中晚期食管癌单纯放射治疗疗效分析

目的：探讨中晚期食管单纯放疗的疗效及影响预后的因素。方法：回顾分析148例接受单纯放疗的中晚期食管癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法生存分析。Longrank方法进行比较分析。结果：全组1年和3年生存率分别为64．2％和20．9％,对生存率有显著影响的临床因素有：全身状况评分,病灶长度,放疗结束时肿瘤的退缩情况,而肿瘤病灶所在部位,贫血状和靶区照射剂量对生存率无显著影响。结论：中晚期食管癌单纯放疗的疗效肯定,全有一些临床因素影响患者预后。     

中晚期食管癌放射治疗同步化疗的疗效观察

目的 评价三维适形放射治疗(3DCRT)同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、毒副反应和长期生存率.方法 90例食管癌患者根据入选标准随机分组,46例进入3DCRT+化疗组(放化组),44例单纯3DCRT(单放组).化疗采用DF方案:氟尿密啶(5-FU)500mg/,第1-5天静脉滴注.顺铂(DDP)20mg/m2,第1-5天静滴.21天为1个周期,共化疗4-6个周期.放化组中3DCRT从化疗第1天开始,DT60-65Gy,分30-33次进行,6.0-6.5周完成,行第2周期化疗时放疗不间断.结果 放化组与单放组完全缓解率分别为65.2%和55.8%,有效率(CR+PR)分别为93.47%和77.27%.1、2、3年局部控制率放化组分别为88.9%、78.8%、74.8%,单放组分别为78.9%、60.8%、50.0%.1、2、3年生存率放化组分别为79.8%、68.7%、50.1%,单放组分别为69.2%、50.3%、38.0%.放化组毒副反应尤其是外周血白细胞下降和放射性食管炎均大于对照组(P<0.05),但在Ⅲ+Ⅳ度反应方面两组无显著差异(P>0.05),且患者均能耐受.结论 采用DF方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,且可以提高远期生存率,虽毒副反应增加但可以耐受.     

血红蛋白水平对中晚期食管癌放射治疗预后的影响

目的　研究血红蛋白(Hb)水平对中晚期食管癌放射治疗预后的影响。方法　回顾性分析接受放射治疗的中晚期食管癌84例，其中Hb＜110g/L者17例，Hb≥110g/L者67例，采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和生存率。结果　外周血Hb＜110g/L病例的生存率和局部控制率均差于Hb≥110g/L的病例，而且差异有显著性(P＜0.05)。结论　放疗期间Hb水平对中晚期食管癌放射治疗预后有显著影响。Hb水平越低，局部控制率和生存率越差。     

三维适形放射治疗中晚期食管癌近期疗效分析

目的:分析三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法:采用3DCRT放射治疗中晚期食管癌45例,对患者的临床资料做回顾性分析。45例患者均为住院患者,均已病理证实。均采用3DCRT,2 Gy/次,5次/周,总剂量60～66 Gy,7周内完成。结果:完全缓解17例,部分缓解28例,评价依据为放疗结束时的临床症状及放疗结束后3个月的食管钡餐片、CT片。结论:三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效好,值得在临床使用。     

放射治疗中晚期食管癌30例临床分析

我院在1998年9月至2007年12月,采用放射治疗中晚期食管癌(特别高位食管癌)患者30例,取得一定疗效,现报告如下.     

食管癌262例术后放射治疗分析

目的评价食管癌术后放射治疗疗效及预后因素。方法对资料完整的262例食管癌术后患者进行回顾性研究,其中单纯根治性手术133倒,术后放射治疗129例,总剂量50Gy。结果随访5年。单纯手术组5年生存率为40．9％,术后放射治疗组5年生存率为60．1％。二组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。其中预后因素与T分期、N分期有关,浸润深度局限于黏膜下层以及无淋巴结转移的5年生存率,单纯手术组与术后放疗组差异无统计学意义。病灶浸润至肌层或全层以及有淋巴结转移的术后放疗组5年生存率明显高于单纯手术组（P〈0．05）。与大小野照射元明显相关。结论食管癌术后放射治疗可以增加局部控制率,提高远期生存率。特别对病灶浸润至肌层或全层以及有淋巴蛄转移的患者有意义。     

影响食管癌等中心放射治疗摆位重复位因素的分析

食管癌等中心放射治疗及源轴距照射 (ＳＡＤ) ,因其肿瘤部位剂量较高 ,肺与脊髓剂量较低 ,体表剂量也较低的优点 ,成为目前食管癌放射治疗常用的方法之一。在治疗过程中 ,准确地重复摆位 ,是实现ＳＡＤ计划的关键。本文对影响摆位重复性的因素进行了分析 ,以期确保治疗的精确度 ,从而提高疗效。1　材料与方法1 .1　临床资料采用ＳＡＤ治疗的食管癌患者 65例 ,男 45例 ,平均年龄 5 8岁 ;女 2 0例 ,平均年龄 5 1 .5岁。病例采集时间为 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月。所有病人均采取分次治疗 ,分 2 0～ 2 5次 ,每日 1次。单次剂量 1 .5～ 2…     

放疗对高龄食管癌患者的疗效及预后影响因素分析

目的 分析高龄食管癌患者放疗ENI(选择性淋巴引流区照射)与IFI(累及野照射)的疗效和预后影响因素.方法 选取2015年1月至2017年1月本院收治的97例使用三维适形调强放射治疗的高龄食管癌患者为研究对象,依据患者不同的放疗方式分为实验Ⅰ组(n=50)与实验Ⅱ组(n=47).实验Ⅰ组运用IFI,实验Ⅱ组运用ENI....     

放射治疗中晚期食管癌86例

0 引言 中晚期食管癌86(男68,女18)例患者,年龄43～76(平均74.4)岁.病变部位:胸上段26例,胸中段43例,胸下段17例.     

子宫内膜癌单纯放射治疗疗效分析

目的 探讨子宫内膜癌单纯放射治疗的效果，以及分析影响治疗效果的因素。方法 回顾性分析45例单纯放射治疗的子宫内膜癌。其中I期10例，Ⅱ期22例，Ⅲ期12例，Ⅳ期1例。体外照射应用60Co治疗机或10MVX射线直线加速器，后装治疗应用Buchler及HY—HDR18后装治疗机。结果 本组病例其5年生存率62．2％(28／45)，其中I期为80．0％(8/10)，Ⅱ期72．7％(16／22)，Ⅲ期25％(3/12)。Ⅳ期为0．0％。患者的期别、病理组织学类型和组织学分级影响其预后。结论 对于一些有手术禁忌症或拒绝手术的患者，单纯放射治疗不失为一种安全有效的根治子宫内膜癌的方法，尤其是I、Ⅱ期患者。而对晚期患者疗效不佳，需要进一步探讨，以提高疗效。     

食道癌根治术后放射治疗的观察研究

目的：评估食道癌根治术后放射治疗的价值。方法：取我院1985－1992年进行根治术后放射治疗24例食管癌病人作术后放疗组,按该组病人的分期,分层随机抽取同期食管癌单纯根治术病人24例作对照组,DT50－60Gy/5-7周,生存分析用Kaplan-Meier方法计算,并以Log-rank作显著性检验。结果：单纯手术组1,3,5年生存率分别为87．5％（21／24）,66．7％（16／24）,34．8％（8／23）,术后放疗组95．8％（23／24）,78．3％（18／23）,54．5（12／22）,（P＞0．05）,单纯手术组血行转移16．7％（4／24）,术后放疗组为12．5％（3／24）,两组相比较,无显著差异（P＞0．05）,局部（瘤床以及局部淋巴引流区）复发率单纯手术组为58．3％（14／24）,术后放疗组25．0％（6／24）,后者明显比前者低度（P＝0．02）,结论：食道癌根治术后放疗可以减少局部复发。     

介入化疗结合直线加速器放射治疗中晚期食管癌

目的 评价介入化疗结合直线加速器放射治疗中晚期食管癌的疗效。方法 2002年3月～2004年3月我们收治的食管癌患者143例,随机分为介入化疗结合直线加速器放射治疗组（实验组）72例和常规放疗组（对照组）71例。实验组分别于放射治疗的前及放射治疗20次后行介入动脉灌注化疗;对照组行单独直线加速器放疗。两组放射治疗均采用常规分割,每周5次,每次2．0Gy,总剂量为60Gy。结果 实验组和对照组治疗结束后肿瘤完全消失率分别为75％和55％（P〈0．05）,1年局部控制率和生存率分别为74％,48％和92％,76％（P〈0．05）。结论 介入化疗结合直线加速器放射治疗中晚期食管癌可提高疗效。     

食管癌患者放疗前后血清SIL-2R的测定及临床意义

目的：测定食管癌患者放疗前后SIL-2R的不平。方法：采用ELISA法对50例食管癌患者的SIL-2R水平进行测定。结果：食管癌患者放疗前血清SIL-2R水平显著高于正常人（P＜0.01),放疗后血清SIL-2R水平较放疗交显著降低（P＜0.01）。结论：食管癌患者血清SIL-2R水平可作为食管癌治疗疗效和判断预后的一个重要指标。     

56例食管癌后程加速超分割三维适形放疗与后程加速超分割放疗的疗效评价

 目的评价食管癌后程加速超分割三维适形放疗与后程加速超分割放疗的疗效。方法将56 例食管鳞癌患者前瞻随机分组至后程加速超分割三维适形放疗（LCAH3DCRT）组和后程加速超分割放疗（LCAHRT）组。放疗方法均为前2/3 疗程普通模拟机定位常规放疗40 Gy,后1/3 疗程LCAH3DCR 组改为CT 模拟定位加超速分割三维适形放疗（1.6 Gy/次,2 次/d,5 d/周,20~28 Gy）,总剂量为60~68 Gy,全疗程37~40 d;LCAHRT组加速超分割放疗至上述组相当剂量。结果LCAH3DCRT 组和LCAHRT 组5 年生存率分别为31%和22%,LCAH3DCRT 组生存率高于LCAHRT 组（P = 0.028）;两组3、4、5 年无瘤生存率分别为34%、32%、31%和28%、26%、21%,LCAH3DCRT 组无瘤生存率均高于LCAHRT 组（P 值均<0.05）。LCAH3DCR 组和LCAHRT组1、2、3、4、5 年局部控制率分别为78%、73%、61%、59%、56%和58%、37%、30%、28%、25%,LCAH3DCRT组局部控制率高于LCAHRT 组（P 值均<0.05）。结论后程加速超分割三维适形放疗可作为食管癌的首选方法之一,它提高了5年生存率和局部控制率。     

鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗中晚期食管癌

目的:评价鸦胆子油乳注射液结合放射治疗(放疗)治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法:中晚期食管癌患者60例随机分为两组,治疗组予放疗,10%鸦胆子油乳注射液30ml 生理盐水250ml,静脉滴注,每天1次,21天为1个疗程;对照组单纯放射治疗.结果:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗中晚期食管癌总有效率(完全缓解 部分缓解)83.3%,优于对照组的70.0%,P＜0.05.结论:鸦胆子油乳注射液结合放疗治疗中晚期食管癌有明显的增效减毒作用.     

后程加速超分割放射治疗食管癌

目的探讨后程加速超分割放射治疗食管癌的临床疗效。方法100例食管癌患者随机分为两组：常规照射组（A组）和后程加速超分割照射组（B组），每组50例。A组采用常规照射，2GY／d，5次／周，总剂量60GY，疗程6周；B组先常规照射30GY，加用后程加速超分割照射，1．5GY／次，2次／d，间隔6h以上，总剂量60GY，疗程5周。结果B组局控率92．00％（46／50），1～3年生存率分别为74．00％（37／50）、50．00％（25／50）、44．00％（22／50）；A组局控率84．00％（42／50），1～3年生存率分别为54．00％（27／50）、26．00％（13／50）、22．00％（11／50），两组1～3年生存率比较，均有显著性差异（P均〈0．05）；Ⅲ度放射性食道炎副反应率：A组为0．00％，B组为6．00％，两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论后程加速超分割照射能明显提高食管癌患者的年生存率，且放疗毒副反应少。     

三维适形放疗及放化疗联合治疗食管癌

放化疗综合治疗是食管癌非手术治疗的主要方法。以往常规放疗因受到正常组织的剂量限制,肿瘤剂量无法提高,疗效不满意。近年来,随着三维适形放疗的应用,其准确的靶区勾画、良好的剂量分布,使食管癌的放疗效果有了明显的提高。在此基础上,同期放化疗的应用更进一步改善了食管癌的治疗效果。     

30例晚期贲门癌的放射治疗

30例晚期贲门癌患者接受放射治疗后进食梗阻改善率76.7%,X线总有效率100%。放疗后1年生存率20%(6/30),3年生存率3.3%(1/30)。中位生存期8个月。我们分析了放疗剂量与生存期的关系。放疗后X线改变与生存期的关系以及合并化疗综合治疗晚期贲门癌的探讨。     

三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效观察

目的：评价三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法：91例食管癌患者根据入选标准随机分组,49例进入三维适形放疗同步化疗（放化组）,51例单纯三维适形放疗（单放组）.放化组采用紫杉醇（150mg/m2）＋顺铂（80mg/m2）方案联合化疗,第1天及第29天重复,共2个疗程;化疗后第2天开始三维适形放疗。放射治疗：采用直线加速器分3-4个共面野进行适形照射,2Gy/次,1次/d,5次/周;放疗靶区剂量：60-70Gy/6-7周。结果：放化组与单放组完全缓解率（CR）分别为63.2%（31/49）和52.9%（27/51）,有效率（CR＋PR）分别为93.8%（46/49）和80.4%（41/51）。放化组和单放组1年局部控制率、1年生存率分别是85.7%（42/49）、78.4%（40/51）和81.6%（40/49）%、74.5%（38/51）。放化组Ⅱ度以上毒副反应白细胞减少和放射性食管炎的发生率均大于单放组（P〈0.05）,但放化组和单放组Ⅲ度＋Ⅳ度的毒副反应无统计学意义（P值〉0.05）。结论：采用三维适形放射治疗同步化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较好,虽毒副反应增加但可以耐受。