经皮冠状动脉介入治疗术后功能康复的效果评价

目的制定经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后功能康复策略,研究其对减少术后并发症、恢复心肌功能的作用。方法将2012年1月一2012年12月于我院心血管内科住院行择期PCI术的108例冠心病患者随机分为康复组与对照组,对照组按照经皮冠状动脉介入治疗术后常规护理,康复组给予计划性功能康复锻炼。比较两组患者术后住院时间、费用,并发症发生率及心功能指标（6min步行试验及左心室射血分数）。结果与对照组相比,康复组住院时间、费用均减少（P〈0．05）;与活动相关并发症无明显增加（P〉0．05）,与长期卧床相关并发症减少（PdO．05）;心功能指标6min步行试验、左心室射血分数明显改善（P〈0．05）。结论经皮冠状动脉介入治疗术后功能康复锻炼是一种安全、低价、高效的护理策略。     

心脏康复运动对冠心病合并糖尿病患者PCI术后心肺功能、运动功能和生活质量的影响

目的:探讨心脏康复运动对冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者冠脉介入治疗(PCI)术后心肺功能、运动功能和生活质量的影响。方法:选择安庆市立医院收治的110例行PCI术的CHD合并DM的患者作为研究对象，按照随机数表法分为常规康复组(50例)和心脏康复组(60例，在常规康复组基础上给予心脏康复运动；均给予12周的术后康复干预，比较干预前后两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)、SF-36评分的差异。结果:干预12周后，两组的FEV1、MVV、SV、LVEF、6MWD、SF-36评分均显著提高，且与常规康复组比较，心脏康复组FEV1[(1.98±0.13%)比(2.17±0.14)%]、MVV[(72.14±1.70)L比(75.51±1.62)L]、SV[(60.38±6.33)ml比(67.32±6.30)ml]、LVEF[(57.36±4.86)%比(63.70±5.08)%]、6MWD [(368.71±25.99)m比(430.29±24.91)m]、SF-36总分[(84.24±8...     

LACE模型联合康复管理在急性心肌梗死合并心源性休克术后的应用

目的 探究基于计划外再入院风险模型（LACE）的延续性心脏康复管理在急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年3月行PCI手术的AMI合并CS患者92例,应用简单随机分组法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）,给予对照组患者常规护理和心脏康复管理,观察组在对照组基础上给予LACE指导的延续性心脏康复管理。比较干预前和干预6个月后患者心功能指标水平,冠心病疾病管理量表评分、西雅图心绞痛调查表（SAQ）评分。结果 干预后两组患者心功能指标水平较干预前明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,干预后观察组左心室射血分数（LVEF）为（52.20±8.74）%,高于对照组的（46.93±5.65）%,左心室舒张末期内径（LVEDd）为（48.29±7.85）mm,低于对照组的（53.62±8.46）mm,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后两组患者冠心病疾病管理量表各方面评分均明显高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组均衡膳食、规律运动、遵医嘱用药、定期复查、作...     

冠心病经皮冠状动脉介入术后病人心脏康复的效益研究

目的探讨心脏康复对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心功能、运动耐量、生活质量、心理状态、戒烟及心血管事件的发生率和再住院率的影响。方法选择于我院行PCI术后的冠心病病人250例,随机分为康复组和对照组,每组125例。两组均采用常规药物治疗,康复组在药物治疗基础上进行心脏康复相关内容干预,包括宣传教育、运动康复及日常生活指导、心理干预、戒烟管理、营养管理等,并院外每周随访1次。两组均在干预前和干预后进行心肺运动评估(CPET)、心脏彩超、焦虑抑郁量表评分、生活质量评分并调查戒烟率、心血管事件的发生率和再住院率等。结果与干预前比较,康复组干预6个月、12个月时静息心率、静息收缩压较干预前降低,差异均具有统计学意义(P0.05), 12个月与6个月时比较差异无统计学意义(P0.05)。康复组在干预6个月、12个月时峰值心率(HR_(peak))、峰值收缩压、峰值能量代谢当量(MET_(peak))、峰值摄氧量(VO_(2peak))均较干预前升高,差异具有统计学意义(P0.05), 12个月与6个月时比较各指标均有提高,但差异无统计学意义。康复组在干预6个月、12个月时无氧阈值(AT)值较干预前升高,差异有统计学意义(P0.05),12个月与6个月时比较,差异具有统计学意义(P0.05)。与干预前比较,两组在干预6个月、12个月时静息及峰值舒张压均差异无统计学意义。12个月后康复组左心室舒张末内径(LVEDD)较干预前减低(P0.05),两组左室射血分数(LVEF)指标均有提高,康复组较对照组改善更为显著。12个月后两组焦虑筛查量表(GAD-7)评分、抑郁筛查量表(PHQ-9)评分、生活质量评分量表(SF-36)评分较干预前改善,且康复组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。12个月后康复组戒烟率高于对照组,心血管事件发生率、再住院率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全面规律的心脏康复能够改善冠心病PCI术后病人的心功能,提高运动耐量、生活质量,改善焦虑,抑郁情绪,降低吸烟率、心血管事件的发生率和再住院率。     

心脏运动康复对PCI术后冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的评价心脏运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及生活质量的影响。方法入选确诊并已行PCI出院的冠心病患者110例,按个人意愿分为康复组和对照组各55例,收集患者的一般资料、入选时和运动治疗6月后心肺运动试验、心脏超声的相关指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)等数据,并进行统计学分析,评估心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响。结果 6个月运动康复治疗后,康复组患者无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)、SAQ评分均优于干预前与对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心脏运动康复治疗可以改善冠心病PCI术后患者的心肺功能,提高患者的运动耐力及生活质量,是冠心病PCI术后患者二级预防的重要组成部分。     

家庭自主式心脏运动康复在PCI术后的疗效及对心肺储备功能的影响

目的 探讨家庭自主式心脏运动康复在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的疗效及对心肺储备功能的影响。方法 选择2021年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京胸科医院和首都医科大学附属北京康复医院进行PCI的患者85例,采用随机数表法分为试验组（n=43）和对照组（n=42）。对照组给予术后常规治疗,试验组给予家庭自主式心脏运动康复。比较两组临床康复效果、心储备功能、肺储备功能、心肺功能水平变化及心血管不良事件发生情况。结果 试验组患者康复总有效率高于对照组康复总有效率（90.70%vs. 73.81%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者干预前心储备功能水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后两组患者左室射血分数（LVEF）升高,试验组比对照组升高更为显著（P<0.05）,两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左心室舒张末期容积（LVEDV）降低,其中试验组比对照组降低更为显著（P<0.05）,两组患者干预前肺储备功能水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）...     

康复运动训练联合心理治疗对冠心病PCI术后患者的影响

目的探讨常规康复运动训练联合心理治疗相对单纯常规康复运动训练3个月后对冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的不同影响。方法选自辽宁电力中心医院心血管内科冠心病PCI术后患者100例,年龄40~80岁,采用随机方法分为对照组(进行常规康复运动)和观察组(在常规康复运动训练基础上联合心理治疗),每组各50例,两组患者均于术后2周进行干预,每周1次,4周为一个疗程,共3个疗程。观察分析两组患者汉密顿焦虑量表(HAMD)评分、汉密顿抑郁量表(HAMA)评分、6 min步行试验、左心室射血分数、代谢当量、生活质量的改变。结果两组患者干预12周后,HAMD评分、HAMA评分均下降,观察组下降显著(P0.05);6 min步行试验距离、左室射血分数和代谢当量均提高,观察组均优于对照组(P0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组(P0.05)。结论康复运动训练联合心理治疗对冠心病PCI术后患者的身体状况的改善有重要意义。     

心脏康复促进冠状动脉搭桥术后患者体能恢复及不良情绪改善

目的观察心脏康复治疗对冠状动脉搭桥术后患者运动功能及不良情绪的改善作用。方法心脏外科拟行冠状动脉搭桥手术患者52例,将其随机分为康复组及对照组。两组患者均接受常规治疗,康复组在上述基础同时给予运动训练及心理干预。于术前、术后15天对入选患者进行6 min步行实验(6MWT)、左心室射血分数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果与对照组比较,术后15天康复组患者6MWT明显提高(298.15±59.24 m比220.80±54.25 m,P<0.01),HAMA及HAMD评分显著降低(2.07±2.45分比5.48±3.32分及2.26±2.31分比6.36±3.81分,P<0.01)。与术前比较,康复组术后左心室射血分数也有改善(P<0.01);进一步分析发现,患者手术前后6MWT差值与手术前后HAMA及HAMD评分差值具有负相关性(r=-0.53,P<0.01;r=-0.60,P<0.01)。结论心理干预联合运动训练对冠状动脉搭桥术后患者不良情绪改善及运动能力恢复均有促进作用,值得临床推广应用。     

家庭心脏康复运动在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后的疗效

目的 探讨家庭心脏康复运动在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的疗效。方法 纳入于三级医院行PCI术、在我社区居住的CHD患者92例，依据入院先后顺序分为对照组46例和观察组46例，对照组患者予以PCI术后常规治疗，观察组在此基础上予以家庭心脏康复运动，均治疗3个月。比较两组患者治疗前后BMI、心率、血压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离及代谢当量(METs)。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估两组患者治疗前后的生活质量并进行比较。结果 两组患者治疗前BMI、心率、血压、LVEDD、LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者治疗后BMI、舒张压及LVEDD均低于治疗前，LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分均高于治疗前(P＜0.05)；对照组患者治疗后LVEDD低于治疗前，SAQ中的心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知度评分均高于治疗前(P＜0.05)；治疗后观察组舒张压低于对照组，LVEF、6min步行距离、METs及SAQ各项评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 家庭心脏康复运动可降低CHD患者PCI术后的BMI，并调节血压，改善心功能，提高运动耐受力及生活质量。     

康复治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心脏功能和生活质量的影响

目的探讨康复治疗对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者心脏功能和生活质量的影响。方法46例经皮冠状动脉介入治疗住院患者随机分为康复组和对照组,两组在常规治疗的基础上,康复组给予逐渐增加的运动疗法和相应的心理干预;治疗后分别对反映生活质量的SF-36量表和运动能力的6min步行距离（6MWD）进行观察。结果与对照组比较,治疗后康复组SF-36量表中8个维度差异均有统计学意义（P均〈0．05）,6MWD明显高于对照组（P〈0．01）。结论综合康复治疗可以提高PCI术后患者的心脏功能和生活质量。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后早期运动康复对心肺功能及不良事件疗效的评价

目的探讨早期院内运动康复对于急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary interven⁃tion,PCI)治疗后患者的心肺功能及不良事件的影响。方法采用随机对照原则将2016年3月至2018年9月因急性心肌梗死在宿州市立医院行PCI治疗的97例患者分成对照组(48例)和观察组(49例)。对照组采用PCI治疗后规范药物治疗,并在除外床上必要活动及必要检查外,禁止一切用力活动,且大小便均于床旁完成。观察组在规范用药的基础上,根据急性心肌梗死介入治疗后Ⅰ期心脏康复运动处方进行院内早期运动康复。比较治疗前与出院1个月后两组超声心动图左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、心排血量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1s用力呼气量变化情况,以及出院1个月后6 min步行试验距离,记录1个月内再发心绞痛、再梗死以及猝死等主要不良心血管事件。结果两组患者治疗后LVEF、BNP、CO、CI均较治疗前有明显改善,其中观察组LVEF、CO、BNP较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院治疗后较出院前肺功能均有显著改善,且观察组FVC、第1秒用力呼气容积(first second forced expiratory volume,FEV1)和FEV1/FVC提升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院1个月后进行6 min步行实验的结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院1个月内主要不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期院内运动康复有助于因急性心肌梗死行PCI治疗后患者心肺功能的改善,提示院内早期运动康复在改善PCI治疗后患者的生活质量方面具有一定意义。     

穴位按摩联合心脏康复操在冠状动脉支架植入患者中的应用效果

目的 探讨穴位按摩联合心脏康复操对冠状动脉支架植入术（PCI）患者血脂水平、心功能、情绪状态、睡眠及生活质量的影响。 方法 选择我院2017年1月～2019年12月收治的冠心病PCI患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和干预组（每组60例）。对照组PCI术后采取常规运动康复治疗,干预组在常规运动康复治疗基础上,采取穴位按摩联合心脏康复操治疗。比较两组治疗前后血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）、6分钟步行距离（6MWT）]、焦虑抑郁[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]及生活质量[采用西雅图生活质量量表（SAQ）,包括躯体活动受限程度（PL）、心绞痛稳定情况（AS）、心绞痛发作情况（AF）、治疗满意程度（TS）、疾病认识程度（DS）]评分情况。 结果 两组治疗前血脂指标、心功能指标、焦虑抑郁、睡眠质量及生活质量评分比较差异均无统计学意义;干预组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、NT-proBNP、HAMA、HAMD、PSQI均较本组治疗前和对照组治疗后显著下降,LVEF、6MWT、PL、AS、AF、TS、DS均较本组治疗前和对照组治疗后显著升高（均P<0.05）。 结论 穴位按摩联合心脏康复操可显著改善PCI术后患者血脂水平,提高心功能,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高睡眠及生活质量,临床疗效满意。     

曲美他嗪对心肌缺血再灌注损伤患者血清生化水平及心功能影响

目的：探究曲美他嗪对心肌缺血再灌注损伤患者的血清生化水平和心功能的影响。方法：选取我院在2013年5月-2015年5月期间进行PCI治疗的心绞痛患者110例作为研究对象，按照随机数表法将其随机分为观察组55例和对照组55例，两组患者均进行PCI治疗，并予以常规药物治疗。观察组患者在上述治疗基础上，服用曲美他嗪，观察两组患者血清生化水平及心功能的变化。结果：观察组患者在术后6h、术后24h的血清中cTnI和CK-MB含量都明显低于相应时间段内的对照组患者，差异显著（P<0.05）。术后1个月，观察组患者的左室射血分数为（64.3±7.5）%，明高于对照组（50.2±7.6）%，差异显著（t=9.79,P=0.00）。术后3个月，观察组患者的左室射血分数为（65.8±7.8）%，明高于对照组（57.1±7.4）%，差异显著（t=6.00,P=0.00）。观察组患者心血管不良事件发生率为10.91%（6/55），明显高于对照组41.82%（23/55），差异显著（2 =11.00,P=0.00）。结论：PCI 配合曲美他嗪能显著改善手术带来的心肌缺血再灌注带来的损伤，进一步改善治疗后患者的心功能     

运动康复对冠心病冠脉介入术后患者短期预后的影响

目的探讨应用心肺运动试验(CPET)制定的运动处方指导下的有氧联合抗阻运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者运动耐量和心脏功能的影响。方法纳入2018年1月至2018年12月于华中阜外医院住院的成功接受PCI的冠心病患者98例,根据患者意愿分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予标准化的药物治疗及健康教育,观察组在其基础上予以CPET制定的运动处方指导下的运动训练,共干预6个月。两组患者干预前后均进行心肺运动试验评估运动耐量及心脏功能。结果①与对照组相比,观察组患者干预后峰值摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、峰值代谢当量、ΔVO2/ΔWR有明显改善,差异有统计学意义。②观察组患者干预后心功能分级优于对照组,差异有统计学意义。结论应用CPET评估心肺功能,制定个体化运动处方,指导冠心病PCI后患者进行康复运动训练,能有效改善患者的运动耐量及心脏功能。     

三级语言指令训练方法在老年脑卒中失语症患者康复中的应用

目的 探讨三级语言指令训练方法对老年脑卒中失语患者语言功能恢复的效果.方法 选择2018年4月-2019年6月复旦大学附属华山医院老年科收治的脑卒中后失语患者100例,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组采用常规治疗和常规语言干预的方式,观察组在对照组的基础上,遵循循序渐进的康复理念,进行...     

急性心肌梗死后延迟冠状动脉介入治疗的疗效

目的评价急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后进行延迟经皮冠状动脉介入治疗(delayed percutaneous coronary intervention,dPCI)对心肌梗死患者的治疗效果。方法dPCI组选择ST段抬高的AMI56例,各例于发病后7～14d实施dPCI,对照组为同期入院而未进行PCI治疗的ST段抬高的AMI47例。两组均常规应用药物治疗。观察住院期间和随访6个月时的主要心血管事件和超声心动图的变化。结果6个月时dPCI组左心室舒张末容积指数(left ventricular end-diastolic volumeindex,LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index,LVESVI)及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室室壁节段运动评分指数(left ventricular wall motion score index,WMSI)及异常室壁节段恢复率优于对照组,dPCI组总临床事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论dPCI可有效抑制左心室重构和改善左心室功能,可能有利于减少远期心力衰竭的发生。     

老年冠心病患者PCI术后康复治疗的疗效

目的:观察康复治疗对老年冠心病冠脉支架植入术(PCI)后患者的临床疗效。方法:102例冠心病患者被随机分为常规治疗组(52例)和康复组(50例),康复组在常规药物治疗的基础上,采用生活指导,运动锻炼等综合康复治疗;6个月后记录心脏事件发生率,心脏左室射血分数(LVEF),观察人体质量指数、血脂、血压的变化并复查造影了解支架再狭窄情况。结果:6个月后,与常规治疗组比较,康复组的复发心绞痛率(23.1%比6.0%)、心肌梗死率(9.6%比2.0%)、支架内狭窄率(19.2%比4.0%)明显降低(P均<0.05),LVEF明显提高[(59.8±7.5)%比(61.9±9.2)%],左室舒张末期容积明显减小[(102.1±13.6)mm3比(99.1±14.1)mm3];两组人体质量指数,血脂,血压均有改善,但康复组优于常规治疗组(P<0.01)。结论:综合康复治疗可降低心脏事件的发生率,改善患者的人体质量指数,血脂及血压,可以增加心肌对缺氧的耐受性,提高冠心病患者的生活质量。     

康复治疗对稳定型心绞痛患者介入治疗后心功能和生活质量的影响

目的 观察康复治疗对冠心病稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入（PCI）治疗后心功能和生活质量的影响。方法 将我院2014年3月~2014年9月收治的行PCI的76例慢性稳定性心绞痛患者随机均分为康复治疗组和常规治疗组,常规治疗组行常规治疗,康复治疗组在常规治疗基础上按照冠心病康复与二级预防中国专家共识进行4个月的心脏康复治疗,观察两组患者的服药依从性、危险因素（吸烟、高血压病和高低密度脂蛋白胆固醇血症）控制情况和NYHA心功能分级,通过心电图运动平板试验观察运动耐量,通过超声心动图测定左室射血分数(LVEF),使用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者的生活质量进行评估,记录两组患者的主要心脏不良事件(MACE)和康复治疗引起的并发症。结果 与常规治疗组比较,康复治疗组的服药依从性和危险因素控制情况更好,NYHA心功能分级更低〔(1.05±0.23) vs.(1.32±0.47),P<0.05〕,而运动耐量〔代谢当量,(10.6±2.0) METs vs.( 8.9±2.0) METs,P<0.05〕、左室射血分数（LVEF）〔(56 ±7)% vs.(49±8)%,P<0.05〕和西雅图心绞痛量表评分（SAQ）〔躯体活动受限程度(PL)（78±7） vs.（67±7）、治疗满意度(TS)（83±9） vs.（75±7）、疾病认识程度(DP)（55±17） vs.（48±14）,均P<0.05〕更高,差异具有统计学意义;两组患者均未出现MACE,康复治疗未引起并发症。结论 康复治疗能显著提高稳定型心绞痛患者PCI后的心脏功能和生活质量。