残角子宫并发症3例临床分析

1976～1990年我院共收治3例残角子宫患者。一例残角子宫积血引起痛经;一例残角子宫积血破裂;一例残角子宫妊娠扭转。 1 病例简介 [例1]患者诉下腹部间断疼痛10年,近4～5天加重,于1978年8月4日住我院。10年前曾做宫外孕手术,术后疼痛间断发生,并向右侧大阴唇放射,经期疼痛加重,经后疼痛逐渐减轻,妊娠期和哺乳期停止,以往有痛经史。查体:T37℃、P80次、R24次、BP14/12kPa。一般情况可,急性病容,心肺正常。妇科检查:宫口有血排出,宫颈举痛,后穹窿不饱满,有明显触痛,穿刺未抽出脓血。子     

残角子宫

残角子宫为双子宫畸形的一种特殊类型,由于它极为罕见,症状和体征又极不典型,临床上误诊,漏诊率相当高,现把我院自1973年7月～1995年12月期间所遇到的残角子宫报道如下: 例一,宗××,39岁。继发性进行性痛经7年余,此次因月经来潮腹痛昏厥急诊送来我院。入院时R、P、BP均在正常范围,下腹部肌上,压痛反跳痛明显。妇检子宫左侧扪及直径约8cm的囊性肿块,压痛明显。入院诊断为左侧卵巢囊肿     

残角子宫角部异位妊娠破裂1例

患者30岁,孕4月,突发腹痛经外院治疗后转入。PE:急性面容,贫血貌,被动体位,腹部隆起,满腹压痛、反跳痛,于外院检查未发现妊娠异常,此次住院医生申请检查肝、胆、胰、脾。超声所见:肝、胆、胰、脾未见明显异常,却发现肝前、腹部及盆腔大片液性暗区,扫至盆腔可见前位子宫,大小6.7     

残角子宫与残角子宫妊娠5例报告

本文收集了近４年内我院在手术中发现的５例残角子宫。其中４例妊娠破裂。在４例妊娠破裂的病例中，有２例由于引产失败，经Ｂ型超声波探测疑子宫畸形合并并妊娠行剖腹探查。第３例因妊娠中期休克入院，急诊手术时发现左侧残角子宫妊娠破裂，内出血约２０００ｍｌ。第４例诊断输卵管妊娠破裂剖腹探查，术中发现为左侧残角子宫妊娠破裂。另１例是在足月剖宫产时抽查双侧附件时发现左侧残角子宫，它仅有一蒂与正常子宫相连，为避免残角     

残角子宫妊娠

李某,28岁,停经85天,以早孕盆腔包块于1986年4月入院。尿妊免试验四次阳性,门诊两次吸刮皆未见绒毛。两年前曾正常分娩一女婴。查体:子宫大小正常,盆腔左侧触及一7×6×6cm~3囊块,临床疑双子宫。B 超示子宫切面形态正常。子宫左侧见8.5×7×6cm~3腔,内见一胎头光环,胎体及肢体反射,胎心搏动好,据双顶径推算胎儿孕龄约13周,胎儿自由地在羊水内漂游。B 超提示:双子宫,其左侧妊娠。作左侧残角子宫     

残角子宫妊娠破裂

目的探讨残角子宫妊娠破裂的临床特点。方法总结本院经手术证实的2例残角子宫妊娠破裂，并复习国内近15年文献报道的60例残角子宫妊娠破裂，共62例进行临床分析。结果破裂多发生于妊娠16—20周占77．4％(48／62例)。破裂前71．0％(44／62例)曾行人工流产或药物流产；初孕妇30例，经产妇32例；左侧41例，右侧21例；出血量1000-3500ml。结论残角子宫妊娠破裂多发生于妊娠中期，易致出血性休克，术前不易明确诊断。     

残角子宫妊娠两例

1 病例摘要 　　病例一:患者29岁,住院号:0417080.平时月经规律,因停经3个多月,腹痛及肛门坠胀1天于2004年9月26日入院.既往:正常分娩一女活婴.2004年9月22日我院B超示早期妊娠,单活胎. 　　……     

残角子宫与妊娠

我院自1963年以来发现三例残角子宫合并妊娠,现报道如下。临床资料例1 贺某,21岁,结婚一年,无生育史,但有痛经史,因停经70~+天、下腹部隐痛一天、加剧三小时,疑宫外孕,于1963年5月16日3Am急诊入院。检查:休克貌,BP5.33/4.00kPa,HP120次/分,妇检:外阴、阴道正常,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,宫体轮廓不清,宫     

残角子宫妊娠的超声诊断分析

目的探讨超声诊断残角子宫妊娠的价值，提高诊断率，避免误诊和漏诊。方法腹部超声结合阴道超声检查，对12例超声诊断残角子宫妊娠的声像图与术后病理结果进行对比分析，并分析了超声误诊原因。结果10例确诊，2例误诊；10例手术和病理结果为残角子宫妊娠，诊断符合率为83．3％（10／12）。结论腹部超声结合阴道超声检查有助于提高残角子宫妊娠的诊断率，从而及早手术避免破裂大出血。     

彩超对残角子宫妊娠的诊断价值

目的探讨彩超对残角子宫妊娠的诊断价值。方法回顾性分析13例彩超诊断的残角子宫妊娠的声像图特征及术后结果,并对结果进行分析。结果手术后11例确诊为残角子宫妊娠,超声诊断符合率为84.6%;误诊2例（15.4%）,1例为输卵管间质部妊娠,1例为宫角部妊娠。结论彩超对残角子宫妊娠的诊断准确率较高,是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床应用价值。     

Ruptured rudimentary horn at 22 weeks

Rudimentary horn is a developmental anomaly of the uterus. Pregnancy in a non-communicating rudimentary horn is very difficult to diagnose before it ruptures. A case of undiagnosed rudimentary horn pregnancy at 22 weeks presented to Nizwa regional referral hospital in shock with features of acute abdomen. Chances of rupture in first or second trimester are increased with catastrophic haemorrhage leading to increased maternal and perinatal morbidity and mortality. Management of such cases is a challenge till today due to diagnostic dilemma. Expertise in ultrasonography and early resort to surgical management is life saving in such cases.     

残角子宫妊娠误用药流钳夹引产1例

患者 2 6岁 ,已婚 ,Ｇ2 Ｐ1+ 1。因停经 2 + 月 ,到当地卫生院就诊 ,诊断为“早孕” ,给予米非司酮药物流产 ,半 + 月后阴道仅少许流血 ,后行清宫术。 40 + ｄ后 ,自觉下腹部扪及一包块 ,Ｂ超提示 :“4+ 月宫内孕” ,再次口服米非司酮药物流产 ,见“引产不下” ,即行钳夹术 ,术中未夹出妊娠组织 ,1ｄ后再行“利凡诺”羊膜腔内引产术 ,转入我院的当日上午在卫生院静滴缩宫素下行第二次钳夹术 ,仍未夹出任何组织 ,患者腹痛加剧 ,即于 1997年 2月 2 1日中午转入我院。入院体检 :Ｔ 3 6 5℃ ,Ｐ 14 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 /10…     

残角子宫妊娠12例临床分析

目的:分析12例残角子宫妊娠的临床特征及处理,总结认识与体会。方法:采用回顾性方法对12例残角子宫妊娠的临床特征及处理进行分析。结果:残角子宫妊娠的发生率低,但误诊率高。临床特征:有明显停经史,多于妊娠4～5个月出现剧烈下腹痛伴休克。结论:降低残角子宫妊娠误诊率的关键在于详细询问病史,认真查体,并于早孕时行B超检查确定妊娠部位。治疗以手术切除残角子宫为主。     

Laparoscopic management of non-communicating rudimentary horn in a dysmenorrheic and infertile patient

A case of laparoscopic excision of non-communicating rudimentary horn. The anatomical features of this case were unique. A 19-year-old nulligravida presented with severe dysmenorrhea and primary infertility. Hysterosalpingogram revealed a left uterine horn that had a solitary patent tube. Magnetic resonance imaging showed a left unicornuate uterus continuous with the cervix and the vagina, and a rudimentary right uterine horn. This confirmed the diagnosis of non-communicating cavitated right rudimentary horn. At laparoscopy the patient had stage III endometriosis, and non-communicating right rudimentary horn, which was attached to the unicornuate uterus by a long fibrous band. The rudimentary horn was freed from the pelvic side wall, excised and removed laparoscopically with no complication.