强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响

目的探讨强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响。方法选择2009年1-～12月ICU接受中心静脉置管的脑外伤患者188例，将2009年1～6月收治的94例患者列为对照组，将2009年7～12月收治的94例患者列为改良组。对照组实施常规中心静脉置管护理。改良组实施强化防脱管护理。观察2组患者中心静脉导管留置期间导管滑脱的发生情况。结果改良组导管滑脱率为4．26％显著低于对照组的14．89％。结论对颅脑外伤患者中心静脉置管期间，采用强化防脱管护理，可有效防止导管滑脱，减少患者的痛苦和经济负担。     

优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.     

导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表在术后置管患者中的应用

目的:探讨导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表在术后置管患者中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2020年12月31日收治的95例术后置管患者根据入院时间分为对照组45例和观察组50例,对照组实施常规护理,观察组采用导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表进行护理干预;比较两组干预前后导管滑脱危险度、置管...     

中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果

目的探讨中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果。方法将317例恶性胸水需要留置中心静脉导管胸腔置管患者按收治时间分为对照组132例与观察组185例,对照组给予实施一般护理管理,观察组给予实施规范化护理管理。比较两组患者中心静脉导管胸腔置管发生并发症情况及患者对护理工作的满意度。结果两组患者中心静脉导管胸腔置管并发症情况及患者对护理工作满意度比较,差异具有统计学意义(均P0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组。结论在应用中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸水患者中实施规范护化护理管理,可减少置管并发症,保证患者治疗顺利进行,避免了护理纠纷,提高了患者满意度。     

头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果

目的探讨头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果。方法将112例中心静脉置管患者随机分为对照组57例和干预组55例,对照组患者中心静脉置管期间给予肝素钠封管,干预组患者给予头孢拉定加肝素钠封管。比较两组患者中心静脉置管期间导管相关性感染情况。结果对照组患者中心静脉置管期间导管相关性感染率为12.28%,干预组为0.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论中心静脉置管患者采用头孢拉定加肝素钠溶液封管,可有效降低患者导管相关性感染。     

不同中心静脉置管途径在颅脑外伤患者中的应用

目的了解不同途径深静脉置管后颅脑外伤患者并发症发生情况及与护理措施的相关性。方法对338例置管患者实施深静脉置管后严格按照置管患者护理流程实施护理,每天评估观察情况,将并发症发生情况进行比较分析。结果83例颈内静脉置管导管感染7例（8．43％）,导管脱出11例（13．25％）,导管堵塞5例（6．02％）;98例锁骨下静脉置管导管感染6例（6．12％）,导管脱出13例（13．27％）,导管堵塞6例（6．12％）;股静脉置管157例导管感染18例（11．46％）,导管脱出6例（3．82％）,导管堵塞23例（14．65％）,三种途径导管脱出发,卜率比较差异有统计学意义（X^2=9．259,P〈0．05）。结论置管患者的并发症发生与护理措施实施情况相关;正确评估患者的病情选择适合的中心静脉置管途径,可减少并发症的发生率,延长置管时间。     

中心静脉置管脱管的原因分析及护理措施

目的:分析中心静脉置管脱管原因并探讨相应的预防护理对策.方法:对我科139例中心静脉置管的患者进行观察,并对19例脱管原因进行分析.结果:我科中心静脉置管脱管发生率为13.67％.其原因有:患者穿脱衣服时牵拉造成脱管,重力牵拉脱管,导管固定不良脱管,患者自行拔管,出汗、出血导致透明膜粘黏下降而松脱.结论:找出静脉置管脱管原因并采取相应护理措施,可减少脱管的发生.     

预见性护理方案预防肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的效果

目的 探讨预见性护理方案对肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的防治效果.方法 选取置入中心静脉导管肿瘤患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例.两组患者置管期间均给与常规导管维护,观察组除常规护理外在置管前后实施预见性护理方案,包括风险评估、动态管理及易感因素监护.观察两组患者感染发生率、置管时间情况.结果 实验组导管相关性感染的发生率低于对照组,且护理监护时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 预见性护理方案能降低肿瘤患者导管相关性感染发生率、缩短置管时间,有效提高肿瘤患者化疗疗程的安全性.     

三环节四维度舒适护理模式在中心静脉置管新生儿护理中的应用

目的 分析三环节四维度舒适护理在新生儿中心静脉置管护理中的应用效果.方法 选取2016年6～9月该院收治的接受经外周静脉置入中心静脉导管操作的新生儿140例,随机分为实验组和对照组各70例.对照组接受中心静脉置管常规护理,实验组在对照组基础上加用三环节四维度舒适护理,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 实验组新生儿干预后中心静脉导管治疗全程中心率、血压的最大波动值、非计划性拔管率和堵管率均显著低于对照组(均P<0.05),一次性置管成功率显著高于对照组(P<0.05).结论采用三环节四维度舒适护理对新生儿中心静脉置管实施干预,可显著降低该类患儿对中心静脉导管治疗的应激反应程度,提高成功置管可能性,降低非计划性拔管和堵管发生风险.     

重型颅脑损伤157例单腔外周中心静脉置管临床护理

目的:对157例重型颅脑损伤患者行单腔外周中心静脉置管,置管前做充分的准备,置管中严格无菌操作,遵守操作流程,置管后做好导管的维护,结果导管脱出3例,导管堵塞2例,导管断裂2例,静脉炎5例.留置导管最长225 d,最短2 d(患者死亡).重型颅脑损伤患者实施单腔外周中心静脉置管操作简单,痛苦小,经济实用,有利于患者的抢救,可显著提高工作效率.家属易于接受,同时也提高了工作效率.     

改进血液透析深静脉置管护理方法对导管感染控制效果的影响

目的 探讨改进透析患者深静脉留置导管护理方法,以减少导管感染,延长导管的使用时间,提高患者生活质量.方法 2010年2-12月采用随机数字表法将60例深静脉留置导管患者分为观察组和对照组,每组30例,两组均采用中心静脉置管的常规护理.观察组在常规护理方法基础上对照《中国血液净化标准操作规程》改进血液透析深静脉置管护理方法,比较改进前后患者感染发生率.结果 观察组患者中2例发生导管感染,1例置管经皮处感染,感染发生率为10％;对照组有10例导管感染,3例置管经皮处感染,感染发生率为43.3％;两组导管感染率比较,差异有统计学意义（x2＝6.903,P＜0.05）.结论 改进血液透析深静脉置管护理方法可降低使血液透析患者感染率,延长置管使用时间.     

全程护理干预对人工肝支持患者留置股静脉导管的影响

目的 探讨对人工肝治疗患者留置单针双腔股静脉导管实施全程护理干预的效果.方法 选择人工肝治疗留置单针双腔股静脉导管患者74 例,随机分为观察组和对照组,各37 例.观察组实施全程护理干预,对照组采用常规置管护理.并观察两组导管留置时间、首次穿刺时间、置管率及导管相关性并发症发生率.结果 观察组留置单针双腔股静脉导管首次穿刺时间明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01);治疗期间置管率低于对照组(P<0.05);置管期间导管相关性并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对人工肝治疗股静脉置管患者实施全程护理干预,可以提高患者对股静脉置管的耐受性,增加患者对留置导管的依从性,降低治疗期间股静脉穿刺次数,减少股静脉置管期间导管相关性并发症的发生.     

护理流程图在PICC置管患者居家护理中的应用

目的:探讨护理流程图在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果。方法:将84例PICC置管患者随机等分为观察组及对照组,对照组患者定期回院护理,观察组患者应用护理流程图居家自我护理,每周五通过电话随访、上门回访等方式了解患者PICC知识掌握情况及并发症情况。结果:观察组患者对PICC穿刺后皮肤护理、PICC置管后洗澡方法、外露管护理、敷贴更换方法、PICC堵管原因、PICC置管并发症、PICC管滑脱原因、冲管及换药时间、手臂活动注意事项等知识的评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),局部感染、穿刺点出血、静脉炎、导管脱出、导管堵塞、管腔出血、血肿、血栓发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理流程图能有效提高PICC置管患者置管护理知识,降低并发症发生率,有利于患者预后。     

护理干预对减少化疗患者 PICC 置管并发症的作用

目的：探讨护理干预对减少化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉（ PICC）置管并发症的作用。方法选取我院2011年10月至2013年12月行PICC置管的化疗患者162例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组81例。对照组患者实施常规护理,给予患者PICC置管的常规维护及换药,进行常规的健康指导;观察组患者实施护理干预。比较两组患者PICC置管的并发症情况。结果观察组患者导管相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、穿刺点渗血、静脉血栓、导管漂移、导管脱出、导管破裂的发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论有效地护理干预可显著减少化疗患者PICC置管并发症的发生。     

护理干预对外周中心静脉置管患者减少并发症的影响

目的探讨护理干预对外周中心静脉(PICC)置管患者发生各类并发症的影响。方法选择2009年8月—2010年9月在我院实施置管的患者30例为干预组,实施认知、心理与行为护理干预,以2008年10月—2009年7月在我院实施置管的患者30例为对照组,比较两组患者的各种并发症发生率。结果干预组患者发生堵管和静脉炎情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在导管滑脱和导管破损发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的护理干预能明显避免或减少静脉炎并发症的发生,有利于治疗的顺利进行,对患者的康复和生活质量起到了积极的作用。     

微创置管引流胸腔积液的护理

目的探讨微创胸腔置管闭式引流的护理。方法对42例胸腔积液患者应用中心静脉导管行微创胸腔置管闭式引流术,临床观察手术的安全性、术后并发症以及导管堵塞的预防措施。结果42例患者,导管滑脱2例,术后导管堵塞2例,堵管发生率4．76％。本组患者无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等。结论微创胸腔置管闭式引流安全有效,但要加强置管护理,减少导管堵塞、滑脱及术后并发症的发生。     

置管专项护理对人工肝留置股静脉导管患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的:探讨置管专项护理对人工肝留置股静脉导管患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法:将2018年8月1日～2019年12月31日收治的82例人工肝患者按住院顺序分为对照组和观察组各41例;两组均采用股静脉置管方法,置管完成后,对照组采用常规护理模式,观察组采用置管专项护理;比较两组护理质量。结果:观察组下肢静脉峰值流速高于对照组(P0.01),平均血流速度优于对照组(P0.01),静脉管径优于对照组(P0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P0.01);观察组护理质量优于对照组(P0.01)。结论:专项置管护理不仅可以提高护理人员的专业水平和护理质量,同时还有效改善了患者下肢静脉的峰值流速和平均血流速度,降低了人工肝留置股静脉导管患者下肢深静脉血栓形成的发生率。     

循证护理在新生儿PICC置管中的应用

目的:探讨循证护理在新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:将2017年6月1日～2018年3月31日收治的PICC置管的30例新生儿作为对照组,采用常规护理;将2018年6月1日～12月31日收治的PICC置管的30例新生儿作为观察组,在常规护理的基础上采用循证护理。比较两组疼痛状况[采用早产儿疼痛评估量表(CRIES)]、导管留置时间及置管并发症情况。结果:护理后,观察组CRIES评分低于对照组(P0.01),导管留置时间长于对照组(P0.01);观察组静脉炎的发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,感染、穿刺部位红肿、导管阻塞等发生率低于对照组(P0.05)。结论:循证护理能够预防新生儿PICC置管期间的并发症,减轻痛苦,延长导管留置时间。     

血液透析前临时中心静脉置管117例临床分析

目的探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中的应用,及其并发症的防治。方法回顾2009年8月至2011年1月经中心静脉置管的血透患者,其中颈内静脉置管43例,股静脉置管74例,分析不同置管方法并发症的发生率及防治方法。结果导管留置时间3～115 d,出现的并发症:出血或血肿2例(1.71%),导管相关感染7例(5.98%),导管堵塞8例(6.84%),导管滑脱1例(0.85%),血流量差39次(3.77%),两种置管方法的血流量和透析效果均满意,而颈内静脉置管归置时间长于股静脉置管。结论中心静脉置管操作简便、并发症少,能提供稳定的血流量满足透析要求,是理想的临时血液净化通路。若患者条件许可,可优先选择颈内静脉置管。     

护理程序式健康教育对肿瘤化疗留置PICC患者自护能力及相关并发症的影响

目的探讨护理程序式健康教育对肿瘤化疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力及相关并发症的影响。方法2015年1月~2016年12月选取本院收治的124例恶性肿瘤PICC患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各62例,对照组患者置管期间行常规护理模式,观察组患者置管期间接受护理程序式健康教育,比较两组患者置管期间相关并发症及干预前后自护能力的差异。结果观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P0.05),而观察组患者满意率高于对照组(P0.05);观察组干预后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P0.05)。结论护理程序式健康教育能有效提高肿瘤化疗PICC患者自护能力,降低患者置管相关并发症的发生率,提高患者满意率。