维生素D与“肾藏精主生殖”的功能探讨

随着对人体生殖功能与维生素D内分泌系统之间作用机制的深入研究,维生素D除了调节钙磷代谢的功能外,与人类生殖也具有密切关系。维生素D缺乏会出现两性生殖功能异常。中医学认为肾藏精主生殖,生殖功能异常与肾虚证之间存在一定的联系。对维生素D的作用机制与肾藏精主生殖的相关性研究予以阐述和探讨。     

维生素D轴:中医补肾方药的潜在靶点

中医"肾藏精"功能主要表现为主骨、生髓、营脑、主生长发育、主生殖等几个方面,肾精不足则表现为骨质疏松、老年痴呆、佝偻病、性腺功能衰退等肾虚病症;结合前期提出维生素D可作为肾精的物质基础;推测中医补肾方药可能通过调控维生素D轴发挥防治各类肾虚相关病症;维生素D轴可作为"肾藏精"理论的中医补肾方药治疗肾虚相关疾病作用的潜在靶点。     

维生素D与骨性关节炎中医辨证分型相关性分析

目的:探讨维生素D与骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)中医辨证分型相关性。方法:文献参考结合临床资料分析,从OA临床症状、中医辨证分型依据,维生素D功能及维生素D缺乏与OA关系等分析维生素D与OA中医辨证分型相关性。结果:维生素D作为"肾藏精"精微物质之一,与OA之间存在相关性。(1)从中医辨证分型来看:OA属于"本虚标实"的疾病之一,"肾藏精、主骨"功能下降贯穿于OA发展始末,OA中医临床辨证各型其实质是"肾藏精"功能下降的体现。(2)从既往文献研究来看:维生素D与中医"肾藏精"功能存在诸多契合点,被认为是"肾藏精"精微物质之一,其缺乏与"肾藏精、主骨"功能下降有关,从而可能影响OA进程。(3)从临床实际来看:维生素D缺乏患者更易罹患OA;补充维生素D对治疗OA具有积极意义;维生素D缺乏程度与OA临床表现具有直接联系。临床资料表明OA疼痛、肌肉力量、骨密度、影像学资料乃至严重程度评级等均与维生素D缺乏密切相关,是影响OA的重要因素之一。结论:维生素D与OA中医辨证分型存在相关性。维生素D作为"肾藏精"功能的物质基础参与了OA进程,或可成为OA中医辨证分型的潜在指标之一。     

基于维生素D缺乏与肾虚证的相关性探讨补肾抗衰老机理

中医"肾藏精"功能与维生素D生物学功效相似,维生素D缺乏与肾虚证有着相同的病理改变。一方面,维生素D缺乏与衰老关系密切,维生素D存在多种抗衰老作用机制,同时中医肾虚衰老学说被广泛认可,补肾是中医抗衰老的立法治则;补肾方药抗衰老的机制在骨质代谢、性激素生成、调控p53抑制肿瘤等诸多方面与维生素D抗衰老的路径高度重合;另一方面,前期基于文献挖掘到设计相关实验观察得出,补肾中药存在对维生素D系统的调节作用。综上推测,补肾方药可能通过调节维生素D系统发挥抗衰老功效。     

调控维生素D可能是中医补肾治疗帕金森病的潜在靶点

维生素D缺乏与帕金森病(PD)关系紧密,补充维生素D可有效改善其病情。肾虚与PD发生密切相关,补肾是中医治疗PD的主要治法。认为中医"肾藏精"功能和维生素D调控相近,提出维生素D可被视作"肾藏精"的客观物质基础,相关补肾中药组方在对维生素D产生调节作用的同时又能防治PD。认为补肾组方治疗PD可能通过调控维生素D发挥作用,维生素D可能是补肾治疗PD的潜在靶点。     

维生素D轴:补肾治疗类风湿关节炎的潜在靶点

维生素D缺乏与类风湿关节炎关系紧密,补充维生素D可有效改善其病情;"肾虚寒盛,肾虚为本,痹症为标"是类风湿关节炎主要病因病机,温补肾阳是中医治疗类风湿关节炎的主要立法治则;前期课题组发现中医"肾藏精"功能和维生素D轴相近,提出维生素D可被视作"肾藏精"的客观物质基础;相关补肾中药及复方对维生素D轴产生调节作用的同时又能防治类风湿关节炎。据上述推测,补肾方药治疗类风湿关节炎可能通过调控维生素D轴发挥作用,维生素D轴可能是补肾治疗类风湿关节炎的潜在靶点,为类风湿关节炎防治提供新思路,充实中医药补肾治疗类风湿关节炎的现代科学内涵。     

从维生素D与中医肾藏精、耳聋的关系探讨氨基糖苷类抗生素耳毒性机制

从维生素D与中医肾藏精、耳聋的关系探讨氨基糖苷类抗生素耳毒性机制。维生素D缺乏导致耳聋的机制与氨基糖苷类抗生素耳毒性机制相似;中医方面,肾虚与氨基糖苷类抗生素耳毒性存在相关性,中医"肾精"功能与维生素D的生物学功效存在较大的相似性和关联性,维生素D缺乏与肾虚证有着共同的病理改变,从而提出维生素D可能参与氨基糖苷类抗生素耳毒性机制。     

从类固醇激素生成探讨维生素D轴与肾虚证相关性

随着肾上腺皮质功能与维生素D内分泌系统之间作用机制研究的深入,肾上腺皮质功能减退病理变化、临床表现方面与肾虚证有一定的相似,两者之间存在密切的关系;维生素D功能与肾上腺皮质类固醇合成功能有密切联系,维生素D缺乏出现的类固醇激素、肾上腺皮质功能减退表现出典型中医肾虚症状,有其共同的病理变化。通过补肾药物的作用可以明显改善肾上腺皮质功能。为此,从类固醇激素生成探讨维生素D与肾虚之间的内在联系与作用机制,为肾虚证研究提供了一条新的途径,用现代医学理论进一步发展中医提供了可能。     

维生素D与肾藏精主纳气的功能探讨

中医学认为肾虚喘者调补肾精可一定程度上改善哮喘、机体发育迟缓等疾病。现代研究发现,呼吸系统疾病的患者大多有维生素D缺乏。维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,除能调节钙、磷平衡外,对呼吸、生殖及内分泌系统疾病均有一定的辅助疗效。前期研究表明,维生素D与肾藏精主纳气之间有可能存在一定的关联性,调节维生素D轴可以作为治疗肾虚不纳气的新思路。     

维生素D轴:补肾治疗慢性牙周炎的新靶点

维生素D缺乏与慢性牙周炎发病关系密切,摄入维生素D可有效改善慢性牙周炎的症状及预后。慢性牙周炎属于中医"牙宣"范畴,与肾虚相关。中医"肾藏精"与维生素D轴功能相似,因而提出维生素D可作为肾精的物质基础,具有补肾功效的中草药及方剂既可作用于维生素D轴,同时又能防治慢性牙周炎。综上推测,中医补肾汤药治疗慢性牙周炎可通过调控维生素D轴发挥作用,维生素D轴可以作为补肾治疗慢性牙周炎的新靶点,为慢性牙周炎防治提供新思路,充实中医药补肾治疗慢性牙周炎的现代科学内涵。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。