醒脑静注射液在急症抢救中的应用

醒脑静注射液是由麝香、冰片、山栀数药相配而成,起到醒脑止痉、清热凉血、行气活血和解毒止痛等功效[1] 。近年已广泛地应用于临床急症抢救,现就文献关于其治疗现状综述如下。1　对抗脑缺血-再灌注损伤在危重患者的抢救过程中(如心脏骤停复苏后、严重休克纠正后、脑梗死再通后等)常存在着脑缺血-再灌注损伤(CIRI) ,是引起脑功能衰竭的主要原因。动物研究表明,CIRI期间,实验动物血浆和脑组织一氧化氮(NO)水平及超氧化歧化酶活性明显下降,内皮素(ET)及丙二醛含量显著升高。应用醒脑静注射液上述各指标的异常变化明显减轻。故认为醒脑静…     

醒脑静注射液治疗缺血性脑血管病疗效观察

目的 探讨醒脑静注射液治疗缺血性脑血管病的疗效。方法 80例缺血性脑血管病患者随机分为醒脑静治疗组和低分子右旋糖酐对照组各40例。2组均不用其它扩血管、抗凝和溶栓等治疗，但可用抗生素、降颅压、降血压等对症治疗，2组均以20天为1个疗程。结果 治疗组平均显效时间（7．5日）、显效率（80％）及总有效率（95％）均明显高于对照组（分别为13．5日、47．5％和77．5％，P均〈0．05）；治疗组全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积及纤维蛋白原均比治疗前显著降低（P〈0．01或P〈0．05），明显优于对照组。结论 醒脑静注射液治疗缺血性脑血管病具有疗效显著，使用方便的优点，值得推广应用。     

地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响

目的研究地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响。方法选取2015年5月至2017年7月淮阳县人民医院收治的94例高血压急症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对照组接受地尔硫卓治疗,观察组接受地尔硫卓+醒脑静注射液治疗。对比两组患者临床疗效、收缩压、舒张压、心率变异性指标[窦性RR间期总体标准差(SDNN)、5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)]。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均较前下降,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均提高,观察组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论地尔硫卓联合醒脑静注射液可有效改善高血压急症患者治疗效果,降低患者血压,改善心率变异性。     

醒脑静注射液治疗重症中暑疗效观察

目的:观察醒脑静注射液治疗重症中暑的疗效。方法:将20例重症中暑患者,随机分成2组,均给予物理降温,纠正水电解质平衡,吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上给予醒脑静注射液30ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次,结果:治疗组总有效率80%,对照组总有效率60%,治疗组疗效明显优于对照组,结论:醒脑静注射液治疗重症中暑,疗效显著,且安全可靠。     

醒脑静注射液治疗小儿发热疗效观察

目的探讨醒脑静治疗小儿发热的疗效。方法将发热（腋温≥39℃）患儿67例随机分组,治疗组35例,对照组32例,对照组按常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静治疗。结果治疗组的总有效率优于对照组,两组的总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醒脑静注射液治疗小儿发热的退热作用迅速而持久,可提高疗效及缩短病程。     

醒脑静治疗高血压脑出血45例临床疗效观察

目的：观察醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将45例出血量30～50ml的高血压性脑出血患者随机分为醒脑静治疗组25例和常规治疗对照组20例。治疗组加醒脑静注射液20ml静脉滴注。结果：醒脑静治疗高血压性脑出血的总有效率为96％,明显高于常规治疗组的70％,差异有显著性（P〈0．05）;醒脑静治疗后病人意识恢复时间平均为27．6h,较常规治疗组意识恢复时间平均38．7h缩短,两者相比差异具有显著性（P〈0．05）。醒脑静治疗组再出血3例（占7．1％）,对照组再出血6例（占15．7％）,两者相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：醒脑静注射液的合用,显著提高了总有效率、显效率,病人日常生活能力、神经功能缺损恢复程度明显提高,致残率和再出血率亦明显降低。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血40例疗效观察

目的;比较醒脑静（Ａ组）与胞二磷胆碱（Ｂ组）治疗急性脑出血的致神经功能障碍的疗效。方法：Ａ组４０例用醒脑静脉２０ｍｌ加５％葡萄糖注射液５００ｍｌ中,静滴,每日１次,用药２周,Ｂ组４０例胞二磷胆碱１０００ｍｇ加５％葡萄糖注射液５００ｍｌ中静滴,每日１次,用药２周。结果：Ａ组与Ｂ组显效效率分别为７５．０％和５５．０％,未见明显不良反应,结论：醒脑静是治疗急性脑血所致神经功能障碍安全有效的新药。     

硝酸甘油治疗高血压急症40例疗效观察

目的:探讨硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法:选择高血压急症患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均在治疗原发疾病基础分别给予硝酸甘油和单硝酸异山梨酯治疗。观察组给予硝酸甘油20 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,滴速为30~40μg/min;对照组给予单硝酸异山梨酯40 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,滴速为100μg/min。根据患者血压下降情况,调整滴速。治疗过程中监测患者血压、心率,观察其临床症状改善情况。结果:观察组显效率为97.5%,对照组显效率为82.5%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油静脉滴注救治高血压急症临床效果显著,值得借鉴。     

醒脑静治疗急性脑梗塞38例疗效观察

目的　探讨醒脑静注射液治疗急性脑梗塞的疗效。方法　将 6 4例急性脑梗塞患者随机分成两组。治疗组 :醒脑静注射液 2 0mL加入 5 %葡萄糖液或 0 .9%生理盐水 2 5 0mL静脉滴注 ,每天 1次 ,1 5d为 1个疗程 ;对照组 :丹参4 0mL加入低分子右旋糖酐 5 0 0mL静脉滴注 ,每天 1次 ,1 5d为 1个疗程。结果　治疗组总有效率 86 .8% ,对照组为6 5 .4 % ,两组在统计学上差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　醒脑静注射液治疗急性脑梗塞有明显疗效     

醒脑静注射液治疗安眠药中毒疗效观察

1 临床资料1.1一般资料 全部病例均为急性安眠药中毒病人。醒脑静组177例,其中男32例,女145例,年龄15～86岁。就诊时间0.5～72小时。服药量50～750mg。昏迷者45例,昏睡者132例。普通治疗组     

醒脑静联合尼莫地平治疗颅脑损伤疗效研究

目的观察醒脑静(即安宫牛黄丸注射液)联合尼莫地平片治疗颅脑外伤病人的疗效。方法将80例轻、中型颅脑外伤的患者(GCS评分9~14分),随机分为A治疗组40例和B治疗组40例。A、B治疗组均予常规西医治疗,而A组在常规西医治疗的基础上,加用醒脑静及尼莫地平片;B组则予常规西医治疗。结果A组治疗有效率达95.00%,B组有效率达72.50%。两组患者的治疗有效率经统计学分析,有较显著差异(P<0.05)。结论醒脑静联合尼莫地平片口服治疗颅脑外伤病人,较用常规西医治疗颅脑损伤意识恢复及症状缓解的时间更短,疗效更好。     

丹参注射液联合醒脑静治疗缺血性脑卒中对脑电图影响分析

目的:观察丹参注射液联合醒脑静与单一使用丹参注射液治疗缺血性脑卒中对脑电图的不同影响,并进行对比分析,以探讨丹参注射液联合醒脑静治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法:住院病例随机分为治疗组和对照组,对照组予丹参注射液静脉滴注,治疗组则在对照组基础上加用醒脑静,两组治疗前后均做脑电图检查。结果:治疗组对脑电图及临床症状改善优于对照组。结论:丹参注射液联用醒脑静治疗缺血性脑卒中,对脑电图变化影响及临床症状的改善有协同作用,对临床有帮助。     

颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗高血压性丘脑出血破入脑室的探讨

目的：探讨颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗高血压性丘脑出血破入脑室的治疗方法。方法：回顾性分析本科自2002—2009年40例高血压性丘脑出血破入脑室,通过使用颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗。结果：40例高血压性丘脑出血破入脑室死亡4例,占10.0%;存活6个月后按国际通用ADL（日常生活能力）分级法：Ⅰ级：7例,占17.50%;Ⅱ级：13例,占32.50%;Ⅲ级：9例,占22.50%;Ⅳ级：4例,占10.0%;Ⅴ级：3例,占7.50%。结论：颅内血肿微创穿刺清除术联合醒脑静治疗高血压性丘脑出血破入脑室确实是一种损伤少、简便易行的好方法,可降低病死率和致残率。     

醒脑静对严重脓毒症疗效的观察

目的 探讨醒脑静注射液在严重脓毒症治疗中的疗效。 方法 70例严重脓毒症患者随机分成两组,治疗组在西医集束化治疗基础上加上醒脑静治疗,对照组应用西医集束化治疗,比较两组间血清IL-6、内毒素、TNF-α、CRP、血乳酸水平及28天病死率。 结果 治疗组7天后血清IL-6、内毒素、TTNF-α、CRP、血乳酸水平均比对照组低(P<0.05,P<0.01),治疗组28天病死率比治疗组低(P<0.05)。 结论 严重脓毒症采取西医集束化基础上加用醒脑静注射液能提高治疗成功率。     

醒脑静注射液对重度颅脑损伤患者血浆内皮素影响的研究

目的:探讨醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)含量的变化及意义。方法:42例重度颅脑损伤患者被随机分为两组。对照组21例给予常规治疗;治疗组21例在常规治疗基础上于伤后2天给予醒脑静注射液40mL/d,连续用14天。分别于伤后1、3、7和14天采血,用特异性免疫分析法测定血浆中ET的含量,并于治疗前及治疗3天和7天观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)变化。结果:伤后1天两组患者血浆ET含量均较正常参考值明显升高,但两组间比较差异无统计学意义(P0.05),自伤后3天起两组患者血浆ET含量均呈明显下降趋势,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组GCS评分较治疗前均有所增高,至7天时差异有统计学意义(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:重度颅脑损伤患者血浆ET含量明显升高,与病情轻重有关,醒脑静注射液较常规治疗能更迅速降低血浆ET含量,减轻继发性脑损伤,改善预后。     

醒脑静注射液治疗脑梗死的临床观察

目的：对脑梗死患者应用醒脑静注射液治疗后的临床效果进行观察与分析。方法：选取2011年2月-2012年11月在院治疗的脑梗死患者98例,随机将其分为参照组与治疗组,每组各49例,给予参照组患者常规治疗与护理方案,包括采取降纤、降颅压、抗凝、基础病症治疗、对症治疗以及脑循环代谢改善等常规治疗方法;治疗组患者在此方案基础上加用醒脑静注射液,行静脉滴注。观察比较两患者经治疗后智能、意识及记忆力方面症状指标改善状况。结果：经治疗后,参照组18例显效、14例有效、17例无效,总有效率为62.31%（32/49）;治疗组26例显效、17例有效、6例无效,总有效率为87.76%（43/49）,治疗组患者临床效果明显优于参照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑梗死患者应用醒脑静注射液治疗具有安全、可靠、疗效确切,无药物相关不良反应等优点,值得在临床上予以推广使用。     

醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清VEGF表达的影响

目的:观察醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:65例急性脑梗死患者随机分为醒脑静注射液治疗组33例和对照组32例,另设立正常对照组60例。两组急性脑梗死患者均给予常规抗血小板、他汀类药物治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液20mL加入生理盐水250mL中静滴,1天1次,14天为1个疗程。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)动态测定两组患者发病第1、3、7、14天时血清VEGF浓度。同时记录入院时和治疗14天的脑梗死灶体积,并进行神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:与正常对照组比较,65例患者中风后1、3、7、14天各时间点的血清VEGF浓度均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。中风后第3、7、14天治疗组血清VEGF浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,治疗组平均脑梗死灶体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),14天后治疗组NIHSS评分虽优于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液能促进急性脑梗死后血清VEGF的表达,参与新生血管形成,提高临床疗效。     

醒脑静注射液治疗儿童颅脑损伤昏迷30例临床观察

目的观察醒脑静注射液治疗儿童颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法将58例颅脑损伤且昏迷患儿随机分为对照组与治疗组。对照组28例患儿采用西医常规利尿、排毒或脱水降颅压等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗。结果对照组治疗后总有效率为57.1%,治疗组为86.7%,两组患者治疗后总有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论醒脑静注射液治疗儿童颅脑损伤昏迷,疗效显著,值得推广。     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的 探讨依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性.方法 选择2012-05~2013-05间来我院神经科诊治的急性脑梗塞患者126例,随机分为两组.对照组63例,在神经内科基础治疗上加用醒脑静注射液.治疗组63例,在对照组的基础上静脉滴注依达拉奉,21 d为1疗程.比较两组临床疗效,并分别于治疗前后比较神经功能缺损程度及日常生活能力评分.结果 治疗组总有效率为87.3%,对照组为54.0%,两者比较差异有统计学意义（Z=3.263,P=0.001）.治疗前两组之间神经功能缺损程度及日常生活能力评分比较均无显著性差异（P＞0.05）;治疗前后两组组内比较有显著性差异（P＜0.05）;治疗后两组之间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗塞,可以提高临床疗效,且安全性高.     

乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

目的：观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：通过将60例高血压急症患者随机分为两组,观察组30例,给予乌拉地尔进行救治,对照组30例,给予硝酸甘油进行救治,观察两组在治疗前、治疗后10min、20min、30min不同时间点血压、心率变化及不良反应。结果：观察组用药后血压下降情况与对照组比较有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）;总有效率97%,无明显不良反应。对照组总有效率80%,心率加快明显。结论：在高血压急症救治中乌拉地尔疗效优于硝酸甘油。