异病同治验案举隅

“异病同治”指在不同的疾病状态下 ,若促使其发病的病机相同 ,则可采用相同的治法予以治疗。它是中医辨证论治和整体观念在临床治疗中的实际运用之一 ,能够很好地体现中医学独特理论体系和特色。现结合临床病例探讨其基本运用规律。1　肝硬化方某某 ,男 ,4 6岁 ,2 0 0 0年 6月     

血府逐瘀汤异病同治验案举隅

<正>笔者从事中医心血管临床工作近10载,喜用经方治疗内伤杂病,尤其对活血化瘀法有独到感悟,临证善抓"血瘀"之核心病机,运用血府逐瘀汤加味治疗疑难杂症,取得满意的临床疗效。现撷验案4则,以飨同道。     

异病同治运用举隅

异病同治运用举隅陈霖福建省罗源县中医院（３５０６００）关键词：异病同治／案例有着数千年历史的中医药学，是我国人民长期同疾病作斗争过程中积累起来的极为丰富的经验总结，它是在朴素的唯物论和自发的辨证法思想的影响和指导下，形成的一个独特的医学理论体系。辨证...     

异病同治验案举隅

妊娠恶阻李某，女，２７岁，１９９６年３月１９日初诊。妊娠近２个月，呕逆不欲食３天。恐西药伤胎，要求服中药调理。诊见患者心烦喜呕，不欲食，食则脘腹胀满，先吐食物，继吐清涎，吐尽亦不觉舒适，周身疲倦，不欲多动，时感发热，舌淡红、苔薄白而润，脉细滑略数。证...     

泻心汤加减异病同治验案举隅

泻心汤原载于《金匮要略》,由大黄、黄芩、黄连组成,功效为苦寒泻火、化湿泻热,是治疗吐血、衄血的有效方剂。现笔者就应用本方治疗其它病证例举四则,以飨同仁。1 胰腺弥漫性病变 李某,女性,32岁。因腹部持续性隐痛2天于1996—3—21就诊,证见恶心欲吐,左季肋下疼痛拒按,溲黄,大便干燥,3日未行,舌质红,苔黄腻,脉滑;血淀粉酶45μ/L,B超示:胰腺弥漫性病变;定诊为急性胰腺炎;中医辨证为脾胃郁热,气机不畅,治以清泻郁热,健脾和胃,投用泻心汤加枳实、茯芩、白术、半夏、麦芽、神曲二剂后,患者腹痛即愈,但觉不欲饮食,继投原方七剂,复查血淀粉酶:240μ/L,改用丹栀逍遥散巩固疗效。     

罗颂平妇科膏方验案举隅

罗颂平教授擅长运用膏方治疗妇科病,兹分析验案3例,探索其处方用药经验如下:脾肾为本,气血为用;用药轻灵,养阴保津;南药海药,效用独到.     

异病同治验案析

笔者在 1 0余年的临床实践中 ,经常遇到一些病例 ,治此病时它病愈 ,疗新疾而痼疾除。貌似偶然但实属必然 ,体现了中医的“整体观念”和“异病同治”在治疗中的作用。兹择数例求教于同道。1　治胁痛而脉律复王某 ,女 ,65岁。因“右胁外伤 3日 ,局部疼痛难忍”来诊。见锁骨中线 7～ 1 0肋处约 3cm× 2 cm皮肤青紫伤。胸部拍 X线片 ,排外肋骨骨性损伤。心电图示异位心律 ,心房纤颤。查见舌质紫暗 ,脉促结无力。证属淤血内停 ,方以复元活血汤加减 :大黄30 g,天花粉 1 0 g,当归 1 5g,桃仁 1 0 g,红花 6g,穿山甲 6g,柴胡 1 5g,生甘草 1 0 g。 3剂…     

真武汤异病同治举隅

真武汤异病同治举隅杜社全，张纬星真武汤出自《伤寒论》，由茯苓、芍药、生姜、白术、附子组成。具有温阳利水之功，若能谨守病机，可获良效。兹举验案４则如下。１腰痛（肾盂积水）陶×，男，５６岁，干部，１９９２年７月２０日初诊。患者腰痛病史５年，素体阳虚，易患...     

张云鹏异病同治经验

张教授认为肝气郁结一证,治当疏肝活血为法。张教授一直崇尚中医诊病当以辨证论治为先,而不应以辨病为先,不仅仅是在于病的异同,而是着眼于病机的区别。异病可以同治,其关键在于辨识不同疾病有无共同的病机,病机相同,才可采用相同的治法,即"重法不重方"。另外异病同治可以采用同法同方治疗,但采用相同的治法也需要考虑药物作用的细微差别。临证其采用疏肝活血法治疗心悸、眩晕、便秘、泄泻属肝气郁结证者,均获佳效。     

同病异治与异病同治机理探讨

分析中医学术发展史便可发现,历代医家都是对人类疾病的病因病机有了新的认识并以此指导临床选方谴药,在临床上获效之后才创立各家学说的。张仲景著《伤寒论》,创六经辨证,始于辛温解表,终于回阳救逆。叶天士著《温热论》,创卫气营血分证,始于辛凉解表,终于养阴清热。笔者则是从异病同证     

针灸疗法“异病同治”应用的探讨

目的:评价和探讨针灸疗法在"异病同治"上的应用价值。方法:"肝郁脾虚型"116例原发性高血压病患者、108例原发性痛经患者和105例单纯性肥胖病患者均采用"肝脾同治"的针灸疗法施治3个月,观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、血压值或痛经症状积分等改变情况。结果:原发性高血压病组总有效率为98.26%,原发性痛经组总有效率为96.30%,单纯性肥胖病组总能有效率为97.14%。结论:"肝脾同治"针灸疗法对肝郁脾虚型的原发性高血压病、原发性痛经和单纯性肥胖病("同证异病")具有良好的疗效,说明针灸疗法"异病同治"具有良好的临床疗效。     

张秋娟膏方调理高血压经验

张秋娟教授擅用膏方调治高血压,强调阴阳失调为本病的重要病机;辨证以三因制宜,明辨虚实为总则;提出肝肾为要,滋阴潜阳;脾胃为本,补气升提;络脉为病,化痰祛瘀的调治原则;在遣方用药方面,平调阴阳气血,补泻兼施,巧用药对,兼顾他病;临床上疗效显著,深得患者赞誉。     

颜德馨膏方治疗高脂血症经验

结合3则医案,总结介绍颜德馨教授应用膏方治疗高脂血症的经验具有“固本清源、以平为期”,“用药周全、兼顾主次”等特色.     

妇人脏躁与百合病异病同治案

“脏躁”与“百合病”相似。脏躁乃情志抑郁,五志化火,脏阴被耗。“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。”均属于现代医学抑郁证的范畴,其病因多为情志不舒、气机郁滞,宜理气开郁、调畅气机,临床多用逍遥散合百合方治疗肝气郁滞、心神失养导致的脏躁证,功能疏肝解郁,宁心安神,效果显著。现拾取验案2则,通过阐述陈大权教授应用逍遥散合百合方异病同治的经验,解析其辨治策略,以供同道参考。     

仝小林应用升阳益胃汤异病同治经验发微

李东垣《脾胃论》升阳益胃汤临床应用于消化系统疾病为多,以及各种内伤杂病。仝小林教授主要应用升阳益胃汤治疗凉躁证与脾虚郁火证。现总结其异病同治案例,分别为肿瘤术后、失眠、腹痛、备孕、内伤发热、神经官能症以及1型糖尿病,收效良好。     

罗颂平治疗卵巢功能减退不孕症临证思路

从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验。罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理状态。以补肾填精,疏肝健脾为治疗大法。用药平和,同时顾护五脏气血阴阳,忌大寒大热及辛甘走窜伤阴之品。临证注重对患者心理及情志疏导,并擅长饮食药膳调补。     

针灸疗法“异病同治”疗效初探

目的:评价和探讨针灸疗法在"异病同治"上的应用价值。方法:"肝郁脾虚型"108例原发性痛经患者和105例单纯性肥胖病患者均采用"肝脾同治"的针灸疗法施治3个月,观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状积分等改变情况。结果:原发性痛经组总有效率为96.30%,单纯性肥胖病组总能有效率为97.14%。结论:"肝脾同治"针灸疗法对肝郁脾虚型的原发性痛经和单纯性肥胖病("同证异病")具有良好的疗效,说明针灸疗法是"异病同治"的有效方法之一。     

罗陆一望前额辨治肺系疾病经验介绍

介绍罗陆一教授望前额辨治肺系疾病的临床经验。罗陆一教授认为,前额可反映肺脏气血充盈与 否,甚至可反映全身气血阴阳之变化。正常前额表现为饱满红润。望前额可大体分为望前额之形态、望前额之 色,临证将前额形态与色二者相结合进行综合判断,若连续多次比较,还可预知疾病的发展趋势。