全自动生化分析仪测定血清磷结果异常分析

我院于2004-04引进日立7600全自动生化分析仪，对血清磷已进行了约8000项（次）测试。最近丁作中，我们突然发现血清磷测定结果在多项质控中（质控物由宝灵曼公司提供）测定结果偏高，甚至超过2 SD，单独做血清磷质控时，该项目测定值符合要求了；但是检测标本，又偏高了。     

院内感染管理对护理工作的监控

医院感染管理在护理工作中起到至关重要的作用，关系到医院的护理质量的效果。几年来，我们结合本院的特点和实际工作情况，从护理的角度出发，对护理工作进行了较为系统的跟踪、分析、研究，采取了一些行之有效的措施，收到了较好的效果，现将我们工作的方法总结如下。     

手术室工人管理问题与对策

为了全面提高手术室的服务质量，保证手术医疗安全，我科重点加强了对手术室卫生工人的管理和质量控制，通过对目前工人普遍存在的问题进行分析，采取有效对策，现总结如下。     

创伤294例的急诊救护

2003—01-2003-12急救工作中，我们围绕以患者为中心的整体护理模式，不断增强急救护理人员业务技术能力，完善创伤急救的各个环节，使院前急救，急诊室救治，后续治疗惯性开展，为创伤患者赢得了抢救的宝贵时间，取得了满意效果，现总结如下。     

医院感染在护理管理工作中存在的问题及对策

医院感染不但增加了患者痛苦，给患者的经济造成损失，而且治疗费用也随之明显增加，严重的影响了医疗的质量，也是引起医疗纠纷的原因之一。有效防止院内感染已成为急待解决的问题，为此，卫生部已将医院感染工作列入《医院分级管理评审标准》的重要内容。笔者对护理管理控制医院感染中的问题与对策总结如下。     

开塞露保留灌肠解除患儿急性尿潴留12例分析

我院小儿科于2005—02～2006—10试用开塞露保留灌肠解除患儿急性尿潴留12例，取得了满意的效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女4例，年龄3～12岁。病毒性脑炎6例，化脓性脑膜炎4例，灭鼠药中毒2例。     

医学检验仪器的综合管理

目的：探讨检验仪器使用管理的各方面重要性。方法：我们就如何做好了检验仪器的科学管理，在采购及安装，技能培训，规章制度的完善及执行，网络化的发展，检验仪器的消毒管理等进行了探讨。结果：只有做好了检验仪器的科学管理，才能充分发挥其在医学诊疗中的重要作用。结论：检验仪器管理好坏，对保证检验质量及在医学诊疗中起着重要作用。     

护士行为所致差错事故的原因分析及防范措施

医疗纠纷一直是个敏感的话题，近年来，护理纠纷也呈上升趋势，这一方面说明群众的法制观念和自我保护意识在不断增强，另一方面也对医务人员提出了更高的要求。频频发生的护理纠纷不仅给护士和患者都带来了不同程度的伤害，也对护患关系造成了负面影响。因此，如何杜绝医疗差错和事故，避免纠纷的发生，不仅是医生，也是每一位临床护理人员值得研讨的大问题。     

手术室护士发生锐器损伤情况的调查及防护对策

手术室护士是在特殊环境中从事着特殊专业的群体，每天都处于多种有害因素之中，特别是锐器损伤的发生率高达80．6％，其中74．5%被污染锐器所损伤。污染锐器经皮损伤可感染20多种疾病，治疗又非常困难，包括乙型肝炎（HBV），针刺伤时只需带有0．04ml HBV患者的血液足以使受伤者感染；人类免疫缺陷病毒（HIV），污染锐器损伤感染机率为0．3％；丙型肝炎病毒（HCV），污染的锐器伤而感染HCV的机率为1．8%。因此，美国对污染锐器损伤的防护非常重视。在我国对污染锐器损伤的防护虽然得到一定的重视，仍存在一些问题，需进一步改进和完善。本文通过回顾性调查法对12名手术室护士进行有关锐器损伤的调查，对导致手术室护士锐器损伤的原因进行分析并采取防范措施，现报告如下。     

医院感染的控制与护理管理

目的：院内感染管理控制对临床护理工作的监控。方法：采取有效的监控方法，及时检查、反馈针对危险因素提出有效的控制措施。结果：院内感染发生率得到控制，全院医院感染管理工作走上了良性循环轨道，各项工作能按感染科要求执行，取得较满意的效果。结论：只要加强管理与控制，强化医护人员医院感染管理意识，医院感染是可以预防的。     

手术室工作存在的问题及对策体会

手术室是医院感染的高危科室之一，患者流动量大，且都是侵入性操作。患者的血液和分泌物飞溅可使医务人员直接接触，致使手术室医务人员成为易受感染的高危人群，增加了被污染器械刺伤的概率，加大了职业暴露的危险。手术室是院内感染的重点科室，它担负对患者进行手术和急、危重患者的抢救任务。因此，其工作质量直接影响手术患者的预后及医疗效果。     

肿瘤科护士的职业防护

随着医学科学的进步，癌症的治疗取得了重大突破。各种抗肿瘤药物的广泛应用，极大的提高了肿瘤患者的治愈率。但是，由于化疗药物对人体的危害性，对于长期接触抗肿瘤药物的护士来说，职业危害性也广泛存在。发达国家早在20世纪80年代就制定并执行了相应的防护制度，但我国至今尚无明确规定。肿瘤科护±在治疗护理过程中，若不加强个人防护，则极易造成职业性危害。     

医院环境感染及预防

医院病原体种类繁多，细菌毒力强，很多细菌呈高度耐药性；而人又往往存在一些易感因素，因此，病原体可以通过环境媒介侵入机体，引起感染。为了减少和控制这种感染，我们在有关人员的配合下，通过细菌培养的方法，对医院内的空气及各种物体表面的细菌总数和细菌种类进行了检测，找出了传染源，切断了传播途径，达到了控制院内感染的目的。     

精神科低年资护士发生护理差错的管理

如何提高精神科低年资护士的工作责任心及职业素质，是减少精神科护理差错事故的关键。笔者从2006-01／2008-01将人性化管理引入精神科低年资护士护理差错的管理中，取得了良好效果，现介绍如下。     

《疗养院感染管理实用手册》的设计与应用

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，为加强疗养院感染管理工作，使预防和控制感染逐步走向制度化、规范化、科学化，我们于2007-01设计和应用了《疗养院感染管理实用手册》（以下简称《手册》），通过1a来的工作实践，证明《手册》在明确职责、依法管理以及感染管理知识培训中均发挥了积极的作用。     

军队编制调整后护理管理面对的压力与对策

随着军队编制体制的调整和医疗体制的改革，军队护理队伍用人机制进行了相应的调整，护士成份发生了重大的变化，非现役文职护士（以下简称文职护士）和聘用护士成为护理队伍的主要力量，军人护士（以下简称军护）编配比例偏低，返聘护士数量少并出现士官护士，不同成份的护士政治思想、军事素质，业务能力参差不齐，给护理管理带来了一定难度，现将军队编制体制调整后护理管理面临的压力及对策报告如下。     

加强供应室管理与预防院内感染体会

供应室是院内感染的高危科室之一，是控制院内感染的重点科室，其工作质量直接影响患者的医疗效果。为有效地控制院内感染，我们加强了供应室的管理，制定了严格的制度和工作程序，取得了满意的效果。     

血液科发生护理缺陷的成因与防范对策

目的：分析护理缺陷的成因及有效的防范对策。方法：通过对15起护理缺陷的分析，落实规章制度，严格带教管理，对护理人员加强安全教育，强化责任和职业道德，抓重点和薄弱环节，奖优罚劣，调动其工作积极性。结果：护理人员能自觉遵守规章制度和操作规程，增强了责任心，至今未发生护理缺陷。结论：有效的防范对策是医疗护理安全的保证。     

压疮的预防管理方法探讨

我院2007年开始应用压疮预警分类管理重症患者，提高了护理人员对压疮危险因素的认识，保障了压疮护理措施的有效性和落实，和2006年相比，院内压疮发生率下降明显，现分析如下。     

眼科门诊护理管理探讨

眼科门诊护理工作如何转变观念，实行以患者为中心，护理服务与健康教育相结合的整体护理模式，对护理管理者提出了新的问题。现就我们在眼科门诊开展以患者为中心的护理工作，体会总结如下。