腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢贮备功能及基质血流的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢储备功能和基质血流的影响。方法选取卵巢囊肿患者51例,随机分为观察组26例和对照组25例,分别采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术和传统开腹卵巢囊肿剔除术。于术前1 d、术后1个月、2个月、3个月,采用彩色多普勒超声测定患者卵巢基质血流收缩期峰速（PSV）、舒张期最低流速（EDV）、收缩期与舒张期末血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,同时采用酶联免疫吸附试验测定血清卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、促黄体激素（LH）水平。结果两组患者卵巢基质血流的PSV、EDV、S/D、RI及PI比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）,且各项指标随着治疗时间的延长显著变化（P均〈0.05）;PSV、EDV水平术后先减后增,S/D、PI与RI水平先增后减;在变化幅度上,观察组各项指标显著小于对照组（P均〈0.05）。两组患者FSH、E2、LH水平比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）,各项指标随着时间的延长变化显著（P均〈0.05）,E2水平表现为先减后增,FSH及LH水平表现为先增后减;在变化幅度上,观察组各项指标显著小于对照组（P均〈0.05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢基质供血损伤小,利于卵巢储备功能的恢复。     

全子宫加双侧输卵管切除对卵巢血供及卵巢内分泌功能影响

目的：探讨全子宫加双侧输卵管切除对女性卵巢血供及卵巢内分泌功能的影响。方法选择110例因子宫良性病变在本院行全子宫切除的未绝经妇女,其中全子宫切除加双侧输卵管切除术患者55例为观察组,单纯子宫切除保留双侧输卵管患者55例为对照组。分别检测患者术前、术后1年、术后2年卵巢血供变化及卵泡早期血清FSH、LH、E2变化,以评价患者的卵巢功能变化。结果相比较术前,对照组患者1年、2年卵巢动脉测得的收缩期血流峰值流速（Vmax）、舒张末期最小血流速度（Vmin）血流参数值降低、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）值升高（P＜0．05）;血清卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）升高,血清雌二醇（E2）有一定降低（P＜0．05）。而观察组Vmax、Vmin血流参数值与对照组同期相比降低幅度明显增大,RI及PI值升高幅度亦高于对照组;血清FSH及LH明显升高,同时血清E2降低更为显著。结论全子宫加双侧输卵管切除术较单纯子宫切除术,对卵巢血液供应损伤较小,卵巢功能衰退有加剧趋势,且随着时间的延长,更年期症状发生率越高。     

经阴道多普勒超声检测卵巢早衰患者卵巢血流变化与卵巢激素水平的相关性

目的探讨卵巢早衰患者卵巢血流指标与激素水平的相关性。方法研究对象为临床及实验室诊断为卵巢早衰的20例患者（POF组）和正常育龄妇女20例（CTR组）进行彩色多普勒超声检查,并检测两组同时期的血清雌二醇（17β-estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）。结果POF组FSH、LH、阻力指数（resistive index,RI）、搏动指数（pulsatilityindex,PI）值高于CTR组,E2、收缩期峰流速（peak systolic velocity,PSV）明显低于CTR组,两组间卵巢动脉血流指标、激素水平的差异均有统计学意义（P〈0.05）。POF组卵巢血流PSV与E2呈正相关（r^2=0.93,P〈0.05）,PSV与FSH呈负相关,（r^2=-0.64、-0.55,P〈0.05）。PI、RI与激素无相关性。结论卵巢早衰患者的卵巢动脉血流、激素水平与卵巢功能密切相关,经阴道超声检查卵巢血流变化结合卵巢激素水平为卵巢早衰的早期诊断和预测治疗提供了新的方法。     

归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察归逍方治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证的临床疗效并探讨其作用机制。方法将60例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予归逍方口服治疗,对照组予口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,疗程3个月。观察比较两组总疗效及治疗前后促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、体质量指数（BMI）、F-G评分、痤疮评分、卵巢体积、中医证候积分变化。结果治疗组总有效率为87.6%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗组在降低BMI、LH、中医证候积分及缩小卵巢体积方面疗效优于对照组(P＜0.05);两组在降低T、LH/FSH 及改善患者多毛、痤疮方面疗效相当(P＞0.05)。结论归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床疗效确切,其作用机制可能与改善LH/FSH比值、降低T水平相关。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中单双极电凝止血与镜下缝合止血对卵巢功能及卵巢基质血流变影响的临床比较

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中单双极电凝止血与镜下缝合止血对卵巢功能及卵巢基质血流变影响。方法:选择100例双侧卵巢良性囊肿患者,随机分为电凝组与缝合组,每组50例。比较两组患者术前、术后卵巢功能和卵巢基质血流变。结果:电凝组术后3个月PI、RI及S/D与术前比较均有显著降低(P<0.05),缝合组术后3个月PI、RI及S/D与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月E2、FSH和LH比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,镜下缝合止血能够最大限度保留卵巢功能,减少不利反应,提高术后生活质量,其效果显著优于电凝止血,值得在临床广泛使用。     

温针灸联合当归桂枝汤治疗卵巢早衰临床疗效及对卵巢血流状态的影响

目的观察温针灸联合当归桂枝汤治疗卵巢早衰(POF)患者临床疗效。方法将我院130例POF患者按照治疗方式分为联合组与对照组各65例。对照组患者服用戊酸雌二醇和黄体酮胶囊治疗,联合组患者在对照组治疗基础上采用当归桂枝汤、针灸治疗。比较两组患者临床疗效、性激素水平和卵巢血流情况。结果联合组总有效率显著高于对照组为(P0.05);治疗后,两组血清雌激素(E2)提升,黄体生成素(LH)和卵泡生成素(FSH)降低,且联合组E2提升程度高于对照组,LH、FSH减低程度高于对照组(P0.05);两组卵巢收缩期峰值血流速度(PSV)提升,卵巢阻力指数(RI)、卵巢搏动指数(PI)减低,且联合组PSV提升程度高于对照组,RI、PI减低程度高于对照组(P0.05)。结论温针灸联合当归桂枝汤治疗POF患者疗效较优,能显著改善性激素的水平和卵巢的血流状态。     

多囊卵巢综合征中医分类与性激素及胰岛素水平相关性研究

目的找出多囊卵巢综合征（PCOS）患者中医证类与性激素及胰岛素的相关性。方法将100例多囊卵巢综合征患者利用中医四诊分类,观察治疗前后卵泡早期血清胰岛素及性激素水平,测定血清促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）以及雄烯二酮（A）。结果将就诊的100例PCOS患者中,脾虚痰湿证47.73%,肾虚肝郁证31.82%,肾虚血瘀证11.36%,痰瘀互结证9.09%。LH、FSH水平、LH/FSH比值以及E2、P水平各证组间比较,差异无统计学意义;肾虚血瘀组T水平与脾虚痰湿组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;肾虚肝郁组与其他证型相比,PRL水平显著升高（P〈0.05）;脾虚痰湿组胰岛素、HOMA-IR水平较肾虚肝郁组显著增高（P〈0.05）。结论PCOS肾阴虚与T水平升高有相关性;痰湿阻滞与PCOS胰岛素抵抗有一定的相关性。     

疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征患者卵巢体积、血清HOXA10表达及妊娠率的影响

【目的】探讨疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征（PCOS）患者的卵巢体积、血清同源框基因A10(HOXA10)表达及妊娠率的影响。【方法】将80例肝郁肾虚型难治性PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规腹腔镜手术和常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝补肾汤治疗,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢体积、卵泡直径、血清HOXA10表达及性激素[黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成素（FSH）和睾酮]水平的变化情况,以及2组患者随访半年的妊娠情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的卵巢体积均呈现不同程度的缩小（P<0.05）,卵泡直径均呈现不同程度的增加（P<0.05）,且观察组对卵巢体积的缩小幅度及对卵泡直径的增加幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后,2组患者的LH、FSH、睾酮水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,HOXA10、E2、P水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组对LH、FSH、睾酮水平的降低幅度及对HOXA10、...     

月经病实寒证患者卵巢子宫血流动力学变化及对生殖激素的影响

目的 观察月经病实寒证患者卵巢子宫血流动力学变化,探讨月经病实寒证发生的病理机制.方法 设正常对照组和患者组各30例,应用彩色多普勒超声测定卵巢及子宫动脉血流参数:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);采用放射免疫分析方法测定血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)含量,进行对比分析.结果 患者组卵巢及子宫动脉血流信号相对稀疏,流速过低,PSV显著降低(P＜0.01),RI、PI升高(P＜0.01或P＜0.05);血清FSH、LH、E2水平显著降低(P＜0.01).结论 卵巢子宫的血流动力学异常,血液灌注不足,是月经病实寒证发生的病理基础之一.     

养阴解郁疏肝汤联合常规西药治疗围绝经期综合征患者的效果

目的：观察养阴解郁疏肝汤联合常规西药治疗围绝经期综合征患者的效果。方法：选取2019年1月至2023年1月该院收治的85例围绝经期综合征患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组43例与对照组42例。对照组采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,研究组在对照组基础上联合养阴解郁疏肝汤治疗。比较两组治疗前后性激素[促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]水平、子宫内膜下血流参数指标[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）]水平、中医证候积分、临床症状评分、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后,两组FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组E2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组RI和PI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组腰膝酸痛、潮热汗出、神疲乏力等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组Kupperma评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率为9...     

绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响

目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响.方法 选择绝经过渡期妇女106例纳入观察组,同时选择行月经正常妇女98例纳入对照组.比较2组卵巢体积及血流动力学指标,性激素、血脂水平并对卵巢体积及血流动力学与性激素、血脂指标进行相关性分析.结果 观察组卵巢体积明显小于对照组,RI较对照组明显增加,PI则明显降低（P＜0.05）.观察组FSH、LH明显低于对照组,E2、P则明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组FSH、LH、E2、P均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组血清TC、TG、HDL、LDL均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.RI与FSH、LH、E2及P呈正相关（P＜0.05）.PI与FSH、LH、E2及P负相关（P＜0.05）.RI与TC、LDL呈正相关（P＜0.05）.PI与TC、LDL呈负相关（P＜0.05）.结论 绝经过渡期妇女卵巢体积缩小、动脉血流动力学已发生较明显改变,同时伴有卵巢功能下降,性激素水平不稳定、血脂水平等改变,进而加速了绝经过渡期妇女卵巢衰退.     

FSH/LH在AMH正常人群中评估卵巢低反应的价值

目的 研究在抗苗勒管激素（anti-müllerian hormone,AMH）正常人群中,促卵泡激素与黄体生成素比值（follicle-stimulating hormone/luteinizing hormone,FSH/LH）升高是否与卵巢低反应的发生相关,以期找到诊断临界值。 方法 分析我院生殖中心进行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）助孕的周期4 363个,通过平滑曲线拟合分析在1.1＜AMH＜6 μg/L人群中FSH/LH与卵巢低反应发生的关系,寻找阈值或饱和点,根据找到的阈值或饱和点分组,比较两组人群特征、周期信息、周期结局,分析FSH/LH升高与卵巢低反应及周期结局的变化。 结果 在AMH正常人群中,通过平滑曲线拟合发现,随FSH/LH水平增加,卵巢低反应发生增加,但通过阈值与饱和分析找出最佳饱和点为3.3。通过FSH/LH≥3.3组与FSH/LH＜3.3组比较,年龄、体重指数、FSH、促性腺激素（gonadotropins,Gn）启动剂量、Gn总剂量均显著升高;AMH、窦卵泡数（antral follicle counting,AFC）、基础LH、雌激素（estrogen,E2）、获卵总数、可移植胚胎率、扳机日E2、孕激素（progesterone,P）水平均降低（P＜0.05）。 结论 在控制性超促排卵过程中,AMH是预测卵巢反应性的可靠指标。在AMH正常人群中,随FSH/LH升高卵巢低反应的发生率增加,FSH/LH=3.3为饱和值,但预测卵巢低反应发生的准确率仅有23%, FSH/LH升高的人群中,FSH升高及LH降低都与卵巢低反应发生相关。FSH/LH升高使最终获卵率及可移植胚胎率降低,但不影响优质胚胎率及最终的妊娠率。     

二甲地黄汤合达英-35治疗肾虚肝郁型PCOS的临床疗效

目的 观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、睾酮（testosterone,T）和促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、亲吻素（kisspeptin,Kp）的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果 两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低（P<0.05）,成熟卵泡直径显著增大（P<0.01）,子宫内膜显著增厚（P<0.05）;与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显（P<0.05）,而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显（P<0.05）...     

曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫动脉血流动力学和血清相关肿瘤因子水平的影响

目的:探讨曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效和安全性。方法:选取109例子宫肌瘤患者按照治疗方式不同分为对照组(n=55)与观察组(n=54)。对照组予以米非司酮治疗；观察组予以曲普瑞林联合米非司酮治疗，两组均连续治疗3个月。于治疗前后检测并比较两组患者临床症状积分、肌瘤体积、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)及促卵泡生成素(FSH)]水平、子宫动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(S/D)]、血清肿瘤标志物[糖链抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平，并观察不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的74.55%(P<0.05)。治疗后，观察组患者肌瘤体积和症状积分、血清LH、E₂、FSH水平均低于对照组(P<0.05);子宫动脉RI、PI及S/D均高于对照组(P<0.05);血清CA125、CEA、MMP-9、VEGF水平均低于对照组(P<0.05)。两组...     

PCOS患者应用CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征及与内分泌功能的关系

［摘要］ 目的 探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者经CT、MRI联合三维能量多普勒超声的表现特征与其病理分型及内分泌功能的关系。 方法 选取PCOS患者（PCOS组）128例和健康体检者（对照组）50例。所有研究对象均进行三维能量多普勒超声检查，比较2组卵巢面积（total area，TA）、卵巢体积（ovary volume，2D-OV）、间质面积（interstitial area，SA）、卵巢间质动脉搏动指数（pulsation index，PI）和阻力指数（resistance index，RI）；检测2组黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）、LH/FSH、睾酮（testosterone，T）、雌二醇（estradiol，E2）及胰岛素抵抗指数（Homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR）；分析超声参数与患者PCOS病理分型的相关性。按照随机数字表法将PCOS患者分为CT组和MRI组，每组64例，分别进行CT和MRI检查，比较2组特征差异。 结果 PCOS组TA、2D-OV、SA均显著高于对照组，PI和RI均显著低于对照组（P＜0.05）。PCOS组LH、LH/FSH、T、E2和 HOMA-IR水平均显著高于对照组（P＜0.05），2组FSH水平差异无统计学意义（P＞0.05）。2D-OV与LH/FSH、HOMA-IR呈正相关，TA、SA与T呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析，结果表明，TA、2D-OV、PI和RI是PCOS病理分型的影响因素。CT平扫检查PCOS时可见囊性病灶，壁薄光滑，呈水样密度；增强扫描时病灶间质呈轻或中度强化。MRI平扫时卵巢区分布多个囊性肿物，外形光滑；增强扫描时病灶间质显示中或高等信号。 结论 PCOS患者超声特征和内分泌指标与健康人存在显著差异，且二者之间存在一定相关性，卵巢超声特征能够在一定程度上反映患者内分泌功能，且对判断患者病理分型具有重要意义。     

复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降患者的临床观察

【目的】探讨复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降（DOR）患者的临床疗效。【方法】将60例肾虚肝郁型DOR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇和地屈孕酮的人工周期疗法治疗,治疗组在对照组的基础上给予复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗,疗程为3个月经周期。观察2组患者治疗前后各项血清性激素水平、双侧卵巢窦卵泡数（AFC）及中医证候评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗3个月经周期后,治疗组的治愈率和总有效率分别为20.0%(6/30)和93.3%(28/30),对照组分别为6.7%(2/30)和76.7%(23/30);组间比较,治疗组的治愈率和总有效率均优于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后,2组患者血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均较治疗前明显降低（P<0.01）,抗缪勒氏管激素（AMH）水平均较治疗前明显升高（P<0.01）,而2组患者血清雌二醇（E2）虽较治疗前升高,但差异均无统计学意义（P>0.05）;组间比较,治疗组对血清FSH、LH水平的降低作用均明...     

经阴道彩色多普勒检查结合卵泡刺激激素水平预测卵巢储备功能的初步研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合卵泡刺激激素对不孕症患者卵巢储备功能的预测价值。方法纳入不孕症患者30例(不孕组)和健康妇女31例(健康对照组),于月经周期第3天检测受试者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,运用彩色超声测量窦卵泡计数(AFC)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并进行比较分析。结果不孕组的FSH、LH、PI和RI均显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01),E_2水平、AFC和PSV均低于健康对照组(P<0.05或P<0.01);FSH与LH、PI呈正相关(r=0.436,P<0.01;r=0.472,P<0.05);PSV与FSH、LH呈负相关(r=-5.75,r=-6.26,P<0.01);AFC与FSH呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论 FSH、AFC和PSV值与卵巢储备功能密切相关,超声技术结合卵泡刺激激素水平能更好地预测卵巢的储备功能。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果

目的：观察来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的效果。方法：选取2019年6月至2021年5月该院收治的102例PCOS不孕患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组（n=51）与研究组（n=51）。对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组在对照组基础上联合来曲唑治疗,比较两组排卵率、妊娠率,治疗前后子宫内膜容受性指标[子宫脉搏动指数（PI）、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数（RI）]水平、卵泡最大直径、卵巢体积、性激素指标[促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）]水平,以及不良反应发生率。结果：研究组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PI、RI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组子宫内膜厚度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组卵巢体积均小于治疗前,且研究组小于对照组,两组卵泡最大直径均大于治疗前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应...     

经阴道超声在中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕中的临床价值研究

目的 探讨经阴道超声在中西医结合（针灸配合西药）治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）不孕的临床价值。方法 选取2022年1–11月在赣州市中医院治疗的PCOS不孕患者100例,采用随机法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯来曲唑治疗,观察组采用针灸联合来曲唑治疗。比较两组患者的排卵率及受孕率等。结果 观察组患者子宫内膜厚度、卵巢最大卵泡直径较对照组均明显增大,卵巢体积小于对照组,平均卵泡个数少于对照组（P<0.05）;观察组患者卵巢间质动脉的收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）低于对照组,搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）均高于对照组（P<0.05）;观察组促卵泡激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、雌二醇（estradiol,E2）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）/FSH比值均较对照组明显增高,LH、睾酮水平均较对照组明显减低（P<0.05）...     

在体外受精-胚胎移植中预测卵巢高反应模型的建立研究

目的：建立预测卵巢高反应模型,更好地指导临床采用合理的超排卵方案。方法：选择70例初次接受常规体外受精-胚胎移植助孕的不孕症妇女,测定月经自然周期血清基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）、平均卵巢体积（MOV）、窦卵泡数（AFC）、卵巢基质血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰流速（PSV）等指标,建立预测卵巢高反应模型,并对预测模型的效能进行评价。结果：FSH、AFC、MOV进入预测模型（标准化典则判别函数的系数分别为-0.570、0.788、0.637）,根据Fisher判别函数的系数得出判别方程：f1（正常反应组）=-10.593＋2.143X1（bFSH）＋0.298X2（bM-OV）＋0.165X3（bAFC）;f2（高反应组）=-16.463＋1.387X1（bFSH）＋1.316X2（bMOV）＋0.400X3（bAFC）,自身验证法和交互验证法对高反应组判别正确率均为87.1%。使用模型对10例新患者进行回判分析,判别正确率达到100%。结论：FSH、MOV、AFC对卵巢高反应有预测价值,其中AFC的评价作用最好,其次是MOV、FSH。建立的判别函数进行回顾性和前瞻性考核结果良好,证明该判别函数的精确度高,实际应用效果好。