原发性高血压患者心律失常检测及心率变异性分析

目的研究原发性高血压患者的心律、心率与心率变异性。方法采用24h动态心电图（Holter）评价331例门诊高血压患者的心律失常情况;并分析202例患者心率变异性（HRV）的时域和频域指标。结果331例患者均为窦性心律,心律失常检出率达93%。房性心律失常检出率（87%）远高于室性心律失常（50%）,房性早搏≤100个/24h占全部房性早搏者的95%,室性早搏≤100个/24h者占全部室性早搏者的85%,10%的患者合并有短暂房性心动过速,室性心动过速发生率为0.9%,II度II型房室传导阻滞3%。各项时域参数值较正常参考值低,高频（HF）、低频（LF）成份亦低于正常参考值,而LF/HF则明显高于正常参考值。结论原发性高血压患者的心律失常具高发生率且广谱的特性,房性心律失常最为多见,HRV明显降低。     

常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用效果观察

目的观察常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用效果分析。方法回顾性分析(2017年9月-2019年9月)于我院就诊的75例冠心病心律失常患者的临床资料,分析常规心电图与动态心电图对心电图异常的检出率,及对疾病的诊断准确率。结果24 h动态心电图检测中,室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏成对,短阵室上速发生率均高于常规心电图检查(P<0.05)。24 h动态心电图的传导阻滞、早搏早发检出率明显高于常规心电图检查(P<0.05)。24 h动态心电图冠心病心率失常诊断检出率为90.67%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论在冠心病心律失常患者的相关诊断中,采取心电图与动态心电图均可检出心电图的异常,其中动态心电图,可获得更高的诊断准确率。     

病窦患者的动态心电图表现

将经临床心脏电生理学检查证实的33例病窦患者24小时动态心电图心率和心律变化与文献报道的100例正常人资料作对照,结果表明病窦患者的动态心电图有下列改变:1.心率减慢:(1)24小时总心率<87164.15±2146.40次,(2)醒时最高心率<109.78±2.94次/分,(3)睡时最高心率<61.15±2.89次/分,(4)睡时最低心率<41.90±1.06次/分,(5)24小时平均心率<62.00±1.55次/分。2.心律失常:(1)窦性停顿>2秒,(2)Ⅱ°窦房传导阻滞;(3)持续性室上性异位心律。     

室性心律失常患者心率变异性研究

目的探讨冠心病与非冠心病室性心律失常患者心率变异性的差异。方法选自2011年1月至2013年10月于我院行24h动态心电图检查的患者560例。按照患者24h动态心电图室性心律失常的类型、数目、形态及有无冠心病分为5组：健康对照组143例;简单室早非冠心病组100例;简单室早冠心病组102例;复杂室早非冠心病组106例;复杂室早冠心病组109例;各组年龄构成比、男女比例无显著差异。所有患者均进行24h心率变异性检测,并对检测结果进行分析。结果比较这五组患者的24h心率变异性时域分析指标,非冠心病室早组心率变异性时域分析指标增高;冠心病室早组心率变异性时域分析指标降低。室早冠心病组与非冠心病组24h心率变异性时域分析指标有显著差异。结论 24h心率变异性时域分析对于室早的危险分层、科学处理、合理治疗有重要意义,心率变异性时域分析是一项在室早诊疗过程中有价值的辅助检查。     

心搏长间歇临床意义的评价

为了解动态心电图中长间歇的临床意义,对213例患者的213份动态心电图进行了分析。结果表明:窦性间歇≥2 000 ms 伴平均窦性心率<60 bpm、最快窦性心率反应<100 bpm 者,提示窦房结功能低下,此可能系窦房结固有病变引起。窦性间歇≥2 000 ms 伴平均窦性心率≥60 bpm、最快窦性心率反应≥100 bpm,提示长间歇由迷走神经张力增强所致。     

扩张型心肌病伴发3相右束支阻滞

患者男性,61岁。临床诊断:扩张型心肌病。附图为动态心电图,监测选用CM_5、CM_3、CM_1。图A(略):窦性心律,心率75bpm,PR0.16s,R—R匀齐,QRS形态正常。图B,活动后窦性心律增至100bpm,QRS时限     

比较远程心电监测与心电图、动态心电图在心律失常及心肌缺血中的诊断价值

目的探讨远程心电监测诊断心律失常、心肌缺血的临床价值。方法采用远程心电监测检查78例明确诊断为心脏病或存在心脏不适的患者,所有患者同时行常规12导联心电图检查,其中42例患者行24h动态心电图检查。比较远程心电监测与常规心电图及24h动态心电图在心律失常及缺血性ST-T改变检出率方面的差异。结果 78例患者中,远程心电监测及常规心电图分别检出62例、46例心律失常患者(P<0.05),同时分别检出14例、6例患者心电图存在缺血性ST-T改变(P<0.05);在完善24h动态心电图检查的42例患者中,远程心电监测与24h动态心电图分别检出34例、30例心律失常患者(P>0.05),同时分别检出10例、7例心电图有缺血性ST-T改变的患者(P>0.05)。结论远程监测无论在心律失常还是缺血性ST-T改变的检出率均高于常规心电图组;远程监测对心律失常及缺血性ST-T改变的检出率与24h动态心电图无显著差异。     

我国健康青年人正常窦性心率范围初探

目的探讨目前我国健康青年人的正常窦性心率范围。方法对580例在校健康大学生的体检心电图窦性心率资料进行统计分析。结果窦性心率在60～95bpm之间的占76．72％（445／580），在55-59bpm之间的占16．38％（95／580）。在96～100bpm之间的占5．17％（30／580），三者共占98．27％（570／580）；而男性在55～95bpm之间的占98．37％（301／306），女性在55-100bpm之间的占96．35％（264／274）。结论目前我国健康青年人的正常窦性心率范围确定为55～100bpm（男性在55～95bpm，女性在55-100bpm）较为合适。     

老年男性高血压心肌肥厚患者血清总睾酮水平与交感神经兴奋性的关系

目的 探讨老年男性高血压心肌肥厚患者血清总睾酮水平与交感神经兴奋性的关系.方法 入选老年男性高血压患者共80例,年龄60～90岁.采用24 h动态心电图和心率变异性分析系统行心率变异性时域与频域分析.结果 反映交感和迷走神经总的张力大小的时域指标24 h内正常窦性心率R-R间期值的标准差(SDNN),在高血压心肌肥厚患...     

年轻健康男性的心率变异性分析

目的:研究年轻健康男性心率变异性.方法:收集2001-2009年在我室参加临床药物试验的205例年轻健康男性的动态心电图(DCG)资料,分析年轻健康男性的心率变异性.结果:时域指标:平均RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、相差大于50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)...     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP