男性生殖系统肿瘤诊断和鉴别诊断免疫组化的应用和进展

<正>第五版WHO《泌尿与男性生殖系统肿瘤分类》已于2022年正式出版^[1]。尽管分子遗传学的发展给病理学带来了疾病的分类、命名、诊断、治疗和预后等多方面的新认识,但免疫组化染色仍然是病理诊断中最便捷、最经济和最广泛应用的辅助检测方法。该文结合第五版WHO分类的更新内容,梳理了男性生殖系统肿瘤诊断中免疫组化标志物的应用、可能遇到的陷阱和最新的研究进展^[2]。     

第五版WHO《泌尿和男性生殖系统肿瘤分类》中前列腺肿瘤主要变化解读

<正>2022年出版的第五版WHO《泌尿和男性生殖系统肿瘤分类》较第四版内容上出现了一些变化,包括更新了一些诊断术语、流行病学、发病机制、组织病理学、分子病理学以及预后评估等方面内容。其中,有关前列腺肿瘤的内容也有较多的更新,与第五版WHO其他系统肿瘤分类保持一致,前列腺肿瘤在诊断术语上,     

2004年WHO肾脏肿瘤组织学分类简介

新版WHO有关“泌尿系统和男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学”于2004年出版,由Eble等主编,但仍沿袭了老一辈泌尿系统病理学家Mostofi制订的WHO“泌尿系统和男性生殖系统肿瘤病理学分类”的思路和风格。与1998年版本拉。或早前的版本相比,多有修正之处,并增添了许多新观点,对泌尿系统和男性生殖系统疾病病理学的发展起了引导作用。本文就其中的肾脏肿瘤病理学谈一些认识。     

国际泌尿病理学会(ISUP)关于泌尿生殖道癌分子病理学诊断共识 Ⅳ:睾丸生殖细胞肿瘤分子遗传学检测应用的现状与前景

国际泌尿病理学会(ISUP)于2019年3月组织了一次咨询会议,讨论分子病理学在泌尿生殖系统病理学中的应用,包括睾丸肿瘤[重点是生殖细胞肿瘤(GCTs)]。会议前先在其成员中进行了一项调查,以深入了解睾丸生殖细胞肿瘤(TGCTs)的诊断和ISUP(2014)免疫组化指南的使用情况。     

关注泌尿与男性生殖系统肿瘤临床病理新进展

第4版WHO泌尿与男性生殖系统肿瘤分类的出版,对2016年前相关肿瘤形态及分子遗传学进展进行了总结,近年来泌尿与男性生殖系统肿瘤及相关病变又有了不少新的研究成果,主要集中于前列腺癌形态与预后、导管内癌的定义标准和临床意义,膀胱癌分子分型与临床组织学类型的相互关系,肾细胞癌新的组织形态尤其是嗜酸细胞肿瘤的分型进展。这些热...     

WHO(2017)内分泌器官肿瘤分类解读(甲状腺)

正内分泌器官肿瘤以甲状腺肿瘤特别是甲状腺癌最多见,是病理诊断的重点、难点。在国际癌症研究机构于2017年7月发行的第4版《内分泌器官肿瘤分类》~([1])(简称新版)及WHO(2004)分类《神经内分泌器官肿瘤病理学和遗传学》~([2])(简称旧版)中,均对甲状腺肿瘤进行了重点叙述。基于肿瘤病理学、临床生物学行为及遗传学的最新认识,利用"癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)"平台     

肿瘤分类、诊断有标准（每一类均包括遗传学）

世界卫生组织的国际癌症研究机构（IARC）陆续编写出肿瘤分类及诊断标准，目的是为全球提供统一的诊断标准。目前已出版10册，计有《神经系统肿瘤病理学和遗传学》、《头颈部肿瘤病理学和遗传学》、《肺、胸膜、胸腺及心脏肿瘤病理学和遗传学》、《造血与淋巴组织肿瘤病理学和遗传学》、《乳腺和女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》、以及泌尿和男性生殖器官、内分泌、消化系统、软组织、皮肤等病理学和遗传学。其中文版已由人民卫生出版社出版发行。每一类均包括形态、免疫、遗传、临床和影像等。     

乳腺浸润性微乳头状癌病理诊断的临床意义及研究现状

乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary earcinoma,IMPC)自2003年WHO乳腺和女性生殖系统肿瘤病理学和遗传学分类将其列为一种独立的病理类型以来,经采用Medline数据库进行检索,国内外有关研究论文共计47篇,加之以前发表的文章,共103篇.     

解读WHO(2017)内分泌器官肿瘤分类(垂体)

正2017年7月国际癌症研究机构(IARC)出版发行了WHO(2017)《内分泌器官肿瘤分类》~([1])(简称新版),与WHO(2004)《内分泌器官病理学和遗传学肿瘤分类》~([2])(简称旧版)相比,新版体现了13年来该领域研究的最新进展~([1,3])。一些新的肿瘤类型、变异型及分化模式被确认,在肿瘤病理学、临床生物学行为以及重要的遗传学最新认识基础上,对部分肿瘤进行重新定义和阐述,对一些疾病的诊断标准进行更新和修改。本文现就垂体肿瘤分类的变化进行简要描述,并对新增病种作重点介绍。     

WHO泌尿系统肿瘤分类(2004)及相关进展

2004年WHO出版了《泌尿和男性生殖系统肿瘤》的最新分类（表1,2）。同年,美国Armed Forces Institute of Pathology（AFIP）也出版了最新版《肿瘤病理学图谱》（Atlas of Tumor Pathology）（第4版）第1分册：《肾脏、膀胱及相关结构的肿瘤》（Tumors of the Kidney,Bladder and Related Urinary Structures）。这是泌尿外科病理学界的两件盛事,也是近年来泌尿外科病理学飞速发展的显著标志。     

“全国乳腺及生殖系统病理诊断与细胞学技术研讨会”将在深圳举办

目前，病理医师在外检工作中实际应用最新版《WHO肿瘤病理学及遗传学新分类》——乳腺和女性生殖系统病理分类标准时还存在一定难度，常造成病理诊断结果的差异，因此，深入探讨和系统理解WHO乳腺和女性生殖系统病变病理诊断的新进展、新标准具有重要现实意义。另外，近年来液基薄层细胞学检查技术方兴未艾，但实验方法及诊断标准较为混乱，也有待于进一步规范和统一。     

解读WHO(2017)头颈部肿瘤分类——口咽肿瘤

<正>WHO(2017)头颈部肿瘤分类~([1])(简称新版)与WHO(2005)头颈部肿瘤病理学和遗传学分类~([2])(简称旧版)相比,将口咽从传统口腔中独立出来,集中描述,体现了12年来该领域研究的最新进展~([3-5]),强调了FISH和(或)PCR技术直接检测HPV的重要性,但允许使用免疫组化标记p16,作为间接测试HPV状态可靠的替代品,使分子分型变得简     

新版WHO肿瘤分类中卵巢肿瘤病理学和遗传学特点简介

2003年9月，新版WHO肿瘤分类的《乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学和遗传学》出版，其中卵巢肿瘤病理学和遗传学由Tavassoli和Devilee主编。新版分类反映了2002年1月12～16日和3月16～20日在法国里昂召开的本书编辑工作小组的共识。这次WHO卵巢肿瘤的组织学分类与1999年第2版内容并无重大改动。现将WHO卵巢肿瘤组织学分类(2003)相关组织学分类和遗传学的变化部分简介如下。     

第5版WHO前列腺肿瘤分类解读

第5版WHO泌尿及男生殖器官肿瘤分类于2022年5月正式出版, 全面更新了前列腺肿瘤的诊断术语、发病机制、组织病理学、诊断分子病理及预后指标。本文对第5版WHO前列腺肿瘤分类中的主要变化以及目前有争议的热点问题进行介绍。     

WHO软组织肿瘤分类第四版(2013年)的学习体会

2002年,WHO出版《软组织与骨肿瘤病理学和遗传学》分册(第三版)[1]。2013年初,WHO出版《软组织和骨肿瘤WHO分类》(第四版)[2],仍由Fletcher等主编,其内容依据近年来对软组织肿瘤的新认识,调整了一些肿瘤的命名和分类,删除部分不合适的诊断名称,增加新的病理类型和形态学亚型内容,更新部分肿瘤的基因遗传学改变,也依据软组     

第六届全国诊断病理暨基础病理研讨会征文通知

《中华病理学杂志》编委会和中华医学会病理分会决定于 2005年 11月 11—15日在浙江省宁波市召开“第六届全国诊断病理暨基础病理研讨会”。欢迎广大病理工作者踊跃投稿和参加会议。会议专题报告:吴秉铨(北京大学医学部病理学系 ):分子病理学的当代进展与应用;司履生 (西安交通大学生命科学与技术学院免疫病理学教研室):表遗传学与肿瘤;回允中(北京大学人民医院病理科 ):子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌;曾 (北京协和医院病理科 ):分子遗传学技术在肿瘤诊断、治疗和判断预后中的作用;李甘地(四川大学华西医院病理科):病理住院医师的培…     

本刊2006年第9期重点文章预告

2006年第9期重点号为泌尿生殖系统疾病和肿瘤病理,主要栏目和文章如下。专家论坛:谈免疫病理技术对诊断肾病的价值;2004年WHO肾脏肿瘤组织学分类简介;低度恶性潜能之乳头状尿路上皮肿瘤。论著:前列腺癌8号染色体改变与Gleason评分之间的关联性;应用RNA干扰技术     

第五版WHO《泌尿和男性生殖系统肿瘤分类》中分子定义的肾细胞癌

<正>近年来随着分子生物学研究的进展及基因测序技术的广泛开展,我们对肾脏肿瘤的分类有了新的认识,一些由特定基因改变引起的肾细胞癌逐渐被认识。2022年发布的第五版WHO《泌尿和男性生殖系统肿瘤分类》将驱动基因明确的肾细胞癌单列一类,即分子定义的肾细胞癌,     

恶性淋巴瘤分类和诊断的新进展

自2001年发表WHO肿瘤分类的《造血和淋巴组织肿瘤的病理学和遗传学》分册以来[1],我国病理医师和临床医师已广泛接受和应用这一分类作为恶性淋巴瘤诊断的标准。分类将每一种类型的肿瘤视为“真正的”独立病种(diseaseentity),定义每一个病种(类型)需依据形态学、免疫表型、遗传     

泌尿生殖系统孤立性纤维瘤的临床特征和治疗策略

目的分析、总结并探究泌尿生殖系统孤立性纤维瘤(SFT)的诊断方法及治疗策略。方法报道1例男性泌尿生殖系统SFT病例,并总结该患者的诊治过程。回顾2008年至2018年国内外报道的总计35例患者的人口学特征、临床和病理特征、治疗及随访情况。结果 35例患者中有24例(68.6%)具有相关泌尿系统症状,而11例(31.4%)在确诊时无明显不适主诉。在病理结果方面,34例(97.1%)患者的手术病理标本表现为CD34~+,此外27例(77.1%)的手术病理标本表现为Bcl-2~+。结论磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)是检查SFTs的最有效影像学方法;手术病理标本的免疫组化是明确诊断的关键,尤其是CD34、Bcl-2、STAT6、ALDH2的特征性染色对明确诊断有重要价值;此外,分子病理学检测NAB2-STAT6融合蛋白的存在亦可提示SFTs的诊断。手术切除可能是SFTs最好的治疗方法。