下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析

目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法采集2004-2006年期间病房送检的下呼吸道标本,用VITEK—AMS全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验。结果445例阳性下呼吸道标本中共分离细菌498株,53例为混合感染,主要是革兰阴性杆菌,占59．6％（297／498）,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼／溶血不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌、阴沟肠杆菌为主;革兰阳性球菌占29．8％,（148／498）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌占10．4％（43／498）。革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,为0．0％～25．6％,其次是妥布霉素和哌拉西林／他唑巴坦。对革兰阳性球菌耐药率最低是万古霉素,均为0．0％,其次是呋喃妥因。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）产生率为19．0％、62．0％、33．3％。耐苯唑西林葡萄球菌（MRS）为88．3％～97．3％。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性球菌和真菌有上升趋势,多数病原菌耐药问题严重,应加强病原学及耐药性监测,以便指导临床合理用药。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验。结果在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80．0％,革兰阳性菌占12．9％,真菌占7．1％。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）146株,其中大肠埃希菌产ESBLs118株,占45．2％;肺炎克雷伯菌产ESBLs14株,占29．8%。MRS16株,占葡萄球菌属51．6%;HLAR21株,占肠球菌的65．6％。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性。建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药,以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

临床病原菌的变迁及耐药性分析

目的通过分析2007~2011年临床病原菌的变迁及药敏情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法 Walk Away 40SI细菌分析仪对细菌进行鉴定和药敏分析。结果 31 223份中标本共分离出病原菌86种9 850株,检出率为31.5%;7种主要病原菌中肺炎克雷伯菌居首位,其余依次为真菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌;铜绿假单胞菌对阿米卡星（8.9%）、庆大霉素（12.0%）和妥布霉素（9.1%）有较好的敏感性,鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸钾和亚胺培南耐药性较低,对其他抗菌药物均呈现不同程度的耐药。肠杆菌科的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低。结论细菌的多重耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁,加强院内感染监测和采取有效的预防和控制措施具有十分重要的意义。     

356株尿路感染病原菌分布及耐药性监测

目的调查普宁地区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对2004年3月至2008年2月356株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果356株病原菌中大肠埃希菌居首位,占61．2％;肺炎克雷伯菌居第2位,占12．9％;凝固酶阴性葡萄球菌居第3位,占11．3％。革兰阴性病原菌除对亚胺培南、丁胺卡那霉素敏感外,对其他多种常用抗菌药物均呈不同程度的耐药,且大部分耐药率超过50．0％。结论尿路感染病原菌耐药性呈上升趋势,临床应高度重视。     

医院临床分离病原菌抗菌药物敏感性分析

目的分析该院2012年临床分离病原菌的分布和耐药性,为临床正确诊断和合理使用抗菌药物提供科学依据。方法病原菌的分离按照《全国临床检验操作规程》第3版进行,采用梅里埃公司的VITEK2COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和抗菌药物敏感性检测,结果依据2012年CLSIM100-S22折点判读。结果从20319例标本中共分离病原菌6018株,所占比例排前5住的依次为鲍曼不动杆菌（19．14％）、大肠埃希菌（15．84％）、铜绿假单胞菌（14．57％）、肺炎克雷伯菌（14．29％）和金黄色葡萄球菌（5．62％）。标本来源于痰（47．02％）、无菌部位标本（22．04％）、血液（20．50％）、尿液（8．24％）和粪便（2．20％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为34．91％、77．18％和85．71％。未检出对万古霉素、利奈唑烷和替加环素耐药葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌。产超广谱p内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌的检出率分别为60．76％、29．53％、40．63％。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗菌药物保持高度敏感性,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌、产气肠杆菌、产酸克雷伯菌、奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感率分别为98．43％、95．58％、97．89％、100．00％、100．00％、93．75％、100．00％。非发酵菌对碳青酶烯类抗菌药物的敏感性较低,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率分别为35．42％和59．52％。结论该院临床分离菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,细菌的耐药性较为严重,必须采取有效措施加以控制。．     

尿路感染常见病原菌分布及药敏分析

目的研究尿路感染的常见病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法应用Walkaway 40型全自动细菌鉴定仪对815株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏分析。结果 815株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主,共630株(77.3%),革兰阳性球菌138株(16.9%),真菌47株(5.8%)。在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高,为418株(51.3%),其余依次为粪肠球菌66株(8.1%),肺炎克雷伯菌65株(8.1%),奇异变形杆菌60株(7.4%)。药敏结果显示革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率低于12.0%,对氨苄西林耐药率高达69.6%～95.7%。革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率高达93.8%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达76.4%～92.8%。结论革兰阴性杆菌在尿路感染中仍占绝对优势;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;合理使用抗菌药物对有效控制尿路感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。     

机械通气相关肺部感染的病原菌调查及耐药性分析

目的调查重症监护病房（ICU）机械通气相关肺部感染的病原菌并分析其耐药性。方法对2006～2007年ICU62例机械通气相关肺部感染患者的下呼吸道标本分离出的致病菌进行鉴定及药敏试验。结果共检出致病菌89株,其中革兰阴性菌占74．2％（66株）,革兰阳性菌占19．1％（17株）,念珠菌占6．7％（6株）。检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌10株（83．3％）,产超广谱肛内酰胺酶菌9株（42．9％）。结论ICU使用呼吸机易引起医院内肺部感染,感染的病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主。药敏结果显示细菌的耐药情况严重,应引起重视。     

4380株医院感染病原菌的临床分布及耐药性分析

目的了解4 380株医院感染病原菌的临床分布及其耐药性。方法对重庆市急救医疗中心住院患者的标本按常规进行病原菌分离、鉴定和抗菌药物敏感性试验,结果用WHONET5.6软件进行分析。结果医院感染检出率前5位的科室为神经外科、神经内科、创伤科、肿瘤科和中心重症监护病房;7 326例临床送检标本中,分离到4 380株病原菌,检出率约为59.8%,其中革兰阴性杆菌占75.3%(3 300/4 380),革兰阳性球菌占19.0%(831/4 380),真菌占5.7%(249/4 380),排名前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌、洛菲不动杆菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为49.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为81.2%,均未检出对糖肽类耐药的葡萄球菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性的大肠埃希菌检出率为58.9%,ESBLs阳性肺炎克雷伯菌检出率为28.9%。结论多种因素致患者免疫力低下,是条件致病菌引起医院感染的主要原因;病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌上升尤为明显,真菌感染比例也有明显上升趋势。肠杆菌科细菌对碳青霉烯酶类、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌呈现多重耐药趋势。     

血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解医院血培养病原菌分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法血培养采用法国生物梅里埃公司BACT/ALERT3D全自动血培养仪进行培养,阳性标本用西门子MicroScan Walk-Away 40全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果2898份血培养标本中分离出病原菌341株,阳性率为11．77％,其中革兰阳性球菌182株,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌140株,以大肠埃希菌为主;真菌19株,以白色念珠菌为主。病原菌主要分布于急诊病区、肿瘤内科和重症监护病房。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和奎奴普丁/达福普丁较敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林/三唑巴坦较敏感。结论临床应多做血培养,根据药敏试验结果选用最佳抗菌药物,延缓耐药菌株的产生。     

2010～2012年医院感染真菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院感染真菌菌株临床分布及耐药现状,以指导临床合理用药,为减少真菌感染提供试验依据。方法回顾性调查2010年1月至2012年12月医院住院患者发生真菌感染的相关资料及药敏试验结果,并对1 789例医院真菌感染进行分析。结果 3年间共检出院内真菌感染1 789例,总分离率为16.9%,2010~2012年真菌检出率分别为14.8%、16.3%、19.6%,真菌种类以假丝酵母菌为主,占90.9%,以白色假丝酵母菌最多,65.7%,其次是克柔假丝酵母菌144株和热带假丝酵母菌192株,比例分别为8.86%、11.8%。痰液、尿液、大便是检出真菌菌株最多的标本,构成比分别占76.7%,7.77%,6.04%,多发于老年患者。真菌感染患者主要来自呼吸科、老年科、ICU、神经内科、心血管内科等科室。体外药敏实验两性曲霉B、制霉菌素敏感率最高,分别为98.5%、97.9%,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别为25.7%、26.6%、35.1%、41.6%。结论假丝酵母菌是医院发生院内感染最常见的真菌,耐药性有增长趋势。应对分离菌株进行药敏试验,根据实验室的药敏试验结果指导临床合理。     

临床血培养分离病原菌耐药性分析

目的了解医院血培养阳性标本检出的病原菌构成和耐药情况,为临床血流感染诊疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性分析,BacT/Alert3D全自动血液培养仪进行血培养,并归纳医院2011年1月至2012年10月697株临床血液检出菌及药敏结果。结果共检出697株病原菌,其中革兰阴性杆菌376株（53.95%）;革兰阳性球菌284株（40.75%）;真菌23株（3.30%）;革兰阳性杆菌14株（2.01%）。产ESBLs大肠埃希菌检出率59.32%,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率26.15%,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌科细菌。铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均小于40%,泛耐药铜绿假单胞菌检出率19.44%;鲍氏不动杆菌的耐药性高于铜绿假单胞菌,除阿米卡星和氨苄西林/舒巴坦外,对检测的其余抗菌药物耐药率均大于50%,泛耐药鲍氏不动杆菌检出率48.00%。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑烷、喹奴普汀/达福普汀高度敏感;真菌对所有抗真菌药物的耐药率均小于10%。结论引起医院患者血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,耐药菌株常见,检出泛耐鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌和万古霉素耐药葡萄球菌和肠球菌。     

2012年某院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的：分析130株临床分离的鲍曼不动杆菌（AB）的分布及其耐药性。方法用珠海迪尔公司生产的微生物鉴定和药敏板进行细菌鉴定和药敏试验,收集数据并应用SPSS17．0进行统计分析。结果2012年在1391份临床标本中共分离出AB 130株,检出率为9．35％。标本主要来源于痰液（89．23％）,科室主要分布于重症监护病房（IC U ）占46．15％。该菌对头孢哌酮/舒巴坦（舒普深）和多粘菌素B的耐药率最低,分别为6．9％和7．7％,对临床常用的三代头孢的耐药率大于70％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为44．6％和58．5％。ICU对13种常见抗菌药物的AB耐药率明显高于非ICU科室（P＜0．05）。结论AB对抗菌药物的耐药性日趋严重需引起临床的高度重视,同时还应采取医院感染防控的综合措施以减少耐药菌的传播。