面针围刺合逍遥散治疗肝郁气滞型黄褐斑35例疗效观察

目的:观察面针围刺联合逍遥散治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。方法:将70例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为两组。对照组35例单纯予中药逍遥散汤剂口服治疗;观察组35例在对照组的基础上予面针围刺黄褐斑皮损治疗。观察对比两组临床疗效。结果:治疗2个月后,对照组总有效率为68.6%,观察组总有效率为91.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用面针围刺联合逍遥散治疗肝郁气滞型黄褐斑,疗程疗效较好,值得临床推广。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁气滞型黄褐斑临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁气滞型黄褐斑患者的临床疗效。方法:选取我院皮肤科黄褐斑患者62例作为研究对象,随机等分为2组,对照组给予维生素C 600mg/日、维生素E 300mg/日;治疗组丹栀逍遥散加减口服,1剂/日。3疗程后,比较治疗两组患者的皮损面积、临床症状评分及临床疗效。结果:治疗前后,两组患者皮损面积及临床症状评分的组内比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者皮损面积及临床症状评分的组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的临床有效率为96.77%,显著高于对照组的87.10%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的SOD水平显著增加,且组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减能显著改善肝郁气滞型黄褐斑患者的临床症状,且临床有效率高,优于单纯的西药维生素C及维生素E疗法。     

穴位埋线联合内服逍遥散治疗黄褐斑的疗效研究

目的:研究穴位埋线联合逍遥散加减内服治疗肝气郁结型黄褐斑的临床疗效。方法:将60例肝气郁结型黄褐斑患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组使用穴位埋线联合内服逍遥散加减治疗,对照组单纯内服逍遥散加减治疗。治疗90天后,比较两组临床疗效。结果:观察组有效率为86.7%,对照组为66.7%,两组疗效经统计学比较,差异有显著性(P0.05)。结论:穴位埋线联合内服逍遥散加减治疗黄褐斑临床疗效显著。     

逍遥散加减联合西药治疗月经不调肝郁气滞证临床研究

目的:观察逍遥散加减联合西药治疗月经不调肝郁气滞证的临床疗效。方法:选取112例月经不调肝郁气滞证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组56例。观察组采用逍遥散加减联合西药治疗,对照组单纯使用西药治疗。治疗3个月经周期后评估临床疗效,观察治疗前后患者血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,记录用药期间发生的不良反应。结果:观察组总有效率89.29%,对照组总有效率71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组E_2水平均较治疗前升高(P0.05),FSH及LH水平均较治疗前降低(P0.05);观察组的E_2水平比对照组升高更明显(P0.05);2组FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组药物不良反应发生率5.36%(3/56),对照组药物不良反应发生率3.57%(2/56),2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散加减联合西药治疗能有效改善月经不调肝郁气滞证患者的临床症状,调节性激素水平,药物不良反应少。     

加减逍遥散治疗肝郁气滞型乙型肝炎的临床观察

目的观察加减逍遥散胺治疗肝郁气滞型乙型肝炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年6月本院收治的80例肝郁气滞证乙型肝炎患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组40例和观察组40例,对照组予西利宾胺进行治疗,观察组采用加减逍遥散进行治疗,观察并比较2组肝功能改善效果及临床疗效。结果观察组治疗后TBIL、AST、ALT等肝功能指标均低于对照组,2组之间的差异具有显著统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的92.5%(P0.05)。结论加减逍遥散治疗肝郁气滞型乙型肝炎的效果优于西利宾胺,可显著改善患者肝功能,提高治疗效果,具有积极的临床使用和推广意义。     

丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎肝郁气滞证38例

目的探讨丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝郁气滞证的临床疗效和安全性。方法将76例CHB患者分成两组,对照组给予恩替卡韦片和甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组联合丹栀逍遥散辨证施治,观察两组的肝功能相关指标和药物不良反应。结果 3个月后,治疗组的ALT、ALB和TBIL等肝功能指标,中医证候评分、SDS和GCQ等生活质量指标的改善程度均高于对照组,差异显著(P0.05);两组的总有效率和HBV-DNA转阴率等疗效指标比差异显著(P0.05),药物不良反应率无显著差异(P0.05)。结论采用丹栀逍遥散加减辅助治疗CHB肝郁气滞证,能改善中医证候评分和肝功能指标,提高治疗效果和生活质量,改善疾病预后,用药安全性较高。     

丹栀逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎肝郁气滞证临床研究

目的探讨丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝郁气滞证的临床疗效和安全性。方法将76例CHB患者分成两组,对照组给予恩替卡韦片和甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组联合丹栀逍遥散辨证施治治疗,观察两组的肝功能相关指标和药物不良反应。结果治疗3个月后,治疗组的ALT、ALB和TBIL等肝功能指标,中医证候评分、SDS和GCQ等生活质量指标的改善程度均高于对照组,差异显著(P0.05);两组的总有效率和HBV-DNA转阴率等疗效指标差异显著(P0.05),药物不良反应率无显著差异(P0.05)。结论采用丹栀逍遥散加减辅助治疗CHB肝郁气滞证型,能改善中医症候评分和肝功能指标,提高治疗效果和生活质量,改善疾病预后,用药安全性较高。     

丹栀逍遥散加减联合糖皮质激素治疗肝郁气滞型视神经炎疗效观察

目的：观察丹栀逍遥散加减联合糖皮质激素治疗肝郁气滞型视神经炎的临床疗效。方法：采取平行对照、完全随机、单中心的临床试验方法,将106例肝郁气滞型视神经炎患者分为对照组和观察组,对照组予糖皮质激素治疗,观察组予丹栀逍遥散加减联合糖皮质激素治疗,观察两组的治疗效果。结果：治疗后两组患者视力、视野、P100潜伏期、振幅和RNFL厚度组内和组间对比差异显著(P<0.05)。观察组和对照组的总有效率、不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：丹栀逍遥散加减联合糖皮质激素治疗肝郁气滞型视神经炎疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。     

丹栀逍遥散联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床观察

目的 研究丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮的临床疗效,为女性痤疮患者提供良好的中医治疗思路。方法 选择来自徐州市中医院皮肤科门诊的肝经郁热型女性痤疮患者60例,随机分成2组,每组30例;对照组单纯采用毫火针治疗,治疗组在此基础上联合丹栀逍遥散加减内服,4周后进行评价2组的有效率、治疗前后中医临床证候改善及复发情况。结果治疗4周后,治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组的中医临床证候积分降低水平明显优于对照组; 2组均有不同程度的复发,但治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床有效率高,在一定程度上改善了患者的中医临床证候,且复发率低。     

逍遥散加味内服外敷联合耳穴揿针治疗黄褐斑肝郁气结证临床研究

目的：观察逍遥散加味内服外敷联合耳穴揿针治疗黄褐斑肝郁气结证的临床疗效。方法：选取140 例黄褐斑肝郁气结证患者,按随机数字表法分为A 组和B 组各70 例。A 组给予逍遥散加味内服外敷联合耳穴揿针治疗,B 组给予维生素C、维生素E 治疗,2 组均治疗12 周。比较2 组临床疗效及治疗前后症状评分。结果：A 组总有效率为95.71%,高于B 组的78.57%（P＜0.05）。治疗后,2 组皮损面积评分、皮损颜色评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,A 组皮损面积评分、皮损颜色评分及总分均低于B 组（P＜0.05）。结论：逍遥散加味内服外敷联合耳穴揿针治疗黄褐斑肝郁气结证疗效较好,可有效改善患者的临床症状。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。