重复异位妊娠62例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠的病因及临床特点.方法 对1996年5月-2006年5月我院收治的62例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重复异位妊娠的发生率为7.9%,均为输卵管异位妊娠.62例患者中47例行手术治疗,其中10例行保留输卵管手术,37例行患侧输卵管切除术,术中见盆腔粘连或输卵管炎症者36例;15例行药物保守治疗.结论 输卵管炎症和盆腔粘连是重复异位妊娠发生的重要原因,对重复异位妊娠的治疗应根据盆腔状况及双侧输卵管形态慎重选择治疗方式.     

重复异位妊娠的病因及预防措施探讨

目的:探讨重复异位妊娠的病因及预防措施。方法:回顾性分析19例重复异位妊娠的临床资料及治疗情况。结果:19例重复异位妊娠52.63％发生在3年内;97.74％发生在对侧输卵管,5.26％发生在同侧输卵管;19例中有5例行药物保守治疗,另14例行患侧输卵管切除术。手术组中发现10例(71.39％)的患者有不同程度的盆腔粘连,术后病理证实8例(57.14％)的患者合并有慢性输卵管炎。结论:可以认为输卵管炎症、盆腔粘连是引起重复异位妊娠的重要原因,因此积极彻底地治疗盆腔炎性疾病,严格掌握各类计划生育及盆腹腔手术指征,并从首次异位妊娠的防治开始,是预防重复异位妊娠的重要措施。     

重复异位妊娠80例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的相关因素及防治。方法通过对近3年所有异位妊娠及重复异位妊娠的相关因素进行回顾性分析。结果重复异位妊娠80例,占同期937例异位妊娠中的8.5%,94%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧;异位妊娠行保守性治疗者（包括保守性手术及药物保守治疗）83.9%的再次异位妊娠发生在原患侧。80例重复异位妊娠患者中,有67例曾行手术治疗,术中发现盆腔粘连38例,输卵管积水2例,合并子宫肌瘤2例,输卵管过长3例,正常盆腔37例。在67例手术患者中证实异位妊娠合并盆腔炎及输卵管炎症者有40例,占59.6%。结论无论是保守治疗（药物保守治疗及手术保守治疗）还是根治性手术治疗（输卵管切除）后重复妊娠率增高。输卵管因素及盆腔炎症是重复异位妊娠的最重要危险因素。本病的发生与盆腔炎症及前次异位妊娠治疗方式有关。应积极治疗盆腔炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发生率。     

重复异位妊娠30例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素、治疗方法及预防措施。方法:对我院2005年1月-2010年12月共收治30例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠的发病率为6.18%。重复异位妊娠发生在同侧16例,首次异位妊娠均为保守手术或药物保守治疗15例,其中1例行输卵管切除术后发生输卵管残端妊娠,发生在对侧14例,首次重复异位妊娠行一侧输卵管切除术。结论:重复异位妊娠与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的保守治疗有关,重复异位妊娠的治疗可选择腹腔镜手术安全有效。     

重复异位妊娠32例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的临床特征、诊断、治疗及预防。方法回顾性分析2005年10月～2010年10月在我院住院治疗的32例重复异位妊娠的临床资料。结果异位妊娠32例,占同期异位妊娠7.17%,平均发病年龄（34±0.8）岁,两次异位妊娠平均间隔时间38.72个月,多有停经、腹痛、阴道流血、妇检阳性、hCG增高及B超示附件包块等表现,4例药物保守治疗成功,28例手术治疗,其中保守手术11例,患侧输卵管切除17例,加对侧输卵管结扎5例,术中证实均系输卵管妊娠,有盆腔粘连21例（75%）。结论重复异位妊娠好发于年轻女性,盆腔炎症、首次异位妊娠保守治疗是其发病的高危因素,减少盆腔炎性疾病的发生、首次异位妊娠合理、及时的治疗以及术后有效监测和治疗是预防重复异位妊娠的有效方法。     

重复异位妊娠的临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的发生率、病因、临床特点、诊断、治疗方法及预防措施。方法:回顾性分析2001年1月至2004年6月我院353例异位妊娠中19例重复异位妊娠患者的资料。结果:重复异位妊娠的发病频率为1∶18.6(19/353);平均发病年龄31.70岁,19例患者中17例(对侧输卵管16例,同侧1例)行手术治疗;病理检查示13例伴有慢性输卵管炎。两次异位妊娠间隔时间最短为2个月,最长为6年,平均2.75年(33个月);10例间隔时间<36个月。最多1例发生3次异位妊娠。误诊率为5.26%。结论:盆腔粘连、输卵管炎以及保守性手术是重复异位妊娠的危险因素,预防和彻底治疗盆腔炎症性疾病是降低重复异位妊娠发生的重要手段,采取保守性手术治疗时应慎重权衡利弊。     

异位妊娠160例临床分析及探讨

目的 探讨异位妊娠的发病因素及预后.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年1月间收治的160例异位妊娠的临床资料,10例行保守治疗,150例行开腹手术治疗,分析发病的因素和预后. 结果本组无死亡病例,所有病例出院门诊随访半月后血β-HCG正常.152例手术治疗病例所见,盆腔粘连、输卵管扭曲有78例(48 %)50(31%)例有一次以上人流史,有34(21%)例放置宫内节育器(IUD)16(10 %)例有盆腔手术史、4例(3%)有子宫畸形.结论 盆腔粘连、输卵管扭曲、人工流产、宫内节育器、盆腔手术都是异位妊娠的致病因素.严格掌握指征情况下保守治疗和手术治疗对异位妊娠都有很好的疗效.     

异位妊娠168例临床分析

目的探讨异位妊娠的发病因素及预后。方法回顾性分析我院2006年12月至2008年4月间收治的168例异位妊娠的临床资料,16例行保守治疗,152行手术治疗,分析发病因素和预后。结果本组无死亡病例,所有病例出院门诊随访半月后血β-HCG正常。152例手术治疗病例所见,盆腔粘连,输卵管扭曲有80例（53%）。168例中,50例（30%）有1次以上人流史;有35例（21%）放置宫内节育器（IUD）;16例（9.5%）有盆腔手术史;6例（3.6%）有子宫畸形。结论严格掌握指征情况下保守治疗和手术治疗对异位妊娠都有很好的疗效。盆腔粘连、输卵管扭曲、人工流产、宫内节育器、盆腔手术都是异位妊娠的致病因素。     

术后重复性异位妊娠病因分析及临床观察

目的：分析术后重复性异位妊娠发生的原因,探讨对术后重复性异位妊娠的防治措施。方法：回顾性分析2006年1月～2009年12月期间我院采取手术治疗的异位妊娠患者413例,其中52例患者发生术后重复异位妊娠,对术后重复性异位妊娠患者的发病及治疗情况进行分析。结果：术后重复异位妊娠的发生率为12.59%,有流产史者38例,有盆腔炎史者33例,有不孕史者10例;患者两次异位妊娠间隔时间4月～7年,≤3年35例（67.31%）;37例输卵管切除术,15例保守性手术。输卵管切除患者发生部位在同侧的2例,在对侧35例,保守性手术治疗者发生在同侧的为8例,在对侧的7例。结论：盆腔粘连及炎症等是术后重复性异位妊娠发生的主要原因,积极防治盆腔病变、严格的避孕措施和正确的手术治疗是防治重复性异位妊娠发生的重要手段。     

重复异位妊娠42例分析

目的 探讨重复异位妊娠(REP)的相关因素、治疗及预防.方法 回顾性分析42例REP患者的临床资料.结果 药物保守治疗8例,患侧输卵管切除34例,6例经产妇同时行绝育术,术中均证实为输卵管妊娠.34例手术病例中均发现有不同程度的盆腔粘连,输卵管与周围组织粘连、扭曲等慢性炎症.42例均治愈.结论 REP相关因素有盆腔炎性疾病、异位妊娠次数及治疗方法、不孕、反复流产史.减少盆腔炎性疾病的发生、首次异位妊娠合理与及时治疗以及首次异位妊娠术后有效监测和治疗是预防REP的有效方法.     

重复异位妊娠23例临床分析

目的：了解重复异位妊娠的病因、发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻损伤。方法：对2007年1月-2008年4月我院收治的23例重复异位妊娠的临床资料及治疗情况进行回顾性分析。结果：23例重复异位妊娠占同期293例异位妊娠的7.8%,15例经手术治疗证实为输卵管妊娠（其中,10例行保守手术,5例行根治手术）,5例为药物保守治疗,3例为期待治疗。15例手术治疗中盆腔粘连10例,占66.6%,其中,11例位于壶腹部,占73.3%;3例位于峡部,占20%;1例位于间质部,占6.7%;流产型12例,破裂型3例。结论：本病的发生与输卵管炎及首次异位妊娠有关,治疗应根据患者的生育要求、对侧输卵管情况及内出血情况等决定,可选择期待治疗、药物保守治疗、保守手术或根治手术。     

重复异位妊娠的病因探讨

目的：探讨重复异位妊娠的病因。方法：回顾性分析45例重复异位妊娠的临床资料，了解其发生部位、盆腔情况及前次异位妊娠的治疗方法与重复异位妊娠发生部位的关系。结果：45例重复异位妊娠均发生在输卵管，42例术中见输卵管及盆腔有炎症存在，发生率93．3％。前次异位妊娠治疗后发生在对侧异位妊娠68．9％。药物和手术保守治疗后原患侧发生重复异位妊娠两者之间无显著差异（P〉0．05）。结论：盆腔炎与保守治疗是引起重复异位妊娠的重要病因。     

重复异位妊娠的高危因素分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的高危因素。方法:1 560例异位妊娠保守治疗患者,成功随访有生育要求的360例患者,追踪生育结局。结果:重复异位妊娠的发生率为25.8%,其中前次异位妊娠治疗方法为经腹腔镜手术发生率为18.3%,经开腹手术为45.1%,药物保守治疗为31.7%,差异有统计学意义(P0.01)。72例术中发现盆腔粘连,重复异位妊娠54.8%发生在同侧输卵管,45.2%发生在对侧输卵管。结论:重复异位妊娠的发生主要与盆腔炎症及前次异位妊娠的治疗方法有关。加强健康教育,积极防治盆腔炎性疾病,选择腹腔镜手术是预防重复异位妊娠发生的重要手段。     

重复异位妊娠33例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的病因、诊断和治疗方式。方法回顾性分析收治33例重复异位妊娠的临床资料。结果重复异位妊娠的发病率为7.71%,均为输卵管妊娠。此次异位妊娠发生部位与前次异位妊娠的治疗、手术方式有关。术中发现有77.78%盆腔粘连或输卵管炎症。结论输卵管炎和盆腔炎及治疗方法是重复异位妊娠的重要原因,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎。     

重复异位妊娠14例临床分析

目的 了解重复异位妊娠病因，提高对本病的认识，寻求及时适当的治疗方案，减轻对患者损伤。方法 对1996年6月-2006年6月我院收治的428例异位妊娠病例进行回顾性调查。分析首次异位妊娠的治疗方法、重复异位妊娠前盆腔操作情况及首次异位妊娠所见输卵管炎情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 428例异位妊娠发生重复异位妊娠14例（占3．27％），均经手术探查证实为输卵管妊娠，其中11例输卵管切除者的重复异位妊娠均发生在对侧，而3例保守治疗患者2例发生在原患侧，1例发生在对侧。结论 保守性治疗与盆腔炎症及输卵管炎症是重复异位妊娠的危险因素。治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取药物保守治疗，输卵管切除或保留输卵管手术。     

腹腔镜治疗350例异位妊娠临床分析

目的分析并评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析350例异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。结果 350例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹及损伤周围组织。272例行输卵管切除术,55例行保守性手术（43例行输卵管开窗术,12例行挤胚术）,15例行宫角切除,7例卵巢妊娠行妊娠物清除及部分卵巢电切,1例腹腔妊娠行妊娠物清除术。合并卵巢囊肿剥除术33例,子宫肌瘤剥除术25例,盆腔粘连松解术56例,输卵管结扎术64例,对侧输卵管整形术43例。平均手术时间（33±8）m in,术后住院时间3~5天。保守手术55例中术后随访40例,其中35例（87.5%）行输卵管碘油造影示患侧输卵管通畅,28例（50.90%,28/55）自然受孕,4例再次异位妊娠。结论腹腔镜治疗是异位妊娠手术治疗的首选方法,对有生育要求的异位妊娠患者应尽可能行输卵管保守性手术。     

27例重复异位妊娠的临床分析

目的分析重复异位妊娠的病因及结局。方法 对我院1997年7月-2003年7月27例重复异位妊娠进行回顾性分析。结果重复异位妊娠发生率为异位妊娠的5.67％(27/476),85.19％发生在对侧输卵管,14例手术病人中,12例(85.71％)输卵管炎症明显。结论 输卵管炎,盆腔粘连是重复异位妊娠的主要因素。     

腹腔镜在重复输卵管妊娠中的应用

目的探讨腹腔镜在重复输卵管妊娠手术方法及临床效果。方法回顾我院16例应用腹腔镜治疗重复输卵管妊娠的临床资料。结果16例重复输卵管妊娠患者均通过腹腔镜完成手术，同时进行附件囊肿剥除术，盆腔粘连松解术。术后12～14h肛门排气，无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜治疗重复输卵管妊娠安全可靠，手术创伤小，安全可行。     

重复异位妊娠25例临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,探讨重复异位妊娠的治疗及预防方法。方法回顾性分析25例重复异位妊娠的临床表现、诊断及治疗方法。结果重复异位妊娠25例,占同期异位妊娠的8.47%,保守治疗7例,成功5例,手术治疗20例,其中前次异位妊娠输卵管切除11例,本次异位妊娠全部为对侧输卵管妊娠;前次异位妊娠保守性手术5例,本次异位妊娠为对侧输卵管妊娠3例,同侧输卵管妊娠2例。结论输卵管炎症是异位妊娠的首要病因,治疗应根据患者的生育要求、对侧输卵管情况及内出血情况等决定,有适应症的患者采取患侧输卵管切除加对侧输卵管绝育术和采取有效的避孕措施,能有效避免重复异位妊娠的发生。     

输卵管残端重复异位妊娠5例临床分析

目的探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠的临床意义。方法对5例输卵管残端重复异位妊娠的患者婚育情况、前次异位妊娠的治疗情况、本次异位妊娠的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等临床资料进行回顾性分析。结果5例均行手术治疗,均有粘连。其中3例为破裂型异位妊娠,2例为未破裂型。结论对于输卵管残端重复异位妊娠,患者条件允许,应首选腹腔镜手术。否则,积极开腹彻底切除异位妊娠病灶的手术是治疗重复输卵管间质部妊娠的最佳治疗。