618例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床误诊分析

在病理外检中 ,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是甲状腺最常见的疾病之一。现将我科 6 18例病理诊断为甲状腺腺瘤的结节性甲状腺肿的病例进行回顾性复检 ,并对 14 6例临床诊断甲状腺腺瘤 ,最终病理诊断结节性甲状腺肿病例进行分析。以进一步提高甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月病理诊断结节性甲状腺肿手术标本 6 18例进行切片 ,全部标本 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规ＨＥ染色。按甲状腺腺瘤的病理诊断标准重新对 6 18例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和对14 6例…     

甲状腺良性增生性病变84例临床病理分析

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤均为甲状腺良性增生性病变。但有必要区别二者，建立正确概念。我们对近８年来诊断为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的病理资料重新复查、复诊，分析如下。１临床资料１９９０年至今病理诊断为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤共８４例，其中甲状腺腺瘤...     

彩色多普勒超声诊断单发结节性甲状腺肿

甲状腺腺瘤（简称腺瘤）与结节性甲状腺肿（简称结甲）是甲状腺常见疾病，超声检查两者较易混淆，尤其是单发结节者常易误诊，给诊断和治疗带来困难。我们应用高频探头及彩色多普勒血流显像技术，分析腺瘤和单发结节性甲状腺肿（简称单发结甲）57例，现将超声特点报告如下。     

结节性甲状腺肿病理误诊分析

甲状腺疾病是外科病理检查中的常见病,而结节性甲状腺肿的发病率远远高于甲状腺腺瘤等其他疾病,对其诊断的误诊率也较高。现将我院５６例甲状腺病理活检材料进行回顾性分析,总结结节性甲状腺肿（以下简称结甲）与其他常见甲状腺肿块的病理区别。１临床资料１１一般资...     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的临床病理研究

目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理特点。方法回顾分析156例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤患者的临床病理活检资料。结果本组156例患者中,106例(67.95%)为结节性甲状腺肿,50例(32.05%)甲状腺腺瘤;结节性甲状腺肿的单发结节率、有包膜率显著低于甲状腺腺瘤,继发囊性变率显著高于甲状腺腺瘤(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理表现存在一定差异,结合临床表现、病史、实验室检查以及病理组织学检查对于疾病的诊断与鉴别具有重要意义。     

388例甲状腺肿大临床与病理分析

目的 对388例甲状腺肿大临床与病理的复习，分析误诊原因，提高诊断水平。方法 对北滘医院自1996～2002年期间，手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析，重新诊断。结果 原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59．5％)，结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20．9％)，甲状腺肿块39例(10．1％)。甲状腺癌(甲癌)37例(9．5％)。甲瘤与结甲肿之比为2．9：1。术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25．3％)，结甲肿274例(70．6％)，甲癌16例(4．1％)。甲瘤与结甲肿之比为1：2．8；甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2．3：1。结论 甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同，临床和病理均应注意鉴别；对甲状腺肿大，应针对病因作相关辅助检查。如同位素I、B超、细针穿刺细胞学检查等，明确诊断后再手术，和／或术中作冰冻切片块速诊断。术后标本，病理应多取材包块切片，仔细观察，注意发现微小癌。     

CT对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

CT扫描不但有助于甲状腺病变的诊断和鉴别诊断 ,还能对肿瘤与周围组织的关系作出判断[1] 。笔者通过分析 2 9例甲状腺病变的CT表现特点 ,探讨CT在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的价值。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 12月在我院经手术病理证实的各种甲状腺肿瘤 (包括甲状腺癌 ,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 ) 2 9例。男 11例 ,女 18例 ,年龄 33～ 78岁。甲状腺腺瘤 8例 ,结节性甲状腺肿 4例 ,各种恶性肿瘤 17例 (乳头状癌 9例 ,滤胞癌 2例 ,髓样癌、未分化癌、鳞癌、腺癌、癌肉瘤各 1例 ,另 1例病理报告为“恶性肿瘤待分…     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别

目的:从结节性甲状腺肿(简称结甲)与甲状腺腺瘤(简称腺瘤)的病因、病理以及外科所见去认识两种疾病的发生、发展过程,进一步提高超声诊断率.方法:106例甲状腺结节患者,应用彩超安捷伦M2410B型线阵式高频探头10 MHz,患者仰卧位,颈后垫一枕头,头低颈高,分别探测甲状腺左右叶、峡部及结节,纵、横、斜切反复扫查,经过整理总结.结果:结甲与腺瘤是两种不同的疾病,临床上所见的甲状腺结节多为结甲,其次为腺瘤,前者为增生结节,后者为肿瘤性增生.结论:结甲和腺瘤的声像图各有一定的特征性,彩超高频探头对两种疾病的鉴别诊断具有重要价值.     

578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的：总结结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断，旨在提高甲瘃腺疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法：对578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿进行病理组织形态学为主的复诊和结果分析。结果：女性患者占86．3％。腺瘤与结节性甲状腺肿比例1：4．9。结论：病理诊断应重视结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断，更准确地指导临床治疗和随访工作。     

边界清晰甲状腺良性结节的超声与病理对照分析

目的探讨边界清晰甲状腺良性结节的超声表现与病理类型。方法分析400例边界清晰甲状腺良性结节的超声特征。结果400例边界清晰甲状腺良性结节中,结节性甲状腺肿（简称结甲肿）370例（92．5％）,腺瘤30例（7．5％）。结甲肿组与腺瘤组在结节数目、大小、内部结构、周边晕环、内部及周边血流比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的结节钙化及有无胶质比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论边界清晰的甲状腺良性结节多数为结甲肿,少数为腺瘤。     

甲状腺淋巴造影50例报道

我院1981年至1987年施行经皮甲状腺淋巴造影50例,现报告如下。一、临床资料本组50例均经手术及病理检查,男10例,女40例,最小年龄9岁,最大年龄70岁,其中甲状腺瘤5例,结节性甲状腺肿(结甲)及结甲囊性变17例(包括胸骨后甲状腺肿),腺瘤16例,甲状腺囊肿6例,甲状腺机能亢进4例,甲状腺结核1例,慢性淋巴性甲状腺炎1例。     

488例甲临床病理分析

通过对488例原诊断为甲状腺腺瘤的病理资料进行复查、回顾性分析,发现其中仅56%为真正的腺瘤,其余的44%为单结节性甲状腺肿.认为过去对腺瘤诊断过松,应严格按照腺瘤的诊断标准,从瘤/结节的数量、包膜、瘤内外组织形态等方面把握腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断.     

异常甲状腺的超声诊断

甲状腺疾病是常见病,目前理诊尚有一定困难。据报道甲状腺瘤的诊断率34.8％,结节性甲状腺肿的诊断率57.1％。超声目前多数仅就囊实角度提供定性资料,本文对225例异常甲状腺,结节性甲状腺肿(简称结甲),甲状腺腺瘤(简称腺瘤),甲状腺机能亢进(简称甲亢),甲状腺腺癌(简称腺癌),乔本氏甲状腺炎(简称乔本氏病)5种病提供超声诊断获得成功。现     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声诊断对比分析

目的:探讨超声检查对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断价值。方法:对结节性甲状腺肿患者47例、甲状腺腺瘤患者48例进行超声扫描检查,对比分析两者声像图与多普勒血流显像结果。结果:甲状腺腺瘤患者大多甲状腺呈单侧肿大,以单发多见,内部回声多为较均质实性回声,与结节性甲状腺肿比无统计学差异;且大多包膜明显,与结节性甲状腺肿比有统计学差异;两组结节大小大多集中在1～3cm,相比无显著性差异;结节周围大多有声晕,与甲状腺腺瘤组比较有显著性差异。甲状腺腺瘤周边血流信号较内部丰富,结节周边可见血流信号环绕,呈提篮状,结节内部、周边2、3级血流发生率均高于结节性甲状腺组,有统计学差异。而结节性甲状腺肿结节内部及周边血供不丰富,其0、l级血流的发生率明显高于甲状腺瘤组。结论:超声多普勒检查可以对结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤作出正确的鉴别诊断。     

488例甲状腺腺瘤的临床病理分析

通过对488例原诊断为甲状腺腺瘤的病理资料进行复查、回顾性分析,发现其中仅56%为真正的腺癌,其余的44%为单结节性甲状腺肿,认为过去对腺瘤诊断过松,应严格按照腺瘤的诊断标准,从瘤/结节的数量、包膜、瘤内外组织形态等方面把握腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

超声诊断在结节性甲状腺肿中的应用价值

目的探讨超声诊断对于结节性甲状腺肿的临床意义。方法 2011年3月-3013年3月,我院超声诊断的56例结节性甲状腺肿患者,同时也进行病理活检,对比性分析两种检查结果。结果 56例超声诊断结节性甲状腺肿患者,病理活检证实53例为结节性甲状腺肿、3例为甲状腺腺瘤。53例结节性甲状腺肿患者中,5例为单发性结节、48例多发性结节,其中27例实性结节、1例囊性结节,25例混合型结节,根据结节内部及周围血流信号检查,I型45例、II型8例、III型0例。结论彩色多普勒超声检查诊断结节性甲状腺肿的临床诊断率高,能够为临床诊断和治疗提供客观理论依据。     

74例甲状腺腺瘤病理诊断回顾性分析

根据最新甲状腺腺瘤诊断标准,对74例甲状腺腺瘤切片重新病理诊断,发现过去对甲状腺腺瘤诊断标准放松,而腺瘤诊断标准过严,存在有漏诊和误诊现象,经复诊部分为结节性甲状腺肿(以下简称为结甲)。其诊断体会如下。1　一般资料　　本组共收集1994—1998年间本院及外院送检的74例甲状腺腺瘤患者手术标本切片,患者年龄22～72岁,男10例,女64例,标本均按常规固定,石蜡包膜,H-E染色。复查全部切片重新进行病理诊断。2　结果　　原诊断腺瘤74例,经复诊腺瘤52例,在减少的22例中,结甲14例,结甲伴局灶性淋巴细胞性甲状腺炎7例,腺瘤伴局灶性淋巴细胞性甲…     

与甲状腺良性疾病并存的隐匿型甲状腺癌8例

我院外科 1990年 5月至 2 0 0 1年 7月收治经术后病理确诊的与甲状腺良性疾病并存的隐匿型甲状腺癌 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 3例 ,女性 5例 ,年龄 3 2～ 64岁 ,平均 4 8岁。并存结节性甲状腺肿 4例 ,并存原发甲亢 2例 ,并存甲状腺瘤 2例。1.2　治疗 :4例与结节性甲状腺肿并存者表现为甲状腺多发结节 ,均行甲状腺双叶次全切除术。 2例与甲状腺腺瘤并存 ,行瘤侧甲状腺次全切除术。与原发甲亢并存者 ,先行甲亢术前准备 ,再行双侧腺体次全切除术。1.3　结果 :术后随访 5～ 8年 ,无一例死亡 ,1例与结节性甲状腺肿并…     

结节性甲状腺肿26例误诊分析

结节性甲状腺肿(下称结甲)表现为单侧单发结节时易与甲状腺腺瘤(下称甲瘤)混淆,在条件有限的基层医院尤其如此。现对我院近10年间资料较为完整的26例误诊病例分析如下。