益精补阳还五汤对中晚期青光眼患者视神经保护作用的临床研究

目的观察益精补阳还五汤对中晚期气虚血瘀型青光眼患者视神经的保护作用。方法将100例眼压控制的中晚期气虚血瘀型青光眼患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组给予口服益精补阳还五汤颗粒剂治疗,对照组给予口服腺苷钴胺片治疗,疗程均为3个月。观察视力、眼压、视野、中医证候、视觉生活质量(VRQL)评分变化。结果治疗后,2组视力变化评分、眼压变化评分接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组的视野变化评分、中医症状变化评分好于对照组(P0.05),VRQL总分及各子项评分的增加值也高于对照组(P0.05)。结论益精补阳还五汤可改善中晚期气虚血瘀型青光眼患者视野、中医证候、视觉生活质量,疗效优于腺苷钴胺。     

益气养阴活血化瘀法对青光眼术后视神经的保护作用研究

目的观察益气养阴活血化瘀法对青光眼术后患者视神经的保护作用。方法将113例青光眼术后3个月、眼压控制≤18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)且诊断有青光眼性视神经病变的患者随机分为2组,对照组(56例86眼)给予甲钴胺胶囊服用2个月,观察组(57例88眼)在对照组基础上给予自拟益气养阴活血化瘀方水煎服2个月,观察2组治疗前后矫正视力、眼压、视野(光敏度、缺损情况)、图像视觉诱发电位以及血液流变学指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)变化情况。结果 2组治疗后矫正视力、眼压、视野、图像视觉诱发电位均较治疗前显著改善(P均0.05),且观察组矫正视力、光敏度、缺损情况、图像视觉诱发电位改善情况明显优于对照组(P均0.05);治疗后,观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组(P均0.05)。结论益气养阴活血化瘀法可有效提高青光眼术后患者视力,改善眼压和视野,其中改善部分血液流变学指标可能是中医益气养阴活血化瘀法发挥作用的重要机制。     

加味补阳还五汤治疗冠心病PCI术后气虚血瘀型胸痹的临床研究

目的:观察加味补阳还五汤治疗PCI术后气虚血瘀型胸痹的临床症状、血脂及血液流变学指标,评价加味补阳还五汤的疗效,初步阐明其疗效机制,为临床用药提供依据。方法:选取PCI术后气虚血瘀型胸痹患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用常规西药合加味补阳还五汤治疗。治疗1个月后,观察两组症状及血脂、血液流变学指标。结果:治疗1个月后,治疗组症状改善优于对照组(P0.05);治疗组的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05);两组治疗后的全血高、中、低切黏度,血浆黏度,红细胞压积,纤维蛋白原均较治疗前有所改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤能有效改善冠心病PCI术后气虚血瘀型胸痹患者血脂及血液流变学指标,提高临床治疗效果。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响

目的:观察补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学指标的影响。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均用奥扎格雷钠,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:治疗后观察组ADL评分较对照组高、NIHSS评分较对照组低(P0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:补阳还五汤可改善神经功能缺损及血液流变学指标。     

益精补阳还五汤联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼35例

目的:观察益精补阳还五汤联合曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床疗效及其对患者视功能的影响。方法:将70例原发性开角型青光眼患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予曲伏前列素滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上加用益精补阳还五汤。比较两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后视功能指标(视力、眼压、视野缺损范围、视野光敏度)、视网膜中央动脉血流[收缩期血流峰值速度(systolic peak velocity,SPV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)]变化情况。结果:观察组有效率为88.57%,对照组有效率为68.57%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候积分低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后视力、视野光敏度高于同组治疗前,眼压、视野缺损范围低于同组治疗前,观察组患者治疗后视力、视野光敏度高于对照组治疗后,眼压、视野缺损范围低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SPV、EDV高于同组治疗前,RI低于同组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后SPV、EDV高于对照组治疗后,RI低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为25.71%,对照组不良反应发生率为54.29%,两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益精补阳还五汤联合曲伏前列素滴眼液可改善原发性开角型青光眼患者的临床症状,同时可降低眼压、改善视网膜中央动脉血流参数。     

补阳还五汤加减治疗原发性肾病综合征40例

目的观察补阳还五汤加减治疗对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响。方法对照组常规激素(泼尼松1 mg/kg.d)治疗;治疗组在常规激素治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,疗程8 W。观察两组在治疗前后血液流变学的变化。结果治疗组全血比黏度(高切及低切)、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血沉等指标比对照组有显著改善(P0.05~0.01)。结论补阳还五汤治疗原发性肾病综合征可明显改善患者血黏度,治疗高凝血症有确切作用。     

明目汤治疗青光眼视神经病变临床研究

目的:观察明目汤治疗青光眼视神经病变的临床疗效。方法:将42例青光眼视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。对照组给予西药常规治疗,治疗组口服明目汤。观察两组临床疗效,测量两组治疗前后视力、视野及眼压等症状的改善情况。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组视野和P-ERG改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:明目汤治疗青光眼视神经病变临床疗效显著,可有效恢复患者视力、视野及眼压情况。     

加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

益气活血法治疗青光眼视神经病变的临床观察

目的探讨益气活血法对眼压控制理想的青光眼视神经病变患者的治疗效果。方法利用中医的气血理论,应用灯盏花和生脉注射液静脉滴注,并服补阳还五汤治疗40例眼压控制理想的青光眼视神经病变患者,观察治疗前后视力、眼压、视野的变化。结果治疗后纳入观察患者的视野平均光敏感度及平均缺损较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);视力及眼压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血法可以改善眼压控制理想青光眼患者的视野平均光敏感度及平均缺损值。     

加味补阳还五汤对单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响

目的 观察加味补阳还五汤对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)患者血液流变学的影响.方法 将单纯型DR患者60例随机分为2组.2组均予饮食控制及口服降糖药或胰岛素控制血糖的一般治疗.治疗组30例在一般治疗的基础上加服加味补阳还五汤;对照组30例加服肠溶阿司匹林片.2组均4周为1个疗程,2个疗程后观察治疗前后血液流变学指标的变化.结果 治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著性改善(P＜0.05,P＜0.01),与对照组治疗后比较,除红细胞沉降率外,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 加味补阳还五汤能有效地降低单纯型DR患者的血液黏稠度,改善高凝状态,对防治单纯型DR,延缓其发展具有积极的意义.