解读《神农本草经》

原文: 药有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,及有毒、无毒,阴干、暴干,采造时月生熟,土地所出,真伪陈新,并各有法. 译文: 药物有酸、咸、甘、苦、辛五种味,还有寒、热、温、凉四种性质以及有毒和无毒的不同,有阴处晾干的,有晒干的,采集必须要有适宜的季节和月份,因炮制加工而有生熟之分.不同地区所出产的药物功效有差异,还要分辨药物的真与假,新与旧,同时各药都有一定标准的加工方法.     

李赛美辨治中晚期糖尿病用药规律探析

对近两年李赛美教授运用中药治疗中晚期糖尿病的部分门诊处方进行分析。在收集到的李赛美教授治疗中晚期糖尿病的1 225张处方中,涉及中药204种,使用频率居前18位的中药为炙甘草、柴胡、赤芍、茯苓、党参、黄芩、淫羊藿、黄连、干姜、砂仁、生地黄、黑枣、葛根、法半夏、附子、白术、当归、枸杞子,其中以炙甘草、柴胡、赤芍、茯苓、党参等的使用频率为较高;从中药的功效类别看,以补气药的使用频率为最高,其余依次为清热凉血药、清热燥湿药、温里药、疏肝解郁药等。李赛美教授治疗中晚期糖尿病的基础方为四逆散去枳实,加党参、茯苓,也含四君子汤之意。其用药思路重视挖掘经典方药,复方合法,依证模块组合,药随证变,中病即止,可为糖尿病的中医诊治提供参考。     

鹿茸的适应症和使用宜忌

中医认为,鹿茸性温,味甘、咸,可入肝经和肾经,有补肾虚、益精血、强筋骨的功效,主要适用于因肾阳虚、精血不足引起的阳痿、滑精、腰膝酸软、小便频数、头晕、耳鸣、手脚发凉或发麻、面白无光、指甲及毛发枯槁,以及女子虚寒崩漏、带下、虚损羸瘦等病症。现代研究证实,鹿茸具有增     

皮的药用

牡丹皮 又名丹皮、丹根,为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。选择生长3～5年的牡丹,于秋季或春季采挖,洗净泥土,除去须根和茎苗,剖取根皮,晒干即可入药,称为“原丹皮”;刮去外皮后再晒干的称为“刮丹皮”。其性凉,味辛苦,人心、肝、肾经,具有清热、凉血、和血、消瘀的功效,用于治疗热人血分、发斑、惊痫、吐、衄、便血、骨蒸劳热、经闭、症瘕、痈疡、扑损等症。     

环境与健康系列谈(之七)噪声污染对健康的危害

一、何为噪声污染人们在生活和工作环境中,经常接触各种各样的声音,如雷声、雨声、流水声、波浪声、风声、树涛声、鸟叫声、犬吠声、蝉鸣声、机器声、汽笛声、车轮声、爆破声、音乐声、歌声、铃声、吵闹声、叫卖声等等说不尽的声音。这些声音中,有些是人们需要或者喜欢的,比如鸟叫声、音乐声、歌声、交谈声等;有些则是人们     

超声在肝胆脾胰疾病检查中的临床价值

目的通过超声对肝、胆、脾、胰的检查,分析肝、胆、脾、胰的常见病,多发病,并探讨不同疾病的影像特点。方法本组2000例。均为门诊患者,均早晨空腹进行检查。结果在2000例中,检出1100例患有肝、胆、脾、胰的疾病,占总例数的55%。总患病数1249例。结论胆囊炎、脂肪肝、感染性弥漫性肝病、胆囊结石发病较多,胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝女性发病较多,女性患病大于男性;感染性弥漫性肝病、肝硬化,男性发病较多,男性发病高于女性。     

花卉疗疾美良药(5)

白菊花白菊花又名节华、甘菊,为菊科植物白菊的头状花序。每当深秋,寒气袭人、万花凋谢时,唯有多个品种的菊花傲霜怒放。五彩缤纷,绚丽英姿的菊花,不仅供人观赏,其中的白菊花还有很高的药用价值。每年霜降前菊花盛开时采收,采取阴干、晒干和烘干等不同方法加工后,即可入药。其性凉,味甘苦,入肺、肝经,具有疏风、清热、明目、解毒之功效,用于治疗头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疔疮     

本刊对来稿的基本要求

作者投本刊文稿要求论点明确,资料真实,文字精练,层次清楚,结构严谨,具有科学性、先进性、学术性、实用性与可读性。参照国家标准对学术论文的要求,体裁为＂论著＂的论文,应达到2500-4000个汉字（含图、表及参考文献所占版面,下同）,应有完整的中、英文摘要,包括：文题、作者姓名、单位、地址、     

“蛇年”话“蛇药”——祛风退翳话蛇蜕

蛇蜕又名蛇皮、长虫皮、龙衣,为游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇或乌梢蛇等蛇蜕下的干燥表皮膜,春末夏初或冬初采集,除去泥沙,干燥即可入药。其性平,味甘咸,有毒,入肝经。据测定,蛇蜕含有骨胶原、氨基酸、糖原、核酸、氨肽酶、β-葡萄糖醛酸酶、乳酸脱氢酶和异柠檬酸脱氢酶等成分,具有祛风、定惊、解毒、退翳的功效,     

浅说辨、证、论、病、治

笔者从字义、古今医理对辨、证、论、病、治,五个中医学中有关疾病的概念进行了论述.以物质决定意识,中医学是人体客观事实的反应为基点,按照疾病的发生、发展、转归为程序,阐述了五个概念的现实意义.重点阐述了症、征、候、证候、证、病、治等相关概念的范围、物质基础、相互关系.既发掘了古人的指向,又提出了一系列创新、独特的见解.使对疾病从认识观象到判断病理实质,到得出疾病结论,到作出治疗布署,形成一条层次清晰、程序连贯、处理务实的系统.     

超声在地震伤员急救中的地位与作用

目的评价超声在汶川大地震紧急救援中的地位与作用。方法回顾性分析地震发生后1周内经超声检查,并经手术、CT、随访等证实的1275例病例的临床资料。结果1275例地震伤患者中肝挫裂5倒,脾破裂7例,胰腺挫伤1例,肾挫裂伤4例,胃肠及系膜动脉病变7例,膈疝1例,腹股沟疝2例,膀胱破裂4例,盆腹腔积液51例,胸腔积液36例,阑尾炎2例,阴茎睾丸损伤7例,皮下及肌肉层血肿3例。结论超声在地震伤后有利于伤员快速筛查,判断胸腹腔游离液体和腹腔脏器损伤特异性较高,利于地震伤的及时准确诊断和治疗方式的选择。     

婴幼儿巨细胞病毒感染31例临床分析

目的提高对巨细胞病毒（CMV）感染的认识。方法回顾性分析31例CMV感染患儿的症状、体征、诊疗情况等临床资料。结果31例中有22例先误诊后确诊,其中4例先误诊为支原体肺炎,3例误诊为军团菌肺炎,3例误诊为结核,3例误诊为传染性单核细胞增多症,2例误诊为衣原体肺炎,2例误诊为黄疸型肝炎,2例误诊为溶血性贫血,2例误诊为秋季腹泻,1例误诊为白血病。结论提高对CMV感染的认识是防止漏／误诊的前提。对于有呼吸道症状,有黄疸、肝脾肿大、贫血,肝功能异常或腹泻等,但缺乏细菌、支／衣原体、结核等病原感染依据者,应考虑巨细胞病毒感染的可能,积极作病毒分离或血清CMV特异性抗体检查,做到早诊断早治疗。     

论方剂配伍之“王道”

方剂配伍常在祛邪除病的同时兼顾正气。文章从9个方面阐述讲究方剂配伍中之“王道”思想,即君以辛（香）温,佐以补敛;君以泻下,佐以补益甘缓;君以苦寒重镇,佐以养血疏调;君以补涩,佐以行气;君以止血,佐以化瘀;君以重镇安神,佐以益胃和中;君以升散,佐以苦降;君以温燥,佐以养阴;君以燥散,佐以酸敛。同时指出,治急之方应要“霸道”。     

发展教育技术,深化医学教学改革

结合学校实践介绍了以教育信息化建设为主导、项目建设为基础、资源建设为核心、精品课程建设为主体、多媒体网络教学系统推广应用为手段,促进学科建设和创新人才培养、深化医学教学改革的一些理念和措施。     

眼睑皮脂腺癌28例的临床与病理分析

目的探讨眼睑皮脂腺癌(SC)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对28例SC患者的临床资料和组织病理学特点进行回顾性分析,并与其他眼睑疾病进行鉴别。结果 SC易与发生于眼睑的基底细胞癌、睑缘炎等疾病混淆。本组中只有8例临床诊断为SC,其余病例中8例诊断为基底细胞癌,5例诊断为睑板腺囊瘤,2例诊断为睑缘炎,2例诊断为鳞状细胞癌,3例诊断为眼睑包块性质待查。临床误诊率高达59%。结论 SC易误诊为睑板腺囊瘤、睑缘炎等疾病。病理组织学检查是诊断的主要方法,早期诊断对治疗SC有重要意义。     

99例SAPHO综合征的临床表现和误诊原因分析

目的 熟悉SAPHO综合征的临床表现和分析其误诊原因,提高对SAPHO综合征的诊断水平。 方法 根据2012年Nguyen等在《Semin Arthritis Rheum》中提出的诊断标准,收集2004年1月~2014年7月门诊及住院的SAPHO综合征99例患者,回顾分析其一般情况、临床表现、实验室检查、影像学及有创操作及手术。 结果 99例患者中误诊掌跖脓疱病32例、肋软骨炎16例、关节炎12例、强直性脊柱炎7例、肩周炎6例、骨结核5例、腰椎间盘突出5例、慢性骨髓炎4例,疑似骨肿瘤4例、颈椎病2例,类风湿关节炎、无菌性骨炎、反应性关节炎、下颌骨炎、代谢性骨病、致密性骨炎各1例。 结论 熟悉SAPHO综合征的临床表现特点和影像学特征,掌握本病的诊断标准,尽早完善骨扫描,是较少误诊率和提高诊断率的关键,从而减少不必要的有创操作及手术。     

不典型甲状腺功能减退症误诊分析

目的 提高对不典型甲状腺功能减退症的认识,总结诊治经验。方法 对26例不典型甲状腺功能减退症患者的资料进行临床分析。结果甘情愿26例中,误诊为慢性肾炎7例,贫血8例,冠心病3例,慢性胃炎4例,非特异性心包炎1例,抑郁症1例,营养不良1例,OSAS1例。误诊时间最短1个月,最长5年。结论 不典型甲状腺功能减退症极易误诊,仔细询问病史,全面综合分析,及时检查甲状腺功能是减少误诊的关键。     

大孔吸附树脂纯化黄连总生物碱工艺研究

目的研究大孔吸附树脂分离和纯化黄连总生物碱的工艺条件。方法以总生物碱和小檗碱的吸附量和解吸率为考察指标,对9种不同类型的树脂进行评价。并对优选出的大孔树脂纯化黄连总黄生物碱时的工艺条件及参数进行研究。结果 D141大孔吸附树脂的动态吸附分离效果最好,上样药液浓度为30 mg药材/mL,径高比为1∶8,吸附流速为2 BV/h,除杂溶剂为水,除杂体积为2 BV,除杂流速为1 BV/h,洗脱溶剂为50%乙醇,洗脱体积为4 BV,洗脱流速为3 BV/h。通过大孔吸附树脂分离纯化后,终产品中总生物碱的纯度为67.71%。结论该工艺合理、可行,适合工业生产。     

慢性乙型肝炎肝纤维化程度与脾静脉直径、脾脏大小相关关系探讨

目的探讨慢性乙型肝炎肝纤维化程度与脾静脉直径(SPV)、脾脏厚度(SPT)和脾脏长径(SPL)的关系。方法采用回顾性分析的方法,对155例已行肝组织病理检查并按肝组织纤维化分期分为S1~S4期的慢性乙型肝炎患者,分别对其B超测量的脾厚、脾长径、脾静脉直径进行统计分析;并比较各组患者上述几种指标的差异,同时将肝纤维化程度分别与脾厚、脾长径、脾静脉直径之间进行相关关系分析。结果随着肝纤维化程度的加深,脾脏的厚度、脾长径、脾静脉直径逐渐增大;各纤维化分期的脾厚、脾长径、脾静脉直径之间差异均具有显著性(P<0.05)。经相关关系分析,这三方面的变化分别与肝纤维化分期具有正相关关系(P<0.01)。结论随着肝纤维化程度逐渐加重,慢性乙型肝炎患者脾静脉直径逐渐扩张,脾脏逐渐增大。脾脏大小、脾静脉直径与肝纤维化之间具有正相关关系。     

紫菜多糖对核酸,蛋白质生物合成和免疫功能的影响

给小鼠ip150mg/kg紫菜多糖(Porphyra Polysaccharide简称PP),能促进小鼠血清蛋白质的生物台成,~3H-亮氨酸参入量为对照组的1.57倍。并有明显增强细胞免疫和体液免疫功能,如促进淋巴细胞转化,~3H-TdR参入量为对照组的2.02倍;~3H-UR参入量为对照组的1.28倍;增加血清溶血素含量,HC_(50)为对照组的3.64倍;增强巨噬细胞吞噬功能,吞噬百分数和吞噬指数分别为对照组的1.42倍和1.90倍;并能增强免疫器官重量,脾指数为空白对照组的1.65倍,与环磷酰胺合用组的脾指数为坏磷酰胺(Cy)对照组的1.79倍;对大鼠红细胞也有明显凝集作用,凝集率为45.82%。