特殊运动致腓总神经损伤一例

患者 男，21岁，体育专业学员，7个月前在一次三级跳远运动后，自觉右小腿外侧及足背麻木，右踝背伸、外翻不能，于当地诊断为“右腓总神经损伤”，行腓骨颈部腓总神经探查松解术，术后半年无明显恢复。于2002年11月入院，检查：右小腿腓骨颈部见陈旧刀口瘢痕，右小腿远端外侧及足背皮肤感觉缺如，右足下垂，不能主动背伸、外翻，小腿前群及外侧群肌力为0级。肌电图：右腓总神经损伤。     

腰椎间盘髓核脱出嵌入椎板间1例报告

腰椎间盘髓核脱出嵌入椎板间１例报告山富彦１患者，男性，４８岁。腰部及右下肢疼痛３年，经多次保守治疗症状逐渐加重，咳嗽、喷嚏、用力大小便时疼痛加剧，右小腿及右足外侧麻木入院。查体：腰段脊柱略向左凸，Ｌ５～Ｓ１棘突右侧压痛，向右下肢后侧放射，右下肢直腿抬...     

骨盆骨折致坐骨神经卡压损伤1例

患者，男，52岁。12年前因车祸伤及骨盆，当时诊断右耻骨上下、支骨折，卧床3个月后离床发现右下肢跛行，右小腿麻木，数家医院就诊后诊断为腰椎间盘突出症、骨盆出口综合征等，行非手术治疗。近5个月疼痛加重并向会阴部放射，门诊以腰椎间盘突出症收住院。查体：腰部变直，向右侧凸，右下肢相对较对侧短2．5cm，右下肢直腿抬高50。阳性。加强试验阳性，右小腿外侧、足背及足外缘感觉减退，右跟腱反射减弱。右臀中部压痛。     

脊柱包虫病一例报告

患者 女，16岁，腰腿痛3个月，加重1个月入院，3个月前跌倒后腰及右下肢疼痛，近1个月逐渐加重伴跛行，无麻木，伴低热，盗汗，有犬、羊接触史，查体：腰低部轻度后凸畸形，局部压痛，有明显叩击痛，椎磅 肌痉挛，有下肢直腿抬高试验（ ），右小腿后外侧及右是背外侧皮肤感觉减退，     

腰椎间盘侧方突出1例

患者,女,50岁.不明原因出现右小腿后外侧及足背麻木疼痛20d.侧卧位及劳累后加重.查体:L4.5、L5S1右侧间隙深压痛、叩击痛并伴右下肢及足背放射痛,右足背感觉迟钝,右<足,母背伸力减弱,右下肢直腿抬高试验不典型.     

L4—5椎间盘突出至L5S1椎间孔内一例报告

患者男，４３岁。反复腰痛８年，因右下肢麻木、疼痛、无力３个月入院。２２年前腰部有扭伤史。７～８年来腰痛，以咳嗽、弯腰时为甚，经保守治疗而缓解。３个月前症状复发，伴右大腿后方、小腿外侧疼痛，剧烈时呈刀割样，第一、二、三足趾麻木，踝关节发软，走路不能直腰...     

脊柱多发转移瘤的诊断与治疗

病例简介患者男性,54岁,汉族,因背部疼痛及右小腿外侧胀痛3个月,加重1个月入院。患者3个月前无明显诱因出现胸背、腰背部疼痛,同时伴右侧腰部麻木和右小腿外侧胀痛,不影响工作和生活,未进行诊治。1个月前上述症状加重,行走易疲     

早期手术探查治疗腓总神经损伤

病例资料患者，男，３８岁。１９９４年９月５日于汽车上卸物时跌下，左膝下方被直径３ｍｍ铁丝勒伤，在当地治疗。无骨折，但左小腿外侧及足背麻木日趋严重，造成足不能抬，跛行，上下阶梯困难，影响劳动及生活，３个月不见好转而入院。体检：患肢足下垂，轻度外翻，足趾...     

腘窝手术失误致腓总神经损伤

腘窝的解剖结构复杂,神经、血管集中,临床上此处手术损伤血管神经的报道并不少见,近期我科收治1例腓总神经损伤患者,报道如下。1病例资料患者,女,59岁。2005年5月10日,因“右腘窝囊肿”在外院行“腘窝囊肿切除术”。术后出现右小腿及右足麻木,右足背伸不能,经保守治疗1个月后右小腿浅感觉有所改善,但右足仍背伸不能,转来我院就诊。查体:右下肢跛行,右腘窝处一长约6cm横行切口瘢痕显足总肌神下位围被离深行痕,右小腿前侧及外侧浅感觉较左侧明显减退,右足及右足趾背伸肌力0级,右足背侧浅感觉减退。肌电图检查:右腓总神经、腓骨小头、踝部、伸…     

跟骨再造一例报告

患者　女性 ,4岁。因车祸致右小腿、足跟部皮肤软组织缺损 ,右足下垂、内翻、内旋畸型僵直并跟骨缺损 ,左股骨中段骨折钢板内固定术后内旋畸形愈合 9个月入院。检查 :左下肢内旋 30°畸型 ,右大腿下段后侧、小腿下 1/ 3段后侧、足跟部及足跟底部大面积增生疤痕 ,右足僵直下垂、内翻、内旋畸形。 X线片显示 ,右腓骨中段骨折向下呈分叉状双腓骨畸形 ,胫骨远端外侧部分骨缺损 ,右跟骨缺如 ,距骨头与舟骨关系失调而外移位构成距骰关节 ,踝关节间隙消失 ,部分骨性融合 ;左股骨中段骨折钢板内固定后骨性愈合。手术将右小腿下段后侧及足跟底部处疤…     

骰骨骨软骨瘤1例

患者，男，14岁。因“行走时感右足趾疼痛麻木4个月加重1个月”于2005年1月20日入院。患者自诉从2004年8月开始无明显诱因行走时出现右足底及足趾麻木，呈放射状，路面不平时明显。2005年1月上述症状开始加重，右足不敢着地行走。门诊以右足底囊肿收入院。局部检查：右足底近足弓外侧见一隆起肿块，大小约4cm^2，     

腰椎硬膜内畸胎瘤误诊为儿麻后遗症1例报告

患者男性，１５岁。１９９７年１月１３日入院。４年前上山时不慎跌倒，当时觉后腰部轻度疼痛，未加注意。以后腰疼时轻时重，并逐渐出现右下肢无力，进行性加重，近１年右足不能背伸，呈下垂内翻畸形，右侧臀部及右小腿肌肉萎缩。曾于多家医院就诊，多次摄片及腰椎ＣＴ检...     

腰5神经根纤维瘤误诊腰5骶1椎间盘突出症1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,41岁。主因腰骶部疼痛伴右下肢疼痛麻木 1月入院。入院前 1月患者无任何诱因出现腰骶部疼痛 ,并放射至右小腿、右足拇趾、示趾 ,疼痛剧烈 ,坐卧不安 ,跛行 ,疼痛持续无缓解。无潮热 ,盗汗等病史。查体右侧腰5棘突有深压痛及叩击痛 ,右小腿下段外侧及足背内侧拇趾、示趾感觉减退 ,拇指背伸肌力减退 ,拇趾、示趾活动疼痛加重。直腿抬高试验 ( ) ,加强试验 ( -) ,跟腱反射、膝反射及肛门反射均可引出。CT提示 :腰5骶1 椎间盘突出症。积极完善术前检查准备手术 ,术中见 :骶1 神经根轻度受压、侧隐窝无明显狭窄 ,腰5神经…     

髋关节后脱位合并髋臼软骨剥脱1例

髋关节后脱位合并坐骨神经损伤临床常见 ,但导致髋臼软骨完全剥脱较少见 ,我科收治 1例。1　病例资料患者 ,男 ,5 4岁 ,农民。半年前在一次劳动时右髋扭伤出现疼痛跛行 ,曾用中草药外敷无效 ,疼痛逐渐加重 ,伴小腿外侧麻木和足下垂无力。诊断为“右髋关节脱位合并坐骨神经损伤”入院。查体 :右下肢呈屈髋屈膝位 ,短缩畸形 ,股骨大转子明显上移 ,股四头肌萎缩 ,髋后方可触及股骨头 ,小腿外侧皮肤感觉减退 ,足下垂。Ｘ线片示 :右股骨头后脱位 ,股骨头外形正常 ,髋臼外上方可见一弧形密度增高影。2　治疗患肢持续骨牵引 1周后 (图 1) ,行右髋开…     

双侧跖肌闭合断裂1例报告

患者，男，４７岁。１９９６年１月２６日就诊。患者于１周前跑步时突感右小腿被人猛踢一脚，寻视身旁无人，患肢疼痛，行走困难，当地医院给予对症处理。２ｄ后右小腿出现皮下瘀血，并逐渐增多，即来本院就诊。查患者右下肢跛行，右小腿后侧出现皮下广泛瘀血，腓肠肌深部压痛，据临床病史及体征诊为“右跖肌闭合性断裂。”予以对症处理及理疗，４周后肿痛消失，恢复正常行走。再于２周后在行走时左小腿又突然发生类似疼痛，其后的临床经过与右侧相同。３月后随访双侧已完全康复。讨论　跖肌在人类是一退化肌，位于腓肠肌外侧头与比目鱼肌之…     

后路椎间盘镜下腰椎管内骨软骨瘤切除1例

<正>患者,男,45岁,工人。因"右小腿外侧间歇性麻木1个月"入院。患者于1个月前无明显诱因出现右小腿外侧麻木,行走或弯腰活动时明显。无腰腿疼痛、无力及二便障碍。查体:腰椎生理曲度存在,无侧凸,腰部棘突无叩、压痛,双下肢直腿抬高试验90°阴性,感觉、肌力无减退,双侧跟腱反射、膝反射正常,双侧Babinski     

右胫骨上端后外侧骨软骨瘤致腓骨畸形一例

××，男，２６岁。因右小腿上端后外侧肿块疼痛，伴右小腿肿胀麻木６月入院。体查：右小腿轻度肿胀，压之无凹陷征，胫骨上端后外侧压痛明显，并可触及一骨性突起。Ｘ线片示：右胫骨上端后外侧有一圆形骨性突起，大小约２０×２０ｍｍ，边缘清晰，腓骨小头后内侧凹陷畸形。于１９９７年２月１６日在硬外麻醉下行病灶切除术。手术方法及手术所见：改良Ｈｅｎｒｙ入路（后外侧），切口自腓骨小头远侧８ｃｍ处开始，沿腓骨后缘向近侧延伸到腓骨小头的后缘，再继续沿股二头肌后面部分，向近侧延长８ｃｍ。切开浅筋膜和深筋膜。在切口近侧、股二…     

右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

患者，女，29岁，膝前肿块10d伴小腿麻木入院。入院前1个月，发现右腘窝上方有一肿块，能平地行走，无夜间痛。肿块进行性长大，膝关节屈曲时疼痛加重，既往无明确外伤史。10d前右髌上囊处胀痛，并出现右小腿前外侧及足背麻木。查体：右腘窝上方可见一肿块，表面不红，无静脉怒张，局部皮温不高，轻压痛，肿块位置较深，边界不清，质中：右髌上囊处可扪及肿块，边界清楚，质中，局部压痛明显，     

硬膜外炎性肉芽

患者女、51岁,病案号113288。因腰痛伴右下肢放射性疼痛3个月于1986年6月5日入院。三个月前开始腰痛,无明显原因。逐渐向下发展至右小腿外侧及足部。咳嗽、喷嚏右下肢放射性疼痛。活动后症状加重,不能     

创伤性髋关节脱位合并神经损伤2例

例1 患者女性,41岁。因重纸卷撞伤膝部致双髋疼痛,活动受限1h入院。入院时专科检查:双髓呈屈曲、内收、内旋畸形,于髂骨、坐骨结节连线后方可触及股骨头活动,叩击右坐骨神经时有麻木感,右小腿外侧感觉迟钝,右胫前