应用VSD结合肌皮瓣转移术修复深度压疮的护理

目的 探讨应用人工皮负压封闭引流技术(VSD)结合肌皮瓣转移手术修复深度压疮的护理方法.方法 对5例深度压疮的截瘫患者进行VSD结合肌皮瓣转移手术,同时加强围手术期的护理:术前以健康宣教、营养支持、抗感染治疗为主;术后保持负压封闭引流通畅、加强体位护理、严密观察皮瓣血运情况,有效地防止并发症的发生.结果 5例深度压疮患者术后皮瓣全部成活,无一例发生动静脉危象等并发症.修复压疮的时间为1～4月,缩短了压疮愈合的时间.结论 及时、正确、有效的护理是围手术期的重要环节,是确保手术成功的关键,是促进患者早日康复的保障.     

肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮病人的护理

压疮是局部组织处于持续的压迫下而产生的血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,从而导致软组织溃烂和坏死,多发生于长期卧床的病人。重度压疮往往病程长、面积大、创面深或伴有皮肤、软组织感染或缺损而难以自愈,后期大多需要手术     

减张肌皮瓣术修复老年糖尿病伴重度压疮的护理

老年糖尿病人发生重度压疮者,如果只采用一般换药或修复术,常常可出现创面裂开,久治不愈。我院2002~2005年,采用减张肌皮瓣修复13例老年糖尿病重度压疮取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共13例,其中男性11例,女性2例。平均年龄69±3岁。脊柱骨折伴截瘫9例,脑血管意外3例,股骨颈骨折1例。压疮部位均为尾骶部,平均面积4.0cm×4.5cm~5.6cm×6.8cm,均处于坏死溃疡期。压疮病程2~24月,空腹血糖>10.5mmol/L,餐后2h血糖>13.5mmol/L,糖化血红蛋白9%~10%,血清总蛋白均低于60g/L,其中白蛋白20~23g/L。创面细菌学检测为混合…     

肌皮瓣转移术治疗截瘫患者骶尾部压疮的围术期护理

目的探讨肌皮瓣转移术治疗截瘫患者骶尾部压疮的围术期护理方法及效果。方法回顾2009年1月~2011年8月采用肌皮瓣转移术治疗的9例截瘫患者骶尾部Ⅲ°压疮病例,均运用了规范化围术期护理,重点加强患者的心理护理、体位训练、皮瓣血运的观察及健康教育。结果随访3~12个月,本组9例患者通过肌皮瓣转移术治疗骶尾部压疮全部存活。结论围术期规范化护理为肌皮瓣转移术治疗截瘫患者骶尾部压疮提供了良好的疗效保障,可提高皮瓣存活率。     

骨科患者发生压疮的早期预防及护理

目的:探讨骨科患者发生压疮的早期预防及护理措施。方法:对39例骨科患者给予早期压疮预防及积极护理干预。结果:本组24例院外带入压疮患者中1例放弃治疗,其余均痊愈出院;15例难免压疮患者中13例未发生压疮,另2例发生Ⅱ期压疮,经积极治疗后痊愈。结论:有效的早期预防和护理措施,能减少压疮的发生,提高压疮治愈率。     

臀部深度压疮皮瓣转移术后的观察与护理

臀部深度压疮是截瘫患较为常见的并发症之一,临床上治疗与护理有一定的难度。我科自2003年2月-2004年12月对深度压疮患采用臀大肌皮瓣局部转移进行修复,取得良好疗效,现将护理体会报道如下。     

双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的护理分析

目的探讨双侧臀大肌肌皮瓣修复术患者骶尾部巨大压疮的护理效果。方法取接受双侧臀大肌肌皮瓣修复术的48例患者为本次研究对象,随机将其分为对照组与观察组各24例,术后对对照组病人实施常规护理,对观察组实施常规护理加优质护理方案,观察两组患者压疮发生率、创面感染情况以及护理满意度,并作统计学对比分析。结果与对照组患者相比,观察组患者发生压疮的几率更低,创面愈合情况更优、护理满意度更高,组间差异有显著意义（P〈O．05）。结论优质护理可防止术后皮瓣受压,能够保持病人伤口引流畅通,防止伤口受大小便浸渍,并可实时监控病人伤口血运情况,可有效避免压疮再次发生,值得在临床上推广应用。     

VSD技术及常规护理对难治性压疮创面的护理效果比较

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)及常规护理对难治性压疮创面的护理效果。方法选取难治性压疮创面患者76例随机分为对照组和VSD组各38例,对照组采用传统的护理方式进行护理,VSD组患者采用VSD及常规护理方式进行护理,统计治疗后2、4周创面愈合率,并记录创面完全愈合时间,调查患者的护理满意度。结果 VSD组治疗后2、4周创面愈合率均显著高于对照组(P<0.05);VSD组创面完全愈合时间、换药次数均显著少于对照组(P<0.05);VSD组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流技术配合常规护理对难治性压疮创面的护理效果好,能改善治疗效果,提高患者的满意度,值得临床合理使用。     

臀大肌肌皮瓣再次转移术治疗脊髓损伤患者骶尾部压疮

脊髓损伤患由于长期卧床，加之失神经支配易发生压疮而不易治愈，臀大肌肌皮瓣转移是一种较好的治疗方法，它可以使压疮短期内痊愈，减少患的卧床时间，有利于患的全面康复。     

封闭式负压引流治疗高龄患者深度压疮的效果及护理

总结封闭式负压引流治疗1例百岁老人深Ⅲ度压疮护理.主要的护理措施包括：有效的心理护理,必要的营养支持,彻底清创,认真观察负压引流情况.认为封闭式负压引流治疗代替传统的反复清创、换药,缩短治疗时间,减轻患者的痛苦,提高老人晚年生活质量.     

应用真空负压引流技术治疗压疮的护理体会

总结了压疮采用真空负压引流技术治疗的护理,主要包括VSD引流管的治疗原理、护理,如引流管护理,创面的观察及护理,体位护理,压力范围的控制,异常管形,漏气处理,饮食营养护理,心理护理等.认为真空负压引流技术敷料治疗压疮缩短了患者的住院时间,减轻了患者的痛苦,其效果较以往传统治疗更为优越.     

24例肌皮瓣转移修复截瘫后臀部Ⅳ期压疮患者的护理

总结24例肌皮瓣转移修复截瘫后臀部Ⅳ期压疮患者的护理。护理重点是做好沟通教育,缓解患者及家属的不良情绪;做好体位护理,避免肌皮瓣受压影响皮瓣成活及新发压疮发生;做好创面及周围的观察护理,及早发现切口裂开等并发症;做好营养支持治疗及出院指导,预防与减少再发压疮发生等。经治疗和护理,本组患者转移肌皮瓣均存活,期间并发肺部感染1例,泌尿系感染2例,附睾炎2例,出现创面部分裂开7例,其中1例予扩创邻近皮瓣转位修复,2例予扩创缝合,4例予局部换药,最终创口愈合出院。随访3个月至4年,再发压疮4例。     

30例双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的护理

总结30例双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大压疮的护理.认为全程实施心理干预,术前进行俯卧位体位训练指导,术后避免皮瓣受压,保持伤口引流通畅,严密观察伤口血液循环变化,避免大小便浸渍伤口,预防身体受压部位新的压疮的发生,预防呼吸、循环系统并发症是手术成功的关键.经治疗和护理,28例创面Ⅰ期愈合,1例Ⅱ期愈合,1例因创面感染不愈合,经再次清创冲洗后愈合.     

清创联合负压封闭引流术在深度压疮中的治疗与护理

总结12例深度压疮患者行清创联合负压封闭引流术的治疗与护理。清创和负压封闭引流操作时加强评估,严格按照病情给予操作;负压封闭引流期间,维持有效负压引流,密切观察引流液,防止导管滑脱,做好更换或撤除负压封闭引流的护理;负压封闭引流撤除后,做好换药;压疮处理期间,加强整体护理干预,以促进患者早日康复。12例患者经2~3个月的治疗和护理,压疮创面愈合,表面修复光滑。     

改良封闭式负压引流技术治疗难愈性压疮的护理

对11例难愈性压疮病人予以改良封闭式负压引流技术治疗,同时采取加强营养、康复前移锻炼、心理干预等护理措施,经积极治疗与护理后,4例病人创面呈红色,肉芽组织的生长迅速,7例创面完全愈合康复出院.     

改良封闭式负压引流技术治疗难愈性压疮的护理

对11例难愈性压疮病人予以改良封闭式负压引流技术治疗,同时采取加强营养、康复前移锻炼、心理干预等护理措施,经积极治疗与护理后,4例病人创面呈红色,肉芽组织的生长迅速,7例创面完全愈合康复出院。     

应用负压封闭引流技术治疗重度压疮的护理观察

目的:探讨重度压疮患者应用负压封闭引流技术(VSD)的治疗效果。方法:选取我院烧伤整形科2011年2月~2014年2月收治的52例Ⅲ度、Ⅳ度带入压疮患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予-70~-120 mm Hg间歇性负压封闭引流治疗,对照组予以传统的常规换药治疗。比较两组的创面愈合时间、疼痛评分、换药次数。结果:试验组创面愈合时间、疼痛评分、换药次数等方面均明显低于对照组(P均0.05)。结论:负压封闭引流技术能够明显缩短压疮创面的愈合时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作负担。     

VSD引流术治疗Ⅳ期压疮的护理

目的:探讨VSD引流术治疗Ⅳ期压疮过程中的护理与配合。方法:对26例VSD引流术治疗Ⅳ期压疮患者的病情观察、护理配合、健康指导进行总结。结果:通过治疗和护理,26例压疮患者中有25例好转出院,1例因多器官功能衰竭自动出院。结论:VSD引流术治疗Ⅳ期压疮与传统的创面换药和单纯手术清创术相比,时间短、创面愈合快、疗效明显,值得临床推广应用。     

综合干预治疗1例全身多处压疮病人的护理

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[1]。压疮是卧床和老年病人的灾难性并发症,给病人及家人带来极大的痛苦,持续影响病人的健康及生活质量。对于复杂、难以愈合的慢性伤口,采用传统的翻身、护理用具及外科换药方法治疗压疮疗效不满意、病人痛苦、医护人员工作量大[2,3]。负压封闭引流(VSD)是近年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术,因其可促进创面血液循环、减轻组织水肿、促进肉眼组织生长、减轻     

负压引流护创材料治疗压疮的护理

总结4例压疮患者采用负压引流护创材料治疗的护理。保持负压引流护创材料的有效吸引，做好吸引瓶的处置，及时处理导管阻塞及半透膜脱落，可提高压疮的治疗效果。