病例210:女性患者,阵发性血压升高伴心悸

<正>2019年第11期(截稿日期2019年8月1日)患者,女,41岁,主因"阵发性血压升高伴心悸1年余"入院。现病史:患者于入院前1年发现血压升高,血压最高220/140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),血压升高时常伴心悸、大汗,无面色苍白、头晕、头痛、呕吐     

病例210:41岁女性患者阵发性血压升高伴心悸

<正>患者,女,41岁,主因"阵发性血压升高伴心悸1年余"入院。现病史:患者于入院前1年发现血压升高,血压最高220/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血压升高时常伴心悸、大汗,无面色苍白、头晕、头痛、呕吐等不适,予以拉西地平降压,血压波动明显,测血压波动在180～200/130～140 mm Hg,上述症状多于上午发作,近4个月体质量减轻6 kg。为求进一步诊治收入天津市第一中心医院心内科。既往发现血糖升高     

病例183:中年男性,烦渴多尿、高血压、低血钾症、代谢性碱中毒

正患者,男性,47岁,因"反复双下肢无力伴血压升高2年"于2016年3月入住成都中医药大学附属医院(我院)心内科。入院2年前其体检发现血压150/95mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),偶有头晕。1个月后开始无明显诱因出现双下肢乏力、抬腿困难,但可自行缓解。自述无呼吸困难,无头痛头晕、胸闷心悸,无呕吐腹泻,无夜尿增多。5个月后再次出现双下肢无力,至当地医     

病例231:青年高肾素性高血压合并心肾功能不全原因探讨

正患者,男,34岁,主因"发现血压升高5年,头痛伴喘憋1 d"于2019年6月14日入院。患者于入院前5年体检时发现血压升高,测血压185/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),此后不规律服用"缬沙坦(代文)、美托洛尔(倍他乐克缓释片)及中药(具体不详)"等降压,血压控制不佳,未重视。入院2 d前体力活动后喘憋,伴头痛、心悸、出汗,无胸痛,无头晕、晕厥、黑蒙、摔倒、意识丧失,就诊于天津市第一中心医院(我院)门诊。测血压:     

病例183:中年男性,烦渴多尿、高血压、低血钾症、代谢性碱中毒

<正>2017年第8期(截稿日期2017年7月1日)患者,男性,47岁,因"反复双下肢无力伴血压升高2年"于2016年3月入住成都中医药大学附属医院(我院)心内科。入院2年前其体检发现血压150/95mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),偶有头晕。1个月后开始无明显诱因出现双下肢乏力、抬腿困难,但可自行缓解。自述无呼吸困难,无头痛头晕、胸闷心悸,无呕吐腹泻,     

病例201:高血压合并多发动脉粥样硬化1例

正2019年第2期(截稿日期2018年12月1日)患者,女性,59岁。主因"发现血压升高14年"于2017年11月29日入院。现病史:14年前无明显诱因出现间断头晕、头痛,不伴心慌、心悸、出汗、颜面潮红、肌无力、四肢麻痹等,于当地医院就诊测血压140～150/80～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),予替米沙坦降压(剂量不详),其后未规律监测血压。3年前休息不佳后出现血压升高,最高达190～200/80～90mm Hg,     

高盐摄入的中青年高血压病例1例

正1病例报告患者,男,40岁,血压升高5年,头痛、视物模糊3d。患者5年前因头晕发现血压升高,血压波动于170~180/100~110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),间断服用珍菊降压片治疗,血压波动较大,后改服氨氯地平5mg,1次/d,平素未监测血压。3d前天气变化后患者突发头痛,视物模糊伴复视,急来院就诊查血压     

心包内嗜铬细胞瘤一例

患者女性,30岁,主诉阵发性头晕、头痛伴心悸7年入院.该患者7年前因头晕、头痛就诊,诊断为原发性高血压,予降压药物治疗.7年间血压波动较大,最高可达280/140mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口服降压药物(包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂)后血压最低可降至140/100 mm Hg.入院时心率98次/min,血压160/100 mm Hg.     

病例230:青年高肾素性高血压合并心肾功能不全原因探讨

患者男,34岁,主因"发现血压升高5年,头痛伴喘憋1d"入院.患者于入院前5年体检时发现血压升高,测血压185/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),此后不规律服用"缬沙坦(代文)、美托洛尔(倍他乐克缓释片)及中药(具体不详)"等降压,血压控制不佳,未重视.入院2天前体力活动后喘憋,伴头痛、心悸、出...     

肾性高血压合并妊娠1例

正1临床资料患者,女,36岁,以"发现血压升高1年,头晕2d"为主诉。1年前体检时测血压150/90 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),不伴头晕、头痛、耳鸣、视物旋转、恶心、呕吐,无阵发性心悸、出汗、面色苍白、肢体活动障碍,无尿频、尿急、肉眼血尿、泡沫尿、双下肢水