发热咳嗽为主要症状的伤寒7例报告

近年来,随着人民生活水平及卫生条件的改善,伤寒已明显减少,上海更是少见。按以下诊断标准:1)血培养伤寒杆菌阳性。2)持续发热,乏力等临床表现,经抗伤寒的特异抗菌治疗有效。3)血Widal氏反应随病程转阳性。4)当地流行病学资料支持诊断。具有第一项,第二项或后三项作为确诊条件。近3年我们两所医院按此标准共确诊伤寒20例,年龄18～60岁,男14例,女6例。除5例为曾外出旅游的市区人口外,均为外来迁入新区的人口。在这20例伤寒中,发现以发热咳嗽为主要症状的仅有7     

不规则发热,胸腔积液,全身皮疹

不规则发热、胸腔积液、全身皮疹浙江省义乌市人民医院（３２２０００）骆安奇，蒋勇，朱慧英，吴荣辉病史摘要患者，男性，３１岁，因不规则发热、全身酸痛２月、胸闷及反复全身皮疹重现１月于１９９５年２月９日入院。２个月前因上述症状在当地医院以＂感冒＂给予抗生素...     

间歇发热、腹胀2个月，恶心、呕吐10天

1病例简介患者,男,37岁,农民。因间歇性发热伴腹胀2个月,恶心、呕吐10天就诊,门诊以“十二指肠淤滞症”收住院。2个月前开始出现问断不规则发热,伴上腹部胀满不适,体温有时达39％以上,反复发作,自服“安乃近”、“奥美拉唑”、“多潘立酮”可缓解,可坚持轻体力劳动。10天前上述症状加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,严重时为黄绿色苦水;进食后2～3小时即出现呕吐,但俯卧位可减轻;当地医院经输液、输血、中药等治疗无效,转至本院。     

发热伴呼吸道感染为主的非典型伤寒早期诊断方法探讨

目的：探讨以发热伴呼吸道感染症状为主要临床表现的非典型伤寒的早期诊断及影响因素。方法：分析６３例以发热伴呼吸道感染的主要表现,经血培养或血清肥达氏反应达诊断标准,确诊伤寒或副伤寒病例的临床表现及实验室检查。结果：伴有上呼吸道感染症状的非典型伤寒患者,呈稽留热型表现者少,部分病例无相对缓脉,多数无无欲貌和玫瑰疹等伤寒的典型临床及肥达反应单次检出率低,极易造成对伤寒的漏诊和延诊。     

发热,全血细胞减少,肝脾肿大

病例简介患者女，３２岁，职业船民。干咳、头晕、乏力４０ｄ，高热１周于１９９７年５月２２日入院。患者于４０ｄ前自服含铁补血剂后出现干咳、头晕和乏力，曾在当地医院查血常规、肝功能均在参考值范围内。经抗生素治疗，症状未见好转。１周前突然出现高热，予以“先锋...     

胸腺肽输液致发热反应7例报告

胸腺肽为免疫增强剂 ,是生物制品 ,临床主要用于细胞免疫功能低下的辅助治疗 ,常见的不良反应为发热[1] 。我院2 0 0 0年 7月 4日～ 2 5日 ,在内一病房和重症监护病房连续出现 7例患者发生胸腺肽输液发热反应 ,报告如下。1　临床资料1.1　 7例患者中 ,男性 6例 ,女性 1例 ,年龄在 2 2～ 79岁 ,所输液体为 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ或 0 .9%ＮＳ 10 0ｍｌ加胸腺肽 4 0ｍｇ静点 ,每日一次。胸腺肽使用疗程 9～ 12 0天。出现反应时间 ,5例为输液中 ,其中 1例为更换胸腺肽组后 3ｍｉｎ ,2例为输液后 ,即拔除输液后的 5ｍｉｎ～ 4ｈ。反应时症状为寒战、…     

献血者不规则抗体分析

<正>不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是抗-A、抗-B以外的血型抗体。其主要原因是输入血型不配合的红细胞及含有血型物质的血浆、血型不配合的妊娠、注射纯化血型物质及含有血型活性物质的病毒或细菌产物等免疫刺激产生。它是目前临床输血中引起输     

肿瘤患者发热致低钠血症2例临床护理

发热是肿瘤疾病的常见并发症,也是导致低钠血症的诱因,常常被忽视.人体散热方式主要以汗蒸发为主,汗液中98%～99%的成分是水,氯化钠含量约为300mg/100ml,对于大量出汗又不能及时补充水分的肿瘤患者,易出现水钠代谢紊乱,低钠血症是其中之一,又称低渗性脱水,严重时患者出现昏迷,死亡率达40%[1].2010年4～6月,我们对2例肿瘤发热致低钠血症患者进行精心治疗和护理,效果满意.现报告如下.     

不规则长期发热、全身皮疹伴阴部溃疡——查房选录(236)

1病历摘要患者女,18岁,未婚.因不规则发热伴全身皮疹一个余月于1999年2月26日入院.一个多月前无明显诱因出现发热,伴全身皮肤散在红色斑丘疹,界限清晰,压之退色,无瘙痒.发热以午后明显,体温38℃,无畏寒,无腹痛、腹泻.在当地医院用青霉素、哌拉西林、地塞米松静脉滴注治疗7日,体温降至正常,全身皮疹渐退,遗留下点状褐色素沉着.近三十日又出现发热及全身皮疹再发,体温最高38.6℃,午后明显,皮疹性状同前.再予上述药物治疗10日未缓解.遂来本院就诊,门诊以发热待查收治.无药物过敏史.既往史、个人史、月经史、家族史无特殊.体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压15kPa/9kPa.神志清晰,面色潮红,全身皮肤可见散在暗褐色点状色素沉着,无脱屑.全身浅表淋巴结未触及.胸骨无压痛.心、肺未见异常.腹平软,肝、脾未触及,腹部无触痛及包块.四肢关节无肿痛.     

急性感染性发热与人类疱疹病毒7型的检测

目的:检测广州地区发热患者中人类疱疹病毒-7(HHV-7)的感染状况。方法:采用n-PCR法检测患者血浆中的HHV-7DNA。结果:在发热疾病组(A组)中血浆HHV-7DNA阳性率为31%,健康对照组(B组)及非发热疾病组(C组)的阳性率分别为4%和7%。结论:在广州地区的发热患者中人类疱疹病毒-7感染具有一定的病原学意义。     

儿科发热的处理

小儿发热是儿科最常见的症状之一 ,也是儿科急诊第一位遇到和必须立刻处理的问题。正确及时处理发热、并努力找出病因是每位应诊医生必须熟练掌握的技术。本文就发热的处理及相关知识作一介绍。首先 ,发热是机体对致病因素损害的一种反应 ,不仅表明机体受到细菌、病毒等病因的损害 ,还表明机体正在通过各系统的调节、动员 ,对致病原进行反应。所以 ,应从两方面理解。人体体温是恒定的 ,它是由人体大脑皮层和下丘脑体温调节中枢 ,通过神经、体液系统 ,调节产热和散热过程 ,使二者达到平衡 ,维持正常体温。当致热源影响体温中枢或各种原因使产…     

天津地区无偿献血者不规则抗体发生率

掌握无偿献血者不规则同种抗体发生率,有利于及时发现有临床意义的不完全抗体,避免溶血性输血反应,以及产生被动免疫给以后的输血带来困难。为了解天津地区献血者不规则抗体的携带情况,我们对天津市16691名无偿献血者采用polybrene微孔板法技术进行不规则抗体发生率的调查。1材     

孕期不规则抗体筛查的临床意义分析

目的探讨不规则抗体筛查在孕期血清学检测中的临床意义。方法对2015年1月至2015年12月就诊于我院的13914例孕妇进行血型测定和不规则抗体筛查。结果筛查出不规则抗体阳性病例39例,阳性率为0.28%,其中抗D 9例(23.08%),抗E 17例(43.59%),抗Ec1例(2.56%),抗M 7例(17.95%),未鉴定出特异性5例(12.82%)。结论孕期不规则抗体筛查有利于早期确定具有临床意义的抗体,对于早期诊断及治疗非ABO新生儿溶血病(Non-ABO-HDN)及保障孕妇用血安全具有重要意义。     

长期发热的诊断步骤

长期发热是指发热持续 2周以上者。它是儿科常见的疑难病症 ,因其病因复杂 ,疾病的表现各异 ,明确的病因诊断常常成为困扰儿科医师的难题。尽管通过详细的询问病史、全面细致的体检及一系列的辅助检查 ,90 %的患儿最终可明确病因 ,但仍有10 %的患儿难以确诊。怎样才能准确、快速地进行病因诊断呢 ?临床上我们常采用下列程序与步骤(图 1) :图 1　长期发热的诊断思路示意图1　定型确定发热的类型 :是长期中高热、还是长期低热 ?长期中高热是指体温超过 38℃ ,持续 2～ 3周以上 ,原因一时未明的发热。长期低热是指体温在37.5～ 38℃之间 ,持续 …     

血瘀发热误治案

<正>1病例资料患者,女,78岁,半年来于每日下午两点至晚上12点自感上半身烘热,烦闷,伴右腿发麻,行走困难,其余时间一切正常。曾到医院就诊,各项检查未发现异常,诊为神经官能症。予肌酐片,3次/d,1片/次。服后症状减轻,但感头晕不     

中药安体唯思胶囊治疗艾滋病发热7例

艾滋病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)人机会性感染发热,是治疗HIV/AIDS临床上常见的症状之一[1-3]。其特点是:发病突然,体温快速升高(体温39℃以上),常用的解热止痛药物及对症治疗不易控制,甚至长期反复发热,久治不愈。2014年以来,我们对艾滋病毒(HIV)感染者及正在进行高效抗逆转录病毒(HAAR体温)治疗的艾滋病(AIDS)7例发热者,在化学药物对症治疗效果不佳时,运用中药制剂安体唯思胶囊抗机会感染发热治疗,疗效颇佳,现报道如下。     

恶性肿瘤患者不规则抗体分析

不规则抗体在临床输血中可引起溶血性输血反应,抗体筛选有利于及时发现有临床意义的不完全抗体,避免溶血性输血反应的发生,保证患者用血安全.对有输血史、妊娠史需要输血的患者应进行抗体筛查.     

感染性疾病与发热

发热与临床上的许多疾病有关,包括感染性和非感染性疾病。感染性疾病是不明原因发热(FUO)的主要原因,几乎占临床发热的一半以上[1,2]。国内几篇300例以上长期发热患者人群的感染性疾病占31.9%～72.7%[3-5],2009年发表的     

细胞因子与非溶血性发热输血反应

非溶血性发热输血反应与细胞因子，补体，抗体等密切相关，本文综述了细胞因子与非溶血性发热输血反应的关系，并对非溶血性发热输血的以应的预防进行了介绍。