自发性胆囊内瘘8例临床分析

分析８例自发性胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘的临床表现、诊断、手术方法与结果。     

自发性胆囊内瘘10例临床分析

目的总结自发性胆囊内瘘的诊治经验。方法对10例自发性胆囊内瘘进行回顾性分析。结果10例中胆囊十二指肠瘘6例,胆囊胃瘘3例,胆囊结肠瘘1例。B超、CT提示10例均有胆囊结石、慢性胆囊炎、其中胆囊萎缩3例,胆囊腹腔面不完整2例,胆道积气3例。术前确诊6例,余在术中发现。本组10例均行手术治疗,无术后并发症,均康复出院。结论慢性胆囊炎、胆囊结石应警惕胆囊内瘘。有以下情况应考虑胆囊内瘘:(1)B超,CT扫描,腹部平片原有胆囊结石消失或在肠腔出现胆石性肠梗阻。(2)B超胆囊腹腔面消失。(3)ERCP、PTC发现非胆管开口胆汁溢出。(4)钡餐造影剂进入胆囊。     

胆囊内瘘12例临床分析

胆囊内瘘是胆囊结石病的少见并发症 ,我院１９９０年～１９９８年术中发现胆囊内瘘１２例 ,占同期胆道手术病人的０．６ % ,现分析如下。１．一般资料 :男４例 ,女８例 ;年龄３８～２６岁 ,平均６０岁。均有胆囊结石病史 ,其中合并肝胆管结石１０例 ,有黄疸病史６例 ,有胆道手术史 (胆囊造瘘 )１例。病程１～３０年不等。２．内瘘类型 :胆囊十二指肠瘘８例 (其中１例术前诊断为十二指肠球部溃疡合并大出血 ,术中发现为胆囊十二指肠瘘合并大出血 ;１例术前诊断为高位肠梗阻 ,术中发现为胆囊十二指肠瘘合并胆石性十二指肠梗阻 ) ;胆囊结肠瘘２…     

胆囊内瘘15例临床分析

报道１５例胆囊内瘘类型、手术治疗方法及结果，并对其术前诊断、不同类型采用不同术式及术后并发症的处理进行讨论。     

胆囊内瘘的手术治疗

我科自１９８８年１月至１９９８年６月共收治胆道结石１１３２例,其中胆囊内瘘１９例,占１．６７％,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１１例,女８例。年龄２１～６９岁,平均５３．８岁。１９例均有右上腹疼痛反复发作病史,病程最短１年,最长１５年,...     

自发性胆囊内瘘33例分析

自发性胆囊内瘘３３例分析上海浦东新区人民医院外科韩策然上海医科大学中山医院外科王炳生自发性胆囊内瘘是急慢性胆囊炎、胆石病在发病过程中的一种较为少见的并发症。其病程一般较长，常有反复发作史，术前诊断较困难，术中常见胆囊萎缩，胆囊区严重粘连，解剖不清，稍...     

15例自发性胆囊内瘘临床分析

胆囊内瘘是在胆道系统中并不少见的疾病，其主要病因是胆囊结石、炎症侵及周围组织造成内瘘。我院近年来共收治15例胆囊内瘘，现将结果报道如下。     

自发性胆囊性瘘26例临床分析

分析２６例自发性胆内瘘临床表现特点及手术治疗方法，并对其分型进行探讨。     

自发性胆囊内瘘

<正>自发性胆囊内瘘临床并不多见,我院近10年共收治8例,其中胆囊胆总管瘘4例、胆囊十二指肠瘘3例、胆囊结肠瘘1例.均经手术治疗,6例痊愈.l例胆囊十二指肠瘘胆石引发小肠梗阻,因漏诊手术仅解除肠梗阻,而胆囊十二指肠瘘未得到手术处理.1例胆囊胆总管瘘修补术后并发胆漏,继发MOF,抢救无效死亡.现就诊断和治疗作一浅析.     

胆囊十二指肠内瘘3例报告

胆囊十二指肠内瘘是胆囊结石严重并发症 ,是临床常见的胆内瘘之一[1] ,术前诊断应充分重视。我院 1998年 1月—2 0 0 2年 1月共收治 3例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 3例中 ,男 1例 ,女 2例。年龄 4 0～ 5 8岁。病程 6个月～ 5年。临床均表现为发热 ,右上腹间歇性胀痛伴右肩背放射痛 1例 ,左上腹痛、恶心、呕吐隔夜宿食 2例。 3例患者均无黄疸及右上腹部包块 ,莫菲征 (- )。WBC均 >10 .0× 10 9/L ,N >0 .70。1.2　诊断　胆囊十二指肠内瘘术前诊断较难。 3例均行常规B超检查。 1例胆囊部见 6 .0cm× 2 .8cm较强回声 ,轮…     

胆囊十二指肠瘘11例临床分析

目的 探讨胆囊十二指肠瘘的诊断和外科治疗方法。方法 回顾性总结１９８０～１９９９年收治的胆囊十二指肠瘘１１例，对其病因、病理、诊断和治疗进行分析。结果 根据临床表现分为胆道感染型、肠梗阻型和混合型。可提供诊断的依据是：病史、Ｂ超、Ｘ线、纤维胃镜和ＥＲＣＰ。外科治疗要求切除病变胆囊，取净结石和修补十二指肠瘘口。结论 本病少见，临床症状５复杂。应重视术前检查、术中探查。选择恰当的术式。争取较好的治疗效果。     

自发性胆囊内瘘26例临床分析

分析２６例自发性胆囊内瘘临床表现特点及手术治疗方法。并对其分型进行探讨。     

胆囊内瘘23例超声诊断与临床分析

目的探讨胆囊内瘘的超声声像图特征及超声诊断价值。方法回顾分析23例经手术证实的胆囊内瘘的超声检查及临床资料。结果术前胆囊内瘘超声诊断率为83%（19/23）。声像图表现：慢性胆囊炎及结石改变占100%（23/23）;胆囊壁厚薄不一,回声降低,部分结构紊乱与相邻肠管间分界不清占92%（21/23）;胆囊活动度消失100%（23/23）;胆囊腔内显示串珠状、线条状或毛刺状强回声占96%（21/23）,强回声后方可伴有多次反射及动态改变;显示胆囊与肠管瘘口暗区约占39%（9/23）,彩色多普勒血流显像（CDFI）,显示胆囊与肠道内瘘处管壁血流信号增多。结论胆囊内瘘具有一定的声像图特征,能为临床术前明确诊断提供可靠的影像学依据,超声检查是临床诊断胆囊内瘘的最佳检查方法,应作为首选。     

胆囊内瘘16例报告

胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症。我们自1994年8月至2003年5月收治胆囊内瘘16例，报道如下。     

18例胆囊内瘘治疗体会

目的探讨胆囊内瘘的发生原因及防治方法。方法回顾性分析18例胆囊内瘘患者的临床资料。结果18例均行手术治疗，行胆囊切除、瘘管切除、瘘口修补，2例行T管胆总管引流，无术后并发症和死亡。随访12～24个月，平均22．6个月，均痊愈。结论手术治疗胆囊结石和及早手术治疗胆囊颈部结石嵌顿及胆囊管结石嵌顿，是避免胆囊内瘘发生的关键。     

胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻临床特点

目的 探讨胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者临床特点.方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月期间我院收治13例胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者(观察组),另选择同期胆囊结石13例作为对照,记录并比较2组多普勒彩色超声、上腹CT等临床资料,采用全自动生化分析仪法检测肝功能和血常规指标[丙氨酸氨基转移酶(a...     

自发性胆囊内瘘8例临床分析

分析8例自发性胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘的临床表现、诊断、手术方法与结果。