清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

腹腔镜胆囊切除术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎临床观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis,ABP）的效果。方法：62例随机分为对照组和观察组各31例。两组均给予LC术治疗,观察组加用清胰汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,观察组住院时间、症状消失时间短于对照组（P<0.05）,观察组白细胞、肾功能、尿、血淀粉酶恢复时间短于对照组（P<0.05）,观察组BISAP评分低于对照组（P<0.05）,观察组TNF-α、IL-6、CRP低于对照组（P<0.05）。结论：LC术配合清胰汤治疗早期ABP疗效较好。     

复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的：探讨复方清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：将50例急性胆源性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,观察比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间。结果：治疗组在临床疗效、症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：复方清胰汤可以提高急性胆源性胰腺炎的治疗效果,缩短患者的恢复时间,提高治愈率。     

清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效评价

目的:评价清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将2015年1月~2016年6月入院治疗的72例重症急性胰腺炎患者纳入研究。将患者分为观察组和对照组。两组均进行基础治疗,观察组与此同时给予肠内营养治疗和清胰汤灌入。分析两组症状变化情况以及各项指标改善情况。结果:观察组腹胀消退时间、腹痛消失时间、恢复饮食时间、住院时间均比对照组显著缩短,胰周感染率比对照组低(P0.05)。观察组在治疗期间,TNF-α、血淀粉酶、尿淀粉酶逐渐下降(P0.05)。治疗后,观察组IL-10水平比入院时逐渐升高(P0.05)。在治疗3d、7d时,观察组的IL-10水平比对照组高,TNF-α、血淀粉酶和尿淀粉酶比对照组低(P0.05)。观察组治疗7d、14d的白蛋白、前白蛋白水平比对照组高(P0.05)。结论:清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎能够平衡炎症因子,改善营养状况,加快恢复。     

手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例。两组均用手术治疗,观察组加用清胰汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组尿淀粉酶、血清淀粉酶,D-二聚体均低于对照组(P<0.05)。腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间和住院时间观察组短于对照组(P<0.05)。中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:手术配合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎疗效较好,有助于改善受损肝脏功能。     

清热利胆通腑汤在急性胆源性胰腺炎胆囊切除术后的应用

目的:探讨自拟中药方清热利胆通腑汤在急性胆源性胰腺炎患者术后的应用。方法:选择72例急性胆源性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。2组均行胆囊腹腔镜切除术,对照组常规应用抗生素,观察组在对照组基础上联合应用自拟清热利胆通腑汤进行治疗。比较两组的血淀粉酶、白细胞、体温恢复时间及抗生素使用时间、住院时间,治疗前后测定血清C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),并采用APACHEⅡ评分进行预后评估。结果:观察组血淀粉酶白细胞、体温恢复时间及抗生素使用时间、住院时间均较对照组缩短(P0.05);血清CRP、TBIL、ALP、ALT水平两组治疗后均明显降低,观察组作用更显著(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分明显降低,观察组改善更明显(P0.05)。结论:自拟清热利胆通腑汤可促进ABP患者术后恢复,改善生化指标,保护肝功能。     

柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效

目的:探究柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2017年10月～2019年3月急性重症胰腺炎患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用柴芩承气汤胃管内注入、芒硝外敷。对比两组疗效、排便时间、肠鸣音恢复时间、并发症及治疗前后血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率94.59%较对照组70.27%高(P0.05);观察组排便时间、肠鸣音恢复时间较对照组短(P0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、TNF-α、CRP水平较对照组低(P0.05);观察组胰周脓肿、多器官功能障碍发生率较对照组低(P0.05)。结论:柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者,可降低血清淀粉酶水平,缓解炎症,缩短排便时间、肠鸣音恢复时间,疗效显著,安全性高。     

液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎临床观察

目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗。方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组71例,经空肠组经液囊空肠组(治疗组)71例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间、C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标。结果:经液囊空肠组和对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组(P0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P0.05)。结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,且明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广。     

清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。     

清胰汤治疗急性胰腺炎71例临床观察

目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗;方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组(71例),经空肠组经液囊空肠组(71例),对照组给予常规治疗,经液囊空肠组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间,C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标。结果:经液囊空肠组比对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P均0.05);经液囊空肠组痊愈率明显高于对照组(P0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P0.05)。结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广。