老年住院患者跌倒/坠床事件的根本原因分析及护理对策

目的对老年住院患者跌倒/坠床事件发生的原因进行分析,提出对老年住院患者跌倒/坠床事件的安全管理对策。方法对我院2011年1月至2014年12月住院期间发生跌倒/坠床事件的77例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果 77例跌倒/坠床患者中,68.8%为男性;67.5%的患者文化程度为初中及以下;88.3%的患者为一级护理;81.9%的患者患有心脑血管疾病;68.8%的患者跌倒评估为高风险;57.1%的患者认知功能存在障碍;77.9%的事件发生在夜班;62.3%的事件发生在寒冷季节;59.7%事件发生在病床旁;63.6%的患者有陪护,但事件发生时57.1%的陪护不在身边;83.1%的当班护士工作年限≤5年。结论预防老年住院患者跌倒/坠床事件的发生,应在保障基础设施和环境安全的情况下应用多学科整合管理模式,积极治疗患者自身疾病,最大可能地保留和改善残存功能;加强对患者、陪护及医护人员的健康教育及培训,让患者、陪护及医护人员共同参与到预防跌倒/坠床的管理工作中,只有这样才能真正实现针对性的干预措施,才能有效预防老年住院患者的跌倒/坠床事件的发生。     

跌倒/坠床风险管理流程在住院老年糖尿病患者护理中的应用

将2986例老年住院糖尿病患者按时间先后顺序分为对照组1424例和观察组1562例,对照组给予常规防跌倒/坠床护理,观察组实施跌倒/坠床风险管理流程。结果 :实施跌倒/坠床风险管理流程后,住院老年糖尿病患者跌倒/坠床发生率明显降低,护理人员防范意识明显提高。结论:跌倒/坠床风险管理流程的实施,能有效降低住院老年糖尿病患者跌倒/坠床事件的发生率,提高患者的护理安全。     

跌倒/坠床风险管理流程在住院老年糖尿病患者护理中的应用探讨

目的探讨跌倒/坠床风险管理流程在住院老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法根据患者入院治疗期间该科室是否开展了跌倒/坠床风险管理流程,将178例平均分为观察组与对照组,对照组采取糖尿病患者常规的护理方案,观察组采取的护理为常规护理基础上联合跌倒/坠床风险管理流程,对两组住院期间的跌倒/坠床发生情况与护理满意度进行分析。结果采取跌倒/坠床风险管理流程的观察组患者跌倒/坠床发生率2.25%,明显低于采取常规护理的对照组8.98%,两组差异有统计学意义(P0.05);且观察组发生跌倒/坠床受伤程度明显低于对照组(P0.05);观察组的护理总满意度97.75%高于对照组80.90%,且差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者住院治疗期间的护理过程中联合跌倒/坠床风险管理流程,患者发生跌倒/坠床的风险更低,且受伤程度也更低,患者或家属的护理满意度更高。     

老年综合评估护理模式对老年冠心病患者不良事件的影响

目的探讨老年综合评估(CGA)护理模式对老年冠心病患者心脏和护理不良事件的影响。方法选取陆军总医院干四科住院老年冠心病患者78例,随机分成干预组(n=40)和对照组(n=38),对照组给予心内科护理常规,干预组在此基础上实施CGA护理模式进行干预,3个月后对比两组患者心脏不良事件(顽固性心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、猝死)及护理不良事件(压疮、坠床、跌倒、烫伤、误吸窒息、拔管等)发生率。结果干预组和对照组在年龄、性别、病程、伴随基础疾病、服药史方面比较差异无统计学意义(P0.05)。经过3个月的干预后,干预组心脏不良事件发生率明显低于对照组(7.5%vs.50.0%,P0.05),干预组护理不良事件发生率明显低于对照组(5.00%vs.44.74%,P0.05)。结论 CGA护理模式能减少老年冠心病患者心脏和护理不良事件发生率,提高患者生活质量。     

神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策分析

目的探讨神经内科老年患者护理中的安全隐患及防范对策。方法选择2012年2月至2013年3月在医院神经内科住院的老年患者190例作为常规护理组,给予神经内科常规护理,另选择2013年4月至2014年5月在该科住院的190例老年患者作为护理干预组,根据相关安全隐患实施积极的护理对策及防范措施。对两组患者的护理不良事件(包括跌倒、坠床、压疮、烧伤、烫伤、走失、意外拔管、误吸误食等情况)发生率进行比较。结果护理干预组护理不良事件发生率为1.6%(3/190),低于常规护理组的10.0%(19/190),差异有统计学意义(P0.05)。结论加强对神经内科老年患者护理中的安全隐患进行分析排除,并采取积极的防范对策,能有效减少护理不良事件的发生。     

根本原因分析法在预防山区医院住院患者跌倒及坠床等护理不良事件中的应用

<正>自2005年起,卫生部、国家中医药管理局开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动及从2007年起提出的"患者安全目标",均把"防范和减少患者跌倒坠床事件"作为医院安全管理目标之一。自此,跌倒、坠床作为一项不良事件被正式提上国内护理管理者的议事历程,对住院患者跌倒、坠床的预防也成为医院安全质量管理的核心指标之一。我国对跌倒、坠床问题的研究近年来正逐步兴起,但还没有行之有效的预防和干预的好方法,尚未形成一个集评估、预防与干预为一体的完整体系。根本原因分析法是一种回溯性分析方法,起源于美国,最早应用在航空安全、核工业等领域,之后广泛应用于各行业。1997年美国     

不同性别、民族高龄住院老人生活自理能力及跌倒坠床风险

目的了解高龄住院老人生活自理能力及跌倒坠床风险现状。方法采用生活自理能力评估量表和跌倒坠床风险评估量表对该院老年病科163例住院高龄老人进行问卷调查。结果住院高龄老人生活自理能力评分量表的平均总分为(78.83±21.38)分,生活基本自理率达72.40%;女性住院高龄老人的日常生活自理能力丧失率高于男性,少数民族住院高龄老人的日常生活自理能力比汉族老人强;住院高龄老人跌倒坠床风险评分的平均总分为(52.76±15.94)分,有跌倒坠床风险的占87.10%。结论半数住院高龄老人可以生活自理但跌倒坠床风险较高,预防住院高龄老人跌倒坠床是护理工作中的一项重要环节。     

呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策

目的分析呼吸内科护理中存在的安全隐患,并在此基础上探讨有效的防范对策。方法纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年1月-12月期间在我院呼吸内科住院治疗的患者,共纳入100例患者。采取临床分析、访谈调查等方式分析呼吸内科临床护理中存在的安全隐患,在此基础上,对照组患者仍给予常规呼吸内科护理,观察组患者根据临床护理中存在的安全隐患实施防范性护理干预。结果呼吸内科患者临床护理中主要存在跌倒、坠床、误吸及窒息、管道脱落、氧疗隐患、吸痰隐患等护理安全隐患。观察组患者的跌倒、坠床、误吸、管道脱落、二氧化碳潴留、低氧血症等护理不良事件发生率为4.0%,显著低于对照组患者的14.0%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的临床护理满意度为96.0%,显著高于对照组患者的82.0%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在深入分析呼吸内科患者存在的护理安全隐患的基础上,对呼吸内科患者实施具有针对性的防范性护理干预,能够显著降低患者的护理意外事件的发生率,从而确保患者的安全,并显著提高患者的临床护理满意度。     

心血管住院患者风险因素分析与防范

目的分析心血管疾病患者住院期间常见的风险因素,并总结相应的防范措施,提高患者的住院安全。方法以我院心血管疾病住院部于2014年3月至2015年2月期间收治的480例住院患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各240例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上通过回顾性分析住院期间常见的风险因素,在护理中开展风险因素管理,对比两组风险事件发生情况、护理纠纷发生率以及护理满意度。结果 (1)观察组住院期间共发生肺感染3例,未发生坠床与跌倒病例,风险事件发生率为1.25%;对照组住院期间共发生肺感染7例、跌倒2例,风险事件发生率为3.75%,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P0.05。(2)观察组未发生护理纠纷,满意度为97.08%(233/240);对照组共发生护理纠纷2例,发生率为0.83%,满意度为83.75%(201/240),观察组均明显优于对照组,具有统计学意义,P0.05。结论在心血管疾病患者住院期间开展针对性的风险防范措施,可以明显减少风险事件的发生,避免护理纠纷,提高患者的护理满意度。     

跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用

目的分析在心内科患者的防跌倒管理中应用风险分级护理的效果。方法选取2013年09月~2015年10月我院心内科收治的患者252例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各126例。对照组采取常规护理,实验组在常规护理干预的基础上实施跌倒风险分级护理。对两组患者的跌倒发生率、患者满意率进行对比。结果对照组发生跌倒18例,跌倒发生率为14.29%,实验组发生跌倒2例,跌倒发生率为1.29%,实验组的跌倒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者的总满意率为81.75%,低于实验组的97.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对心内科患者实施风险分级护理,有利于降低跌倒发生率,提高患者满意率,值得临床广泛推广与应用。     

心内科老年住院患者护理安全隐患及对策

目的探讨分析心内科老年住院患者跌倒隐患并制定相关护理对策及措施。方法我院通过分析230例心内科老年住院患者出现跌倒的隐患以及出现隐患的原因,制定并采取有效的护理。结果 230例老年患者中,仅有6例患者出现突然跌倒,占2.61%,经及时处理后均好转。结论有效的护理措施在规避跌倒风险,促进患者康复等方面起到了积极的作用。     

护理细节管理防止老年糖尿病住院治疗患者跌倒效果分析

目的探讨细节管理在防止老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒的效果。方法对2009至2011年在该院住院治疗发生跌倒的5例老年糖尿病患者进行跌倒原因分析、总结;对2012至2014年在该院住院治疗的老年糖尿病患者实施护理细节管理,即对患者进行全面动态评估,完善防跌倒措施,改善住院环境,提高护士安全防护意识,重视健康宣传,增进护患沟通,加强督查力度;比较实施细节管理前后,老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒的情况。结果 2012~2014年实施护理细节管理后,老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒事件显著减少,仅1例患者发生跌倒。结论护理细节管理对防止老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒效果显著,对提高医院医疗服务水平有重要意义。     

综合护理干预预防社区老年高血压患者跌倒的效果评价

目的研究并分析对社区老年高血压患者使用综合护理干预后预防跌倒的效果。方法选取某社区医院老年高血压患者115例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组57例和观察组58例,对照组患者接受常规护理干预,观察组在此基础上联合使用综合护理干预,两组患者的跌倒发生率进行观察和对比。结果观察组患者的跌倒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在社区老年高血压患者的护理过程中,使用综合护理干预能够有效预防患者跌倒的发生,提高患者的生存质量,值得推广应用。     

老年急性脑血管意外患者安全护理

护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围内的心理，机体构成损害，障碍，缺陷和死亡。护理风险始终贯穿在护理操作，抢救等各环节和临床过程中，老年脑血管意外患者常因意识障碍、定向力障碍，肢体运动功能障碍、视力视野受损等因素，在住院期间易发生坠床、跌倒、压疮、烫伤等危险。因此，必须有效地实施安全护理，以回避护理风险，防范和减少护理纠纷，为老年脑血管意外患者提供优质、安全的护理服务。     

品管圈活动降低神经内科住院患者跌倒发生率的效果观察

正跌倒是指不能控制或非故意地倒在地上或其他较低的平面上,是医院常见的不良事件之一。神经内科患者由于受多种因素影响,如疾病、器官功能减退、感觉迟钝、运动障碍等导致跌倒的发生率较正常人群增高。跌倒后易发生骨折、脑外伤、甚至死亡等意想不到的后果,不仅给患者带来痛苦及相应的医疗费用支出,甚至会引发一些医疗纠纷。卫生行政部门已将"防范住院患者跌倒与坠床"作为评价医院医疗护理质量的重要指标之一[1]。     

护理干预预防神经内科老年患者跌倒的效果分析

目的分析护理干预预防神经内科老年患者跌倒的临床效果。方法选择2010—2012年本院收治的神经内科老年患者360例,将其随机分为对照组和观察组,各180例。对照组患者未给予护理干预,观察组患者给予护理干预,比较两组患者跌倒所产生的恶劣程度。结果观察组患者跌倒所产生的恶劣程度优于对照组(P0.05)。结论护理干预对预防神经内科老年患者跌倒具有较好效果,可以减轻患者跌倒所产生的恶劣程度。     

综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果观察

目的观察总结综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果。方法采用典型抽样法选取98例社区老年高血压或糖尿病患者,随机数字法分为两组,对照组49例实施一般护理,观察组49例实施综合护理干预,评价两组采用不同护理方法的应用效果。结果观察组的跌倒发生率、跌倒危险因素知识评分及护理满意度评分等指标与对照组相比,有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预应用到社区老年高血压或糖尿病患者中,可有效预防跌倒发生,提高患者的自我防护意识,值得广泛应用。     

心脑血管病患者跌倒原因与护理对策探讨

目的探讨心脑血管病患者跌倒原因与护理对策。方法抽取2014年4月-2015年4月期间于我院治疗心脑血管病的患者200例,将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组,对照组(n=100)患者给予常规护理,实验组(n=100)患者给予综合护理干预以及评估,观察两组患者跌倒发生率与护理满意度。结果心脑血管病患者跌倒原因包括:年龄偏大、侧肌力下降、脑供血不足、护理不当。两组患者跌倒原因比较,差异没有统计学意义(P0.05),实验组患者经过护理后,低危患者为12.00%,明显高于对照组4.00%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05),表明经过综合护理干预以及评估后,患者跌倒坠床危险水平显著下降,实验组患者家属总满意度98.0%,明显高于对照组78.0%,差异具有统计学意义(χ2=11.243,P0.05)。结论降低跌倒因素的影响,对心脑血管病患者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率,提高患者护理满意度,极具临床推广价值。     

心脑血管病患者跌倒原因与护理对策探讨

目的探讨心脑血管病患者跌倒原因与护理对策。方法抽取2014年4月-2015年4月期间于我院治疗心脑血管病的患者200例,将患者按照数字表法随机分为实验组与常规组,对照组(n=100)患者给予常规护理,实验组(n=100)患者给予综合护理干预以及评估,观察两组患者跌倒发生率与护理满意度。结果心脑血管病患者跌倒原因包括:年龄偏大、侧肌力下降、脑供血不足、护理不当。两组患者跌倒原因比较,差异没有统计学意义(P0.05),实验组患者经过护理后,低危患者为12.00%,明显高于对照组4.00%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05),表明经过综合护理干预以及评估后,患者跌倒坠床危险水平显著下降,实验组患者家属总满意度98.0%,明显高于对照组78.0%,差异具有统计学意义(χ2=11.243,P0.05)。结论降低跌倒因素的影响,对心脑血管病患者予以综合护理干预能有效减少患者跌倒发生率,提高患者护理满意度,极具临床推广价值。     

老年心血管患者手术护理中不安全因素及对策分析

目的分析老年心血管患者手术护理中不安全因素及对策。方法选取2016年4月到2017年4月在本院接受治疗的90例老年心血管手术患者,按照随机分组的方式纳入干预组(n=45)与常规组(n=45)。为两组患者均实施手术护理,干预组在分析患者护理中不安全因素的基础上实施针对性干预,比较两组患者的临床护理满意率以及不良事件发生率。结果干预组患者的临床护理满意率为97.78%,常规组患者的临床护理满意率为86.67%,组间差异对比具有统计学意义(P0.05)。常规组患者发生5例不良事件,干预组患者发生不良事件1例,数据对比具有统计学价值(P0.05)。结论老年心血管患者手术护理中不安全因素主要包含护理人员的个人专业知识、业务水平以及护患之间的沟通等等,需要实施针对性护理干预,降低患者的不良事件发生率,建议推广和应用。