乌鲁木齐市血液透析患者生存质量多中心调查

目的了解乌鲁木齐市血液透析患者的生存质量情况及其影响因素,并为临床及相关部门提供更多有用的信息,便于咨询指导。方法采用多中心调查法,病例选自乌鲁木齐市三家大医院的血液透析中心,持续血液透析3个月以上自愿参加本研究的患者169例,询问患者的一般资料情况并使用SF-36生存质量量表问卷调查。结果①血液透析患者生存质量SF-36总体评分为：（50．10±20．87）,;②血液透析患者在躯体疼痛方面男性评分高于女性。汉族和少数民族血液透析患者在SF-36生存质量总分及各维度评分无差异。糖尿病肾病组血液透析患者在SF-36生存质量总分及多数维度评分低于非糖尿病组。有工作的血液透析患者生存质量在SF-36总分及多数维度评分均高于无工作者;③年龄与SF-36总分、生理机能、生理职能、精力等呈负相关,与情感职能、精神健康评分呈正相关;文化程度、工作状态主要与社会职能、精神健康方面呈正相关;④影响乌鲁木齐市维持性血液透析患者SF-36生存质量得分的入选因素为：年龄、文化程度、工作状态、原发病。结论乌鲁木齐市血液透析患者生存质量在多数方面低于欧美和日本,与国内广州、武汉的相当。多种因素影响维持性血液透析患者生存质量得分,提高血液透析患者的生存质量是一个多方面、多因素的问题,需要医疗、政府、社会保障等各个部门共同努力。     

老年血液透析与腹膜透析患者生存质量的比较及相关因素探讨

目的比较老年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合老年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2007年12月～2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者52例,腹膜透析中心腹膜透析患者46例。所有患者均检测生化指标,计算其残余肾功能,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果①两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、PTH、等临床参数和SF-36量表中的8个维度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;②分层分析提示：透析龄小于等于2年的患者中,腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组;透析龄大于2年的患者中,腹膜透析组在躯体疼痛方面要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）;③相关性分析表明：两组患者的躯体综合得分和精神综合得分与血红蛋白水平、Kt/V、RRF呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。结论透析患者的生活质量与血红蛋白、Kt/V、RRF相关,在透析前两年腹膜透析患者具有相对较好的生活质量。     

767名护理人员生存质量及其影响因素的调查

目的 了解护理人员生存质量,分析其影响因素.方法 采用SF-36量表(shortForm 36 health survey questionnaire,SF-36)对767名护理人员进行调查,分析影响其生存质量的因素.结果 护理人员生存质量总得分为(70.80±12.99)分,生理方面得分为(74.65±13.07)分,心理方面得分为(67 09 ± 15.29)分.年龄、工龄和工作科室是影响护理人员生存质量的重要因素(均P＜ 0.05).结论 护理人员生存质量处于中等偏下水平.护理管理者应重视对护理人员精神心理、人际关系和社会适应方面的辅导和帮助,从而提高护理人员的生存质量.     

维持性血液透析患者焦虑状态及其对生活质量的影响

目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态及其影响因素,探讨焦虑情绪对生活质量的影响。方法选取MHD三个月以上并且愿意参加本项调查的中国医科大学附属第一医院血液净化中心的102例患者作为调查对象。采用汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估患者的焦虑状态,应用SF-36量表评价患者的生活质量。分析MHD患者焦虑情绪与性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、透析时间、月透析次数及部分实验室指标的关系,探讨焦虑情绪对患者生活质量的影响。结果60.78%的患者处于不同程度的焦虑状态。性别、职业对焦虑情绪有显著影响(P0.05);HAMA得分与血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)呈正相关(r=0.384,P0.01);焦虑情绪对生理功能(physical function,PF)、生理职能(role physical,RP)、一般健康(general health,GH)、精力(vitality,VT)、社会功能(social function,SF)、情感职能(role emotional,RE)、心理健康(mental health,MH)、躯体健康总评(physical component summary,PCS)、精神健康总评(mental component summary,MCS)有显著影响(P0.01)。结论MHD患者焦虑情绪发生率高;女性、无业、血iPTH高的患者焦虑情绪发生率高;焦虑情绪可导致患者生活质量显著下降。     

德阳地区维持性血液透析患者震后生存质量及其影响因素的多中心研究

目的了解德阳地区维持性血液透析(MHD)患者地震后生存质量现状及其影响因素。方法选取德阳地区六家血液净化中心253名MHD患者作为调查对象,采用终末期肾脏疾病透析患者调查表(kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM)对其进行生存质量问卷调查。结果①德阳地区MHD患者在部分领域得分低于北京郊区MHD患者,分别为认知功能50.56±16.90 vs66.24±23.30(P<0.001)、社交质量61.19±16.48 vs 67.32±16.5(P=0.011)、性功能14.17±23.45 vs 21.59±21.72(P=0.023)、工作状态9.90±20.02 vs 22.41±29.87(P=0.001)及患者满意度63.86±23.10 vs 76.34±19.22(P<0.001);②德阳地区MHD在部分领域得分低于广州地区MHD患者,分别为社会功能44.80±19.22 vs 52.6±21.5(P=0.001)、生理职能18.81±21.04 vs 27.9±35.9(P=0.01)、情感职能22.77±25.36 vs 37.3±41.4(P=0.001)、疼痛48.94±11.34 vs 65.1±26.2(P<0.001)、精力43.61±15.81 vs 50.1±20.1(P=0.003)、认知功能50.56±16.90 vs 66.9±15.6(P<0.001)、社交质量61.19±16.48 vs 65.6±16.6(P=0.017)及工作状态9.90±20.02 vs 18.3±27.0(P=0.003);③Stepwise多元逐步回归分析结果显示,需要家属陪护透析、经历5.12大地震与整体健康方面得分呈负相关,男性患者在整体健康方面得分高于女性患者。结论德阳地区MHD患者的生存质量总体水平低于广州地区,需要家属陪护透析、经历5.12大地震与整体健康方面得分呈负相关。     

SF-36量表在糖尿病患者生存质量测量中的应用

糖尿病患者生存质量(qualityoflife,QOL)测量常用SF-36量表,就其性能使用、构造、内容、使用方法作了介绍,并分析了影响糖尿病患者QOL的影响因素。     

维持性血液透析患者生存质量影响因素研究进展

维持性血液透析是终末期肾脏病患者常用的治疗方法,约占所有透析的90%。近几年来,伴随着人们生活观念的日益转变,在延长患者生存时间的同时,也对生存质量提出了要求。因此,维持性血液透析患者的生存质量影响因素则成为众多学者研究的课题之一。本文则对近几年维持性血液透析患者生存质量影响因素的研究给予综述。     

血液透析患者社会回归及生活质量调查

背景：随着血液透析技术水平的提高,尿毒症患者的长期生存率已明显提高,然而其生活质量和社会回归情况却没有得到重视。目的：分析维持性血液透析患者的社会回归情况及生活质量。方法：选择维持性血液透析3个月以上患者163例,以问卷方式调查患者社会回归现状及临床资料,用＂SF-36量表＂评估血液透析患者生活质量,比较社会回归级别不同的血液透析患者之间生活质量的差别。结果与结论：社会回归1级的患者占总患者数的9.2%,2级占26.4%,3级占53.4%,4级占11.0%。随着社会回归级别的增加,患者总体健康状况得分逐级增加,各级间差异存在显著性意义（P〈0.01）,特别是所占比例最大的3级患者生活质量明显受情绪、社会因素的影响。说明血液透析患者社会回归情况欠佳。     

系统性红斑狼疮患者健康相关生存质量分析

目的：评价系统性红斑狼疮患者健康相关生存质量（HRQOL）,筛选SLE患者健康相关生存质量的影响因素。方法：采用中文版36条目简明量表（Medical Outcomes Study,Short Form 36,SF-36）测量107例SLE患者,结果与中国健康居民常模比较,SLE患者进行系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）,不同疾病活动度之间进行比较。结果：SLE患者与常模比较,差异有统计学意义。根据SLEDAI,不同疾病活动度比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示：SLEDAI、病程、年龄、收入、学历与系统红斑狼疮患者健康相关生存质量相关。结论：SLE患者健康相关生存质量较健康人群差,SLEDAI、病程、年龄、收入、学历是SLE患者HRQOL的影响因素,应采取积极有效的护理干预,提高患者生活质量。     

女性颈椎病患者生活质量影响因素调查及分析

目的探讨女性颈椎病患者生活质量及影响因素.方法利用健康调查量表SF-36(又称简化36医疗结局研究量表)和自制的主观问卷调查表对患者进行问卷调查.结果女性颈椎病患者SF-36量表生活质量评分低于正常人群,与疾病、经济状况、婚姻状况、家人的关心与支持密切相关.结论有效的治疗和健康教育,引导患者形成适度的消费观和良好心态,鼓励家属给予更多的关心与支持尤为重要.     

血液透析患者生存质量的多中心研究

目的通过多中心研究,旨评估目前我国南方血液透析患者生存质量的状况.方法病例主要选择中山大学附属第一医院,以及广州市等6家大型医院的维持性血液透析3个月以上的血液透析患者180名.使用KDQOL-SFTM表进行问卷调查,根据Ron D.Hays提供的计分方法对结果进行评分,用SPSS10软件包分析数据.结果①血液透析患者肾脏病和透析相关生存质量(KDTA)和SF-36总分两部分均较欧美日的同类报道偏低;②血液透析男性患者在KDTA和SF-36及其肾脏病的影响、肾脏病的负担、工作状态方面、体能、和情感方面优于女性血液透析,而女性血液透析满意度优于男性血液透析;③血液透析患者三个年龄段之间的KDTA和SF-36以及多数分支领域并无显著差异,仅在症状与不适、工作状态、性功能、体能方面高龄组生存质量评分显著低于青年组;④不同血液透析时间组患者之间生存质量各有不同,血液透析4～10年组患者在睡眠、疼痛、体能方面低于血液透析2年以内组和血液透析2～4年组,血液透析10年以上患者,在KDTA、SF-36及其多数领域显著低于其他三组.结论①广州市的血液透析患者生存质量总体水平明显低于西方国家;②血液透析男性患者生存质量多项优于女性患者;③不同年龄组血液透析患者之间,生存质量总体没有差异,仅在个别领域年轻患者优于年长患者;④血液透析超过10年,生存质量将全面下降.     

深圳市护士群体生命质量影响因素的评价性研究

目的 探讨深圳市护士群体生命质量状况及其影响因素,为卫生工作政策制定、健康促进和科学研究提供依据.方法 社会人口学特征调查采用自行设计的调查表,生命质量状况调查采用SF-36量表,对485名在职一线临床护理人员的生命质量进行调查,深圳护士群体和中国一般人群的生命质量比较采用两样本均数t检验,生命质量影响因素采用多元逐步回归分析.结果 深圳市护士群体和中国一般人群的总体生命质量、生理领域和心理领域得分为:(68.60±17.61)分、(69.91±17.91)分、(67.29±20.29)分和(78.18±15.88)分、(79.36±17.00)分、(77.00±17.42)分,差异明显;多元逐步回归分析结果显示,各因素对深圳市护士群体生命质量影响大小为:APN排班＞学历＞所在科室＞月收入＞工作范畴＞年龄＞医院级别.结论 护士群体的生命质量和健康状况值得关注,卫生管理部门、医院领导和护理人员自身都要采取积极措施提高其生命质量.

Abstract：

Objective To investigate the quality of life of nurses group in Shenzhen city and explore its influencing factors, so as to provide evidence for health policy making health promotion and science research. Methods Self-designed questionnaires were used in social demography survey and SF-36 was adopted to survey 495 in-service nurses on front line from four hospitals in Shenzhen. Paired samples t Test and multivariable stepwise regression were carried out to analyze the quality of life among nurses in Shenzhen city and general population in China. Results The data showed the scores of the physiological domain, psychological domain and quality of life nurses in Shenzhen city and Chinese general population was (68.60±17.61), (69.91±17.91), (67.29±20.29)and (78.18± 15.88), (79.36±17.00), (77.00± 17.42), respectively. The difference had statistical significance. Multivariable stepwise regression showed that quality of life was positively correlated with APN scheduling, education, department, monthly income, working range, age and the hospital level in descending sort Conclusions Health authorities, hospital leaders and nurses-selves should pay more attention to the quality of life for nurses group and take positive mea-sures to improve quality of life of nurses group.     

维持性血液透析患者生存质量的研究进展

影响维持性血液透析患者生存质量的因素是多方面综合交互作用的,其主要包括认知因素、疾病和治疗因素、文化因素、社会因素、心理因素、家庭状况等.帮助患者了解诸多因素、求得社会及家庭支持,可以提高患者生存质量.改进透析患者的生存质量方式,正确及时的进行心理疏导、药物指导,并实施有效的健康指导,能够保证疗效,提高患者生存质量.

Abstract：

About the research of the quality of life(QOL)of maintenance hemodialysis(MHD)patients, It was well known that the influence factors of quality of life(QOL)of maintenance hemodialysis(MHD)patients were comprehensive, including cognitive factors, disease and treatment factors, cultural factors, social factors, psychological factors, family status, etc. To help patients understand the many factors and seek social and family supports can improve patients' QOL, and correct and timely psychological counseling, drug guidance, effective health guidance can ensure therapeutic effects.     

北京市郊区维持性血液透析患者生活质量调查

目的了解北京市郊区维持性血液透析(MHD)患者的生活质量。方法采用肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)对62例北京市郊区MHD患者进行问卷调查。结果①北京市郊区MHD患者生活质量得分中最低的是躯体职能、最高的是透析鼓励；②SF-36部分各纬度分值显著低于一般人群；③与解放军总医院MHD患者比较在社会支持、透析鼓励、患者满意度、全面健康评价领域得分高于解放军总医院患者(P＜0．05)：而在社会功能、总体健康、躯体功能、躯体职能、情感职能、疼痛、精力状况、情感状况、症状与不适、肾病影响、性功能、睡眠、工作状况13个领域得分郊区患者显著低于解放军总医院患者(P＜0．05)；④男性在认知功能领域得分高于女性,具有统计学意义；⑤相关性分析显示年龄对生活质量分值有较大影响,未发现血红蛋白与生活质量分值有显著相关；⑥ANOVA分析显示不同医疗费来源的患者生活质量有所不同。医保或公费医疗组好于农村合作医疗和自费组。结论北京郊区MHD患者生活质量整体水平较低,因此应把向患者提供有效的干预措施以改善患者的生活质量作为医疗和护理的重要目标。     

血液透析患者的生活质量调查及护理对策

目的了解血液透析患者的生活质量。方法应用36题健康状况调查问卷(SF-36)对61例治疗3个月以上的血液透析患者进行测评。结果生活质量8个维度的评分血液透析组均低于常模组;重量功能(PF)、活力(VT)的评分在职组明显高于无业组和退休组,情感职能(RE),精神健康(MH)的评分在职组明显高于无业组;总体健康(GH)的评分有配偶组显著高于无配偶组。结论护士通过整体护理手段,不仅应全面评估患者状况,更应对社会支持状况作出评估,早期干预,加强社会支持,从而改善血液透析患者的生活质量。     

血液透析患者的生活质量调查及护理对策

目的 了解血液透析患者的生活质量。方法 应用36题健康状况调查问卷（SF-36）对61例治疗3个月以上的血液透析患者进行测评。结果 生活质量8个雏度的评分血液透析组均低于常模组；重量功能（PF）、活力（VT）的评分在职组明显高于无业组和退休组，情感职能（RE），精神健康（MH）的评分在职组明显高于无业组；总体健康（GH）的评分有配偶组显著高于无配偶组。结论 护士通过整体护理手段，不仅应全面评估患者状况，更应对社会支持状况作出评估，早期干预，加强社会支持，从而改善血液透析患者的生活质量。     

交通事故所致颅脑外伤患者生命质量调查及影响因素分析

目的:调查交通事故所致颅脑外伤患者生命质量（quality of life,QOL）的状况,探索社会心理方面的影响因素,为康复治疗筛选出高风险人群。方法:采用生命质量评定量表（SF-36）调查236例交通事故所致颅脑外伤患者的QOL状况。使用多元线性回归分析对9种因素进行统计分析,包括社会人口学因素、住院天数、住院费用、人际受损度、智商、记忆商。结果:结果表明,年龄、住院天数、记忆商、社会交往受损程度是患者生命质量的主要影响因素,线性回归模型拟合良好,具有统计学意义（P＜0.01）。结论:交通事故所致颅脑外伤患者的生命质量堪忧,其中年龄大、住院时间长、记忆商低、社会交往受损严重的患者可能是有生命质量问题的高风险人群,应加以重点关注和干预。