上海市嘉定区老年人跌倒影响因素分析

目的探讨上海市嘉定区老年人跌倒发生情况及影响因素,为老年人跌倒预防提供参考依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,抽取上海市嘉定区4镇≥55岁老年人,以面对面询问方式入户调查,对可能跌倒相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查的1 672名老年人中,跌倒发生率为7.12%;多因素分析结果表明,女性(OR=2.150,95%CI=1.352～3.420)、75～80岁(OR=2.032,95%CI=1.245～3.314)、服用抗高血压药(OR=2.107,95%CI=1.068～4.158)、每天参加体育锻炼(OR=1.273,95%CI=1.057～1.535)、步态不稳(OR=2.149,95%CI=1.118～4.130)、使用行走辅助工具(OR=4.373,95%CI=1.740～10.989)是跌倒的危险因素,而生活自理能力差(OR=0.246,95%CI=0.097～0.622)、手提日杂用品外出无限制(OR=0.527,95%CI=0.347～0.799)是跌倒的保护因素。结论老年人跌倒与自身生理因素和外部环境均有关,应采取针对危险因素的综合干预措施预防老年人跌倒。     

上海市青浦区60岁及以上老年人跌倒风险评估及相关危险因素分析*

摘要 目的 探讨上海市青浦区60岁及以上老年人跌倒风险以及相关危险因素的分布,为探索预防老年人跌倒防控措施的制定提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取920名老年人作为研究对象,对其2016年8月—2017年7月发生的跌倒情况进行回顾性问卷调查。结果 920名调查对象中,跌倒发生率为8.50%,其中男性跌倒发生率为5.10%, 女性跌倒发生率为11.50%;不同性别跌倒发生率差异有统计学意义(X2=11.9,P＜0.00);年龄分层分析结果显示,70岁及以上年龄组跌倒发生率明显高于70岁以下年龄组（X2?=10.66, P=0.001）;多因素logistic回归分析显示：走路或者站立困难、感觉触觉下降、有足部疾病、患有3种或以上的慢性病、有骨骼、关节等骨骼肌肉系统损害或疾病是社区老年人跌倒发生的危险因素,相对于女性,男性不易发生跌倒。结论 青浦区老年人发生跌倒潜在风险依然较高,应针对患有多种慢性疾病、骨质疏松和触觉下降等的老年人制定综合干预措施。     

中国老年人跌倒现状及影响因素研究

目的  了解中国老年人跌倒现状及其影响因素,为预防老年人跌倒提供参考。方法  收集2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)中≥60岁的7 070名老年人的相关数据,采用χ²检验和二分类Logistic回归分析模型分析老年人跌倒现状及其影响因素。结果  1 652人在过去两年内发生过跌倒,跌倒率为23.4%。714人跌倒后情况较重需要就医,跌倒就医率为10.9%。二分类Logistic回归分析模型分析结果显示,没有配偶、自评健康一般和不好、患慢性病、有抑郁症状、日常生活能力受损、视力较差、听力较差和使用辅助工具(OR=1.187、1.319、1.435、1.154、1.433、1.730、1.230、1.488、1.503)是老年人跌倒的危险因素(P < 0.05)。结论  老年人跌倒是多种因素综合作用的结果。应全面评估危险因素,采取综合预防措施,预防和减少导致跌倒的隐患,保护老年人健康。     

社区老年人跌倒效能现状及其影响因素分析

[目的]分析社区老年人的跌倒效能的现状及其影响因素,为社区卫生服务机构制定预防老年人跌倒的干预措施提供依据。[方法]采用修订版跌倒效能量表对延边地区200名社区老年人的跌倒效能进行调查。[结果]老年人的跌倒效能平均得分为8.21(6.43,9.64)分,老年人的年龄、是否担心跌倒、最近1年跌倒史、目前运动情况等是影响社区老年人跌倒效能的因素。[结论]社区卫生服务人员应早期识别社区老年人的跌倒高危人群、提供干预措施,进而提高其跌倒效能,降低老年人的跌倒发生率。     

成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状及影响因素分析

目的 了解成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状,探讨影响老年人跌倒的危险因素,为预防措施的制定提供参考依据。 方法 2018年1－3月,课题组采取多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取成都市若干个社区,将社区内60岁及以上且居住满一年的老年人作为研究对象,调查其2017年1－12月间的跌倒情况。采用自制的问卷收集资料。 结果 本次共调查了782名成都市社区老年人,2017年1－12月间共有104位老人发生184次跌倒经历,跌倒发生率为13.30%,跌倒发生例次率为23.53%,男女跌倒发生率分别为8.31%、16.42%,差异有统计学意义(χ²=10.514,P=0.001),随年龄增加,跌倒发生率增高,且差异有统计学意义(χ²_趋势= 5.117,P=0.024),跌倒发生的时间分布:一天中7-11点(57.61%)与14-18点(21.74%)是社区老年人跌倒发生的高峰期,四季中冬季(29.35%)发生占比最高;跌倒发生的地点分布:家中(47.28%)、楼梯或台阶(26.09%)、公共场所(13.59%)是社区老年人跌倒的频发地点;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.252)、年龄为70~<80岁组及80~92岁组(分别OR=1.315、2.347)、患有慢性病(OR=3.329)及视力不好(OR=3.027)是社区老年人跌倒发生的危险因素,经常锻炼(OR=0.362)是其保护因素。 结论 成都市社区60岁及以上老年人跌倒发生率较高,应针对女性、年龄在70岁以上、患有慢性疾病及视力不好的老年人,制定综合干预措施,以降低老年人跌倒的发生率。     

杭州市富阳区社区老年人跌倒发生现状及影响因素

目的 了解杭州市富阳区社区老年人跌倒发生现状和影响因素,为预防老年人跌倒提供依据。方法 2020年10—12月,随机抽取全区≥60岁1 004名老年居民进行问卷调查。结果 富阳区过去1年老年人跌倒发生率为17.33%,女性(20.44%)高于男性(13.60%),差异有统计学意义(χ²=8.13,P<0.05),跌倒发生率随年龄的增加而增高(χ_趋势²=5.66,P<0.05)。老年人跌倒发生时主要活动为家务(28.57%)、运动/散步(13.85%)、上下楼/登高(9.96%),发生地点主要为家中房间(32.47%)、室内公共场所(17.32%)、家中楼梯/过道(14.72%)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.59,95%CI:1.12～2.27)、自评健康状况一般(OR=1.93,95%CI:1.16～3.20)或不好(OR=2.02,95%CI:1.20～3.41)、偶尔使用辅具(OR=4.06,95%CI:2.19～7.54)、患有白内障(OR=2.16,95%CI:1.23～3.8...     

河北省社区老年人跌倒流行现状及影响因素分析

目的 了解河北省社区60岁及以上老年人跌倒流行现状及影响因素,为预防老年人跌倒提供参考。方法 于2022年6月至2023年3月采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取河北省4个区（县）的2 294名60岁及以上社区老年人进行问卷调查,内容包括老年人的一般人口学信息、行为习惯、疾病史、用药情况、日常生活活动能力（ADL）等,同时收集跌倒发生情况,包括跌倒类型、时间、地点、原因等。采用SPSS 22.0软件进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 河北省社区老年人过去1年的跌倒发生率为14.04%,标化率为13.91%。老年人最容易在夏天跌倒（36.84%）,跌倒发生地点多数在家中（52.08%）,且以上午居多（49.86%）。影响跌倒的外部因素中,男性排名前3位的是：地面不平（29.79%）、地面湿滑（29.08%）和没有扶手或支撑（26.95%）,女性排名前3位的是：地面不平（31.36%）、没有扶手或支撑（26.36%）和地面有障碍物（25.45%）。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.337,95%CI:1.046～1.709）、使用助行器（OR=2.070...     

2018年武汉市老年人跌倒伤害及其影响因素

目的探讨武汉市老年人跌倒现状和影响因素,为预防老年人跌倒提供科学依据。方法通过问卷调查和健康体检收集2018年武汉市65岁以上老年人免费体检数据387 476条,采用SAS 9.4软件进行描述性分析、χ^2检验和多因素Logistic回归分析。结果 2018年老年人跌倒报告率为3.44%,城市(4.42%)高于农村(2.39%),女性(4.22%)高于男性(2.47%);家中是老年人跌倒的好发地点(占46.48%);最常见的跌倒伤害性质为扭伤/拉伤(占31.07%);多因素分析表明,跌倒的主要危险因素有女性,轻中度依赖的生活自理能力,运动能力减弱-双手不能放脑后、不能捡起地上物品,骨关节疾病,眼部疾病,脑卒中(均有P<0.05)。结论 2018年武汉市65岁以上老年人过去一年内跌倒伤害的报告率为3.44%,生活自理能力减弱、运动能力减弱、患骨关节疾病、眼部疾病、脑卒中是老年人跌倒的重要危险因素。     

老年人跌倒后心理障碍及其影响因素分析

目的 了解社区老年人跌倒后心理障碍的发生情况及其影响因素.方法 应用"事件影响量表"(IES)和"害怕跌倒评定量表"(FFS),对广州市某社区近1年内曾有跌倒史的184名60岁以上的老年人进行心理障碍状况的结构式访谈调查,同时以56名同期无跌倒史的老年人作为对照,利用分类树模型进行分析,并与logistic回门分析结果进行比较.结果 IES评分显示跌倒造成创伤后应激障碍(PTSD)发生率为8.2%(平均分为16.07±9.52),高龄、视力不好、听力不好、受伤及活动减少者评分较高;分类树分析结果显示跌倒后活动减少和需有人扶起是危险因素,活动没有减少是保护因素.FFS评分显示害怕跌倒的心理障碍发生率为58.2%(平均分为22.29±10.25),高龄、视力不好、听力不好、独居者评分较高;分类树分析结果提示活动减少、年龄80岁以上是害怕跌倒心理的危险因素,活动没有减少及IES总分≤9分是保护因素.logistic回归分析的结果显示需有人扶起(OR=6.20,95%CI:1.32～29.12)是PTSD的危险因素;而年龄(OR=4.62,95%CI:1.80～11.83;OR=4.06,95%CI:1.39～11.87)、受伤(OR=6.26,95%CI:2.60～15.09)、IES总分高(OR=8.75,95%CI:3.53～21.70;OR=11.98,95%CI:3.88～37.02)和活动减少(OR=5.26,95%CI:2.29～12.06)是害怕跌倒的危险因素.结论 老年人跌倒后心理障碍的发生率较高,IES及FFS评分高、高龄及跌倒后活动减少、需要有人扶起是其危险因素.     

上海市社区老年人高尿酸血症发病率及其影响因素分析

目的 了解上海市社区老年人高尿酸血症（HUA）发病率及其影响因素,为HUA的社区预防和干预提供实证依据。方法 采用随机整群抽样方法抽取上海市泥城社区2014年体检血尿酸正常的3 455名≥65岁常住居民作为随访队列进行为期1年的随访,于2015年4-6月对其进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析其HUA发病率及影响因素。结果 上海市3 455名社区老年人中,完成随访者3 248人,随访率为94.01%;3 248名随访老年人中,HUA新发病例165例,发病率为5.08%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒、摄入海鲜≥3次/周、体质指数≥24.0 kg/m²、高血压、甘油三酯≥2.26 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.14 mmol/L和血肌酐>97 μmol/L是上海市社区老年人HUA发病的危险因素,而参加体育锻炼和糖化血红蛋白≥6.5%是上海市社区老年人HUA发病的保护因素。结论 上海市社区老年人HUA发病率较高,体质指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、糖化血红蛋白、海鲜摄入频次及是否高血压、饮酒、参加体育锻炼是该社区老年人HUA发病的主要影响因素。     

桂林市社区老年人高血压、糖尿病及相关危险因素调查分析

目的了解桂林市社区老年人高血压、糖尿病及其危险因素流行情况。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对桂林市城区15个居委会中≥60岁1 348名老年居民进行问卷调查和体格检查,了解其高血压、糖尿病患病情况,采用非条件logistic回归分析其相关危险因素。结果桂林市社区老年人高血压及2型糖尿病患病率分别为55.12%和12.61%,老年人超重、肥胖、向心性肥胖、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等比率分别为32.27%、8.46%、59.79%、16.42%、18.38%和21.21%。Logistic回归分析,老年人高血压的主要影响因素有年龄、中心性肥胖、超重肥胖、离婚、身体锻炼和水果摄入等;糖尿病的主要影响因素有超重肥胖、吸烟、缺少锻炼等。结论桂林市社区老年人高血压、糖尿病患病率处于较高水平,超重和肥胖是主要危险因素。开展社区老年人慢性病综合干预和健康管理,对改善老年人健康水平、提高生活质量具有重要意义。     

开封市社区老年人群轻度认知功能障碍患病率及危险因素研究

目的 调查开封市社区老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患病率及潜在风险因素,为当地科学制定预防措施提供依据。方法 2018年5—11月,基于分层整群随机抽样方法选取开封市6个社区680名≥60岁老年人作为调查对象,使用中文版“简明精神状态量表”进行认知功能评估。结果 680名调查对象中,发现MCI患者153例,患病率22.50%。单因素分析显示,不同年龄、性别、文化教育程度和患有慢性病对MCI患病率差异有统计学意义(P＜0.05);多元logistic回归分析结果表明,控制混杂因素后,女性是老年人MCI的危险因素(OR=1.806,95%CI:1.088～2.998)。而年龄＜80岁(OR=0.736,95%CI:0.561～0.967)、小学文化程度(OR=0.680,95%CI:0.483～0.956)、初中文化程度(OR=0.396,95%CI:0.266～0.588)、高中及以上教育(OR=0.284,95%CI:0.115～0.700)是MCI的保护因素。结论 开封市老年人MCI患病率较高,女性、高龄、受教育程度低的老年人可能是MCI的高危人群,也是未来MCI防控的重点人群。     

北京门头沟区中老年人群脑卒中患病现状及危险因素

目的了解北京市门头沟区中老年人群脑卒中患病现状及危险因素,为脑卒中的预防控制提供参考依据。方法采用整群抽样方法对在门头沟区6个乡镇18个自然村抽取的3 267名≥45岁中老年常住居民进行体格检查、颈部彩超检查和问卷调查。结果北京门头沟区中老年人群脑卒中患病率为10.9%,年龄标化患病率为11.2%,卒中复发率为21.6%,其中缺血性卒中占77.9%,出血性卒中占22.1%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,静坐时间>5 h/d（OR=1.550,95%CI=1.176~2.040）、有房颤（OR=1.098,95%CI=1.024~1.177）、糖尿病（OR=1.428,95%CI=1.065~1.913）、血脂异常（OR=1.734,95%CI=1.304~2.304）、高血压（OR=2.726,95%CI=1.973~3.766）为门头沟区中老年人群脑卒中患病的危险因素。结论北京市门头沟区中老年人群脑卒中患病率较高,以缺血型为主;每天静坐时间较长、有房颤、糖尿病、血脂异常和高血压的中老年更易患脑卒中。     

北京海淀区40岁居民脑卒中患病现状及其影响因素

目的 了解北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病现状及其影响因素,为脑卒中的预防控制提供科学依据。方法 采用整群抽样方法对在海淀区5个社区抽取的10 321名≥40岁常住居民进行问卷调查、体格检查和颈部彩超检查。结果 北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病率为3.9%,年龄标化患病率为3.5%;397例脑卒中患者中,376例（94.7%）为缺血型脑卒中,17例（4.3%）为出血型脑卒中,4例（1.0%）为缺血型和出血型脑卒中两者兼有;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、吸烟、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、明显超重或肥胖、脑卒中家族史为海淀区≥40岁居民脑卒中患病的危险因素,职员和其他职业为海淀区≥40岁居民脑卒中患病的保护因素。结论 北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病率较高,以缺血型为主;年龄、职业、吸烟、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、明显超重或肥胖、脑卒中家族史是海淀区≥40岁居民脑卒中患病的主要影响因素。     

上海市青浦某村社区居民糖尿病患病率调查

[目的]了解青浦区某村35～74岁常住居民糖尿病患病率及其影响发病因素。[方法]按分层随机抽样原则,抽取青浦区某镇一个行政村1000名35～74岁本地常住居民进行横断面调查,采用口服75g葡萄糖耐量实验（OGTT）进行筛查。[结果]糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损和糖调节受损的标化患病率分别为7．17％、1．14％、10．6％、11．8％。女性患病率高于男性（11．3％,6．7％,P〈0．05）。随着年龄的增加,糖尿病的患病率增加。年龄大、女性、肥胖、高血压、高脂血症、有糖尿病家族史是糖尿病患病的危险因素。[结论]青浦区该村糖尿病患病率明显高于1997年全国流行病学调查的患病率水平,且随着地区的城市化和人口老龄化进程加快,糖尿病患病率将升高。     

上海市宝山区社区居民大肠癌筛查病变影响因素分析

目的 通过对上海市宝山区大肠癌病变危险因素的研究,了解该地区居民大肠癌病变影响因素,为大肠癌防治提供参考依据。 方法 选取2013年5－12月上海市宝山区居民,完成《上海市社区居民大肠癌筛查危险度评估表》与胶体金法粪便隐血检测(fecal occult blood test,FOBT))确定初筛阳性人群中完成肠镜检查的居民共997人,采用多因素logistic逐步回归探讨大肠癌筛查病变影响因素。 结果 肠镜诊断阳性结果人数为224人(占22.47%),不同性别、学历、职业肠镜诊断阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归结果显示,男性(OR=1.221,95%CI:1.042~1.867),教育程度越高(中学、中专及以上:OR=6.003,95%CI:1.338~31.675)的大肠癌筛查诊断更容易是阳性结果。相反,与职业为其他的人群相比,农民筛查诊断大肠癌为阳性结果的可能性更小(OR=0.039,95%CI:0.015~0.099)。 结论 上海市宝山区大肠癌筛查阳性诊断率高,年龄、性别、教育程度和职业是大肠癌筛查阳性的影响因素,早期筛查时应加强对注高危人群的宣传,提高诊断率,从而有效降低大肠癌的发病率和死亡率。     

上海市青浦区社区卫生服务中心医务人员职业紧张状况调查

目的 调查上海市青浦区社区卫生服务中心医务人员职业紧张状况, 分析该群体职业紧张影响因素, 为改善医务人员职业紧张状况提供参考。
方法 采用整群随机抽样的方法, 以青浦区3家社区卫生服务中心的全部在编人员为调查对象, 采用中文版付出-回报失衡(ERI)问卷调查社区卫生服务人员的职业紧张状况。采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析。
结果 发放480份问卷, 回收有效问卷445份, 问卷有效回收率96.95%。445名医务人员付出维度平均得分(15.43 ±4.70)分, 回报维度平均得分(43.38 ±8.43)分, 内在付出维度平均得分(14.64 ±3.19)分, 付出-回报不平衡指数平均总得分(0.70 ±0.31)分。职业紧张有54人, 职业紧张发生率为12.13%。男性医务人员职业紧张的发生率高于女性, 患有慢性病医务人员职业紧张的发生率高于健康者, 日工作时间≥ 6.5 h医务人员职业紧张发生率高于日工作时间 < 6.5 h医务人员, 25~ < 45岁医务人员高于其余年龄医务人员, 以上差异均有统计学意义(P < 0.01或0.05)。
结论 青浦区社区卫生服务中心医务人员职业紧张发生率较等级高的医院低, 但不容忽视。应有针对性地对医务人员进行干预, 避免职业紧张状况的发生。