食管微生物群与胃食管反流疾病

人体内微生物的研究是近年来生物医学研究的热点之一。人体的许多部位都有微生物存在,如皮肤、胃肠道、胆道、口腔黏膜、唾液、乳腺、精液、胎盘、子宫、卵泡、肺、唾液、眼结膜等,这些人体内存在的微生物种类包括细菌、古生菌、真菌、原生生物及病毒。微生物组(microbiome)这个词是指“占据我们身体空间的互利共生(symbiotic)、偏利共生(commensal)及病原性(pathogenic)微生物组成的生态学群体”。     

胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨胃食管反流病（GERD）与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法对500例有GERD症状的患者（GERD组）进行内镜检查，判断是否有反流性食管炎（RE）并分级。做快速尿激酶试验，同时行^14C呼气试验（^14C—UBT），判断Hp感染情况。分析GERD与Hp感染的关系。选择200例无症状者（无症状组）作为阴性对照。结果GERD组与无症状组Hp感染率之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Hp感染对GERD可能有保护作用。     

胃食管反流病的病因分析及其发病机制研究

本文从反流物的攻击作用、抗反流屏障的削弱、食管粘膜的防御作用降低和胃排空延迟等四个方面,对胃食管反流病的病因既发病机制进行了分析和探究,以期为更好地控制和治疗胃食管反流病提供参考价值。     

胃食管反流病的病因分析及其发病机制研究

本文从反流物的攻击作用、抗反流屏障的削弱、食管粘膜的防御作用降低和胃排空延迟等四个方面,对胃食管反流病的病因既发病机制进行了分析和探究,以期为更好地控制和治疗胃食管反流病提供参考价值。     

胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)并不少见。只是人们对本病还不认识，致使不少病人长期被误诊。GERD不但可引起食管炎，还可导致咽、喉、气道等处损害，因此其症状多种多样，轻重不一。烧心、反酸是其典型症状。病人感觉胸骨后或剑突下烧灼感，多由胸骨下段向上伸延，常在餐后一小时出现。部分病人可因食管炎而出现吞咽疼痛，有时病人甚至因食管痉挛变细或功能紊乱，     

胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的 探讨胃食管反流病(GERD)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 对500例有GERD症状的患者(GERD组)进行内镜检查,判断是否有反流性食管炎(RE)并分级.做快速尿激酶试验,同时行14C呼气试验(14C-UBT),判断Hp感染情况.分析GERD与Hp感染的关系.选择200例无症状者(无症状组)作为阴性对照.结果 GERD组与无症状组Hp感染率之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染对GERD可能有保护作用.     

胃食管反流病发病机制研究进展

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病,临床表现复杂多样,常见反酸、烧心、嗳气、反食,亦可伴有咽、喉等食管外组织损伤表现,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘,甚至咽部异物感、堵塞感。根据内镜和病理结果,目前公认的分类为:非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管。西方国家发病率较高,我国GERD发病率亦逐年提高。GERD是严重影响人们健康和生活质量的疾病,但其发病因素较多,发病机制仍不十分清楚,近年来对GERD的研究有较大进展,就GERD的发病机制研究进展予以综述。     

与老人谈胃食管反流病

我今年62岁，经常出现烧心、反胃、胸骨后疼痛等症状。别人说我患了胃食管反流病。请问：这种病是怎样发生的，应该如何诊断?     

慢性咳嗽与胃食管反流病的关系及治疗

目的 探讨慢性咳嗽与胃食管反流病(GERD)的关系以及雷贝拉唑对慢性反流性咳嗽的疗效.方法 对240例慢性咳嗽患者进行24 h食管pH值监测,其中124例患者诊断为GERD,观察咳嗽症状与GERD的关系,并将124例患者通过机械抽样法随机分为两组,每组各62例,试验组给予雷贝拉唑进行为期8周的抗反流治疗,对照组给予同疗程的多潘立酮片治疗.结果 治疗后试验组各项食管反流指标如酸暴露频率、反流时间≥5 min次数、最长反流时间、酸性反流指数等与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的咳嗽症状也较对照组明显减轻,总有效率为96.8%(60/62).对照组为71.0%(44/62),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 GERD与慢性咳嗽关系密切,是病因不明慢性咳嗽的一个重要原因.24 h食管pH值监测对于明确慢性咳嗽的病因有重要的诊断价值.而雷贝拉唑抗酸治疗对改善咳嗽症状有着积极的作用.     

胃食管反流病患者体表胃电节律的变化规律

目的观察胃食管反流病（GERD）患者的体表胃电节律变化规律及其与患者症状间的关系。方法采用PCPolyg。印hHR双电极胃电记录仪记录25例GERD患者（GERD组）和12例健康人（对照组）的餐前和餐后胃电正常节律的百分比、胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、主频率（DF）、餐后与餐前主功率之比（PR）、DF不稳定系数（DFIC），以及不同症状积分的GERD患者正常节律的百分比、DF、DFIC。结果GERD组患者餐前、餐后胃电正常节律的百分比、DF低于对照组，胃动过缓的百分比、胃动过速的百分比、DFIC均高于对照组，差异有统计学意义。GERD组患者餐前胃电正常节律的百分比、DF低于餐后，而胃动过缓的百分比、DFIC高于餐后，差异有统计学意义。不同症状积分的GERD组患者餐前、餐后胃电节律参数与对照组相比差异均有统计学意义，但各积分组间胃电节律参数差异无统计学意义。结论GERD患者存在胃电生理活动的异常，这种异常可能是GERD的发病机制之一。     

颈段食道癌胃代食道胃咽吻合术围手术期护理

目的：总结颈段食道癌患者围手术期的护理措施。方法：对12例手术病人进行护理，主要包括术前做好心理护理、营养支持、呼吸道准备、术前准备；术后做好体位护理、严密观察病情、饮食护理、口腔护理；出院指导等。结果：12例患者均康复出院。结论：颈段食道癌患者手术范围广，术后容易发生咽瘘、切口感染等并发症。科学的围手术期护理是保证手术治疗成功、预防和减少术后并发症的重要保证。     

Nutrient intakes and adenocarcinoma of the esophagus and distal stomach

We studied the relationship between nutrient intakes and adenocarcinoma of the esophagus and distal stomach among 124 esophageal adenocarcinoma cases, 124 distal stomach cancer cases, and 449 controls in a population-based case-control study in eastern Nebraska. The residual method was used to adjust nutrient intake quartiles or tertiles for energy intake. We observed significant inverse associations with risk of esophageal adenocarcinoma for dietary intakes of total vitamin A [highest vs. lowest quartile, multivariate odds ratio (OR) = 0.5, P for trend = 0.05], beta-cryptoxanthin (OR = 0.5, P = 0.05), riboflavin (OR = 0.5, P = 0.01), folate (OR = 0.5, P = 0.03), zinc (OR = 0.5, P = 0.05), dietary fiber (OR = 0.5, P = 0.05), protein (OR = 0.5, P = 0.02), and carbohydrate (OR = 0.4, P = 0.02). For distal stomach cancer, only vitamin C (OR = 0.6, P = 0.04), dietary fiber (OR = 0.4, P = 0.007), and carbohydrate (OR = 0.4, P = 0.004) were inversely associated with risk. Our analyses showed significant interaction between dietary fat intake, but not intakes of other nutrients, and respondent type for both cancer sites. Subgroup analyses among self-respondents revealed positive associations between saturated fat intake and risk of esophageal adenocarcinoma (OR = 1.0, 4.1, and 4.6 for intake tertiles, P for trend = 0.02) and risk of distal stomach cancer (OR = 1.0, 1.2, and 3.6, P = 0.03). However, no such associations were found among proxy respondents. Our data suggest that greater intake of dietary fiber, certain carotenoids, and vitamins may decrease the risk of esophageal adenocarcinoma, whereas greater intake of saturated fat may increase the risk of esophageal adenocarcinoma and distal stomach cancer.     

食管和胃粘膜延长加大网膜覆盖食管胃吻合术

目的 探讨食管癌病变食管切除后,食管胃吻合术效果较好的术式。方法 对321例食管癌采取随机分组,分别采用传统的食管胃吻合术式和食管胃粘膜延长加大网膜覆盖食管胃吻合术式进行比较。结果 传统方式154例,发生吻合口瘘7例,占4.55％。食管胃粘膜延长加大网膜覆盖食管胃吻合术式167例,无1例发生吻合口瘘。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 食管胃粘膜延长加大网膜覆盖术式能有效地预防胸内吻合口瘘及吻合口狭窄。不失为一种食管胃胸内吻合的新方法。