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患者 ,2 5岁 ,已婚。主因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻半天就诊 ,无停经史、阴道出血及发热。 2 0 0 1年 6月 19日晚 11时感恶心 ,呕吐 1次 ,为胃内容物 ,随后出现腹痛、腹泻 ,以右下腹痛为主 ,腹泻 4次 ,为稀水样便 ,就诊于当地私人诊所 ,静脉滴注庆大霉素治疗 ,病情无明显好转。 6月 2 0日上午就诊于我院 ,门诊实验室检查便常规 :脓细胞 (+) ,患者平素月经正常 ,量少 ,轻微痛经 ,末次月经 2 0 0 1年 6月 4日 ,G0 P0 未放置宫内节育器 ,以急性胃肠炎收住内科。体格检查 :BP :9.33/6 .6 7kPa ,P :12 0次 /分 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,神志清楚 ,… 相似文献
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1 病历摘要患者 2 0岁。以停经 4 3天、右下腹剧痛半小时 ,于 2 0 0 3年 5月 8日入院。患者平素月经规律 ,有性生活史 1年 ,G0 P0 。末次月经 2 0 0 3年 3月 2 5日 ,停经 4 3天 ,于外院检查尿 HCG阳性 ,入院前半小时无明显诱因右下腹撕裂样疼痛 ,伴头晕、肛门坠胀 ,无阴道流血 ,无畏冷、发热 ,无呕吐、腹泻。查体 :T36 .8℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 / 6 0 mm Hg。痛苦病容 ,扶送入院。下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,以右侧为甚 ,妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,举痛 (+) ,子宫附件压痛 ,触诊不满意。后穹窿穿刺抽出不凝… 相似文献
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患者 ,女 ,2 8岁 ;于 2 0 0 1年 3月 2 5日无明显诱因出现腰骶伴下肢疼痛 ,晨起时双侧臀部疼痛较重 ,活动后 ,疼痛减轻 ,腰椎 MRI片 (- )。于 2 0 0 1年 5月 10日起双侧臀部疼痛加剧 ,以晨起时为显著 ,HL A- B2 7(+) ,初诊为强直性脊柱炎 ;2 0 0 1年 6月 8日口服英太青 (批号 0 10 2 12 ,中国药科大学制药有限公司产 ) ,每次 1粒 ,一天 2次 ,于次日清晨发现脸部轻度水肿 ,尤以眼睑明显 ,身体无其他明显不适 ;第二天未停药 ,第三天脸部水肿明显加重 ,随即停药 ,身体无其他不适症状 ,故未加处理。 3天后 ,症状自行消失。于 6月17日再次使用… 相似文献
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我科于 1 996年 1 0月曾收治亚败血症一例 ,现报告如下 :病例报告女患 ,1 5岁。“全身疼痛 ,活动受限 ,发热、眼黄 4—5天”之主诉。既往史 ( -)。查体 :体温 3 6 5℃ ,脉搏1 2 4次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 1 4 63 / 6 6ＫＰａ。急性热病容 ,皮肤巩膜黄染明显 ,左下肢散在紫红色疱疹 ,可触及浅表淋巴结 ,轻触痛。心肺 ( -)。腹软 ,肝肋下2ｃｍ ,质软 ,全腹不定点压痛。双肾 ( -)。腰 3、4椎体叩痛 (± )。四肢活动受限 ,肿胀触痛明显。实验室检查 :血红蛋白 (Ｈｂ) 1 1 ｇ/Ｌ ,白细胞计数 (ＷＢＣ) 4 1 0 -2 5 2× 1 0 9/Ｌ ,分类计数… 相似文献
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1 病历摘要宋某 ,男 ,5 6岁 ,因畏寒发热、咳嗽、咳痰 2 0余天于 1999年 6月 14日入院。患者入院前 2 0余天无明显诱因而出现畏寒发热 ,体温高达 4 0°C,开始为干咳 ,约 1周后咳少量白色粘液痰 ,入院前 1周开始时有少量黄色脓性痰 ,无胸痛、胸闷、咯血及心悸 ,伴乏力纳差 ,无盗汗。院外应用头孢唑啉钠每日 6 .0 g静滴 ,治疗 10天无效。查体 :T 38°C,P 96次 /分 ,R 2 1次 /分 ,BP 110 /80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,右上肺呼吸音低 ,可闻及少量局限性细湿口罗音 ,双侧杵状指。胸片示右肺上中野斑片状高密度阴影 ,边缘模糊 ;左下肺野中… 相似文献
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1 病历摘要患者,女,3 3岁,因停经6个月,下腹部持续性疼痛6小时入院。既往月经规则,停经4个多月感胎动至今,孕期曾在本县妇幼保健院行多次孕检,未发现异常。于6小时前无诱因突发下腹部疼痛伴恶心、头晕,无阴道流血及流水,既往体健,否认肝炎、结核等病史。月经史:1 6 ,3～5 / 3 0 ;生育史:0 -0 - 2 - 0 ,孕一个月人流一次,孕3个月流产一次。查体:神志清晰,面色苍白,T3 6 .3℃,P74次/分,BP80 / 6 0 m m Hg;下腹部压痛( + ) ,下段可扪及宫缩、弱,胎心1 4 6次/分;妇检:外阴阴道( - ) ,未见血迹,宫口未开。血Rt:WBC 1 2 .6×1 0 9/ L ,N 91 … 相似文献
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红霉素致顽固性呃逆1例 总被引：3，自引：0，他引：3
患者男 ,4 3岁。因发热咳嗽咽喉疼痛 3ｄ于 1 998年 1 2月 5日入院。既往体健 ,有青霉素过敏史。查体 :体温 39℃ ,脉搏 94次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 1 6/1 1ｋＰａ ,急性发热面容 ,巩膜无黄染、咽部充血 ( )、扁桃体肿大Ⅰ°、心率 94次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音粗糙 ,腹部软无压痛 ,肝脾正常。实验室检查 :血白细胞 1 2 .4× 1 0 9/Ｌ ,中性 0 .84 ,淋巴 0 .1 6。胸片报告 ;双下肺纹理稍增强。拟诊 ;上呼吸道感染 ,给予速效感冒胶囊 2粒每日 3次 ,四季润喉片含化 ,5%ＧＳ 50 0ｍｌ 红霉素 1ｇ(上海四药… 相似文献
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1 病例报告患者 ,女 ,4 2岁。主因发热、咽痛两天于 2 0 0 3年 6月 11日入院。该患者于入院前两天无诱因出现发热 ,体温在 37～39℃之间 ,发热时于躯干、四肢可见一过性、多形性皮疹 ,伴有咽痛 ,乏力 ,轻微关节痛和肌肉痛 ,自认为是“感冒”,口服治疗感冒的药 ,具体药品名称、剂量不详。上述不适无好转来我院。门诊查血常规示 :WBC4 .6× 10 9/ L,N87.8%。后以“上呼吸道感染”收入呼吸内科住院治疗。查体 :体温 37.8℃ ,血压 12 0 / 80 m m Hg,脉搏 80次 /分。发育正常 ,营养中等 ,周身皮肤无皮疹、黄染、肝掌及皮下出血。咽后壁充血 ,… 相似文献
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患者 ,男 ,已婚 ,安徽人 ,干部。住院号是 10 6 336。主诉上腹部疼痛 6个月、伴进行性乏力 2个月于 2 0 0 0年 3月 14日入院。 1996年 5月因上消化道出血在本地行胃大部切除术 ,术中输血 10 0 0ｍｌ。近 2年全身时有皮疹出现 ,搔痒难忍 ,以两腿内侧为显。否认“性乱史”。无腹泻、发热及咳嗽等。查体 :Ｔ36 6℃ ,Ｐ6 0次 /分 ,Ｒ19次 /分 ,ＢＰ17/ 12 5ｋＰａ。消瘦 ,表皮、粘膜未见出血点。全身浅表淋巴结肿大 ,以右腋下及腹股沟处最显 (大者像鸽子蛋 ,小如黄豆大小 ) ,无压痛 ,与表皮无粘连。心肺阴性。肝肋下约 2 0ｃｍ ,质软 ,脾肋下… 相似文献
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例 1 男 ,1 1岁。以发热 5天 ,意识淡漠及抽搐 2小时于2 0 0 0年 1 0月 1 0日入院。患儿入院前 5天发热 ,双颌下疼痛 ,在门诊以青霉素治疗 ,第 4天再次发热 ,出现头痛、呕吐 ,入院前半天发现其懒床 ,叫醒后木讷 ,唤之不应。口角右斜 ,流涎 ,送医院途中双上肢间断抽搐。入院时查体 :T38.6℃ ,P92次 /分 ,R 2 0次 /分。神志淡漠 ,阵发烦躁 ,语言含糊 ,查体不合作。四肢肌张力高 ,心肺 (- ) ,腹壁反射、提睾反射消失 ,右巴氏征 (+)。血 Rt正常 ,脑脊液常规正常 ,但压力增高 ,60滴 /分 ,血及脑脊液单疱病毒 型 Ig M (+)。头颅 CT、MRI示… 相似文献
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患者男 ,55岁 ,60Ｋｇ ,因咳嗽 ,咽痛 ,发热 1天于2 0 0 0年 4月 6日入院。既往有“高原红细胞增多症”5年 ,对“青霉素”过敏。体检 :Ｔ :39.5℃ ,ＢＰ12 0 /80ｍｍＨｇ,Ｐ :10 0次 /分 ,Ｒ :2 3次 /分。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,充血 ,右侧扁桃体见黄色渗出物。心肺听诊无特殊。腹软 ,无压痛 ,肝脾未及。血常规 :ＷＢＣ12 .0 10 9/Ｌ ,中性 :0 .75,淋巴 :0 .2 5。胸片正常。诊断 :急性上呼吸道感染。患者男 ,4 5岁 ,55Ｋｇ ,因咽痛 ,发热 3天 ,于 2 0 0 0年 4月 15日入院 ,既往体健 ,对“青霉素、磺胺”过敏 ,体检 :Ｔ :39.2℃ ,Ｂ… 相似文献
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患者 ,女 ,2 4岁。因转移性右下腹疼痛 1ｄ ,加剧 1ｈ于 1999年 3月 2 7日入院。患者于入院前 1ｄ ,无明显诱因出现上腹部疼痛 ,呈持续性钝痛 ,3ｈ后疼痛转移至右下腹伴发热 ,恶心、呕吐 ,于 1ｈ前疼痛加剧。未婚 ,平素月经正常 ,末次月经 1999年3月 10日。入院检查 :体温 39℃ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 14 /10ｋｐａ。神清 ,急性痛苦病容。心、肺未发现异常。腹稍胀 ,右下腹肌较紧张 ,麦氏点压痛反跳痛明显 ,移动性浊音 ( -)。实验室检查 :血白细胞 15 .1× 10 9/Ｌ ,中性 0 .85 ,淋巴0 .15 ,血红蛋白 118ｇ/Ｌ。诊断… 相似文献
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静滴美洛西林钠致暴发性白细胞减少1例 总被引：4，自引：0，他引：4
洪菁 《中国医院药学杂志》2002,22(1):63-64
病人 ,女 ,78岁。因诊断为右下肢丹毒收入院。查体征 :Ｔ 36 .3℃ ,Ｒ84次·ｍｉｎ-1,Ｒ2 0次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 18/ 10ｋＰａ ;血象 :白细胞计数 6 .6× 10 9Ｌ-1,中性粒细胞比值为 5 8.2 %。入院治疗 ,青霉素皮试 (- ) ,给以美洛西林钠 (山东省瑞阳制药有限公司生产 ,批号 2 0 0 0 310 ) 2 .0ｇ +0 .9%氯化钠 10 0ｍｌ静滴 ,ｂｉｄ ,连续用药 13ｄ未见药物不良反应 ,右下肢红肿明显消退 ,疼痛减轻 ,第 14天出现畏寒 ,手颤 ,发热 ,咽痛 ,全身极度乏力。查生命体征 :Ｔ 38.6℃ ,Ｐ116次·ｍｉｎ-1,Ｒ2 2次。ｍｉｎ-1,ＢＰ 14.5 /8.5ｋＰａ ;血… 相似文献
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阿莫西林致中毒性表皮坏死松解症
1例 总被引：4，自引：0，他引：4
患者 ,男 ,3 1岁。因咽痛病 4ｄ口服阿莫西林 (涿州东乐制药有限公司出品 ,批号 :2 0 0 0 0 4 0 1) 3粒 /次 ,3次·ｄ-1。第4天开始出现双上肢紫红色斑疹及斑块 ,渐累及全身 ,出水疱 ,表皮松解 ,易破 ,自觉疼痛 ,伴发热 ,乏力 ,体温最高达4 0 .1℃ ,到我院就诊。患者既往体健 ,无药物过敏史。入院查体 :Ｔ 3 9.8℃ ,Ｐ92次·ｍｉｎ-1,Ｒ2 6次·ｍｉｎ-1,ＢＰ14 .7/ 9.3ｋＰａ。神志清晰 ,痛苦面容 ,查体合作 ,全身大量紫红色斑块及斑疹 ,部分融合成片 ,上有大小不等的水疱 ,尼氏征阳性 ,疱液淡黄 ,松弛易破 ,触痛阳性 ,心肺检查无异常。辅助… 相似文献
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激烈运动引起肌红蛋白性急性肾功能衰竭 (Mbu- ARF) ,国内报道较少 ,本文就 1例报告如下。1 病例资料患者男性 ,2 4岁。因参加 5 0 0 0米赛跑后当晚双下肢及腰背肌肉明显胀痛 ,第二日早晨出现腰痛、尿急、尿痛、淡棕色尿 ,第三日出现恶心、呕吐、全身疼痛、头晕 ,尿量每日 10 0 0～ 15 0 0 ml,无发热及水肿。拟诊“急性肾炎”收入院。体检 :T 36 .0℃ ,P 82次 /分 ,R 18次 /分 ,BP 2 0 /12 k Pa。神清 ,眼睑无浮肿 ,咽无充血。心肺无异常。肝脾无肿大 ,双肾区轻压痛轻度叩痛 ,双下肢无水肿。辅助检查 :尿常规 :蛋白 (++) ,红细胞 (- ) … 相似文献
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病历摘要患者 男 ,2 6岁 ,藏族 ,农民。因“反复下腹部疼痛 1周”于 2 0 0 2年 8月 1 2日入院。查体 :T 3 7.8℃ ,P 79次 /分 ,R 2 6次 /分 ,BP 1 1 0 /85mmHg。一般情况差 ,痛苦面容 ,消瘦体质。心肺检查无异常 ,腹部平坦 ,肝脾肋下未及 ,麦氏点有压痛 ,无反跳痛 ,肾区无叩击痛 ,腹水征阴性 ,肠鸣音 6次 /分。血常规 :Hb 1 1 0 g/L ,WBC 1 0 .0× 1 0 9/L ,N 0 .78,L 0 .2 2。尿常规正常 ;胸部X线和腹部超声检查未见异常。经院外抗炎治疗 3天无缓解。既往有类似发作史。按“慢性阑尾炎急性发作”急诊行“阑尾切除术” ,术中见阑尾… 相似文献