乳腺腺肌上皮瘤

乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)被用于诊断由上皮和肌上皮细胞增生形成的肿瘤。作者复习了35例诊断为AME或诊断中提及AME的会诊病例,目的是为了更好地界定AME的诊断标准和预后意义。该组病例中AME23例、伴有明显肌上皮增生的乳头状瘤8例、乳头腺瘤2例、化生性肿瘤2例     

乳腺腺肌上皮瘤

１临床资料患者，女性，３５岁，已婚。无意中发现左乳外上限有一核桃大小肿块，质偏硬，轻度触痛，抗炎治疗无效。同侧腋窝未触及肿大淋巴结。临床诊断：左乳肿块，乳腺癌待排除。遂行肿块切除术。２病理检查２１肉眼观察结节状组织４ｃｍ×３５ｃｍ×３ｃｍ大小，灰...     

乳腺腺肌上皮瘤2例

乳腺腺肌上皮瘤是一种乳腺良性肿瘤。国外,Rosen(1987年)报道18例,国内尚未见报告,我科在外检中发现2例,现报道如下: 例1,女性,36岁.发现左乳腺肿块2年,于左乳腺内上象限扪及1.5cm×1.5cm肿块,活动。病理检查:灰白色不规则肿块一个,大小2cm×2cm×1.2cm,有包膜,切面呈灰白色,实质性,质较韧。镜     

乳腺腺肌上皮瘤一例

患者女 ,2 1岁。因发现右侧乳腺无痛性肿块 4个月于1998年 4月 16日入院。体检 :右侧乳腺外上象限可触及 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ肿块 ,质硬压痛 ,可活动。拟诊为乳腺纤维腺瘤。术中见肿块边界清楚 ,包膜完整 ,约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小。病理检查 :肿块为 0 .5ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,灰白色 ,质硬 ,包膜完整。光镜检查 :肿瘤被覆完整包膜 ,中心区由密集的腺体和细胞巢团组成 ,间质稀少 ;腺体管腔及细胞巢团大小不一 ,腺体上皮呈复层排列 ,由腺上皮和肌上皮细胞组成 ;腺上皮细胞呈低柱状或立方形 ,靠腺腔内侧排列 ,其游离缘可见胞质突…     

乳腺恶性肌上皮瘤一例

乳腺恶性肌上皮瘤一例杨践患者女，５８岁。发现右侧乳房肿块１０天于１９９５年１２月６日入院。查体：右侧乳房外上象限肿物呈３ｃｍ×２ｃｍ大小，未触及到腋下淋巴结。病理检查：灰白组织一块，直径１．５ｃｍ，切面灰白，部分灰红色，质中。镜下见肿瘤细胞呈片状排列...     

乳腺腺肌上皮腺病及腺肌上皮瘤

腺肌上皮腺病(adenomyoepithelialadenosis,AMEA)为乳腺腺病的一种特殊类型,非常少见,其特征为病变由增生的腺上皮和肌上皮组成,以肌上皮增生为主。如果病变形成境界明显的肿块,一般称之为腺肌上皮瘤(adenomyoepitheli oma,AME)。由于AMEA肿物无包膜,并有推进性边缘,故常误诊为     

伴癌的乳腺腺肌上皮瘤合并淋巴结转移一例

患者女,66岁.因右乳无痛性肿物4个月于2012年10月17日入院.体检:右乳外上象限可触及直径约6 cm肿块,质硬,可活动.右侧腋窝触及肿大淋巴结1枚.右乳彩超示:外上象限可探及直径6 cm实性肿块,边界不整,凹凸不平,符合右乳腺实性占位病变.临床行乳腺改良根治术.     

男性乳腺腺肌上皮瘤1例

患者男性 ,4 1岁。因左乳头旁肿块多年 ,胀痛 1个月入院。体检 :左侧乳头旁触及 4cm× 3cm× 3cm包块 ,质硬 ,可活动 ,表面尚光滑。行手术切除 ,术中见境界清楚包块 ,质硬。病理检查　眼观 :灰粉不整形组织 1枚 ,3cm× 2cm× 2cm ,似有包膜 ,切面颜色灰白灰红相间 ,质硬。镜检 :圆形和椭圆形的上皮细胞腺管周围围以片状和束状排列的肌上皮细胞 ,呈圆形、多边形及梭形 ,部分肌上皮细胞胞质透亮 ,与其中间的腺上皮细胞深染的胞质形成反差。腺上皮形成大小不一的腺管 ,内有嗜伊红的分泌物。肌上皮的数量大大超过腺上皮的数量。肿瘤细胞轻度异型…     

乳腺巨大腺肌上皮瘤1例

乳腺巨大腺肌上皮瘤１例李健民，吴彩志１临床资料患者，女性，６４岁。右乳肿块４年，溃破１年。检体：右乳中央扪及一１０ｃｍ×８ｃｍ大小肿块，质硬，表面皮肤溃烂。腋窝触及肿大淋巴结。临床诊断：右侧乳腺癌。遂行乳腺癌很治术。２病理检查大体见右侧根治乳腺组织中...     

小涎腺恶性肌上皮瘤一例

小涎腺恶性肌上皮瘤一例韩永安，冯志荣患者男，６０岁。以牙龈无痛性肿胀，抗炎１个月无效，活检为梭形细胞癌于１９９２年８月２６日住院。查体：８－５腭侧牙龈有１．５ｃｍ×ｌ．２ｃｍ×０．５ｃｍ肿物，质硬，有压痛，易出血。遂行根治术。病理检查：带有三个牙龈乳...     

乳腺腺肌上皮瘤的临床病理学观察

目的 探讨乳腺腺肌上皮瘤的临床病理诊断、治疗和预后.方法 应用光镜及免疫组化染色对5例乳腺腺肌上皮瘤进行临床病理诊断、分型、治疗及预后分析, 同时复习相关文献.结果 5例均发生于女性,均为良性肿瘤,年龄29～37岁,平均33.2岁.1例为实体型,1例为腺管型,3例为小叶型.镜下见肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮两种成分构成, 前者构成管状结构的内层, 后者构成管状结构的外层以及实性区域.前者表达CK、EMA、MUC-1, 后者表达SMA、S-100、p63、Calponin.随访5例6～12年肿瘤均无复发或转移.结论 乳腺AME是一种罕见而独特的病变, 多数属于良性肿瘤, 预后通常较好, 手术仍是最好的治疗手段,其诸多方面的问题尚有待于进一步探讨.     

涎腺恶性肌上皮瘤临床病理分析

目的分析涎腺原发性恶性肌上皮瘤临床表现、形态特征和生物学行为。方法对16例涎腺恶性肌上皮瘤组织进行HE染色和免疫组织化学染色,并进行回顾性分析。免疫组织化学采用EnVision法,所用抗体包括肌动蛋白、细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白、S-100、结蛋白、肌特异性肌动蛋白(MSA)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌红蛋白,增殖细胞核抗原、白细胞共同抗原和胶质纤维酸性蛋白。结果16例中男性6例,女性10例,年龄12～65岁,平均44岁。肿瘤主要发生于腮腺和腭部小涎腺。临床上主要表现为快速生长或生长突然加速的局部包块,可有溃疡形成、骨质破坏和神经侵犯。16例中7例为复发病例,2例有颌下或颈部淋巴结转移。大部分肿物侵犯周围涎腺组织或邻近脂肪、肌肉、骨组织,侵入程度不一。肿瘤细胞形态多样化,有透明、梭形、上皮样、浆细胞样型和混合型,有一定细胞异型性,核分裂象较多。肿瘤以透明细胞型为主,占9例。免疫组织化学示瘤细胞CK、EMA、MSA、结蛋白、S-100阳性。结论涎腺恶性肌上皮瘤为比较少见的低度恶性的肿瘤,不易发生淋巴结和远处转移但容易复发,局部软组织和骨组织易受侵犯,生物学行为不一,在组织学的基础上结合免疫组织化学等其他检查可以确诊。     

乳腺非浸润性癌

非浸润性癌（ｎｏｎｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇｃａｒｃｉｎｏｍａ）指乳腺实质上皮的恶性增生,未突破基底膜,无光镜下间质浸润。长期以来,普通型乳腺癌被分为导管癌和小叶癌。这是因为曾经认为导管癌发生自小叶外导管,小叶癌发生自小叶腺泡。显然,这种命名的基础是癌...     

起源于乳腺微腺体腺病的浸润性癌1例

正患者女性,51岁,发现左乳肿物1个月,于2012年7月23日入院。查体:左乳上象限可触及一肿物,大小5 cm×5cm,质较硬,表面欠光滑,界限尚清,活动度差,与胸壁无明显粘连,轻挤乳头无溢血、溢液。乳腺彩超示左乳上象限片状低回声不均区。乳腺钼靶示左侧乳腺致密结节。临床考虑为乳腺纤维腺瘤,遂行B超引导下左乳肿物麦默通微创旋切术,切取肿物组织送病理活检。病理诊断为乳腺微腺体腺     

乳腺浸润性微乳头状癌

患者女，62岁。发现左乳腺包块20年，迅速增大近2个月。20年前患者即发现左乳腺肿块，开始如蚕豆大，生长缓慢，无疼痛，未做活检。肿块大小与月经周期无关。患者绝经10年。近2个月来觉肿块迅速增大，并伴有局部疼痛。体检：左乳房稍饱满，于外上象限、距乳晕4．5cm处触及一鸽蛋大肿块，境界不清，活动度差，质硬。无压痛，无乳头溢     

乳腺腺肌上皮瘤5例并临床病理分析

目的探讨乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)的临床病理学和免疫表型特征。方法采用HE及免疫组化EnVision两步法对5例AME进行染色,并复习相关文献。结果 5例患者均为女性,年龄45~63岁(平均54岁)。镜下见肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成,以肌上皮增生为主,多为梭形或透明肌上皮细胞。伴癌的AME中可见肿瘤呈浸润性生长,细胞丰富,异型性明显,核分裂象增多,肿瘤内有坏死。免疫表型:5例肿瘤腺上皮CK强阳性,EMA、ER、PR、SMA、p63、CD10、Calponin、CK5/6均阳性,肌上皮CK弱阳性,ER和PR均阴性。结论 AME为乳腺少见的良性肿瘤,由腺上皮和肌上皮共同增生形成。伴癌的AME更罕见,其恶性成分多为肌上皮,肿瘤转移少,转移者预后差。     

乳腺腺肌上皮瘤临床病理观察及文献复习

目的探讨乳腺腺肌上皮瘤（adenomyoepithelioma,AME）的形态学及免疫组化表型特征。方法对2例乳腺AME进行临床病理学分析和免疫组织化学研究。结果肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成。腺上皮CK、EMA、ER、PR（＋）;肌上皮CK（-）,S-100蛋白、SMA、actin（＋）、EMA局部弱（＋）,GFAP、desmin（-）。结论乳腺AME是一种具有独特病理学特征的良性肿瘤,由腺上皮和肌上皮共同增生而成。熟悉该肿瘤的组织学和免疫表型特点对鉴别诊断有重要意义。     

乳腺腺样囊性癌与浸润性筛状癌的形态及免疫组化比较

目的探讨具有筛状结构的乳腺腺样囊性癌与浸润性筛状癌的形态和免疫组化特点及诊断、鉴别诊断要点。方法对具有筛状结构的乳腺腺样囊性癌及浸润性筛状癌各3例进行形态和免疫组化比较观察。结果在常规HE染色下,乳腺腺样囊性癌的筛状结构与浸润性筛状癌十分相似,但它们的免疫标记谱不同。乳腺腺样囊性癌的导管上皮细胞表达c-kit;肌上皮细胞表达p63、SMA;不表达ER、PR。浸润性筛状癌不表达c-kit,p63及SMA;总是表达ER、PR。结论乳腺腺样囊性癌是罕见的肿瘤,它的筛状结构与浸润性筛状癌非常相似。免疫组化标记c-kit;p63、SMA及ER、PR有助于它们的鉴别。     

乳腺恶性肌上皮瘤2例报道及文献复习

探讨原发于乳腺的恶性肌上皮瘤的临床病理学特点及组织发生。方法：２例乳腺岂上皮瘤进行了光镜观察及免疫组化染色。结果：镜下示１例以梭形细胞为主，肿瘤细胞有异形性，中１例透亮细胞为主，２例均未见到腺样结构，核分裂较多。免疫酶标示瘤细胞ＣＫ，ＥＭＡ，ＭＳＡ，ＤＥＳ，Ｓ－１００，ＥＲ，ＰＲ均阳性。     

乳腺浸润性筛状癌1例

患者女性,58岁。13年前发现左乳外上象限无痛性肿块,直径约2cm,近1年因外伤后肿物生长迅速并破溃,近2个月乳头糜烂,于2003年11月3日收入院,无肿瘤家族史及乳腺疾病史。