心安颗粒对病毒性心肌炎患者免疫功能影响的观察

目的 :观察心安颗粒对病毒性心肌炎 (viralmyocarditis;VMC)患者免疫功能的影响。方法 :将 90例VMC患者随机分为治疗组 (口服心安颗粒 )和对照组 (口服黄芪精口服液 ) ,观察心安颗粒对免疫球蛋白、补体C3以及T淋巴细胞亚群的影响。结果 :与对照组比较 ,治疗组治疗后IgA、补体C3改善程度明显优于对照组 (P <0 .0 5～0 .0 1) ;治疗组CD3、CD4 、CD8、CD4 CD8值明显增高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)而对照组仅CD3、CD4 增高 (P <0 .0 5 ) ,余无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :心安颗粒具有免疫调节作用 ,对病毒性心肌炎有积极的影响     

心安颗粒治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的:观察心安颗粒对病毒性心肌炎（VMC）的临床疗效。方法：临床收治VMC患者90例,采用随机对照法,按2：1比例分为治疗组60例,对照组30例。治疗组服用心安颗粒,对照组服用黄芪精口服液,两组疗程均为14天,观察其两组治疗后总疗效、主要症状、心电图及心功能改善情况等。结果：治疗组治疗后其临床疗效、主要症状改善程度,心电图及心功能改善程度均优于对照组。结论：心安颗粒具有明显改善其VMC主要症状,心电图及心功能等作用。     

小儿心肌炎心率变异性时域分析

将44例急性期心肌炎患儿根据《小儿病毒性心肌炎诊断标准》分为病毒性心肌炎组(A组)和疑似心肌炎组(B组)。应用美国ROZINN公司Compas Holter分析系统对两组心肌炎患儿及30例正常对照组患儿记录24h动态心电图,经计算机软件处理进行心率变异性(HRV)时域分析。结果A组时域分析各项指标均显著低于B组及对照组。B组上述指标与对照组无显著性差异。表明病毒性心肌炎时HRV降低,HRV改变与心肌受损的程度有一定关系。HRV测定作为无创性指标,可间接评价植物神经系统功能,也可作为病毒性心肌炎有无植物神经受累的一个参考指标。     

黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察黄芪注射液对急性病毒性心肌炎治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的急性病毒性心肌炎患者163例,随机分为观察组83例和对照组80例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用黄芪注射液治疗,两组患者以10天为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察两组患者的临床疗效和心肌酶指标变化。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(X2=11.19,P0.01),观察组患者磷酸激酶同工酶(CKMB)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶指标降低明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎临床疗效明显,可明显改善心肌酶指标,值得在临床上推广使用。     

平心汤治疗病毒性心肌炎36例疗效观察

目的 :观察平心汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法 :将 72例患者随机分为治疗组和对照组各 36例 ,治疗组服用平心汤 ,每日 1剂 ;对照组用西药常规治疗 ,1月为 1个疗程。结果 :治疗组总有效率和心电图 (ECG)改善与对照组相当 ,而临床治愈率和心肌酶谱变化优于对照组。结论 :平心汤治疗病毒性心肌炎疗效显著 ,无不良反应 ,值得进一步研究。     

生脉散二至丸口服液并辅酶Q10治疗病毒性心肌炎168例临床研究

目的观察生脉散二至丸口服液并辅酶Q10注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法168例病毒性心肌炎患者随机分为对照组(40例)和治疗组(128例).对照组服用生脉散二至丸口服液,每日2次,每次50ml;治疗组在对照组的基础上,加用辅酶Ql0注射液(儿童5ml,成人l0ml),每日肌注1次.两组治疗1个月.结果治疗组中治愈119例,好转9例,总有效率100%,对照组中治愈26例,好转10例.总有效率90%.两组治愈率比较有显著性差异(X2=15.4,P＜0.01).结论生脉散二至丸口服液并辅酶Q10注射液是治疗病毒性心肌炎的有效药物.     

β受体阻滞药干预急性心肌梗死心率变异性改变的多因素研究

目的 :观察急性心肌梗死 ( AMI)病人心率变异性 ( HRV)改变及小剂量倍他乐克对 AMI病人 HRV改变的干预。方法 :分析 67例 AMI病人 2 4h HRV时域指标 ;年龄、性别与其匹配的健康对照组 40例。AMI病人分为倍他乐克组 ( n=42 )及对照组 ( n=2 5 )。测定两组病人用药前及用药后 3 mo的 2 4h HRV。对倍他乐克组治疗前后 2 4h HRV时域指标进行多方面分析。结果 :a.AMI组 HRV各项时域指标较正常对照组显著降低 ,P <0 .0 0 1 ;b.AMI组中前壁梗死各项 HRV时域指标虽较下壁低下 ,但未达统计学意义 ,P >0 .0 5 ;c.AMI组住院期间发生室性心律失常者 HRV时域指标较无室性心律失常者显著降低 ,P <0 .0 5 ;d.应用倍他乐克 2 5 mg/d3 mo后 HRV各项时域指标较对照组明显恢复 ,P <0 .0 5 ,病人心律失常发生率及病死率较对照组明显降低 ,P<0 .0 5 ;e.小剂量倍他乐克对不同部位、不同年龄、不同性别心肌梗死病人 HRV各项时域指标的影响无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论 :AMI后存在 HRV降低 ,前壁梗死较下壁梗死 HRV略低但无统计学意义 ,HRV的降低与室性心律失常正相关 ,应用小剂量倍他乐克可显著改善降低的 HRV,减少心律失常的发生率 ,降低病死率 ,且对不同部位、不同年龄、不同性别的 AMI病人 HRV改善无差异 ,具有普遍适用性     

美多心安、鲁南欣康对心绞痛心率变异性的影响

目的　观察美多心安、鲁南欣康对心绞痛心率变异性 (HRV)的不同影响。方法　对 38例及 36例心绞痛患者分别服用美多心安及鲁南欣康前后 2周作HRV检验及对比。结果　服用美多心安后 2 4h正常R R间期标准差 (SDNN) ,2 4h每 5min正常R R间期标准差 (SDANN) ,2 4hR R间期差值均方根 (rMSSD)及两个相邻R R间期差>5 0ms所占 2 4h内心率数的百分比 (PNN5 0 )较服药前有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;鲁南欣康组服药 2周后除SDNN及rMSSD较服药前有显著差异 (P <0 0 5 )外 ,其他指标无显著变化。结论　两药均可改善心绞痛患者的HRV ,但美多心安作用更强     

急性病毒性心肌炎与心脏自主神经张力的关系

目的通过分析急性病毒性心肌炎患者心率异性(he art rate variability,HRV)的改变,探讨急性病毒性心肌炎与心脏自主神经张力的关系. 方法应用24 h动态心电图检测60例急性病毒性心肌炎患者和36例正常人的HRV时域指标,并根据是否有心律失常将急性病毒性心肌炎患者分为心律失常组和非心律失常组,与正常对照组进行HRV的分析比较.结果心律失常组、非心律失常组和对照组SDNN分别为(89.81±17.7 3) ms、(117±22.47) ms、(130.50±28.33) ms.心律失常组与非心律失常组和对照组比较 HRV明显降低(P<0.001),非心律失常组与对照组比较HRV降低(P<0.05).结论急性病毒性心肌炎患者自主神经功能受损,主要表现在迷走神经张力降低,有心律失常者损害更明显,HRV降低的程度与病情严重程度呈正相关.     

新活素对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的改变及新活素——冻干重组人脑利钠肽(Lrh-BNP)对AMI患者HRV的影响.方法 选择AMI患者(AMI组,n=56)及同期健康体检者(正常对照组,n=30),将AMI组患者分为新活素治疗组(n=35,在基础AMI的治疗上静脉注射Lrh-BNP 24 h)和对照组(n=21,进行基础AMI的治疗).所有入选者均进行24h Hoher检查,对新活素治疗组、对照组和正常对照组进行心率、功率谱时域和频域的分析.结果 AMI组HRV各项时域指标较正常对照组显著降低(P＜ 0.01);Lrh-BNP治疗后,患者HRV值较对照组显著改善,时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、心率)均显著改善(P＜0.01),频域指标(LF和HF)亦明显改善(P＜0.05);Lrh-BNP治疗1年后,患者心功能不全的发生率及病死率较对照组明显降低(P＜ 0.05);Lrh-BNP对不同部位的AMI患者HRV各项时域指标的影响无显著差异(P＞0.05).结论 应用Lrh-BNP可显著改善AMI患者降低的HRV,减少心功能不全的发生率,降低病死率.     

病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子的变化研究

目的：研究病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子的变化状态。方法：将2014年3月至2016年4月期间本院收治的102例病毒性心肌炎患者选为观察组,102名同龄健康人则选为对照组,将对照组和观察组、观察组中轻度、中度及重度患者的心肌损伤相关指标及细胞因子血清表达情况进行比较。结果：观察组的心肌损伤相关指标及细胞因子血清表达水平均高于对照组,观察组中轻度、中度及重度患者的血清结果也存在明显差异,P 均<0.05。结论：病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子呈现高表达状态,且病毒性心肌炎严重程度对血清表达水平也有较大的影响。     

病毒性心肌炎与心脏神经症心肌变异性比较

目的 探讨病毒性心肌炎与心脏神经症心率变异性（HRV）变化的临床意义。方法 对病毒性心肌炎16例、心脏神经症32例、对照组20例进行心率变异性时域分析。结果 病毒性心肌炎与心脏神经症组及对照组比较,24h正常R—R间期（即N—N间期）的标准差（SDNN）、连续正常R—R间期差值均方的平方根（RMSSD）、差值大于50ms的R—R间期在额定时间内R—R个数中所占的百分比（PNN50）明显增高P〈0．01,心脏神经症组与对照组心率变异性比较P〉0．05。结论 病毒性心肌炎患者迷走神经张力增高,交感神经张力降低;而心脏神经症患者未出现与病毒性心肌炎相似的表现。     

倍他乐克对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者应用倍他乐克治疗前后心率变异性(HRV)的变化,了解倍他乐克对心率变异性的影响。方法:50例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25),治疗组在常规抗心衰基础上,加用倍他乐克。两组在治疗前后用动态心电图时域分析心率变异性各项指标,比较两组治疗前后心率变异性的变化。结果:两组心率变异性(HRV)治疗前无显著差异,治疗后有显著差异(P<0.05),治疗组心率变异性(HRV)高于对照组。结论:倍他乐克能改善CHF患者的HRV。     

病毒性心肌炎患儿的心率变异性研究

目的观察病毒性心肌炎患儿的心率变异性。方法选取2008年9月至2010年9月与我院就诊治疗的92例病毒性心肌炎患儿,对这些患者行24h动态心电图检查,与80例正常儿童的心率进行对比分析。结果 7岁以下患儿的最慢心率较正常儿童快,但最快心率无明显差别。3～7岁年龄组患儿除了SDANN外的HRV指标均降低,其他年龄组患儿的各项HRV指标均降低。结论不同年龄患儿的HRV有不同的特点,临床上结合这些特点有利于指导心肌炎的诊治和进行预后的判断。     

倍他乐克干预急性心肌梗死心率变异性改变的研究

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)改变及小剂量倍他乐克对AMI患者HRV改变的干预。方法分析67例AMI患者及年龄、性别与其匹配的正常对照组40例。AMI患者分为倍他乐克组(n=42)及对照组(n=25)。测定2组患者用药前及用药后3个月的24hHRV。对倍他乐克组治疗前后24hHRV时域指标进行多方面分析。结果(1)AMI组HRV各项时域指标较正常对照组显著降低(P<0.001);(2)AMI组中前壁梗死各项HRV时域指标虽较下壁梗死低下,但未达统计学意义(P>0.05);(3)AMI组住院期间发生室性心律失常者HRV时域指标较无室性心律失常者显著降低(P<0.05);(4)应用小剂量倍他乐克(25mg/日)3个月后HRV各项时域指标较对照组明显恢复(P<0.05);(5)应用小剂量倍他乐克患者心律失常发生率及病死率较对照组明显降低(P<0.05);(6)小剂量倍他乐克对不同部位、年龄、性别AMI患者HRV各项时域指标的影响无显著性差异(P>0.05)。结论应用小剂量倍他乐克可显著改善降低的HRV,减少心律失常的发生率,降低病死率,具有普遍适用性。     

心脏神经症与病毒性心肌炎心率变异性比较的临床意义

目的 探讨病毒性心肌炎与心脏神经性心率变异性(HRV)变化的临床意义.方法 将郑州市康复医院住院病人分为病毒性心肌炎组32例,心脏神经官能症组64例,与对照组40例(健康人)进行心率变异性时域分析.结果 与对照组比较,病毒性心肌炎组SDNNindex(71.50+22.33)ms、rMSSD(58.06+16.94)m...     

美托洛尔与维拉帕米对冠心病患者心率变异性的不同影响

目的:探讨非二氢吡啶钙拮抗剂(维拉帕米)与β受体阻滞剂(美托洛尔)对冠心病患者心率变异性(heart rate variability, HRV)的不同影响.方法:选取60例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,随机分为2组,各组30例,两组患者除常规给予相同冠心病治疗药物外,A组给予维拉帕米治疗,B组给予美托洛尔治疗,治疗持续8周,分别观察患者治疗前后诊室血压、症状、24 h动态心电图(Holter)HRV的变化.结果:治疗后两组患者心绞痛发作次数较前明显下降,组间比较差异无统计学意义.治疗后两组患者诊室血压较前明显下降,美托洛尔组治疗前为137.12/84.36 mm Hg,治疗后为131.80/77.68 mm Hg.维拉帕米组治疗前为137.72/83.92 mm Hg,治疗后为129.56/ 78.76 mm Hg.组间降幅比较差异无统计学意义(P>0.05).Holter的HRV分析显示,治疗后美托洛尔组及维拉帕米组平均心率均明显下降,时域指标[正常R-R间期的标准差(standard deviation of all normal to normal R-R interval,SDNN)、HRV三角指数 (HRV triangular index,HRVTI)]均明显上升,两组间比较差异无统计学意义.两组频域指标[低频(low-frequency,LF)、高频(high-frequency, HF)、总功率(total power,TP)]均明显升高,LF/HF、极低频(very-low-frequenly,VLF)均明显降低.美托洛尔组更显著(P<0.05).结论:美托洛尔和维拉帕米均可改善冠心病患者的HRV.     

小儿甲状腺功能亢进症的心率变异分析

目的：监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢) 24 h的心率变异的昼夜规律，探讨其自主神经功能异常的意义。方法：24 h动态心电图记录后，分别对13例甲亢和26例正常人(对照组)的进行心率变异分析。结果：1. 24 h总HRV比较提示甲亢组与对照组比较均有显著差异（P<0.01）。2. 昼夜频域指标比较: 对照组， LFNU，LF/HF在清醒期明显增高（P < 0.01），HF，HFNU在睡眠期明显增高（P < 0.01）; 甲亢组TP , VLF, LF , HF，LFNU，HFNU LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异。3. 时域动态变化比: 对照组：24 h HRV时域变化有明显昼夜节律，以rMSSD和pNN50指标最敏感；甲亢组：24 h HRV时域各指标明显低于对照组（P<0.01），失去昼夜规律。结论：由于持续性的甲状腺素刺激，甲亢症患儿心脏自主神经受损，而表现为持续性交感神经占优势，失去昼夜规律，及时控制甲亢，并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值。     

炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎临床研究

目的:观察炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将45例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组西医常规治疗,治疗组除西药治疗外,给予炙甘草汤加减,观察治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶的改变。结果:治疗组主要症状、体征、心电图及心肌酶的改善均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎安全、有效。