非精神科门诊抑郁症的躯体化研究

目的 探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况。方法 对符合DSM－IV抑郁症诊断标准，且汉密顿抑郁量表（HAMD）评分≥18，抑郁自评量表（SDS）评分≥60（标准分）的72例以躯体不适就诊于精神科门诊，经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者，进行临床及量表分析。结果 72例中，有77．8％的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍，而非抑郁症状。经氟西汀治疗6周后，HAMD、SDS及HAMA评分明显下降（P＜0．01）。结论 非精神科门诊抑郁症患者正确认识可减少误诊发生，抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适。     

非精神科门诊抑郁症的躯体化研究

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合DSM-IV抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析.结果 72例中,有77.8%的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状.经氟西汀治疗6周后,HAMD、SDS及HAMA评分明显下降(P＜0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适.     

精神科住院患者自动出院原因分析

目的：探讨精神科住院患自动出院的原因。方法：自制调查表，对精神科住院患自动出院的原因进行调查。结果：精神科住院患自动出院原因较多，主要有家庭经济困难，家属否认有精神病或认为病情不严重，家属经不住病人要求出院的纠缠，寻求其它治疗等。结论：经济化落后及对精神病的片面认识影响精神科患住院行为。     

非精神科医生诊治抑郁症的误区

抑郁症是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病。由于非精神科医生专业知识和现行的医疗环境所限 ,致使首诊于综合医院的大多数抑郁症患者没有得到及时正确的诊断和治疗 ,不仅延误了病情 ,浪费了有限的医疗资源 ,增加了患者的痛苦 ,而且使部分患者自杀身亡。作者从以下五个方面着重分析了非精神科医生在诊治抑郁症存在的误区。一、抑郁症是少见病1 982年 1 2个地区协作流行病学调查显示 :我国情感障碍(含躁狂症、抑郁症、和双相情感障碍 )患病率为 0 .76‰ ;1 993年对十年前调查的 7个地区复查结果表明 :该病的患…     

精神疾病患者在非精神科就诊情况浅析

目的:了解精神科患者在非精神专科的就诊情况及当地群众对精神卫生知识的认知程度。方法:自制调查表,对首次来本院就诊的患者或家属进行调查,不包括严重器质性精神病患者及直接入住病房患者。结果:神经症类患者254例占45.04%,精神分裂症160例占28.39%,心境障碍74例占13.12%,精神科门诊仍以这三大病种为主。平均非精神科就诊次数精神分裂症为(2.1±1.3)次,神经症类(6.4±2.3)次。仅有少数(29.7%)患者接受了弱安定剂及小剂量奋乃静、氯丙嗪的治疗。17%的患者承认参加过迷信活动,治疗花费少则四五百元,最多的五千余元。结论:诊断方向基本正确者63.8%,推荐精神科确诊者20.8%,也反应了洛阳地区这些年精神卫生工作的宣传力度与成效。我省精神疾病三级防治网还有待健全,精神卫生服务宣传工作的开展任重而道远。     

北京市郊区综合医院精神科门诊抑郁症患病率调查

目的：调查北京市郊区综合医院精神科门诊首诊患者中抑郁症的患病率。方法对2012年7月～2013年7月北京市顺义区医院精神科门诊的1012例首诊患者进行研究,先由调查人员采用焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）对所有首诊患者进行筛查,筛查结果为阳性的患者由精神科专业医师采用国际神经精神科简式访谈问卷（Mini-international Neuropsychiatric Interview, MINI）进行确诊。统计门诊首诊患者的抑郁症患病率和临床特征。结果1012例精神科门诊初诊的患者中确诊为抑郁症的患者有66例,患病率为6.52%;男21例,女45例;平均年龄（37.5±10.23）岁;婚姻状况主要为已婚,其次为离异,未婚的患者数最少;患者受教育程度以大学及以上最多;11例患者有家族史;病程为（5.6±2.22）年。确诊的66例抑郁患者中,大多数患者伴有焦虑;45例患者伴有失眠;除少数几例患者自杀风险为中等、高外,大部分患者无自杀风险或低风险;极少数患者有精神病性症状。结论北京市郊区综合医院精神科门诊首次就诊患者的抑郁症患病率为6.25%,抑郁症患者以女性居多,大部分患者伴有焦虑,少数患者有中等或高等自杀风险。     

基层专科医院抑郁症就诊情况的调查

目的了解基层专科医院抑郁症患者的就诊情况。方法采用问卷调查的方法在专科医院门诊中抽取100例抑郁症患者,对就诊的方式、病程、非精神科诊治史、医疗费用及自知力等进行调查分析。结果单因素相关分析显示:病程、非精神科诊治行为、医疗费用与躯体症状的发生存在正相关,依从性、主动性与疾病认识呈负相关。逐步回归分析显示影响患者到基层专科医院就诊的因素与躯体症状、起病形式、自知力等有关。结论抑郁症患者在基层专科医院就诊率低,导致了医疗资源的浪费。     

非精神科医生诊治抑郁症的误区

抑郁症是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病.由于非精神科医生专业知识和现行的医疗环境所限,致使首诊于综合医院的大多数抑郁症患者没有得到及时正确的诊断和治疗,不仅延误了病情,浪费了有限的医疗资源,增加了患者的痛苦,而且使部分患者自杀身亡.作者从以下五个方面着重分析了非精神科医生在诊治抑郁症存在的误区.     

精神科门诊诊断情况调查

目的调查我院精神科门诊诊断情况,探讨门诊误诊原因.方法以CCMD-2-R为诊断标准,对512例住院病例的门诊诊断和出院诊断进行分析.结果门诊诊断不彻底者显著较多;中度以上误诊达14.1%;误诊病例中病程少于3个月者占40%,误诊为精神分裂症者最多(69.5%).结论门诊诊断准确率不高.误诊原因中医生是主要因素,患者、供史者、疾病本身也是影响因素.     

精神科门诊诊断情况调查

目的：调查我院精神科门诊诊断情况，探讨门诊误诊原因。方法：以CCMD－2－R为诊断标准，对512例住院病例的门诊诊断和出院诊断进行分析。结果：门诊诊断不彻底显较多；中度以上误诊达14．1％；误诊病例中病程少于3个月占40％，误诊为精神分裂症最多（69．5％）。结论：门诊诊断准确率不高。误诊原因中医生是主要因素，患、供史、疾病本身也是影响因素。     

精神科护士受暴力情况调查与分析

精神科护士属于最容易受到暴力攻击的对象[1].国内外均有研究指出,精神障碍患者实施的暴力发生率高[2-3].宁波市康宁医院系三级甲等精神病专科医院,精神科病区常年收治60周岁以下的各种急性期精神障碍患者,护士在日常工作中难免受到精神障碍患者的暴力攻击.为有效控制暴力事件的发生,降低精神科病区护士受暴力的概率,笔者对已经发生的暴力事件进行分析,以期提出有效的防范措施,报道如下.     

儿童哮喘诊治情况调查分析

哮喘是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症性疾病 ,对该病不能做到及时正确的诊治 ,必然影响其预后 ,部分患儿气道结构异常 ,产生不可逆改变。对此 ,我们不加选择地对 78例门诊及住院哮喘患儿进行了诊治情况问卷调查 ,以便指导本地区儿童哮喘的防治工作。1　对象与方法1 1　病例选择　 1999年 1～ 10月 ,随机对我市四大医院 (遵义医院、遵义医学院附属医院、遵义市妇女儿童医院、遵义市医院 )门诊及住院的 78例哮喘患儿进行了问卷调查 ,其中男 4 3例 ,女 35例 ,年龄 5～ 15ａ ,所有病例均符合 1993年儿童哮喘诊断标准[1] 。其中轻度发…     

综合医院精神科抑郁症就诊情况比较

目的 了解综合医院精神科抑郁症患者的就诊情况.方法 对118例抑郁症患者按一开始即来精神科就诊者和由外院及我院其他科室转来者分为两组进行比较.结果 自来组病程较转来组显著为短,两组间精神症状不同,两组间SDS、SCL-90因子分显著不同.结论 开展精神卫生知识的宣传工作,加强综合医院非精神科医务人员的精神专科培训,提高对抑郁症的识别率.     

精神科护士遭受患者攻击的调查

目的:了解精神科护士遭受患者攻击的现状。方法:采用攻击行为发生情况感知量表(POPAS)对本市140名精神科护士进行调查,并分析影响其感知的因素。结果:140名研究对象感知发生频率最高的5种攻击行为:普通语言攻击(喊叫,咒骂)、身体轻微暴力(推搡,踢打)、被动攻击(易激怒,抵抗)、侮辱性攻击(辱骂)、患者自身轻微暴力(头撞墙等)。性别、职称、工作年限,共同影响对攻击行为感知情况总变异为28%。结论:男护士在感知攻击行为多于女护士,而高职称及超过5年工作年限的护士能更易感知攻击行为。     

抑郁症非药物治疗概况

根据世界卫生组织统计数据推算，抑郁症已成为当今世界危害人们健康的第二大杀手，而目前治疗抑郁症的药物普遍起效较慢大约在两周左右，这就使治疗初期的自杀问题成为抑郁症治疗的盲区。且部分顽固性抑郁症更是目前治疗的难点，而当前非药物治疗研究的不断发展却为抑郁症的治疗开辟了新的有效途径。     

开展精神科网络远程教育的必要性

目的：分析精神科网络远程继续教育的教学现状与问题,探索远程教育的最佳模式。方法：对开展远程教育的学习效果进行分析。结果：开展精神科网络远程教育能转变学习观念,充分利用教育资源共享,提高业务水平,提升整体形象,使心理咨询人员做好工作有十分重要的意义。结论：远程教育经济方便、灵活,并对医务人员有帮助,有较为广阔的发展前景。     

精神科护士遭受暴力伤害情况调查及对策

目的了解精神科护士遭受暴力伤害情况，寻求对策。方法在精神科临床科室进行暴力伤害登记，对伤害事件进行统计分析。结果伤害情况：一般伤害61起，严重伤害3起。暴力伤害攻击源：精神患者。伤害时间：一般伤害大多发生于上下午白班，严重伤害主要发生于中晚班。伤害地点：一般伤害和严重伤害多发生于男病房。伤害因素：患者疾病症状具有攻击倾向、因住院环境过于封闭而不安心住院，护士对患者强制措施不当、与患者沟通不当、个子矮小等。结论精神科护士遭受暴力伤害发生率极高，须引起高度重视，采取有效的措施防范。