先天性食道闭锁的X线诊断

目的探讨先天性食道闭锁X线诊断,提高对本病的认识、诊断水平.方法回顾性分析17例经手术证实的食道闭锁患儿的X线表现.结果食道闭锁Ⅲ型15例,其中Ⅲa型4例,Ⅲb型11例;Ⅰ型1例;Ⅴ型1例.结论X线平片及食道造影能早期诊断食道闭锁及其类型,还可了解术后是否存在吻合口瘘,及时指导手术及防治术后并发症,提高先天性食道闭锁患儿的存活率.     

先天性食道闭锁的X线诊断

目的:探讨先天性食道闭锁X线诊断,提高对本病的认识、诊断水平。方法:回顾性分析17例经手术证实的食道闭锁患儿的X线表现。结果:食道闭锁Ⅲ型15例,其中Ⅲ a型4例,Ⅲ b型11例;Ⅰ型1例;Ⅴ型1例。结论:X线平片及食道造影能早期诊断食道闭锁及其类型,还可了解术后是否存在吻合口瘘,及时指导手术及防治术后并发症,提高先天性食道闭锁患儿的存活率。     

儿童孟氏骨折的诊治体会

儿童孟氏骨折早期闭合复位多能获得成功而且预后良好。一旦延误诊治而成陈旧性损伤 ,不仅治疗困难 ,预后也远不理想。我院自１９９０年１０月～１９９９年１０月共收治儿童孟氏骨折７８例 ,效果满意。现将诊治体会总结如下。１临床资料１ １一般资料本组男５２例、女２６例。年龄１～１３岁。其中新鲜性骨折６２例、陈旧性骨折１６例。据Ｂａｄｏ分型 ,Ⅰ型６７例 ,Ⅱ型５例 ,Ⅲ型２例 ,Ⅳ型４例。初诊误诊１２例 ,分别误诊为软组织损伤８例、尺骨骨折２例、尺桡骨骨折２例。１ ２治疗方法新鲜性骨折采用闭合复位石膏外固定５８例、闭合复位…     

经胸膜外入路Ⅰ期手术治疗ⅢB型食道闭锁5例体会

新生儿先天性食道闭锁在消化道畸形中较常见,患儿术前肺炎、术后加重和术后吻合口并发症及体重偏低是死亡的主要原因。我院2003年1月~2005年12月采用早期诊治、经胸膜外入路Ⅰ期手术治疗ⅢB型食道闭锁并术后给予胃肠外营养支持7~8d,收到良好效果。报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组5例患儿,男3例,女2例,年龄最大5d,最小1d,体重最重3.10kg,最轻2.45kg。5例患儿出生后均有呕吐白泡样液体、进食后呛咳、发绀气促等症状,胸部X线片示均有肺炎,腹部平片和食道碘造影确诊,按Gross分型病例均为ⅢB型食道闭锁。2.手术方法:静脉复合麻醉加气…     

自发性气胸胸膜腔造影的X线表现及诊断价值

我院１９９２年～１９９６年对３６例自发性气胸采用平片和胸膜腔造影的比较研究，现报告如下。１　资料与方法１－１　一般资料　自发性气胸患者３６例，男性２５例，女性１１例，年龄１６～５１岁，平均３２岁。闭合性气胸２６例，交通性气胸８例，张力性气胸２例。首次发病者１６例，复发者２０例，发作次数最多１例达５次。造影时所有病人均病情稳定，无呼吸困难。肺压缩面积在３０％～５０％之间，造影前摄胸正侧位片。１－２　造影方法　术前碘过敏试验阴性。应用日本岛津８００ｍＡ胃肠遥控机，患者仰卧检查床上，局麻后做胸腔穿刺，…     

高压氧治疗挫伤性近视16例临床观察

为了探讨高压氧治疗挫伤性近视的疗效，我院眼科自１９９２年～１９９７年对２６例挫伤性近视患者进行了治疗观察。其中１６例施高压氧治疗，１０例药物治疗，现将疗效报告如下。１临床资料１·１２６例随机分为２组。高压氧组：１６例（１６只眼），男１３例，女３例，左...     

大剂量垂体后叶素和硬化剂治疗16例肝硬化食管静脉破裂出血

本文报道我院内科１９９３年元月以来先采用大剂量垂体后叶素持续静脉滴注止血，然后再行食道静脉硬化剂注射预防再出血，序贯疗法治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血１６例的体会。１临床资料本组所选１６例病例为我院１９９３年元月以来经纤维胃镜检查确诊的肝硬化并发食管静脉破裂出血住院病例。其中男９例，女７例。年龄２１～６８岁。全部为肝炎后肝硬化病例，均因呕血黑便而急症入院。失血性休克５例，根据肝硬化Ｃｈｉｌｄ分级，Ｂ级１０例，Ｃ级６例。所有病例均排除心血管疾病。２方法所有患者首先使用大剂量垂体后叶素持续静脉滴注。…     

医源性胆管损伤16例分析

医源性胆管损伤是胆囊切除和腹腔其他手术的严重并发症之一，且多发生于单纯胆囊切除术中，其发生率为０．４８％一０．７５％［１，２］．预后多数不满意。由于胆囊切除手术的普及．术中胆管损伤日趋增多。因此，应注意预防医源性胆管损伤。我们自１９８０年至１９９５年，治疗医源性胆管损伤１６例，现就其防治等问题进行分析。１临床资料１．１一般资料本组１６例．男６例，女１０例，年龄３７－４８岁．平均４３岁。１．２损伤情况发生于单纯胆囊切除１４例，均为择期手术，胃癌根治术２例。肝总管横断伤２例，胆总管缝扎１例，胆总管壁…     

62例滑动型食管裂孔疝合并逆行胃粘膜脱垂的内镜所见

内镜诊断滑动型食管裂孔疝和逆行胃粘膜脱垂近年已有报导。但有关二者关系的报导尚少，本组报告６２例，并就其诊断及危害进行讨论。１临床资料１．１一般资料胃镜检查人数７１５０例，选用前视内镜ＸＱ２０，ＸＱ３０。发现滑动型食管裂孔疝按幕氏内镜诊断标准，共计６２例，男４６例，女１６例，年龄１７～６２岁，平均年龄４３．８岁．主要临床症状有上腹痛、胸骨后烧灼感、隐痛、返酸、食道梗塞、黑便等。１．２内镜是孔疝分型Ａ型１７例（２８％），Ｂ型２５例（４１％），Ｃ型２０例（３４％）。６２例裂孔疝并有逆行胃粘膜脱垂者共６…     

静注洛赛克治疗急性上消化道出血68例

自１９９６年１月至６月间，我院应用洛赛克治疗急性上消化道出血６８例，并与雷尼替丁进行了对比，疗效满意，现总结如下。１临床资料１．１病例选择全部病例均经急诊内镜检查（入院６～１２小时内）证实为消化性溃疡及多种原因引起的胃十二指肠糜烂，除外食道胃底静脉曲张破裂出血及肿瘤引起的出血。所有病例随机分为两组：（１）洛赛克组，６８例，男５９例，女９例，年龄１５～８３岁，平均４６．６岁。十二指肠球部溃疡３８例、胃溃疡１６例、胃十二指肠糜烂性病变伴出血１４例。（２）雷尼替丁组，７５例，男６５例，女１０例，年龄１…     

晚发性佝偻病421例临床分析

本院于１９８９年１１月～１９９６年１０月诊治晚发性佝偻病（以下简称晚佝）４２１例，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　共４２１例晚佝，男２５４例、女１６７例。年龄５～９岁６４例、１０～１３岁２７４例、１４～１６岁８３例。病史中有偏食者３１５例（７８．４％）、户外活动少者１４８例（３５．２％）。晚佝的诊断标准参照文献资料［１，２］进行。１．２　临床表现　发作性腿痛（膝关节、小腿、足跟）４１３例（９８．１％）；指趾、小腿静息时痉挛１６４例（３９．０％）；与天气无关的多汗２１２例；易疲倦１９４例；…     

十二指肠乳头旁憩室16例临床分析

近年来，十二指肠憩室的发现率或定位诊断均明显提高，乳头旁憩室与胆胰疾病的关系亦被揭示并普遍引起重视。我院近５年来收治１６例乳头旁憩室，分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例，男９例，女７例。年龄３２～６２岁，＜５０岁３例，５１～６２岁１３例。病程４０天～１２年，平均７．２年。１．２临床表现１６例皆呈急性腹痛，以胆道疾病的临床表现就诊，表现反复发作性右上腹痛、发热及黄疸等症状。发作时血清胆红素可高达９６．５μｍｏｌ／Ｌ。１．３逆行胰胆管理造影（ＥＲＣＰ）检查结果我院行ＥＲＣＰ检查发现率为…     

急性百草枯中毒58例

急性百草枯中毒５８例夏敏百草枯（Ｐａｒａｑｕａｔ，ＰＱ）又名克芜踪，系目前农业上广泛使用的高效除草剂，其中毒病例已有报道［１］。我院１９９０年１０月至１９９６年６月共收治ＰＱ中毒５８例，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：男１６例，女４２例，年龄２...     

青年人胃癌21例病程 病因分析

我院胃镜检出３０岁以下青年人胃癌２１例，占同期胃癌（４０２例）的５．２％。男性１６例，女性５例，最小年龄２１岁，农民１６例，初中以下文化程度１８例，早期胃癌１例，进展期胃癌２０例，根治术１０例（１０／１５），５年生存率为１６．７％（２／１２）。本文分析了青年人胃癌的病程和病因。     

儿童弱视99例疗效观察

本所于１９９７年采用长春光电仪器厂生产的ＴＳＪ—Ⅳ型Ａ同视机和多功能弱视矫治协调器协同治疗弱视患儿９９例１６８只眼,收到较为满意的效果。１临床资料１．１年龄４～７岁５２例,８～１０岁３１例,１１～１４岁１６例。１．２弱视程度按全国儿童弱视斜视防治会议...     

骶尾路肛门成形术的探讨

骶尾路肛门成形术的探讨湖南省邵阳市中心医院（４２２０００）曾华龙１９９０年７月至１９９４年１２月，我院收治先天性肛门闭锁２６例，对其中１６例中位肛门闭锁者经骶尾路行成形术获得成功。此手术操作简单，并发症少，肛门功能良好，现报告如下：１临床资料１．１一...     

1990～ 1999年梧州市传染病疫情动态分析

为了解梧州市９０年代传染病发生的特征和流行动态，特对此期间各类传染病疫情动态进行分析。１资料来源１９９０～１９９９年梧州市卫生防疫站法定传染病年报表。２结果２．１流行概况１９９０～１９９９年共发生乙类传染病１６种计１８０３１例，年均总发病率５８４．７３／１０万，波动在５２３．７９／１０万～６４９．０５／１０万，高于本省同期年均总发病率（１８４．００／１０万）；其中肠道传染病占４９．１４％，呼吸道、　血源及性传播类分别占２５．６５％、２５．０７％，见表１。２．２流行特征１０年来，病例分布无明显地区…     

肺部听诊在小儿支气管异物中的诊断价值(附108例报告)

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的肺部听诊可减少儿童组误诊率。就我们１９９２年１月～１９９６年１２月的１０８例临床资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　首都医科大学附属北京同仁医院喉科病房１９９２年１月～１９９６年１２月收治１２岁以下支气管异物１０８例,其中≤３岁６９例（６３．９％）、４～６岁１１例（１０．２％）、７～９岁１６例（１４．８％）、１０～１２岁１２例（１１．１％）。男女比为２．１∶１。异物史明确而首诊喉科５１例（４７．２％）,异物史不详而首诊外院小儿内科５７例（５…     

股骨颈骨折24例漏诊分析

１９９０年以来我院收治初期漏诊的股骨颈骨折病人共２４例,现就其漏诊原因与预防措施做一讨论。１　临床资料１－１　一般资料　男１４例,女１０例;年龄１８～７０岁。其中交通伤１２例,坠落伤４例,跌伤５例,无明显外伤史３例。漏诊时间３～２４天。伤后立即摄髋关节Ｘ线片者４例,均未报股骨颈骨折。合并伤１６例,其中股骨干骨折１６例（股骨颈骨折同侧１２例,对侧４例）,胫腓骨骨折８例,上肢骨折３例,骨盆骨折４例,颅脑损伤２例,脊髓损伤及脊柱骨折１例,腹内脏器损伤５例。１－２　确诊时骨折类型　头颈型７例,头下型５例…     

胃切除脾医源性损伤16例原因分析

我院１９８５年～１９９７年收治的１８５２例胃切除中有１６例脾损伤，占０．００９％，现将发生原因进行分析。１临床资料１１一般资料本组１６例中男１２例，女４例。年龄２８～６４岁，平均４８岁。１２胃疾病名称贲门癌２例，胃小弯癌４例，胃溃疡３例，胃溃疡出...