盐酸哌甲酯控释片治疗注意缺陷多动障碍不同临床亚型患儿疗效的对比研究

目的 比较盐酸哌甲酯控释片(专注达)治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的不同临床亚型儿童的疗效.方法 采用自身前后对照试验设计.按照ADHD的DSM-Ⅳ诊断标准,分别收集注意缺陷为主型(IT)患儿、冲动为主型(HT)患儿以及混合型(CT)患儿各20例,分成三组,分别接受治疗各7天,并于治疗期末评定主要疗效评定指标:家长评定的Conners量表、教师评定的Conners量表.次要疗效指标:儿童行为量表.结果 疗效:哌甲酯控释片治疗7天后,不同临床亚型患儿的主要疗效评定指标和次要疗效指标均出现明显改善,其中注意缺陷为主型(IT)患儿在学习问题、不注意-被动以及注意力的改善程度等方面明显优于其他两组儿童(P＜0.05);冲动-多动为主型(HT)患儿在品行问题、心身障碍、冲动-多动以及多动指数的改善明显优于其他两组儿童(P＜0.05),同时对于CBCL中的交往不良、多动、攻击性和违纪的改善也明显优于其他两组儿童(P＜0.05);混合型主要在多动指数和焦虑方面呈现较大改善.结论 盐酸哌甲酯控释片对于不同亚型的注意力缺陷多动障碍儿童的疗效存在差异.     

盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍的心血管安全性

目的：探讨盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）对心血管系统的影响。方法：回顾性分析98例ADHD患儿的临床资料。所有患儿均服用盐酸哌甲酯控释片治疗，初始剂量为18 mg/d，2周后如临床症状缓解不理想调整至36 mg/d。经过SNAP-Ⅳ量表评估有效，家长能够坚持治疗，服药满3个月为1个观察周期。观察治疗前后患儿心血管系统安全性指标的变化。结果：与治疗前比较，患儿治疗后心率加快（P<0.05），收缩压、舒张压无明显变化（P>0.05）；心率变异性和心力减速力降低（P<0.05），但均处于正常范围。不同用药剂量人群的总体不良反应发生率及心血管指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论：盐酸哌甲酯控释片治疗儿童ADHD对心血管系统的影响较小，但长期用药的影响还有待进一步研究证实。     

小儿黄龙颗粒对注意缺陷多动障碍亚型的疗效分析

目的:探讨小儿黄龙颗粒对注意缺陷多动障碍(ADHD)不同亚型的治疗效果。方法:回顾性分析2018年12月至2020年10月江西省儿童医院诊治的90例注意缺陷多动障碍患儿临床资料,根据注意缺陷多动障碍亚型不同进行分类,将注意力障碍为主型的患儿纳入A组(n=30)、将多动/冲动型患儿纳入B组(n=30)、将混合型患儿纳入C组(n=30)。比较三组治疗前、治疗8周后症状(采用SNAP-Ⅳ评定量表)、临床疗效[采用Conners简明症状问卷(ASQ)]及中医证候主症积分。结果:治疗后,三组SNAP-Ⅳ症状评分、ASQ评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组神思涣散、多动不宁、性急易怒、多言多语评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿黄龙颗粒对各分型ADHD患儿均有一定疗效,可显著改善患儿临床症状,降低中医证候主症积分。     

箱庭疗法联合行为干预对学龄前注意缺陷多动障碍患儿的疗效分析

目的 探究箱庭疗法对学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)治疗的疗效性。方法 将40例4～6岁就诊于我院确诊为学龄前ADHD的儿童随机分为观察组和对照组,对照组只采用行为干预,观察组在行为干预的同时进行12周(每周1次)的箱庭疗法。治疗前后用学龄前SNAP-Ⅳ评定量表、Conners父母症状问卷(PSQ)得分比较及箱庭主题个数的变化进行疗效评价。结果 治疗后SNAP-Ⅳ评定量表中注意缺陷及多动-冲动得分观察组较对照组下降的差异有统计学意义(P<0.05);Conners父母症状问卷(PSQ)示治疗后观察组品行问题、多动-冲动、焦虑及多动指数得分较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组终末箱庭(治疗后)治愈主题个数多于初始箱庭(治疗前),而创伤主题个数少于初始箱庭,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 箱庭疗法联合行为干预对学龄前注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿治疗有效,能改善其主要症状,且易于被孩子接受,值得推广。     

盐酸哌甲酯缓释制剂治疗注意缺陷多动障碍儿童临床效果的影响因素研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童应用盐酸哌甲酯缓释制剂治疗临床效果的影响因素.方法:选取2018年4月—2019年4月于本院就诊的46例ADHD患儿作为研究对象,均给予盐酸哌甲酯缓释制剂治疗.治疗前采用联合型瑞文测验(CRT)评估患儿智力,并根据国际最新方法将ADHD患儿分为注意力缺陷型、冲动型/多动型和混合...     

益智抑动汤治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的 观察益智抑动汤对儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法 100例ADHD患儿随机分成益智抑动组、利他林组，各50例，并进行12周对照观察。用SNAP-Ⅳ量表、Conners多动指数（CIH）、数字划消试验、副反应量表（Tess）于治疗前后评定。结果 治疗前后两组SNAP-Ⅳ量表和CIH总分、数字划消试验失误率降低；总有效率为：益智抑动组74％，利他林组82％；两组疗效比较，差异无显著性（P〉0．05）；两组副反应发生频率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论 益智抑动汤治疗儿童ADHD有效，且副作用较小，安全有效。     

精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的 探讨精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年12月苏州市立医院北区门诊诊治的88例注意缺陷多动障碍患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服盐酸哌甲酯缓释片,初始剂量18 mg/次,疗效欠佳者增加剂量18 mg至每日剂量36 mg,1次/d,温开水整片送服。治疗组在对照组治疗基础上口服精苓合剂,6岁<患儿≤9岁,6～9 mL/次;9岁<患儿≤12岁,10 mL/次;均为2次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较两组核心症状好转时间及治疗前后Swanson, Nolan and Pelham父母评定量表（SNAP）-Ⅳ、Conners父母症状问卷（PSQ）、儿童困难问卷（QCD）、Weiss功能缺陷量表（父母版）（WFIRS-P）、长处和困难问卷（SDQ）、Achenbach儿童行为量表（CBCL）评分。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.45%,较对照组的81.82%显著提高（P<0.05）。治疗后,治疗组多动、注意缺陷、冲动的好转时间均显著短于对照组（P<0.0...     

盐酸托莫西汀（ATX）与盐酸哌甲酯（MPH）治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效及安全性比较

目的比较盐酸托莫西汀(ATX)与盐酸哌甲酯(MPH)治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效及安全性。方法选取本院注意缺陷多动障碍患儿,例数合计为100例,选取时间范围是2018年10月至2019年4月,将其按随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。观察组予以盐酸哌甲酯治疗,对照组予以盐酸托莫西汀治疗。两组患儿均连续服用药物3个月。观察两组患儿治疗后智力商数IQ改善情况,症状好转情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组患儿IQ较治疗前有了显著的改善;两组患儿治疗后IQ总分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿在治疗期间发生的不良反应有食欲下降6例、嗜睡5例、皮疹4例,不良反应发生率为30.00%;观察组患儿的不良发生率为26.00%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸托莫西汀与盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效相当,但盐酸哌甲酯更有助于改善患儿的临床症状。     

维生素D联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍的临床疗效和安全性评价

目的 评价维生素D联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月湖州市第一人民医院收治ADHD患儿资料,根据患儿诊疗方案,将其分为联合组和对照组。观察比较治疗后AHDH患儿治疗疗效及治疗前、治疗3个月后认知功能[简易精神状态检测量表（MMSE）评分和韦氏儿童智力量表第四版（WISC-Ⅳ）评分]、行为功能障碍[康纳儿童行为量表（Conners）评分]、神经损伤标志物[神经特异性烯醇化酶（NSE）和神经丝轻链蛋白（NFL）]。观察并记录治疗期间不良反应发生情况评估安全性。结果共纳入101例ADHD患儿,联合组51例,对照组50例。治疗后,联合组治疗总有效率显著高于对照组（P <0.05）。治疗前,两组ADHD患儿的MMSE评分、WISC-Ⅳ评分、Conners各项评分、血清NSE水平和血清NFL水平差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,两组ADHD患儿的MMSE评分、WISC-Ⅳ评分、Conners各项评分、血清NSE水平和血清NFL水平均较治疗前显著改善（P <0.05）,且联合组改善程度较...     

精苓口服液联合哌甲酯治疗儿童多动症的疗效观察

目的 探讨精苓口服液联合哌甲酯控释片治疗儿童多动症的疗效和安全性。方法 选取2020年5月—2022年5月成都市妇女儿童中心医院收治的80例多动症患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服盐酸哌甲酯控释片,1片/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服精苓口服液,6～10 mL/次,2次/d。两组患儿治疗30 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状好转时间,注意力评定量表（SNAP-IV）、多动行为量表（Conners）和儿童智力量表（Raven’s）评分及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（97.50%）明显高于对照组（82.51%,P<0.05）。治疗后,治疗组患儿活动过多、情绪不稳、注意缺陷、行为冲动等好转时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组SNAP-IV和Conners量表评分明显降低,而Raven’s评分明显升高（P<0.05）,且治疗组这些量表评分明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组不良反应发生率（7.50%）明显低于对照组（17.50%,P<0.05）。结论 精苓口服液...     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。