光学相干断层扫描对黄斑部视网膜厚度的分区测定研究

目的　应用光学相干断层扫描对正常眼黄斑区视网膜神经上皮厚度进行分区测定。方法　对确认为正常眼 4 0眼 ,以黄斑部为中心进行放射状扫描 ,扫描线之间的夹角为 30° ,采集 6幅黄斑区图像 ,并使用随机软件测定 9个分区的视网膜神经上皮的平均厚度。同时测定出黄斑部中心凹神经上皮的厚度。结果　黄斑中心凹视网膜神经上皮的厚度为 16 0 μm +15 μm ,中心凹周围半经 5 0 0 μm神经上皮的平均厚度为 184 μm +13μm ,其他分区视网膜神经上皮的平均厚度与国外类似报道相符。结论　OCT不但能够对视网膜神经上皮层厚度进行精确的测定 ,而且能够对黄斑部进行分区测定 ,这些结果有助于对黄斑区病变范围和病变程度的了解。     

弱视眼的视网膜厚度分析

目的探讨弱视眼是否存在视网膜形态学改变。方法从门诊患儿中搜集弱视眼22例(30只眼)、正常对照眼19例(30只眼),利用相干光断层扫描技术(OCT)对被检眼的黄斑区进行快速扫描,测量黄斑中心凹、中心区(1 mm直径范围)及旁中心区(直径为3 mm环形区域内)四象限的平均视网膜厚度,比较不同区域视网膜厚度之间的差别。结果弱视眼与正常对照眼的黄斑中心凹、中心区视网膜厚度比较,差异有统计学意义。黄斑旁中心区上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度,两组差异均无显著性。结论弱视眼黄斑中心凹、中心区视网膜增厚,这种改变可能与弱视的发病机制有关。     

Foveal thickness after cataract surgery – Measurement by optical coherence tomography

Summary  BACKGROUND: To examine macular thickness changes after uncomplicated cataract surgery in healthy patients and patients with diabetes mellitus and/or arterial hypertension without ocular manifestation. SETTING: Department of Ophthalmology, Rudolf Foundation Clinic, Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and Biomicroscopic Lasersurgery, Vienna, Austria. METHODS: Prospective study with uneventful cataract surgery. Patients were subdevided into two groups. In group one, we included 10 patients without any general internal disease, in group two 15 patients with diabetes and/or arterial hypertension without ocular pathologies. Patients were examined preoperatively, one day, 1, 4 and 12 weeks postoperatively. At each visit a complete ophthalmic evaluation, best corrected Snellen visual acuity and optical coherence tomography of the macula were performed. RESULTS: Twenty-five eyes of 25 patients were recruited. The mean age was 70 ± 10 years. The average preoperative foveal thickness in both groups was 164 μm ± 12. The foveal thickness four weeks after surgery was 167 ± 14 (p = 0.64) in group 1 and 173 μm ± 14 (p = 0.08) in group 2. One eye in each group had decreased visual results 1 week postoperatively with subclinical thickening of the central macula in OCT measurement. CONCLUSION: We found no significant increase of foveal thickness after uneventful cataract surgery in both groups and there was no significant difference between these groups. However the percentage of eyes with foveal thickening was higher in group 2 than in group 1 (60% to 20% after 4 weeks and 47% to 30% 12 weeks after surgery).     

近视眼LASIK后黄斑区视网膜厚度变化的研究

目的 探讨准分子激光角膜原位磨镶术（exdmer laser insitu keratomileusis LASIK）对近视眼黄斑区视网膜厚度的影响及其影响因素。方法 随机选择接受LASIK手术矫正视力≥1．0近视眼患者25例49眼，根据术前屈光度数分为二组：中轻度近视组：≤6．00D，17眼；高度近视组：＞6．00D，32眼。采用Zeiss-Humphrey光学相干断层成像仪（Optical Coherence Tomography OCT）第三代观察近视眼LASIK术前，术后1d、3d、1w、1m眼底黄斑区变化，并测量以黄斑中心凹为中心3mm半径内的视网膜平均厚度，以地形图分9个区域显示。结果 25例49眼近视患者LASIK术后1d、3d黄斑中心凹（A1）视网膜平均厚度同术前比较有增加，差别具有统计学意义（P＜0．05；P＜0．01），近视眼术后1w、1m黄斑中心凹视网膜平均厚度同术前比较差别无统计学意义（P＞0．05）：除黄斑中心凹（A1区）外的近视眼黄斑部各区（A2-A9）视网膜平均厚度术后同术前比较差别无统计学意义（P＞0．05）。高度近视眼组术后1d、3d、1w黄斑中心凹（A1区）视网膜平均厚度均高于术前，差异具有统计学意义（P＜0．05；P＜0．01；P＜0．05），高度近视眼组术后1m黄斑中心凹视网膜平均厚度同术前比较差异无统计学意义（P＞0．05）；中轻度近视组术后观察各时期与术前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。高度近视眼LASIK术后黄斑中心凹视网膜平均厚度的增加与术前屈光状态、激光切削时间呈正相关。结论 近视眼LASIK术后出现的黄斑中心凹视网膜水肿主要发生在高度近视眼，与术前屈光度数大、激光切削时间长有关。高度近视眼LASIK术后出现的黄斑中心凹水肿是轻微的，可逆的，未影响视力，在1m内消退。     

中国人黄斑区脉络膜厚度值及其影响因素分析

目的 观察中国人黄斑区脉络膜厚度(CT)值,并分析其相关影响因素。方法 180名志愿者360只眼纳入本研究。根据不同年龄,将其分为20～29岁组（A组）、30～39岁组（B组）、40～49岁组(C组)、50～59岁组（D组）、60～69岁组（E组）、70～85岁组（F组）,分别为33、31、29、30、31、26名。同时,再将志愿者分为＜60岁和≥60岁组,分别为123、57名。采用海德堡频域光相干断层扫描(OCT)的加强厚度成像(EDI)技术,以长度为8.8 mm的扫描线段对后极部黄斑中心凹行0°和90°方位扫描,测量中心凹下CT值;同时测量离中心凹处1、3 mm处上方(S)、下方(I)、颞侧(T)、鼻侧(N)的CT值,分别标记为S1mm、I1 mm、T1mm、N1mm、S3mm、I3mm、T3 mm、N3mm。观察不同方位、性别、眼别及年龄组受检者间CT的变化情况。对比分析＜60岁和≥60岁组CT与年龄、屈光度的相关性。结果 受检者中心凹下平均CT值为(262.78±84.38) μm。S1mm、I1 mm、T1 mm、N1mm、S3mm、I3mm、T3mm、N3 mm平均CT值分别与中心凹下CT值比较,除S1mm、T1mm方位间差异无统计学意义外(P＞0.05),其余方位间差异均有统计学意义(P＜0.05)。不同性别、眼别间平均CT值差异均无统计学意义(P＞0.05)。不同年龄组间中心凹下平均CT值比较,A、B、C、D4组间差异无统计学意义(P＞0.05);E、F组较A、B、C、D组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。相关性分析发现,＜60岁组年龄与CT无相关性(r=-0.055,P＞0.05),屈光度与CT之间呈正相关(r=0.147,P＜0.05);≥60岁组年龄与CT呈高度线性负相关(r=-0.543,P＜0.05),屈光度与CT之间无相关性（r=-0.008,P＞0.05）。结论 中国人黄斑区CT值为（262.78±84.38）μm。屈光度是＜60岁者CT的主要影响因素,年龄是≥60岁者CT的主要影响因素。     

Cirrus OCT扫描信号对正常人黄斑部视网膜厚度和容积测量的影响

目的 研究频域光学相干断层扫描（OCT）信号对黄斑部视网膜厚度、容积测量的影响。方法 回顾性队列研究。用Cirrus OCT对109例正常志愿者进行黄斑厚度扫描,测量黄斑部视网膜的厚度和容积。根据扫描信号将受检者分为A1组[双眼信号强度（SS）≥7]、A2组（双眼SS＜7）、B1组（双眼SS不同,均≥7）、B2组（双眼SS不同,均<7）和B3组（一眼SS≥7,另一眼SS＜7）,比较相同扫描信号两眼及不同扫描信号两眼眼底参数的差异。采用单因素方差分析和配对t检验进行分析。结果 A1组、A2组及B1组双眼黄斑部视网膜的厚度和容积差异无统计学意义。在B2组,信号较强眼的黄斑容积（CV）稍大于信号较弱眼,差异有统计学意义（t=-2.776,P＜0.05）;在B3组,信号较弱眼的黄斑容积（CV）及黄斑部平均厚度（CAT）稍大于信号较强眼,差异有统计学意义（t=2.871,P＜0.05;t=3.210,P＜0.05）。结论 扫描信号能够影响频域OCT对黄斑部厚度及容积的测量。     

成年人黄斑中心凹下脉络膜厚度随年龄变化规律及影响因素分析

目的:探索成年人黄斑区脉络膜厚度随年龄变化规律并分析黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)影响因素。方法:采用横断面研究设计,纳入2016年6—10月在北京同仁医院行健康体检的某事业单位在职和退休职工281人,年龄21～90岁。采用随机数字表法随机选取受检者其中1眼进行分析。根据年龄将受检者分为21～30岁组、31～40岁...