TNF-α在LPS引起小鼠宫内胎儿生长抑制和骨骼发育迟缓中的作用

目的:研究TNF-α在细菌脂多糖(LPS)引起小鼠宫内胎儿死亡(IUFD)、生长抑制(IUGR)和骨骼发育迟缓中的作用。方法:LPS组小鼠在受孕晚期腹腔给予LPS(75μg/kg);LPS+PTX组在LPS处理前30min经腹腔注射给予TNF-α合成抑制剂己酮可可碱(PTX,100mg/kg);对照组给予生理盐水和/或PTX,部分孕鼠给药1d当天处死,部分孕鼠边续给药3d,于孕d18处死,测母肝、胎肝和胎盘的TNF-α等并统计活胎、死胎和吸收胎数,称量活胎体重,测量胎鼠身长和尾长,评价胎鼠骨骼发育情况。结果:①小鼠受孕d15-17给予LPS后,平均每窝死胎数为8.17±1.95,显著高于对照组的0.05±1.09,PTX预处理预防LPS引起的IUFD;LPS处理显著导致胎儿IUGR和骨骼发育迟缓,PTX预处理明显减轻LPS对胎儿的作用。②LPS明显诱导母肝和胎盘组织TNF-αmRNA表达,增加母鼠血清和羊水TNF-α浓度;PTX预处理显著抑制TNF-α产生。结论:孕期给予LPS引起小鼠宫内胎儿死亡、生长抑制和骨骼发育迟缓,TNF-α至少部分参与了LPS引起的宫内胎儿死亡、生长抑制和骨骼发育迟缓。     

孕期接触褪黑素对细菌脂多糖引起的小鼠炎性细胞因子释放的影响

目的:研究孕期接触褪黑素(MT)对细菌脂多糖(LPS)引起小鼠炎性细胞因子释放的影响。方法:孕17d鼠被随机分为对照组、LPS组和MT+LPS组,每组12只。LPS组、MT+LPS组孕鼠均给予LPS(500μg/kg,i.p.);MT+LPS组在LPS处理前0.5h给予MT(5mg/kg,i.p.);对照组孕鼠给予等容积生理盐水。于LPS或生理盐水处理1.5h后摘眼球取血,处死孕鼠,并留取羊水、胎肝、胎脑。用ELISA法分别测定母血、羊水、胎肝和胎脑中TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10含量。结果:LPS能显著升高母血、羊水和胎肝中TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10含量,MT+LPS组母血和胎肝中IL-10含量明显高于LPS组,MT预处理显著抑制LPS引起的母血TNF-α释放,但MT对LPS引起的母血和羊水中IL-1β、IL-6含量的变化无明显影响。此外,LPS显著升高胎脑中TNF-α和IL-10含量,而MT预处理却明显降低LPS引起的胎脑TNF-α释放。结论:孕期接触MT可多向调节LPS诱发的小鼠母血、羊水、胎肝和胎脑中促炎细胞因子与抗炎细胞因子释放。     

抗心磷脂抗体对胎儿宫内发育迟缓影响的临床探讨

抗心磷脂抗体对胎儿宫内发育迟缓影响的临床探讨范燕燕王兆平（常州市妇产医院）抗心磷脂抗体（ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｄａｎｔｉ－ｂｏｄｉｅｓ，ＡＣＡ）为抗磷脂抗体（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏ－ｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＰＡ）中的一类，是一种自体免...     

胎儿宫内发育迟缓新生儿的监测和处理

胎儿宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)出生后的新生儿除生长发育不良外 ,常伴有脏器功能不全。当新生儿出生体重在同胎龄平均体重第 10百分位数以下者称为小于胎龄儿 (ｓｍａｌｌｆｏｒｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌａｇｅ ,ＳＧＡ)。根据出生孕周 ,可以分为早产ＳＧＡ和足月ＳＧＡ ,我国对后者又称为足月小样儿。根据出生体重与身长比例 ,ＳＧＡ又分为均称型和不均称型。ＳＧＡ的病死率为正常足月儿的 8倍[1] ,合并症的发生率也较高。但产前准确的诊断 ,出生后即刻的监测与处理 ,产科和儿科医师的密切合作 ,可使病死率自 2 5 .5 %下降至 10 .6 %,合并症的…     

多普勒超声心动图对宫内发育迟缓胎儿心脏舒张功能的 …

目的：研究宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）胎儿心脏舒张功能的变化。方法：６４例正常妊娠胎儿及３３例ＩＵＧＲ胎儿，用多普勒超声心动图测定心脏二，三尖瓣血流的舒张早期流速峰值（Ｅ），晚期流速峰值（Ａ），平均速度（Ｖ），速度积分（ＴＩ）计算每搏输出量（ＳＶ），Ｅ／Ａ。结果：在正常胎儿中，随胎龄的增长，二三尖瓣的Ｅ峰，Ｅ／Ａ，ＴＩ，ＳＶ都增加，Ａ峰无显著变化，Ｅ〈Ａ。三尖瓣的Ｅ，Ａ，Ｖ，ＴＩ，ＳＶ均大于二尖瓣，在     

脂多糖诱导的非特异性炎症对大鼠睾丸功能的影响

目的:探讨脂多糖(LPS)诱导的非特异性炎症对大鼠睾丸功能的影响。方法:利用磁分离均相酶联免疫技术、免疫组织化学、原位杂交方法分别检测血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平以及生精上皮内增殖细胞核抗原(PCNA)、雄激素结合蛋白(ABP)mRNA的表达。结果:与对照组相比实验组血清T升高、ABPmRNA表达增多(P<0.05)以及生精上皮PCNA表达明显减低(P<0.05),而血清LH变化无显著差异(P>0.05)。结论:睾丸炎症时间质细胞、支持细胞功能改变,致使睾丸局部生精微环境发生变化,可能导致生精障碍。     

N-乙酰半胱氨酸(NAC)对脂多糖诱导的小鼠感染性早产的影响

目的:初步探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)预防感染性早产的作用机制。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法检测脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的感染性早产小鼠模型(模型组)胎盘NF-κBp65、TNF-αmRNA和蛋白的表达,以及NAC干预后(NAC预防组和NAC治疗组)早产率、NF-κBp65和TNF-α的表达变化,并以正常孕鼠作对照。结果:对照组孕鼠无早产的发生,而模型组全部早产,组间比较有显著性差异(P<0.01);对照组NF-κBp65、TNF-α有少量表达,模型组则都显著升高(P<0.05);NAC预防组与模型组比,NF-κBp65和TNF-α表达明显减少(P<0.05),且早产率也明显下降(P<0.05);NAC治疗组与模型组相比无统计学差异。结论:NAC可降低感染性早产小鼠胎盘NF-κBp65和TNF-α的表达,对于感染性早产有保护作用。     

常见胎儿骨骼发育异常的产前诊断

胎儿骨骼发育异常是临床最常见的出生缺陷之一，绝大多数是遗传性疾病，其种类繁多，症状有重叠，常以短肢畸形为主要表现，产前超声诊断往往难以确定其具体类型。临床上常见的短肢畸形有软骨发育不全（aehondroplasia）、软骨发育低下（hypochondroplasia）、致死性发育不良（thanatophoric dysplasia）、成骨不仝（osteogenesis imperfecta）、软骨生成不全（aehondrogenesis）等。另外，还有短肋一多指综合征、软骨外胚层发育不全等。胎儿骨骼发育异常总体上可分为致死性和非致死性骨骼发育异常两大类，前者常因胸廓发育不良引起肺发育障碍致胎儿死亡；后者胎儿虽能存活，但由于骨骼畸形而致残，甚至引发神经系统并发疗，严重影响了患者的生存质量；存活至成年的患者可能将致病基因传至下一代。对骨骼发育异常尤其是短肢畸形高危胎儿进行准确的产前诊断，是有效预防该类先天性缺陷儿出生的重要措施。     

妊娠期甲状腺疾病对胎儿宫内生长发育的影响

目的 探讨妊娠期甲状腺疾病对胎儿宫内生长发育的影响.方法 采用前瞻性研究方法,随机纳入2020年1月至2020年12月在深圳市南山区妇幼保健院产科分娩的孕妇550例,并在孕妇早、中、晚期检测甲状腺素水平以及甲状腺过氧化物酶抗体,记录孕妇发生甲状腺功能减低(简称:甲低)、甲状腺功能亢进(简称:甲亢)的发生率,并进行分组,...     

多普勒超声心动图对宫内发育迟缓胎儿心脏舒张功能的研究

目的：研究宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）胎儿心脏舒张功能的变化。方法：６４例正常妊娠胎儿及３３例ＩＵＧＲ胎儿，用多普勒超声心动图测定心脏二、三尖瓣血流的舒张早期流速峰值（Ｅ）、晚期流速峰值（Ａ）、平均速度（Ｖ）、速度积分（ＴＩ）、计算每搏输出量（ＳＶ）、Ｅ／Ａ。结果：在正常胎儿中，随胎龄的增长，二、三尖瓣的Ｅ峰、Ｅ／Ａ、ＴＩ、ＳＶ都增加，Ａ峰无显著变化，Ｅ＜Ａ。三尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均大于二尖瓣。在ＩＵＧＲ组，随胎龄的增长，二、三尖瓣Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均增加，Ｅ／Ａ变化不明显。与正常组比较：二尖瓣的Ａ峰明显增高，Ｅ／Ａ下降，三尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ、Ｅ／Ａ均下降。二尖瓣的Ｅ、Ａ、Ｖ、ＴＩ、ＳＶ均大于三尖瓣。结论：以上变化可能是在ＩＵＧＲ胎儿中，发生“脑微效应”，使胎心血流动力学发生改变。     

胎儿生长受限对胎儿脑神经发育的影响

胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）可引起胎儿及新生儿近远期发育异常和成年期的严重神经系统疾病,因此FGR对胎儿及新生儿脑神经发育的影响已成为近年来的研究热点。人类研究和动物实验结果显示,FGR的发病时间、FGR的严重程度和分娩时孕周与胎儿脑神经发育密切相关。大脑中动脉多普勒超声、脑-胎盘率可评估FGR胎儿脑血流动力学,相位对比磁共振成像可监测胎儿脑血流及脑结构。早发型和晚发型FGR对子代脑神经发育的影响不同,FGR还可导致胎儿脑结构和功能异常,脑室内出血发生率增加。综述FGR对胎儿脑神经发育影响的研究进展,以期加强临床对FGR胎儿的管理,改善其近远期结局。     

胎儿生长受限对其肾脏发育的影响

目的：探究胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）的宫内环境对胎儿肾脏发育的影响。方法：收集2009年11月—2011年12月于天津市中心妇产科医院产科因胎儿原因要求引产的11例FGR和同期12例非FGR死胎或死产胎儿的肾脏组织标本（所有标本的采集均征得患方的知情同意和院伦理委员会的认可）,测量其质量和体积,应用TUNEL法分析肾脏组织细胞凋亡率,并对Bax和Bcl-2蛋白在凋亡细胞中的阳性表达率进行检测。结果：与非FGR组相比,FGR组胎儿的平均肾脏体积、质量和肾单位数目均明显下降（P＜0.01）,而其细胞凋亡率明显增加（P＜0.01）。进一步检测发现,FGR组细胞内促凋亡蛋白Bax的阳性表达率明显增加（P＜0.01）,伴随有凋亡抑制基因Bcl-2的阳性表达率显著降低（P＜0.01）。结论：生长受限的宫内环境可能通过促进细胞凋亡而影响胎儿肾脏发育,为将来进一步探讨FGR的分子机制和成人期疾病的发病机制提供了新的线索。     

Evaluation of normal values of reactive oxygen species and total antioxidant defenses on cord blood of full-term healthy infants with a bedside method

Aim.?We measured in parallel and with a bedside equipment, the reference values of reactive oxygen species (ROS) and of total antioxidant defenses (TAD) in healthy full-term infants at birth on cord blood.

Type of study.?Population study of consecutive patients.

Patients and methods.?One hundred infants with gestational age 37–42 wks without signs of fetal distress or perinatal asphyxia. ROS and TAD were measured on cord blood – together with blood gas analysis – immediately after birth with a bedside equipment (FORM plus, Callegari 1930, Italy).

Results.?The average time to the end of the exams was 19?min (5–55?min). After outliers' exclusion, ROS resulted meanly 117?±?58.2 U.F. and TAD 1.31?±?0.45 mmol/l Trol.eq., being the ROS' value lower and that of TAD in the same range than those of adult people. No relationship was found between cesarean and vaginal delivery and between male and female sex.

Conclusion.?The normal full-term infants present low values of ROS but normal values of TAD when compared to adult people. We speculate this is a defensive mechanism, a sort of preparation of the fetus to face the partial pressure of oxygen of the room-air, increased with respect to that present in the womb.     

胎儿生长受限患者血清和胎盘的Fas与FasL蛋白变化及意义

目的:探讨孕妇血清和胎盘Fas/FasL系统的表达与胎儿宫内生长发育的关系。方法:35例胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)患者,采用ELISA方法测定血清sFas和sFasL水平,采用Western blotting检测胎盘Fas和FasL的蛋白含量,并以45例正常孕妇为对照。结果:FGR组与对照组血清sFas水平分别为3.63±0.29 mg/L和1.17±0.53 mg/L,FGR组高于对照组(P<0.05)。FGR组胎盘组织FasL含量(0.341±0.371)与正常组(0.917±0.15)比较显著下降(P<0.05),并且FasL含量与胎盘相对重量和新生儿体质量呈显著正相关,相关系数分别为0.791和0.638。结论:FGR患者血清sFas水平升高,胎盘组织FasL下降与胎盘相对重量及新生儿体质量相关,提示母-胎界面免疫耐受异常亦可能是胎儿生长受限发病机制中的重要因素之一。     

枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠血压和胎鼠发育的影响

目的:检测枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠血压和胎鼠发育的影响。方法:提取宁夏枸杞多糖;冷刺激诱导建立孕小鼠高血压模型。将小鼠分为5组:正常妊娠对照组(A组)、冷刺激妊娠组(模型组,B组)、冷刺激+不同浓度多糖组(实验组,C-E组)。C、D、E组分别灌胃给予枸杞多糖5mg/kg、10mg/kg、20mg/kg,qd×18d;A组、B组相应地给予等量生理盐水,连续饲养18d。妊娠小鼠颈动脉插管记录血压,剖宫检测胎盘、胎鼠重,全长、体长。结果:B组血压显著高于A组(P<0.01),实验组血压与A组比无统计学差异(P>0.05)。B组胎盘、胎鼠重,全长、体长显著低于A组(P<0.01);实验组与A组比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸杞多糖对实验性高血压妊娠小鼠有降低血压、保护胎儿发育的作用。     

Effects of mode of delivery on pro-oxidant/antioxidant balance in fetal circulation

Objective: This study was undertaken to assess the influence of mode of delivery on the balance between pro-oxidant/antioxidant systems in fetal circulation.

Materials and methods: Both umbilical arterial and venous blood samples were obtained from 37 pregnant women who delivered by spontaneous vaginal delivery (VD group) and from 29 pregnant women who delivered by elective cesarean section (CS group). Oxidative stress and antioxidant activity were evaluated by reactive oxygen metabolites (d-ROMs) and biological antioxidant potential (BAP), respectively.

Results: The d-ROMs values of the VD group were higher than that of the CS group in both umbilical arterial and venous blood and these differences were found to be statistically significant (p?p?p?p?Conclusions: Our statistical analyses suggest that vaginal delivery has an effect on increasing oxidative stress as a result of the stress of labor and that an elective cesarean section does not impair the mother’s oxidative stress status. Furthermore, the high BAP values in all the measurements suggest that neonates just after birth have the ability to cope with oxidative stress.

• Rationale

• In many studies, the diversity of views on the influence of mode of delivery on the redox status of neonates is likely to be caused by the use of different biomarkers to measure either the oxidative stress, the antioxidant activity, or both. Furthermore, incomplete explanation for sampling cord blood in these studies, either arterial, venous blood or both, complicates matters. To solve the above, this study was designed to assess the effects of mode of delivery on both pro-oxidants, via d-ROMs, and antioxidants, via BAP, in both umbilical arterial and venous blood samples obtained just after birth. There are no existing studies of BAP in both umbilical arterial and venous blood to which we can refer. In conclusion, our study suggests that the pro-oxidant/antioxidant balance in neonates just after birth is better than may be expected when compared to the potentials of adults (including pregnant mothers) according to interpretations of BAP/d-ROMs. This can be understood that neonates may have already been endowed with the ability to cope with oxidative stress, as informed by high BAP values in both umbilical arterial and venous blood. Vaginal delivery may have an effect on increasing oxidative stress as a result of the stress of labors (as measured by d-ROMs), and an elective cesarean section, which has better BAP/d-ROMs in umbilical venous blood than that of vaginal delivery, may not impair the mother’s oxidative stress status.

     

表皮生长因子受体(EGFR)在大鼠和小鼠睾丸中的表达和分布

为了解大鼠和小鼠事丸EGFR的表达和分布规律及其与精子发生的关系，本试验应用BALB／c小鼠抗人A431细胞的EGFR单克隆抗体及ABC免疫组织化学方法，研究了大鼠和小鼠EGFR的表达和分布情况。免疫组织化学观察的结果显示：1．出生后，大鼠和小鼠睾丸中的间质细胞即表达EGFR。此时间质细胞体积小，细胞数量也少，所以EGFR的表达是有限。2．性成熟期，表达EGFR的睾丸间质细胞增多；此外，少数精原细胞、精母细胞及管周肌样细胞也表达EGFR。进入性成熟期后，睾丸内EGFR表达量增加。3．成熟期睾丸中，部分精原细胞和精母细胞分别表达EGFR或EGF，可通过自分泌或旁分泌机制，实现其局部调节。此机制有利于精子的发生。这些结果提示：在大鼠和小鼠睾丸中，EGFR的这一与性成熟有关的表达和分布规律与EGF是相似的。EGF通过EGFR作用于生精过程，与性成熟和精子发生关系密切。     

双酚A对大鼠雌性子代卵巢发育和血管内皮生长因子蛋白表达的影响

目的:探讨大鼠妊娠期接触双酚A(BPA)对雌性子代卵巢发育和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:实验组于SD母鼠妊娠第7~20日分别灌胃给予0.005 mg/kg、0.05 mg/kg、0.5 mg/kg、2.5 mg/kg BPA,阴性对照组给予0.5 mg/kg溶剂,阳性对照组给予0.05 mg/kg己烯雌酚,每组8~10只。观察雌性仔鼠的阴道开口时间,分别于出生后30 d、60 d(分别相当于人青春期前和成年期)处死仔鼠,称重卵巢,光学显微镜观察卵巢组织学变化,ELISA检测血清雌、孕激素水平,Western blotting检测卵巢VEGF蛋白的表达。结果:BPA 0.05 mg/kg、0.5 mg/kg、2.5 mg/kg组仔鼠阴道开口时间明显缩短,2.5 mg/kg组青春期前仔鼠卵巢脏器系数明显升高,BPA 0.05 mg/kg、0.5 mg/kg、2.5 mg/kg组卵巢出现多囊样病变,BPA 0.5 mg/kg、2.5 mg/kg组青春期前仔鼠血清雌、孕激素水平明显升高,BPA 2.5 mg/kg可导致青春期前仔鼠卵巢VEGF蛋白表达明显升高。结论:母体妊娠期接触BPA可导致青春期前雌性仔鼠卵巢出现多囊样病变,但对成年雌性仔鼠卵巢无明显影响。