51例梅毒患者临床治疗体会

本文介绍近 4年来我科应用不同药物治疗 5 1例早期梅毒患者的临床体会。临床资料　本组共 5 1例梅毒患者 ,其中男 31例 ,女 2 0例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,其中 2 0～ 40岁 48例 (94.1%)。本组病例均具有早期梅毒皮肤粘膜损害。临床分期 :(1)一期梅毒 19例 (37.3%) ;(2 )二期梅毒 3     

几种老年性病的临床分析

老年性传播性疾病 (ＳＴＤ)比较少见 ,现将我们所见的 4种老年人ＳＴＤ :梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣共 6 1例 ,分析如下。临床资料　 6 1例患者 ,男 4 9例 ,女 12例 ,年龄最小 5 5岁 (女性 ) ,最大 80岁 ,平均 6 5岁 ,其中 5 5～ 6 0岁 7例 ,6 1～ 6 5岁 2 6例 ,6 6～ 70岁 15例 ,71～ 75岁 7例 ,76～ 80岁 6例。病期最短 1周 ,最长 1年 ,均为新发病例。在 6 1例中承认有不洁性接触史者 32例 ,其余 2 9例原因不清。病种及病例数　 6 1例患者中早期梅毒 2 5例 ,淋病 11例 ,非淋菌性尿道炎 9例 ,尖锐湿疣 12例 ,早期梅毒 非淋菌性…     

早期梅毒74例临床分析

1997～ 1 999年我所性病科登记早期梅毒患者 30 9例 ,资料完整者 74例 ,现将临床资料分析如下 :临床资料　 74例早期梅毒均为我所门诊患者 ,均符合卫生部防疫司编《性病防治手册》梅毒诊断标准。 74例中 ,男 40例 ,女 34例 ,男女之比为 1 .1 :1。年龄最大者 6 4岁 ,最小者 2 .5岁 ,平均 2 8.5岁。其中 <1 0岁 4例 (5 .4% ) ,>5 0岁 7例(9 .5 % ) ,2 0～ 30岁 39例 (5 2 .7% )。一期梅毒 1 8例 ,男 1 6例 ,女 2例 ,男女之比为 8:1。只有硬下疳 1 1例 ,硬下疳并有横痃者 7例 ,病期 2 0天～ 2个月。承认近期有冶游史者 1 5例 (83% )。二期梅毒 …     

33例早期梅毒患者临床分析

我们于 1990年 10月在门诊发现第一例早期梅毒患者后 ,至 1999年 6月共遇到 33例梅毒患者 ,全部为后天梅毒 ,病期均在 2年以内。现将有关情况分析如下。临床资料　 33例患者中 ,男 19例 ,女14例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 36 .0岁 ,已婚2 7例 ,未婚 6例 (其中怀孕 6个月 1例 ) ;厂矿企业供销人员 14例 ,个体户主 6例 ,汽车司机 5例 ,农民 (包括民工 ) 3例 ,女性服务员 5例 ;非婚性接触 2 4例 ,夫妻传播 6例 ,冶游史不明 3例。临床表现　一期梅毒和二期梅毒患者分别为 18例和 15例。在 18例一期梅毒者中 ,男性 15例、女性 3例 ,男女之比为 5 :…     

头孢曲松治疗早期梅毒61例疗效追踪观察

我们于1995年5月～1996年12月应用头孢曲松治愈梅毒61例,追踪观察2年6个月,无一例复发,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:根据梅毒诊断标准[1]确诊,61例患者中男性32例,女性29例;年龄18～65岁,其中30岁以下38例,30～50岁20例,50～65岁3例;一期梅毒19例,二期梅毒37例,早期潜伏梅毒5例;病程2天～5个月。12　临床表现:一、二期梅毒均有皮损,表现为硬下疳、扁平湿疣、掌跖梅毒疹及躯干部斑疹、斑丘疹、腹股沟淋巴结肿大等。13　实验室检查:61例患者血清梅毒ＴＰ抗体检测(ＴＰＰＡ)均阳性及快速梅毒血浆反应素试验(ＲＰＲ)滴度大于1∶2。14…     

罗氏芬治疗早期梅毒疗效观察

198 2年起WHO推荐治疗梅毒可用某些头孢类药物。我们自 1998年 1月～ 1999年 2月应用上海罗氏制药有限公司生产的罗氏芬 (头孢曲松 )治疗 166例梅毒患者 ,并进行了临床和血清学追踪观察 ,现报告如下。1　病例和方法1 1　病例　早期梅毒共 166例 ,男 95例 ,女 71例 ;已婚 13 4例 ,未婚 3 2例 ;年龄 18岁～ 65岁 ,平均 3 3 7岁。小于 3 9岁者12 5例 ,占 75 3 % ;潜伏梅毒 12例 ,一期梅毒 98例 ,二期梅毒5 6例 ,病程 2周～ 1年。1 2　病例入选标准　血清RPR及TPPA均阳性 ;有或无临床症状 ;发病以来无药物治疗史 ;无青霉素及头孢曲松过敏…     

48例早期潜伏梅毒的临床分析

近几年来 ,随着梅毒发病率不断提高 ,早期潜伏梅毒也不断增加。早期潜伏梅毒由于没有临床症状和体征 ,患者往往不知道自己患有梅毒 ,不能及时诊断治疗 ,故早期潜伏梅毒对机休的危害和对社会的危害较大。我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月共检出早期潜伏梅毒 48例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　早期潜伏梅毒 48例 ,其中男 19例 ,女 2 9例 ,男女之比 1:1 5。年龄 2 0～ 5 6岁 ,其中 2 0～ 3 0岁 2 4例占5 0 % ,3 1～ 40岁 17例占 3 5 4% ,41～ 5 0岁 6例占 12 5 % ,5 0岁以上 1例占 2 1%。职业分布 ,无业人员 18例 ,个体 1…     

罗氏芬治疗32例早期梅毒观察

我所在 1999年 1～ 4月份 ,对确诊的32例早期梅毒患者 ,应用罗氏芬治疗取得满意效果 ,现报告如下 :临床资料　 32例早期梅毒中 ,Ｉ期 4例 ,均有硬下疳皮损 ;ＩＩ期 2 1例 ,有扁平湿疣或伴掌部玫瑰疹 ,隐性梅毒 7例。所有病例均有婚外性生活史或配偶感染史。年龄 18～ 5 3岁 ,平均 2 9.2岁。 32例病例均行ＲＰＲ(购于中国医学科学院皮肤病研究所 )及ＴＰＰＡ(日本ＦｕＴｉ试剂公司 )检测 ,除 2例Ｉ期患者阴性外 ,余均阳性。治疗方法　确诊后用罗氏芬 1.0肌作者单位 :江苏省大丰市皮肤病防治所 ,2 2 4 1 0 0注 ,1日 1次 ,连用 15天 ,为预防吉…     

早期梅毒误诊13例临床分析

由于早期梅毒表现的多样化和不典型性 ,极易造成误诊、漏诊 ,加之非正规诊所的增加及各类药物治疗的不规范 ,使梅毒的误诊有增多趋势。 1996年以来 ,我科共收治曾误诊为其他疾病的梅毒 13例 ,占同期梅毒 (13 8例 )的 9.43 %。结果报告如下。1　临床资料　收治的早期梅毒误诊患者 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 18岁～ 70岁 ;已婚 8例 ,未婚 5例 ;病程 2周～ 3月。其中 3例为吸毒者。所有病例梅毒血清学检查均阳性 (ＲＰＲ滴度 1∶4～ 1∶64 ,ＴＰＨＡ滴度均超过 1∶80 )。2　临床表现2 .1　斑疹　 6例首发为躯干、四肢的淡红斑疹 ,曾误诊为玫…     

67例早期梅毒首诊临床分析

现将 1997年 2月～ 1998年 2月 ,我皮肤性病科诊断为早期梅毒的 6 7例患者临床资料分析报告如下。1　临床资料对门诊首诊 ,结合病史 ,临床表现 ,疑为早期梅毒患者 ,同时进行ＲＰＲ及ＴＰＨＡ检测 ,6 7例确诊为早期梅毒 ,男 30例 ,女37例 ;年龄 12～ 6 8岁 ,<2 0岁 5例 ,2 1～30岁 2 1例 ,31～ 40岁 2 7例 ,41～ 5 0岁 10例 ,>5 0岁 4例。已婚 45例 ,单身 2 2例。其中未婚 14例 :女 9例 ,男 5例。 6 5例患者由性接触而感染。 2例女童因与母亲共浴而感染。因配偶或性伴感染 31例(4 6 .2 7% ) ,其中因配偶感染 2 4(35 .82 % )。生殖器丘疹或溃…     

阿奇霉素、菌泌治联合治疗梅毒27例疗效观察

对27例确诊梅毒的患者肌注菌必治并口服阿奇霉素治疗10天。疗后随访2年,现将结果报告如下。1 临床资料 27例患者均系我科及妇产科自1996年6月至1997年6月门诊患者,其中一期毒8例,二期梅毒13例,一、二期同时存在6例;男17例,女10例,年龄17～9岁,平均为28岁。患者就诊时均有典型临床症状     

207例梅毒流行病学分析

临床资料　对 1993～ 1999年来我站ＳＴＤ监测门诊的 2 32 8例就诊者建立病历卡 ,记录病史及病原检测 ,确诊梅毒患者2 0 7例。其中男 119例 ,女 88例 ,男女之比为 1:0 .74;年龄最小 10天 ,最大 75岁 ,其中婴幼儿 3例 (1.45 % ) ,2 1～ 40岁的15 5例 (74.88% ) ,>40岁的 49例(2 3.6 7% )。在 2 0 7例中先天梅毒 2例 ,后天梅毒 2 0 5例 ;一期梅毒 84例 (4 0 .85 % ) ,二期梅毒 10 6例 (5 1.2 1% ) ,三期梅毒 2例(0 .97% ) ,早期潜伏梅毒 15例 (7.2 4% )。死亡 1例 ,病死率为 0 .48%。流行状况　检出年代与检出率见表 1。职业分布　个体 39例 (…     

早期梅毒93例临床分析

近年来 ,梅毒患者特别是二期梅毒患者增加迅速。我们科对自 1997年 8月～2 0 0 0年 3月收治的 93例一、二期梅毒患者进行临床分析 ,现报告如下。一般资料　 93例均为我科门诊病人 ,男 41例 ,女 5 2例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 2 8岁。男 41例中 32例 (78.0 5 %)为暗娼传染 ;7例     

头孢三嗪治疗早期梅毒54例疗效观察

我们自 1995年 5月～ 1998年 10月用头孢三嗪治疗早期梅毒 5 4例 ,并与苄星青霉素进行了疗效对比观察 ,取得了满意效果 ,现报告如下。临床资料　按病人在我科就诊的先后顺序 ,选取 5 4例依照卫生部防疫司编《性病防治手册》确诊的早期梅毒患者 ,随机分为两组 ,即治疗组和对照组。治疗组 2 7例 ,其中男 17例 ,女 10例 ,年龄 3～ 70岁。一期梅毒 15例 ,二期梅毒 12例。血清ＲＰＲ滴度均 >1:8呈阳性。对照组 2 7例 ,其中男 18例 ,女 9例 ,年龄 2～ 72岁。一期梅毒14例 ,二期梅毒 13例 ,血清ＲＰＲ均 >1:8呈阳性。排除条件　对头孢菌素类或青霉…     

老年早期梅毒17例临床分析

近年来,我国梅毒的发病率明显上升,老年早期梅毒患者也明显增多。笔者收集了1995年3月～1999年1月的17例老年早期梅毒患者资料,报告如下。一般资料　17例老年早期梅毒患者均系我科性病专科门诊病人。其中男16例,女1例,男女之比为16∶1,年龄60～76岁。已婚14例,丧偶3例。退休工人3例,退休干部1例,农民6例,个体老板7例。病程1～6个月,平均3个月,承认有冶游史9例,另有4例承认有婚外性生活史,其余4例传染来源不详。5例同时合并有其它性病,其中伴有淋病2例,尖锐湿疣1例,非淋菌性尿道炎2例。来我科前曾有8例在外院或其它科诊治,曾诊断为脂溢性皮炎…     

TPPA、USR、RPR检测120例梅毒患者分析

我们以ＴＰＰＡ、ＵＳＲ(不需加热的血清反应素玻片试验 )和ＲＰＲ(快速血浆反应素环状卡片试验 )对 12 0例临床拟诊为梅毒的患者进行检测并总结如下。材料和方法　 12 0例患者均为在我院皮肤性病科就诊拟诊为梅毒的患者 ,男 80例 ,女 4 0例 ;年龄 19～ 6 4岁 ,其中 19岁 1例 ,2 1～ 30岁 5 2例 ,31～ 4 0岁 4 8例 ,4 1～ 5 0岁 13例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 4岁 1例。病程 3天～半年。Ｉ期 6 7例 ,ＩＩ期 4 2例 ,潜伏期11例。试剂和方法　ＵＳＲ和ＲＰＲ为兰州生物制品研究所生产试剂盒 ;ＴＰＰＡ为日本富士公司生产试剂盒。试验方法均按说明…     

头孢三嗪治疗早期梅毒疗效观察

我们用头孢三嗪治疗青霉素皮试阳性的早期梅毒患者 ,取得较好效果 ,现报告如下。病例与方法 1998年 2月来 ,我院性病门诊共诊治青霉素皮试阳性的早期梅毒患者 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ,年龄 18～6 3岁。婚外性感染 12例 ,夫妻间感染 4例。临床表现 :硬下疳 4例 ,其中男 3例 ,女 1例。皮损形态 :银屑病样皮疹 3例 ,二期梅毒蔷薇疹 4例 ,玫瑰糠疹样皮疹 2例 ,多形性红斑样皮疹 1例 ,潜伏梅毒 1例。实验室检查 :血清ＵＳＴ试验阳性 ,滴度在1:4～ 1:32之间 ;血清ＴＰＰＡ试验阳性。方法 :上述 16例早期梅毒患者均予以头孢三嗪静脉点滴 1ｇ,1…     

头孢曲松钠治疗早期梅毒56例疗效观察

我们于1996年2月～1997年11月用头孢曲松钠(重庆合成制药厂生产)治疗早期梅毒56例,取得较好疗效,现报告如下。资料和方法病例　56例患者均为我科门诊病人,男42例,女14例。年龄19～45岁,平均29岁。婚外性感染49例,夫妻间感染7例。潜伏期15～70天,平均31±10.87天。临床表现　硬下疳40例,其中男37例,位于阴茎龟头3例,系带5例,包皮8例,冠状沟21例;女3例,均位于大阴唇。皮损形态:蔷薇疹8例,银屑病样皮疹2例,玫瑰糠疹样皮疹6例。实验室检查　取40例硬下疳患者皮损处的渗出液作梅毒螺旋体暗视野检查均为阳性,其中17例梅毒血清学检查ＲＰＲ(滴度1∶…     

福多力治疗早期梅毒疗效观察

我科于 1996年 1月至 1997年 3月用福多力治疗早期梅毒2 1例 ,并进行系统观察和追踪 ,现报告如下 :1　病例和方法1 1　病例情况　 2 1例患者中男 15例 ,女 6例。年龄 18～ 5 0岁 ,全部病例均有不洁性生活史。其中一期梅毒男 12例 ,女 4例 ;二期梅毒男 3例 ,女 2例。硬下疳发于男龟头 8例 ,包皮 4例 ;女大阴唇 3例 ,宫颈 1例。二期梅毒疹 4例为斑疹 ,1例女性为斑疹并阴部扁平湿疣。ＲＰＲ (2 +) 5例 ,ＲＰＲ(3+) 4例 ,ＲＰＲ (4 +) 2例 ,结合临床体征及实验室检查均符合早期梅毒。1 2　给药方法及观察　福多力 (盐酸多西环素 ,澳大利亚福尔丁…     

早期梅毒36例误诊分析

1997年 1月～ 1998年 12月 ,我们曾收治 36例误诊的早期梅毒患者。其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 0岁 4例 ,2 2～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 6 0岁 8例。已婚 2 4例 ,未婚 6例 ,丧偶 6例。传染途径 :不洁性交 2 6例 ,配偶传染 4例 ,原因不明 6例。均根据病史和临床表现、实验室检查 (ＵＳＲ、ＴＰＨＡ均为阳性 )确诊为早期梅毒。误诊情况　皮肤上出现玫瑰疹误诊为玫瑰糠疹 10例 ,硬下疳误诊为龟头包皮炎 6例 ;斑丘疹误诊为过敏性皮炎 8例 ,梅毒性脱发误诊为脂溢性皮炎 6例 ,脓疱性梅毒疹误诊为脓疱型银屑病 6例。讨论　误诊主要原因为 :病史采集…