博宁治疗骨转移引起疼痛的疗效观察

目的：观察博宁(帕米磷酸二钠)治疗骨转移引起疼痛的疗效。方法：对28例确诊为骨转移病人静脉滴注博宁60mg，每隔两周重复，连续应用3个月。结果：显效6例，有效17例，无效5例。有效率82．1％。结论：博宁治疗骨转移引起的疼痛疗效较好，无明显毒副作用。     

博宁治疗骨转移癌的疗效观察

目的 观察帕米膦酸二钠（博宁）注射液治疗骨转移癌患者的有效性（止痛疗效和生活质量）以及安全性。方法 对1969年5月至2004年5月骨转移癌30例给予博宁注射液90MG静点，3～4周1次，观察并记录患者的疼痛，止痛药用量、体力状况、活动能力和毒副反应等。结果 30例中60％患者止痛药减量、降级或停用，活动能力改善者63．3％。博宁注射液的主要不良反应为药物热。结论 博宁注射液在控制骨转移癌疼痛和提高患者生活质量方面明显，毒副作用小，值得临床推广应用。     

博宁治疗骨转移癌近期疗效观察

骨转移癌是晚期肿瘤常见的并发症，骨转移癌常出现疼痛难忍、功能性障碍、病理性骨折影响病人生活质量，笔者自1999年10月～2001年5月用博宁治疗15例骨转移癌疗效满意。用博宁治疗针剂60mg 5％葡萄糖注射液500ml缓慢静脉滴注(4～6h)，第15天、第30天分别用博宁30mg 5％葡萄糖注射液250ml缓慢滴注(2～3h)全组病例止痛效果好。显效7例，占46．7％；有效6例，占40％，总有效13例，占86．7％。病人疼痛缓解，功能活动恢复，睡眠改善，生活质量提高，按KPS状况标准，平均提高30分，副反应轻，仅见1例消化道反应，2例发热，口服扑热息痛，可缓解未见有肝、肾功能损害及心电图异常。     

博宁加化疗及放疗治疗乳腺癌骨转移疗效观察

我们自1997年12月～2000年12月应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂--博宁(帕米膦酸二纳)对38例乳腺癌骨转移患者进行了观察.同时对32例单用放射治疗的骨转移患者进行了对照研究.在缓解疼痛和骨转移灶治疗方面取得了较好的疗效.     

小剂量博宁治疗老年人骨转移性疼痛的临床观察

骨转移是恶性肿瘤晚期常见的转移部位，特别是乳腺癌、肺癌和前列腺癌最易发生转移，占肿瘤转移病例的80％^[1]，老年患者由于心、肺、肾功能减退、合并症较多，对大剂量帕米膦酸二钠(商品名：博宁)治疗的耐受性较差，我科自2001年9月～2003年6月应用深圳海王药业公司生产的博宁，采用较小剂量治疗老年人骨转移性疼痛，亦取得了良好的疗效，现报道如下。     

大剂量博宁联合扶正合剂治疗骨转移癌临床观察

目的:探讨大剂量博宁对骨转移癌治疗的临床剂量与疗效关系,以及扶正合剂对其增效、减毒作用。方法:将60例骨转移癌患者随机分成2组,每组30例,分别为对照组及博宁合并扶正合剂组,每月静脉滴注博宁1个疗程,连续2个疗程后,进行骨痛、免疫功能、K氏评分、临床受益反应(CBR)及毒副作用评价。结果:博宁能够明显缓解患者疼痛,对照组总有效率为73.3%,博宁与中药合用总有效率为80.0%,2组均能降低止痛药物的用量,2组作用统计学无显著性差异;博宁与中药合用可以明显提高骨质修复能力,对照组总有效率23.3%,观察组总有效率达50.0%,统计学显示有显著性差异,治疗组还可以提高免疫功能,提高患者的生存质量,减少不良反应的发生。结论:博宁与扶正合剂联合应用可以显著提高骨转移癌的临床疗效。     

鼻咽癌患者放射性核素骨显像的临床价值

目的：探讨鼻咽癌骨转移患者骨显像的特点及临床应用价值。方法：选择450例鼻咽癌患者行全身骨核素显像。结果：450例鼻咽癌中发现颈淋巴结转移占71．1％（320／450）,骨转移占63．8％（287／450）。415例低分化或未分化鳞状细胞癌骨显像阳性率为66．0％（274／415）,35例高分化鳞状细胞癌的骨显像阳性率37．1％（13／415）,两者比较差异有显著意义（P＜0．001）。骨转移的部位以脊柱为多见,其余依次为胸部、骨盆、肢体和颅骨。结论：鼻咽癌易发生骨转移,核素全身骨显像对于临床诊断分期及治疗有一定的意义,可作为鼻咽癌诊断的常规检查。     

博宁联合局部放射治疗多发性骨转移癌性疼痛的临床观察

我科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月采用新一代双磷酸盐类药物—博宁联合局部放射治疗多发性骨转移癌患者 4 3例 ,取得了良好的止痛效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　多发性骨转移癌患者 4 3例 ,男 19例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,中位年龄 4 3岁。其中鼻咽癌 17例 ,乳腺癌 15例 ,肺癌 8例 ,食管癌 2例 ,直肠癌 1例。治疗前Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分为 4 0～ 90分 ,中位 6 0分。治疗前疼痛Ｉ级 17例 ,ＩＩ级 2 1例 ,ＩＩＩ级 5例。有 13例伴有其它部位转移 ,如肝、肺、脑和腹膜后淋巴结等。骨转移以椎骨、肋骨和骨盆多见。1…     

骨膦治疗癌肿骨转移疼痛48例疗效观察

有调查报告晚期实体瘤２０%～７０%发生骨转移,疼痛为骨转移最常见症状,严重影响病人的生活,缩短了生存期。近十年来人们使用骨膦止痛取得了一定疗效。我们总结浙江省中医院肿瘤科１９９６年至１９９９年使用骨膦止痛的情况,报告如下。临床资料一、一般资料本组患者４８例,男２８例,女２０例。年龄最大者７５岁,最小者２５岁,中位年龄５１岁。诊断为肺癌９例,乳腺癌１４例,前列腺癌８例,鼻咽癌７例,肾癌５例,肠癌２例,肝癌、胃癌、食管癌各１例。单发转移灶１０例,多发转移灶３８例。转移部位最多见于脊椎,其次为盆骨、肋骨、颅骨、四肢骨等…     

鼻咽癌骨转移64例临床分析

目的 探讨鼻咽癌骨转移患者的临床特点。方法 回顾性分析64例鼻咽癌骨转移患者的临床资料。结果 本组骨转移发生率为18％，鼻咽癌骨转移90％发生于治疗后2年内，多转移到脊柱、骨性胸廓和盆骨等处。88％发生于颈淋巴结转移后3年内。结论 鼻咽癌骨转移可能与颈淋巴结转移有关。     

放疗联合热疗治疗鼻咽癌骨转移的临床疗效观察

目的:观察放疗联合热疗治疗鼻咽癌多发骨转移的疗效。方法:对17例多发骨转移患者同时对自身不同的病灶进行放疗+热疗和单纯放疗,放疗均采用6MV-X线30Gy/15次/2周,热疗采用先科SR1000型射频热疗机进行透热治疗,每周2次,每次45min,共4次,其中放疗+热疗组共17个病灶,单纯放疗组28个病灶。结果:放疗+热疗组的止痛效果:显效14灶(82%),有效2灶(12%),无效1灶(6%),总有效率(显效+有效)94%;单纯放疗组止痛效果显效11灶(39%),有效13灶(46%),无效4灶(14%),总有效率86%,两组显效率P<0.01,统计学差异有显著性;两组总有效率,P>0.05,统计学差异无显著性。治疗中无明显的毒副反应。结论:放疗联合热疗提高鼻咽癌骨转移的治疗效果,患者耐受性良好。     

多发骨髓瘤与多发骨转移瘤的鉴别诊断

多发骨髓瘤与骨转移瘤均属恶性肿瘤，二者对人类生命威胁极大，因此对于这两种疾病的正确诊断，以期更为准确地为临床治疗提供可靠的指导依据，就显得尤为重要了。然而，多发骨髓瘤与骨转移瘤的临床及影像学表现相似，易于混淆，尤其对于骨转移瘤且未发现原发癌患者，鉴别更加困难。笔者阅读了大量的文献资料，对于二者的临床表现、病理、实验室检查及影像学表现等方面的相似之处及异常特征进行归纳、总结，以进一步加深对二者的认识，提高此两种疾病的诊断率。     

中药液冲洗鼻咽癌患者鼻咽部的疗效观察

目的 观察中药液冲洗鼻咽癌患者鼻咽部的疗效。方法 随机将200例鼻咽癌患者分为实验组(中药液冲洗)100例,对照组(0.9%生理盐水冲洗)100例。结果 鼻咽癌患者用中药液冲洗鼻咽部,既能保持鼻咽部干净,又能提高癌细胞对放射线的敏感性,还能减轻放疗副作用,与对照组比较有非常显著性差异(P<0. 01).结论 中药液冲洗是一种辅助治疗鼻咽癌患者的有效手段。     

微波治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

经病理学或细胞学结合影像学 (Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ)确诊 ,骨转移癌患者 5 7例。ＫＡＲＮＯＦＳＫＹ体力状况评分[1] 为 40～ 60分 ,无严重心、肝、肾功能障碍 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 3 0例 ,男 17例 ,女 13例 ;平均年龄 5 5岁 ;原发病为肺癌 16例 ,乳腺癌 13例 ,食管癌 1例 ;对照组 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ;平均年龄 5 5岁 ;原发病为肺癌 14例 ,乳腺癌 10例 ,食管癌 3例。全部患者均有中度以上癌性骨痛 (按ＷＨＯ标准评定 )。治疗组为热疗组 ,放疗后热疗。采用天津产ＷＰ -1型微波治疗机 ,频率为 2 45 0ＭＨｚ ,输出功率 1～ 2 …     

鼻咽脊索瘤与鼻咽癌的鉴别诊断

脊索瘤是一种临床上极少见的低度恶性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的 0 5 % ,易误诊为鼻咽癌 ,因而造成治疗不当。鼻咽部脊索瘤主要发生部位为斜坡 ,也可侵及中颅凹、鞍区及鞍旁[1] 。 1987～ 1996年本院收治的 7例鼻咽脊索瘤 ,6例误诊 ,误诊率 85 7%。现对临床误诊原因加以分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 10～ 70岁 ;病程最长 9年 ,最短 3个月。1 2　临床表现及误诊情况　以鼻塞合并头痛为首发症状的 6例 ,临床均误诊为鼻咽癌 ;6例ＣＴ误诊为鼻咽癌。术前活检病理学检查 ,3例诊断为脊索瘤 ,2例阴性 ,1例为鼻咽癌。1 3…     

鼻咽癌患者用中药液冲洗鼻咽部的疗效观察

治疗鼻咽癌临床上首选放射治疗 ,但癌性呼吸道梗阻是鼻咽癌患者危及生命的急症之一[1] ,因此 ,保持呼吸道通畅 ,是辅助放射治疗鼻咽癌患者的有效手段。选择既能保持鼻咽癌患者鼻咽部干净 ,又能提高癌细胞对放射线的敏感度 ,并能减轻放疗副作用的方法是临床治疗鼻咽癌的重要课题。1997年 12月至 2 0 0 2年 8月我们收治鼻咽癌 2 0 0例 (病理确诊 ) ,采用清热解毒中药液冲洗鼻咽部 ,经临床反复应用观察 ,证实疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组鼻咽癌 2 0 0例中男 12 0例 ,女 80例 ,41～ 82岁。随机分为实验组和对照组 ,…     

100例骨转移癌的治疗分析

目的观察放疗和博宁对骨转移癌的止痛效果。方法对100例骨转移癌患者进行回顾性分析，单纯放疗30例，博宁加放疗14例，博宁加放化疗56例。结果全组总有效率为89％，显效率达51％。各组有效率：单放组为83．3％，博宁加放疗组为92.9％，博宁加放化疗组为91.1％。3组间止痛效果无显著性差异（P〉0．05）。在应用博宁治疗组中有1例出现类似过敏反应症状，其他无明显毒副反应发生。结论放射治疗骨转移癌止痛迅速而有效。博宁治疗骨转移癌止痛效果明显，尤其适合应用于多发性骨转移癌患者。     

^153Sm—EDTMP治疗乳腺癌骨转移疼痛的临床疗效观察

目的：评价^153Sm-乙二胺四甲基膦酸（^153Sm-EDTMP)对乳腺癌转移性骨痛的镇痛效果。方法：采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP对76例乳腺癌骨转移疼痛患者进行治疗。结果：治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％（65／76）。除Ⅲ度以内的血液学毒性反应外，未见其它严重的毒副作用。结论：^153Sm-EDTMP能有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的治疗方法。