肿瘤标记物CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选择胰腺癌病例46例,胰腺癌组46例,分为CA19-9组,CEA组和CA19-9＋CEA组,90例健康体检者为对照组。对46例通过病理活检确诊为胰腺癌的患者抽取血清进行CA19-9、CEA单项和CA19-9＋CEA联合检测,并与90例体检正常者比较。结果胰腺癌组血清CA19-9、CEA含量与对照组血清CA19-9、CEA（分别是57.8±6.3,6.2±0.4;8.9±4.1,1.4±0.5）,差异有统计学意义（t=10.52,21.46,P〈0.05）;CA19-9＋CEA联合检测阳性率为95.6%,高于单项检测CA19-9为89.1%,CEA为76.1%,差异有统计学意义（χ2=9.37,P〈0.01）。结论联合检测血清CA19-9和CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值。     

221例胰腺癌早期诊断临床分析

目的 分析胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法.方法 回顾性分析我院221例胰腺癌患者的临床资料.结果 患者首发症状以上腹痛最常见,共114例(51.6%),其次为黄疸42例(19.0%)、上腹饱胀不适36例(16.3%).B超检查、CT检查、细胞学检查阳性诊断率分别为82.2%、80.5%、92.8%.肿瘤标志物检测癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA50阳性率分别为60.3%、80.9%、72.1%.结论 加强健康教育,重视患者首发症状,筛查临床胰腺癌高危人群患者,选用合理检查方法,可以提高胰腺癌早期诊断率.     

血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法卵巢恶性肿瘤93例、卵巢良性肿瘤138例,采用全自动化学发光法测定血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）的含量,并进行分析比较。结果恶性肿瘤组单项阳性率：CA125为91.4%（85/93）、CA19-9为46.2%（43/93）、AFP为33.3%（31/93）、CEA为20.4%（19/93）;良性肿瘤组单项阳性率：CA125为23.2%（32/138）、CA19-9为13.0%（18/138）、AFP为0.0%、CEA为0.0%。恶性肿瘤组阳性率明显高于卵巢良性肿瘤,差异有统计学意义（P〈0.05）。上述4项指标联合检测,恶性肿瘤正确判别率为76.5%,良性肿瘤正确判别率为100%。结论 CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测有助于提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率。     

CA19-9、CA50与CEA联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的探讨糖类抗原CA19-9、CA50及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值。方法用放射免疫分析法检测胰腺癌病人75例、良性胰腺疾病69例、正常对照组71例的CA19-9、CA50及CEA血清水平。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA50及CEA值均明显高于正常组及良性胰腺疾病组,两者比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);CA19-9、CA50及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到86.7%和87.9%。结论胰腺癌肿瘤标志物CA19-9、CA50及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA19-9、CA50及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断率。     

血清CA19-9、CEA和CA125对良恶性胰腺疾病的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌（pancreatic cancer,PC）、慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）鉴别诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例胰腺癌患者（PC组）,60例慢性胰腺炎患者（CP组）和60名健康体检者（对照组）外周血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平,分析和比较肿瘤标志物单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果 PC组血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平均明显高于CP组和对照组（P〈0.01）。CP组和对照组之间CA19-9、CEA和CA125比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胰腺癌患者CA19-9、CEA和CA125敏感性分别为82.14%、47.36%、37.4%,特异性分别为53.26%、61.26%、63.15%。联合检测时敏感性、特异性分别为93.84%,95.68%。结论 CA19-9、CEA和CA125联合检测可以提高胰腺癌的诊断价值,有助于更好地鉴别良恶性胰腺疾病。     

几种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒，检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CA19-9、CA242、Ferritin值。鳍果胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01），CEA、CA242、CA19-9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％，联合测定CA19-9及CA242特异性为96．9％，4项联合则特异性达100．0％。蛄论4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

胰腺癌患者血清肿瘤标记物联合检测的意义

目的 评价肿瘤标记物联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法 对42例胰腺癌患者和22例胰腺良性病患者分别进行血清学糖类抗原CA19-9、CA242、CA50和癌胚抗原(CEA)4种肿瘤标记物检测。结果 4种肿瘤标记物中以CA19-9敏感性和特异性最好，分别为71．4％和81.8％；联合检测以CA19-9 CA50 CA242 CEA为最佳组合。结论 肿瘤标记物CA19-9 CA50 CA242和CA19-9 CA50 CA242 CEA组合可进一步提高胰腺癌诊断的敏感性，对胰腺癌的筛查和早期诊断均有一定临床意义。     

胰腺癌早期诊断分析

目的：探讨提高胰腺癌早期诊断率的有效手段。方法：分析我院22例行根治性手术患者临床表现、胰腺CT及血清CA19-9水平、粪便K-ras、p53突变在胰腺癌早期诊断中的地位和作用。结果：行根治性手术22例,CT检查阳性19例（86.4%）;CA19-9诊断18例（81.8%）;粪便K-ras以及p53基因突变率分别为81.8%、77.3%。结论：重视胰腺癌的早期临床表现,借助胰腺CT及血清CA19-9水平、粪便K-ras、p53突变结果,可提高胰腺癌的早期诊断率。     

CEA CA72—4CA19-9在胃癌诊断治疗中的临床价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72．4（CA72．4）对胃癌诊断的临床价值。方法检测148例经病理组织学证实胃癌患者和126例良性胃病患者的血清CA724、CEA、CA199水平。结果CEA、CAl9-9、CA72=4检测的阳性比例分别是43．9％（65／148）、49．3％（73／148）和53．3％（75／148）,均明显高于良性疾病组的7．1％（9／126）、9．5％（12／126）和1．5％（2／126）,且CEA、CA19—9、CA72-．4的阳性比例随胃癌的临床分期期别的增高而增高。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA72-4能提高胃癌的早期检出率,对胃癌的筛查和早期诊断有一定的临床价值。     

CA19-9、CEA、CA125联合B超、增强CT、MRI在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨CA199、CEA、CA125联合B超、增强CT、MRI在胰腺癌诊断中的价值。方法对82例确诊的胰腺癌患者进行回顾性分析,术前检测血清CA19-9、CEA、CA125值,行B超、增强CT和MRI单项或多项检查,对检查结果进行分析。结果胰腺癌患者血清中CA19-9、CEA、CA125水平较正常人均有明显升高(P<0.05),三种肿瘤标志物联合检测的敏感性最高(93.9%)。增强CT和MRI对胰腺癌的确诊率显著高于B超(P<0.05),而增强CT和MRI之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA19-9、CEA、CA125三种肿瘤标志物同时检测联合增强CT或MRI可提高胰腺癌的诊断率。     

血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的作用。方法回顾性分析了105例胰腺癌患者，70例非胰腺外分泌恶性肿瘤以及30例胰腺良性疾病患者术前血清CEA、CA19-9和CA242水平。结果 CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性最高（80％），但其特异性明显低于CEA和CA242（P〈0．01）。CEA和CA242联合检测可将胰腺癌诊断的特异性提高到92％。CEA、CA19-9和CA242水平不受肿瘤大小以及可切除性的影响（P〉0．05），但在Ⅳ期胰腺癌患者中明显提高（P〈0．05）。血清CEA和CA19-9的水平与患者的生存时间无明显的相关性，而血清CA242阳性的胰腺癌患者的生存时间较阴性患者的生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论 CA19-9对胰腺癌的诊断阳性率优于CEA和CA242。联合检测CEA和CA242明显提高诊断的特异性。3者水平明显升高提示病情进入晚期，血清CA242明显升高提示生存期短，预后差。     

血清肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在卵巢癌诊断中的意义。方法采用电化学发光法对40例确诊卵巢癌患者、40例正常人血清进行了三项肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9的测定。结果卵巢癌单项检测阳性率：CEA为21.9%,CA125为75.6%,CA19-9为51.2%,三项联合检测可提高卵巢癌的敏感性至90.2%,明显高于单项检测的敏感性。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9联合检测可以显著提高卵巢癌诊断的阳性率,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法。     

18F-脱氧葡萄糖PET/CT联合胰腺肿瘤标志物在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中的应用价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG）正电子发射型计算机断层显像（positron emission computed tomography,PET/CT）联合常见血清胰腺肿瘤标志物在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中的价值及相关性。方法：回顾性分析53例早期可切除胰腺癌患者术后怀疑复发转移而行PET/CT和胰腺肿瘤标志物检测的相关检查资料,探究两者联合检查用于诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移的价值及相关性。结果：联合组[PET/CT+糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）+糖类抗原242（carbohydrate antigen 242,CA242）+糖类抗原50（carbohydrate antigen 50,CA50）]在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值（positive predictive value,PPV）及阴性预测值（negative predictive value,NPV）分别为 97.83%、85.71%、96.23%、97.83%、85.71%。其中联合组灵敏度分别高于单独CA19-9组、单独CA242组、单独CA50组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。联合组准确率分别高于单独PET/CT组、单独CA19-9组、单独CA242组、单独CA50组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。血清CA19-9水平与PET/CT中病灶的最大标准化摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）呈正相关（r=0.583,P=0.018）。结论：18F-FDG PET/CT检查联合常见胰腺肿瘤标志物检测在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中具有较高的灵敏度、准确率及阳性预测值,能尽早诊断胰腺癌术后出现的复发转移,使患者及时得到进一步治疗。     

蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌诊断价值

目的探讨用蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌的诊断价值.方法用蛋白芯片法测定40例胰腺癌、55例非胰腺肿瘤、11例慢性胰腺炎、17例良性疾病患者和22例健康人群血清CA242,CA19-9和CEA含量.结果CA242,CA19-9和CEA对胰腺癌有诊断价值,其中CA242敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值较好,分别为75.0%,83.8%,63.8%和89.8%,联合检测可提高检测的特异性和阳性预测值;而且CA19-9与胰腺癌分期正相关.结论蛋白芯片法检测CA242,CA19-9和CEA结果可靠,对胰腺癌的诊断有一定的价值.     

血清糖类抗原19-9与血红蛋白及嗜酸粒细胞分数鉴别自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的临床价值研究

目的　探讨糖类抗原19-9（CA19-9）、血红蛋白（Hb）、嗜酸粒细胞分数（EO）鉴别自身免疫性胰腺炎（AIP）与胰腺癌的临床价值。方法　选择2012年6月—2017年6月就诊于长沙医学院的28例AIP患者（AIP组）及同期经术后病理检查确诊为胰腺癌的50例患者（胰腺癌组）为研究对象,检测和比较其Hb、白细胞计数（WBC）、EO及血清淀粉酶、脂肪酶、免疫球蛋白（Ig）、IgG、IgG4、CA19-9、癌胚抗原（CEA）。采用多因素Logistic回归分析进一步分析影响患胰腺癌发病的因素。同时分析Hb、EO、血清CA19-9与血清IgG4的相关性分析。绘制Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的ROC曲线,计算ROC曲线下面积（AUC）。结果　AIP组Hb、血清CA19-9、血清CEA低于胰腺癌组,EO及血清淀粉酶、脂肪酶、Ig、IgG、IgG4高于胰腺癌组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示Hb〔OR=1.284,95%CI（1.091,2.511）〕、EO〔OR=1.272,95%CI（1.124,1.839）〕、血清IgG4〔OR =1.397,95%CI（1.320,2.479）〕及血清CA19-9〔OR=1.415,95%CI（1.371,1.754）〕是胰腺癌发病的影响因素。Hb（r=0.547,P=0.023）、EO（r=0.486,P=0.031）和血清CA19-9（r=0.642,P=0.012）与血清IgG呈正相关。Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP与胰腺癌的AUC分别为0.701、0.661、0.764、0.803、0.872。结论　Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9是胰腺癌发病的影响因素;血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的临床价值优于Hb、EO、血清IgG4、CA19-9,可作为临床潜在诊断指标。     

磁共振DWI成像结合血清肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的价值及相关性分析

目的:探讨高场磁共振扩散加权成像(DWI)结合血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CEA检测对胰腺癌的诊断价值及两者的相关性。方法:收集经手术病理证实的胰腺癌患者35例,均行常规MRI、DWI检查(b值=0,600s/mm2),血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CEA检查,对检查结果进行相关分析。结果:胰腺癌患者在常规MRI检查中病灶呈稍长T1稍长T2信号影,DWI中均呈现为高信号影,ADC图呈低信号影,平均ADC值为(1.70±0.49)×10-3 mm2/s,正确诊断31例,血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CEA联合检测正确诊断31例,进一步联合常规MRI、DWI检查正确诊断33例,较单纯MRI、DWI检查比较差异有统计学意义(P<0.05);CA19-9、CEA数值与ADC值呈负相关,两组间比较有统计学差异(P<0.05),CA125与ADC值呈负相关,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:常规MRI检查、DWI可清晰显示胰腺癌病灶,联合血清肿瘤标志物可进一步提高病变诊断率,对分期、随访具有重要参考价值。     

血清CEA、CA19-9检测在胃癌术后监测复发转移中的价值

目的：探讨胃癌术后随访中检测患者血清癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原（CA19-9）的意义。方法：选取60例根治性术后的进展期胃癌患者,定期检测血清CEA与CA19-9,结合影像学资料、临床表现,分析CEA与CA19-9检测对发现肿瘤复发转移的价值。结果：60例中21例发生复发转移（35.0%）,复发转移者中20例CEA和（或）CA19-9升高,其中15例首先表现为CEA和（或）CA19-9升高;39例未复发转移者中仅3例出现一过性或轻度CEA和（或）CA19-9升高。结论：CEA与CA19-9联合检测对进展期胃癌患者的术后随访十分必要,CEA和（或）CA19-9持续性升高结合影像学检查,对诊断胃癌的复发转移具有重要意义。     

基于多肿瘤标志物蛋白芯片检测恶性肿瘤血清癌胚抗原的诊断价值分析

目的分析多肿瘤标志物蛋白芯片中癌胚抗原(CEA)在各组人群中的表达以及其他指标的伴随情况,并探讨其可能的临床意义。方法收集近年我院可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CEA在各组人群、常见肿瘤中的升高特点,以及CEA伴随其他检测指标升高在肿瘤中的分布情况。结果CEA升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者(P＜0.01),以结直肠癌最高(41.85%),其次为胰腺癌(37.97%)和肺癌(37.16%)。在肿瘤患者中,CEA常伴随其他肿瘤标志物出现,以伴随CA125升高最为常见,其次为CA19-9和CA242。CEA/CA125伴随升高常见于胰腺癌(74.26%)、卵巢癌(69.57%)、肝细胞癌(62.13%)和肺癌(51.68%),CEA/CA19-9伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和肝细胞癌(72.34%),CEA/CA242伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和结直肠癌(57.61%)。CEA+CA19-9+CA242联合升高常见于胰腺癌(76.24%)、卵巢癌(52.17%)和结直肠癌(51.32%),CEA+CA19-9+CA242+CA125联合升高常见于胰腺癌(61.39%)。结论CEA在恶性肿瘤中广泛表达,但并非恶性肿瘤的特异性指标。CEA单项指标升高对结直肠癌、胰腺癌和肺癌的诊断具有较高价值, CEA联合CA125、CA19-9和CA242检测有利于提高胰腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断阳性率。     

肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌诊断的意义

目的:探讨肿瘤标志物 CA19- 9、CA2 4 2 和 CEA对胰腺癌联合检测的意义。 方法:用酶联免疫吸附(EL ISA)法对 34例胰腺癌病人进行血清学肿瘤标志物检测。 结果:3种肿瘤标志物中敏感性和特异性以 CA19- 9最好 ,分别为 79.4 %和 85 .0 % ,联合检测这 3种肿瘤标志物可使敏感性提高到 88.2 % ;综合考虑敏感性和特异性 ,以 CA19- 9联合 CA2 4 2 检测效果最佳。 结论 :CA19- 9可以作为有价值的胰腺癌诊断指标 ,联合检测肿瘤标志物有助于胰腺癌的诊断。     

CA_(19—9)、CEA和其他肿瘤标志对消化道癌肿的诊断价值比较

本文报告CA19-9、CEA、AFP、铁蛋白、β_2微球蛋白对66例消化道恶性肿瘤与24例非消化道恶性肿瘤的诊断价值比较,发现:CA19-9对胰腺癌的诊断率高于CEA;CA19-9与AFP联合测定可提高肝癌的诊断率,与CEA联合测定可提高结直肠癌的诊断率,但血清CA19-9浓度与肿瘤大小、伴或不伴转移之间的关系因病例数尚少,难以定论。