右肾胚胎瘤合并马蹄肾一例

<正> 患者,女,6岁。主因右上腹痛2天,发现肿块1天入院。查体:右上腹隆起,可扪及一肿物,约8×7×7cm,质硬,轻压痛,边界清,活动差。随呼吸活动不明显,无移动性浊音,肠鸣音可同及,心肺无异常。Hb9％,WBC19200/mm~3,N88％。L12％。尿常规除管型(++)外,其余各项均正常。尿素氮4mg％。B超:示右肾区可见一5.1×4.5cm的高密度回声区,边缘完整。静脉肾盂造影:右肾区有直径12cm大小肿物阴影。右侧输尿管推压向外侧,呈弧形征,右肾下极肾盂轻度     

异位肾肾盂肾炎误诊1例

患者男,53岁。因发热,畏寒3d,腹痛1d于2005-02-10入院。入院体检:腹部平软,脐右下二指可触及一10cm×5cm×4cm大小的包块,质韧,压痛明显,与周围组织界限不清,活动度差。实验室检查:血W BC11.0×109/L,中性粒细胞0.91,RBC4.33×1012/L,H b132g/L,PLT203×109/L,ESR94m m/h;腹部B超右下腹探及一“假肾”形图形,回声不均质,大小为11.0cm×6.0cm,同侧肾正常,提示右下腹部占位性病变,建议进一步检查。门诊以消化道肿瘤收住院,拟进一步行结肠镜检查。入院后在B超引导下对包块穿刺并送病理,回示:肾盂肾炎,二次B超示右下腹部包块为异位左肾…     

结肠浆细胞型淋巴肉瘤1例

患者,男性,35岁,住病号A0079970。主因右下腹肿物2个月入院。二月前,无意中发现右下腹肿块,如儿头大小,无消化系任何症状,体重减轻不明显。查体,右下腹肿物15×12cm,较硬、光滑、边界不甚清楚、上下活动度大、左右活动度小。无腹水。血沉100mm/第一小时。A/G=3.8/1.5,钡灌肠示:升结肠可见15×13cm肿物,边光滑,近端     

阑尾粘液腺癌一例

患者男,48岁。入院前2年,出现右下腹痛伴发热,并发现右下腹包块,如枣大小,活动。按“阑尾炎”保守治疗,病情无明显好转。近3个月肿物增大较快,同时有右下肢疼痛不适。查体:体温36.8℃。右下腹饱满,可触及一肿物约7×8×10cm 大小,表面尚光滑,质较硬,不活动,有压痛。消化道钡剂     

腰肌间囊性畸胎瘤1例

患者男,44岁。右腰部肿物10余年,近半年来肿物增大明显,无疼痛等不适。体检:右腰部约平第三腰椎棘突旁6cm处触及肿物6×10cm,表面光滑、无压痛、质中、不活动。Hb135g/L,WBC8×10~9/L,N0.72,L0.28。拟诊右腰部肿物待查行手术治疗。切开皮肤,皮下组织见肿物处于腰肌间,呈椭圆形,约3×5×     

先天性左侧非融合型横过异位肾误诊一例

患者女,25岁。1年前因阑尾炎在门诊检查时,偶于右下腹发现一包块。阑尾治愈后钡餐胃肠检查,未见病理改变。自发现此肿块后,患者常感右下腹隐痛,无其它泌尿系症状。超声波检查见右下腹有一10.5×6×3cm 边界清楚的实质性肿块,诊断后腹膜肿瘤性质待查入院。患者平素健康,月经史婚育史无特殊。体检:右下腹近脐旁可触及一鹅蛋大光滑肿块,移动度不大,无压痛,实质感。腹无移动性浊音,肠     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

阑尾粘液囊肿并发扭转一例报告

患者女,50岁。右下腹发现包块渐大2年余,突发腹痛伴恶心呕吐5小时而入院。查体:血压120/70,脉搏90,呼吸平稳,体温37.5℃。腹部检查:稍膨隆,右下腹可扪及10×6cm 硬性肿物,活动度一般,周界较清楚,局部明显压痛,右下腹轻度肌紧张及反跳痛。化验:Hb10.5g%,白细胞15,000,中性78%,     

异位肾形成腹股沟嵌顿疝内容物1例报告

1 临床资料 患者,男,23岁,农民,因劳动时突发剧烈腹痛伴恶心呕吐2小时于2001年9月10日急诊入院。既往右侧腹股沟斜疝病史。查体:急性痛苦病容,强迫屈曲卧位,T37.O℃,P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。腹软,肝脾不大,右下腹压痛明显,无反跳痛,双肾区无叩痛,肠鸣音正常,右侧阴囊睾丸上方可见8cm×6cm×3cm大小肿物,实性,触痛,透光试验(-)。血常规示WBC8.6×10~9/L,     

B超误诊肠套叠1例

患者女,36岁。以右下腹痛10天为主诉入院。9天前出现右下腹痛,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热及腹泻。体检:T36.8℃,P72次/分。BP20/14.5kPa。痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染。心肺(-)。右下腹轻度肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),触及一包块约4×5cm,固定、有压痛、质实,肝脾未及。肠鸣音5次/分,音调不亢。WBC10.8×10~9/L,中性0.77,淋巴0.22,嗜酸0.01。B超检查右下腹探及一不均匀回声团块,5.1×4.6cm大小,卵巢及附件因膀胱无尿无法检查。提示:右下腹包块(阑尾周围脓肿     

巨大宫颈肌瘤合并妊娠一例报告

<正> 巨大子宫颈肌瘤合并妊娠较为少见,我们见到一例报告如下。孙××,女性,28岁,工人,主因下腹部肿物4~+月,停经41天,于1980年10月28日入院。二年前,下腹肿物伴痛经及经量多,发现子宫增大。超声波检查:子宫12×10.5×10.5cm,实质性反射,诊为子宫肌瘤及左侧卵巢囊肿。至同年10月,自觉肿物增大迅速,并停经41天,入我院治疗。检查:体温36.6℃,脉搏72次/分,呼吸23     

腹膜后巨大脂肪瘤1例

患者男,44岁。以上腹部饱胀感一年多,发现肿物2天入院.体检:右肋下可触及一4×5cm肿物,右脐旁触及3×5cm肿,物下腹正中可触及20×15cm肿物,均表面光滑,活动度差,质中,无压痛。行剖腹探查,术中见肿物为脂防组织,来源于腹     

子宫双囊肿合并蒂扭转一例

<正> 姚××,28岁,山西临猗人,1983年5月11日入院,住院号98629。患者于1982年1月早产一脊柱裂畸形儿。后即发现右下腹部有一肿物,似鸭蛋大,能活动。近半年来,肿物逐渐增大,并时感钝痛及下腹不适。以附件囊肿收入院。体格检查:发育、营养良。脉搏80次/分,血压100/70mmHg,心脏正常,腹部柔软无压痛,肝脾未触及。下腹膨隆,可扪及如儿头大之囊性肿物,     

阑尾黏液性囊肿一例

患者 :女性 ,4 8岁。起病缓 ,3个月前自己发现右下腹有一肿物 ,约鸡蛋大小 ,无疼痛及压痛 ,未引起重视。近来自觉肿物逐渐增大 ,故来我院就诊。查体 :生命体征正常 ,一般情况良好 ,心肺无病征 ,肝脾未触及 ,腹平软。右下腹靠近髂前可触及一肿物约 10 .0 cm× 5 .0 cm,光滑质地软 ,稍有活动 ,局部无压痛及反跳痛。妇科检查 :子宫及双附件未见异常。B超所见 :右下腹靠近髂前可见一肿物约 10 .0 cm× 4 .8cm,壁光滑 ,内呈密集的点片状回声伴有无回声区。分布不均匀。中心部回声稍强 ,周边略低 ,肿物后方见明显增强效应。B超诊断 :右下腹腔混合…     

巨大生结肠癌1例

1病史患者,女,58岁,1个月前无意中发现右下腹鸡蛋大包块,该肿物随着时间推移逐渐增大,病变区腹部时有隐痛半年来我院就诊。2体检右下腹可触及8cm×12cm肿块,质硬,表面光滑,活动尚可。实验室检查WBC:8.2×109/L,NE%:67.8%,RBC:3.84×1012/L,HGB:85g/L。3影像学检查3.1B超右下腹见实性占位3.2CT检查右下腹升结肠区见一大小为8.2cm×12.6cm     

急性原发性大网膜脓肿的诊断和治疗(附4例报告)

例1,女,33岁。因转移性右下腹痛34小时入院。T37.8℃。右下腹麦氏点触及7×4×4cm肿块,明显压痛和反跳痛,轻度肌卫。WBC12.8×10~9/L,N0.70。术中见腹腔有1000ml 黄绿色脓液。大网膜在右下腹形成10×6×4cm 炎性肿块,中央有1.0×1.0cm 破溃。切除大网膜炎性肿块及阑尾。病理诊断,     

阑尾粘液囊肿合并阑尾套叠1例

患者,女,61岁。因反复便秘、腹泻3年于1997年6月16日入院。体检:右下腹扪及5×4cm肿物,柔韧,边界不清,无明显触痛,较固定。B超提示为右下腹囊性占位性病变。为确诊行纤维结肠镜检查,报告为回盲部包块,病理检查为慢性炎性改变。术前初步诊断回盲部肿瘤。行肠道准备4天后于1997年6月28日剖腹探查,术中发现阑尾中段呈囊状扩张约2×2cm,与盲肠壁粘连,阑尾根部套叠入盲肠内;分离盲肠壁见阑尾根部又一囊性肿物约2.5×2.5cm,基部尚正常,整个阑尾呈葫芦状。探查其余部位,未见类似肿物,行常规阑尾切除及盲肠壁修补术。术后病理检查报告:哑铃形阑尾一…     

肾平滑肌瘤1例报道

<正>肾脏平滑肌瘤是肾脏良性肿瘤,临床少见。我院收治一例,现报道如下。1临床资料患者男性,35岁,因阵发性无痛性肉眼血尿十天入院,B超检查右肾巨大肿物,CT扫描见右肾中上部11cm×9cm实性肿物,密度不均,CT值52HU,静脉肾盂造影显示右肾盂受压拉长变形。临床诊断:右肾癌。在硬膜外麻醉下行右肾癌根治术。切除标本见右肾中上部12cm×10cm×9cm肿物,质硬,切面苍白。镜下见由互相织走的平滑肌组成,部分细胞增生活跃。病理诊断:右肾平滑肌瘤。     

小儿腓骨滑膜肉瘤一例报告

患儿女,12岁。入院前两年跌伤右小腿,当时自觉疼痛,无红肿及功能受限。数月后,自觉右小腿及后外侧疼痛,可触及蚕豆大小肿物,伴轻度红肿与跛行。入院前两个月疼痛加重,摄片示右腓骨中段骨密度增高,以右腓骨亚急性骨髓炎收入院。查体,一般情况好,心肺腹无异常发现。右小腿中段后侧可触及3×4cm 的深层肿块,轻扪疼,固定,表面无静脉怒张。右腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,无触痛。膝、踝关节功能好。化验检查:血白细胞:9.4×10~9/L,血小板145×10~9/L。AKP133IU。X 线片示右腓     

阑尾炎伴大网膜出血一例

患者:女,4 0岁。因转移性右下腹痛1d,于2 0 0 1年3月2 9日入院,伴恶心、呕吐。平素体健,无高血压病史。体检:体温38.5℃,血压12 0 / 70 m m Hg,心肺听诊正常。腹软,未触及包块,右下腹局限性压痛及跳痛。实验室检查:白细胞11.2×10 9/ L,中性粒细胞0 .89。尿常规、胸片、心电图均无异常。诊断:急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术。术中发现:腹腔内淡血性液体2 5 0 m L ,大网膜向右下腹移位,盲肠前方可见一约10 cm×8cm×6 cm大网膜团块,质地中等,充血、水肿明显,内可见一约2 cm×3cm×5 cm暗红色血凝块,阑尾紧靠大网膜团块下方,充血、水肿,表…