高密度脂蛋白受体SR-BI对细胞内胆固醇外流的影响

胆固醇逆向转运（RCT）是清除内源性胆固醇的重要途径,该过程指高密度脂蛋白（HDL）将多余的胆固醇从外周组织、细胞（包括泡沫细胞）通过载体血浆脂蛋白转运至肝脏,以胆酸的形式排泄或形成类固醇激素等再循环的过程。主要包括细胞胆固醇的流出、酯化及清除,     

高密度脂蛋白对THP-1巨噬细胞B类Ⅰ型清道夫受体的表达及胆固醇流出的影响

目的:观察高密度脂蛋白(HDL)对THP-1巨噬细胞B类I型清道夫受体(SR.BI)的表达及胆固醇流出的影响.方法:用HDL及氧化低密度脂蛋白ox.LDL)处理 THP-1细胞,采用RT-PCR、Western印迹及液体闪烁计数法观察细胞SR-BI的表达及细胞内胆固醇流出的变化.结果:OX-LDL下调THP-1巨噬细胞中sR-BI的袁达,而HDL则上调THP-1巨噬细胞中SR-BI的表达;液体闪烁计数法检测发现OX-LDL减少细胞中胆固醇的流出,HDL可以增加细胞胆固醇的流出,且HDL的效应呈浓度依赖性.结论:HDL可能通过上调THP-1巨噬细胞SR-BⅠ的表达,促进巨噬细胞内胆固醇流出.     

烟酸和普罗布考联合应用对巨噬细胞胆固醇流出的影响

【目的】探讨烟酸、普罗布考单独及联合作用对巨噬细胞胆固醇流出的影响及其机制。【方法】巨噬细胞264．7分别给予烟酸（1．0mM）、普罗布考（50μM）、烟酸加普罗布考（1．0mM＋50μM）干预24h后,收集细胞,反转录聚合酶链反应测定巨噬细胞B族清道夫受体I（SR-BI）、三磷酸腺苷结合盒转运A1（ABCAl）和三磷酸腺苷结合盒转运体G1（ABCGl）mRNA表达,采用液体闪烁计数器检测细胞内胆固醇流出情况。【结果】与对照组比较,烟酸和普罗布考单独作用及联合应用均促进巨噬细胞胆固醇流出,但联合作用组与单独作用组之间效果差异无显著性（P〉0．05）。烟酸及普罗布考对巨噬细胞SR-BI mRNA的表达无影响;对ABCA1 mRNA的表达有相反作用;二者均增加巨噬细胞ABCG1 mRNA的表达,并促进其介导的胆固醇流出。【结论】烟酸和普罗布考联合应用可促进巨噬细胞胆固醇流出;ABCG1-HDL途径在胆固醇流出中占有更重要的地位,这可能为解释烟酸和普罗布考抗动脉粥样硬化的机制提供有用的线索。     

ATP结合盒转运子A1的功能、代谢及其影响因素

动脉粥样硬化性心血管病是工业化城市人群致死的重要原因,其始发于动脉壁内的巨噬细胞对脂质摄取,从而产生大量泡沫样巨噬细胞积聚。高密度脂蛋白（HDL）及其载脂蛋白可以抑制血管壁动脉粥样硬化的发生,主要表现为HDL将游离胆固醇从周围组织（包括动脉粥样斑块内）转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄,这一过程称作胆固醇逆转运。其中胆固醇的外流可通过弥散或受体介导的方式进行。     

冠状动脉病变患者血清同型半胱氨酸和非高密度脂蛋白胆固醇检测

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）的水平与冠状动脉病变（CAD）程度的关系。方法 选取299例60～75岁无糖尿病史及肾功能损伤的冠状动脉造影阳性患者，94例无糖尿病史及肾功能损伤的冠状动脉造影阴性者，分别测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A—I（apoA—I）、载脂蛋白B（apoB）、载脂蛋白E（apoE）、脂蛋白（a）[Lp（a）]及Hcy。并通过Frost法计算出non—HDL—C。结果 冠状动脉造影阳性患者的non—HDL—C显著高于冠状动脉造影阴性者（P〈0.01），并且随冠状动脉狭窄支数的增加而升高。冠状动脉造影阳性患者的Hcy显著高于冠状动脉造影阴性者（P〈0．01），并且随冠状动脉狭窄支数的增加而升高。冠状动脉造影阳性患者的non—HDL—C与Hcy无相关性（r=0．281，P〉0。05）。结论 高浓度的血清Hcy及non—HDL—C水平是CAD的危险指标。血清Hcy浓度与non—HDL—C水平之间无相关性。血清Hey和non—HDL—C与Lp（a）三者同时检测是评价和预测CAD的可信且敏感的指标。     

脑血管病患者高密度脂蛋白降低及其意义

以100例基本健康男性、100例基本健康女性为对照，与60例脑血管病患者比较了血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白。胆固醇测定的结果发现各类脑血管病都有血清高密度脂蛋白（HDL）明显降低的特点，而血清甘油三酯（TC）正常或略高，血清总胆固醇（TC）正常或减少。因而确认血清高密度脂蛋白胆固醇减少是脑血管病的危险因素之一。     

老年抑郁症认知功能与血清同型半胱氨酸及血脂水平的相关性

目的 研究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平与认知功能之间的关系。方法 选取60例老年抑郁患者为研究组,以60例健康志愿者为对照组,测定两组血清Hcy、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定病情严重程度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能。结果 与对照组比较,研究组MoCA评分明显低于对照组（P＜0.05）,血清Hcy明显高于对照组（P＜0.05）,血清HDL C水平明显低于对照组（P＜0.05）。相关分析显示,研究组认知功能损害程度与病情严重程度呈正相关（r=0.327,P＜0.01）,认知功能评估中注意与集中、记忆、执行功能评分与血清Hcy水平呈负相关（r=-0.402,P=0.01）,其中执行功能评分与HDL C水平成正相关（r=0.562,P=0.008）。结论 老年抑郁症患者的认知功能损害与血清高水平Hcy和低水平HDL C水平有关,血清高水平Hcy和低水平HDL C可能是老年抑郁症患者的危险因素。     

胆固醇酯转运蛋白及其基因多态性研究进展

胆固醇酯转运蛋白（CETP）介导血浆脂蛋白之间脂质的交换和转运,血浆中中性脂质胆固醇酯（CE）和TG的转运,特别是促进高密度脂蛋白（HDL）的CE向其他包含载脂蛋白B（ApoB）的脂蛋白（极低密度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL））转运来调节血浆HDL,CETP还参与调节血浆HDL-C的体积和含量,被认为是胆固醇逆向转运（RCT）的关键蛋白.与糖尿病所致的脂代谢紊乱有着密切的关系.本将对CETP结构和功能、代谢的调节因素及其最新研究进展进行综述如下.     

罗格列酮对动脉粥样硬化兔高密度脂蛋白的影响

目的:观察过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对动脉粥样硬化(AS)兔高密度脂蛋白(HDL)受体ATP结合盒转运子A1(ABCA1)及细胞内胆固醇转出率的影响,探讨罗格列酮对AS兔HDL功能的影响.方法:18只新西兰大白兔随机分为3组.(1)正常对照组,普通饲料喂养;(2)动脉粥样硬化组(AS组),单纯喂食高胆固醇饮食;(3)罗格列酮组,在单纯高胆固醇饮食的基础上,予以灌服罗格列酮0.5 mg/(kg·d).喂养12周后取血以酶法测定血清脂质;利用流式细胞术分别检测肝细胞、腹腔细胞ABCA1的表达量,液闪计数仪检测细胞溶解物及细胞内胆固醇转出率.结果:与对照组相比,AS组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(NHDL-C)水平显著升高;与AS组相比,罗格列酮组血浆HDL-C水平显著升高,NHDL-C显著降低;罗格列酮组腹腔巨噬细胞、肝细胞[3H]胆固醇转出率及其ABCA1表达明显增加.结论:罗格列酮不仅能显著提高HDL-C血浆水平,而且通过增加ABCA1表达,改善了HDL颗粒功能,促进AS兔巨噬细胞、肝细胞内胆固醇流出,具有抗动脉粥样硬化作用.     

脑梗死与脑出血患者的相关危险因素对比研究

目的比较各种危险因素在脑出血与脑梗死患者中的差异。方法经CT或磁共振成像（MRI）确诊的脑梗死481例、脑出血214例。分别于住院24h内检测总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,载脂蛋白A1、B（apoA1、B）,血压,血糖,血尿酸水平,并作比较分析。结果脑出血组与脑梗死组比较,血糖、HDL—C总体平均值水平明显增高,差异具有显著性（P〈0．01）;血尿酸、apoB总体平均值水平低于后组,差异具有显著性（P〈0．01）;而TC、TG、LDL—C、apoA1差异无统计学意义（P〉0．05）。收缩压及平均血压脑出血组远高于脑梗死组。结论本研究提示血压、血糖、血尿酸、部分血脂成份共同为脑卒中的危险因素,对脑卒中的预防应采取综合措施。     

ATP结合框转运子A1的结构、功能及调控的研究进展

ATP结合框转运子A1(ATPbindingcassettetransporterA1,ABCA1)基因突变所引起的Tangier病 (Tangierdisease ,TD)是一种严重的高密度脂蛋白 (HDL)缺陷综合征 ,伴随巨噬细胞内胆固醇沉积 ,明显增加患心血管疾病的风险。临床及动物实验表明 ,ABCA1可以促进胆固醇和磷脂向乏脂或无脂的HDL前体载脂蛋白AⅠ (apoAⅠ )转移 ,启动HDL的生成 ,是血浆HDL水平和冠心病易感性的重要决定因素。许多过程可调节组织中ABCA1的表达和分布。ABCA1在胆固醇代谢 ,清除组织内过多胆固醇 ,预防动脉粥样硬化等方面起着重要作用。本文就ABCA1的结构、功能、基因表达的调控与动脉粥样硬化的关系作一简述。     

常用血脂检测指标及临床意义

血脂可反映体内脂类代谢的情况,是临床上重要的检测指标,广泛应用于动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的防治中。临床上把血浆中总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）过低称为脂质异常。血脂分类中的TG、HDL C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、脂蛋白（a）［Lp（a）］、ApoA1、ApoB等对评估ASCVD的发生、发展具有重要意义。本文就血脂种类、水平划分、脂质异常分类及相关临床意义进行综述。     

高血脂与男性勃起功能的相关性研究

目的探讨高血脂对男性勃起功能的影响。方法120例患者于清晨空腹采集外周血标本,测定血清总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的浓度。另设正常对照组120例。用勃起功能障碍国际指数问卷表（IIEF-5）评估240例研究对象的勃起功能,分析血脂异常对男性勃起功能的影响。结果血脂异常者勃起功能障碍（ED）的发病率为45．8％,血脂正常者ED的发病率为30．0％,两者的发病率差异有统计学意义（P〈0．05）。其中,40—59岁人群ED的发病率在两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。分析发现年龄、HDL、TC／HDL比值与ED的发病有关,除HDL为保护因素,其余均为危险因素。结论高血脂是影响男性勃起功能的一个重要因素,尤其对40-59岁的中年男性的勃起功能影响最明显。     

匹伐他汀与辛伐他汀降脂效果及安全性比较

高脂血症是冠心病的一个独立危险因素,胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与冠心病的关系密切。降脂治疗已成为治疗冠心病的主要措施之一。本文通过与辛伐他汀的比较,探讨匹伐他汀在治疗冠心病高脂血症中的疗效、安全性和耐受性。     

癌症与血脂水平的相关性初探

目的探讨癌症与血脂水平的相关性。方法采用1∶1病例对照研究的方法 ,病例组选自住院的癌症患者,对照组是社区中与病例性别和年龄匹配的健康人群。分析病例组与对照组的血脂水平比较。结果病例组血浆三酰甘油（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）和低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（LDL/HDL）水平均高于对照组,而血浆HDL水平低于对照组（P〈0.001）;TC和LDL则无差异（P〉0.05）。高TG患癌症的相对危险度为1.757（95%C I：1.020~3.025）;低HDL患癌症相对危险度为2.677（95%C I：1.266~5.662）;其余血脂异常指标的相对危险度无统计学意义。结论血脂水平与癌症发生有一定的相关性。其中高TG是癌症发生的可疑危险因素,而HDL是保护因素。     

LDL-C/HDL-C在2型糖尿病合并冠心病中的预测价值

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法 选取2型糖尿病患者286例,根据冠状动脉造影情况分为2型糖尿病合并冠状动脉狭窄<50％（A组）;2型糖尿病并冠状动脉狭窄≥50％（B组）。比较各组间一般资料及生化等指标。结果 两组糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、LDL C/HDL C比较差异有统计学意义;多元Logistic回归分析显示：LDL C/HDL C是2型糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的独立危险因素;ROC曲线结果显示：LDL C/HDL C最佳临界点为2.53时敏感度为77.6%,特异度为82.3%。结论 LDL C/HDL C在预测2型糖尿病患者发生冠状动脉病变优于单纯LDL C和HDL C。     

血清胆红素水平对均相法测定HDL—C的影响

高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平低下是冠心病发病的危险因素之一，而高HDL－C被认为是负危险因子，具有保护性。近年来国内外纷纷采用酶试剂对均相法（homogeneous assay）[1、2]或称直接法direct method）测定HDL－C，本法具有简便、快速、能进行自动化分析等优点。但是，高胆红素血症对于酶法测定HDL－C具有明显的负干扰[3]。本文采用均相法测定高胆红素血症患者血清中HDL－C，并与选择遮蔽法测定结果进行比较分析。 1 材料与方法 1．1 标本 空腹抽取静脉血，离心后收集血清（无溶血、无脂浊）并分装2管，一份于当日测定总胆…     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床价值探讨

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）对冠心病（cHD）的临床应用价值。方法选取96例CHD患者及75例健康对照者为研究对象，分别测定血清总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），并计算低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和non-HDL-C浓度值。结果血清non-HDL-C、LDL-C水平在cHD患者组均显著高于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05）；36例CHD合并高TG血症患者non-HDL-C水平显著高于健康对照组（P〈0．01），而LDL-C水平则差异无统计学意义。结论作为冠心病事件的危险因素观察指标，non-HDL-C要优于LDL-C。     

高密度脂蛋白载脂蛋白 A-Ⅰ的免疫测定技术

血浆中各类脂蛋白,在参与体内脂质代谢过程中发挥的作用不同,与脂质代谢异常疾病的联系也各不相同.高密度脂蛋白(HDL),由于能促进组织内胆固醇流出,与冠心病危险呈显著负相关,己成     

脑卒中不同时期血脂变化与预后相关性分析

目的 研究血脂异常与脑梗死之间的关系。方法 测定不同病程脑梗死患者的血脂水平,并与健康对照组比较。结果 在脑梗死不同发展阶段总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度蛋白（VLDL）、载脂蛋白B（apoB）与对照组比较有极显著性或显著性差异（P&;lt;0.01或P&;lt;0.05),脂蛋白（a)[Lp(a)]、载脂蛋白Al(apoA1)在急性期组、高危组与对照组比较有极显著性或显著性差异（P&;lt;0.01或P&;lt;0.05).Lp(aP、apoA1在各组分别与各个监测指标无相关。结论 高Lp(a)血症为脑梗死的独立危险因素,HDL下降、apoB水平升高均为脑梗死重要危险因素。