彩色多普勒超声介导周围型肺占位穿刺活检的临床应用

目的 观察彩色多普勒超声介导下穿刺活检对肺周围型占位性病变的安全性及诊断准确性,探讨该方法在临床中的应用价值。方法 在彩色多普勒超声引导下,应用自动活检装置对97例经CT检查显示为周围型肺占位病变患者进行穿刺活检。结果 取材成功率98.9%;93例获得正确诊断,组织病理学符合率95.9%;恶性71例,良性25例,其中假阴性3例,假阴性率4.1%(3/74);1例因取材量不足而无法做出病理诊断。结论 彩超介导下周围型肺占位病变的穿刺活检具有操作简便,成功率高,安全性好等优点,值得临床推广应用。     

超声引导自动活检对胸腔占位性病变的诊断价值

超声引导组织学活检在腹部及浅表占位性病变的定性诊断中，已得到较广泛的应用，其对各种良恶性病变的临床指导作用已得到公认，但对肺、纵隔占位性病变的穿刺活检报道较为少见。近年来，我们对贴近胸壁的肺实质性占位病变、纵隔占位病变和胸膜占位病变进行超声引导下穿刺活检，以获得病理诊断，为满足临床诊断需要提供了一种可靠的途径。     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺内占位性病变临床诊断中的敏感性、特异性、准确率、并发症及其诊断价值.方法 回顾性分析140例行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床病例资料,分析其敏感性、特异性、准确性,评价诊断价值,讨论其并发症.结果 140例肺部病变经手术病理或临床治疗、随访观察证实为恶性肿瘤90例,良性病变者50例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者89例(鳞癌14例,腺癌57例,小细胞癌5例,转移癌3例),良性病变者51例,其中1例良性病变病例后行气管镜检查病理示癌.对恶性病变诊断敏感性98.9％,对良性病变诊断特异性98.0％,总的诊断准确率99.3％.并发症:痰中带血13例,少量气胸1例,并发症的发生率10.0％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术非常安全有效,准确性高、并发症少,具有较高临床诊断价值,值得临床广泛应用及推广.     

CT 引导下食管占位穿刺活检的临床应用及安全性评估

目的：研究 CT 引导下穿刺活检在食管占位性病变中的临床应用价值及安全性。方法经 CT 引导下穿刺活检确诊的食管占位病变患者26例，影像学检查提示食管占位性病变，食管镜无法取材或取材不满意，均经 CT 引导下穿刺活检取材后送病理检查。结果26例患者均取得明确诊断，病理提示食管平滑肌瘤14例，食管癌患者11例，淋巴瘤患者1例。其中19例患者（平滑肌瘤14例，食管癌5例）明确诊断后行外科手术切除，穿刺病理与术后病理一致。安全性：26例患者中2例穿刺术后出现肺野内少量出血，对症药物治疗后稳定，无严重并发症出现。结论 CT 引导下食管占位穿刺活检在食管疾病的临床诊断中具有重要价值，且安全性较高。     

乳腺和肺重复癌影像诊断联合穿刺活检的临床价值

目的：探讨乳腺和肺重复癌影像诊断联合穿刺活检的临床价值。方法6例乳腺癌患者发现肺部病变,先根据影像学资料判断肺部病变性质,再选取病灶最佳活检靶点行CT引导下肺部病变穿刺活检术,并分析穿刺病理结果及临床价值。结果6例肺部病变影像学分析均考虑原发性肺癌。一次穿刺成功率100％。6例中穿刺明确诊断恶性病变5例,其中4例免疫组化标记符合肺原发性腺癌。结论乳腺和肺重复癌影像学诊断联合肺部病变穿刺活检可以满足临床诊疗的要求。     

CT引导下经皮穿刺肺活检术的技术探讨与并发症分析

目的 探讨CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺占位的技术要领、并发症及预防.方法 112例肺占位患者配合“浅呼吸法”行CT引导下经皮穿刺肺活检术,取得病理组织送检,记录穿刺病理结果、并发症情况,并临床随访.结果 106例经穿刺病理证实为恶性肿瘤,6例初次病理未查见恶性病理组织,经再次穿刺4例证实恶性肿瘤,2例仍未查见恶性病理组织,经临床随访该2例患者中1例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤,首次病理诊断准确率95.54％ (107/112).24例出现气胸,8例咯血或肿瘤出血,1例出现胸膜反应.结论 “浅呼吸法”配合下CT引导肺穿刺活检术具有耐受性好、诊断准确率高、并发症少的优点,值得临床推广,需明确适应证,掌握穿刺技术要领,操作娴熟谨慎.     

预穿刺在CT引导下经皮肺活检中的价值分析（附35例报告）

目的：探讨CT引导下经皮肺活检术在肺部肿瘤中的诊断价值及预穿刺的作用.方法：回顾性分析从2012年1月到2013年2月经皮肺穿刺活检的35例病人.结果：所有35例均为住院患者,穿刺操作时间平均18.4分钟.穿刺一针成功率91.4％.阳性率94.3％.病理结果：腺癌22例,鳞癌6例,小细胞癌2例,炎性肉芽肿2例,炎性渗出性病变1例,2例未取到阳性结果.出现气胸1例,血胸2例,少量胸水5例,肺内出血3例.结论：CT引导下的经皮肺穿刺活检诊断肺部病变操作简单、阳性率高、并发症少.采用“预穿刺”方法可以进一步增加穿刺的安全性和成功率.     

CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断价值

目的探讨CT导引下经皮穿刺活检对肺内病变的诊断价值.方法回顾有手术病理或临床随访结果的CT导引下经皮肺穿刺活检113例,病灶直径9mm～120mm,统计其诊断正确率和并发症的发生率.结果 113例中恶性病变93例,良性病变20例,CT导引下穿刺活检总的诊断正确率为89%,对恶性病变的敏感度为93%,特异性为100%.113例中气胸21例(发生率为19%),但只有1例需放置引流管.结论 CT导引下经皮穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有临床实用价值.     

CT引导下经皮肺穿刺活检52例分析

对于周围型肺占位，若仅靠胸部影像学资料、临床表现及实验室检查往往很难确诊。经皮肺穿刺活检对肺内周围性病变的定性诊断有很重要的作用，尤其是肺内小的结节性病变，已成为明确病理诊断的首要检查方法。本院自2007年12月-2009年4月，经CT扫描疑诊为周围型肺癌患者52例，以CT导引自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检，现将结果分析如下。     

CT引导下经皮肺内病变穿刺活检的方法

目的探讨CT导引下经皮穿刺活检对肺内孤立性病变的诊断价值.方法对我院2001年以来,肺内病变患者103例进行了CT导引下经皮肺穿刺活检,病灶直径最小1.1 cm,直径最大5.7 cm.其中男性80例,女性23例,取出病变组织或细胞,做出明确的病理或细胞学诊断.结果对103例肺内病变穿刺活检总的诊断成功率为100%,5例少量出血(发生率为5%),10例出现气胸(发生率为10%),其中1例气胸严重需放置引管处理,自行吸收.结论CT导引下经皮穿刺活检是一种简单、安全、可靠的诊断肺内孤立病变的好方法,它以高准确性和低并发症逐渐得到同行们认可,具有很高的临床实用价值.