双胎妊娠71例临床分析

双胎妊娠属于高危妊娠 ,分娩期并发症多 ,围产儿死亡率、新生儿死亡率高 ,所以其临产处理及观察尤为重要 ,本文对在我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 5月住院分娩的 2 145例中双胎妊娠 71例 ,现对此临床观察及处理进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 71例产妇年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 2 8 34岁。1 2　双胎妊娠与同期单胎妊娠 ,妊娠并发症与分娩并发症临床资料 :早产、妊高征、新生儿窒息、产后出血、低体重儿发生率、围产儿死亡等组间资料作比较 ,进行统计学分析 ,用 χ2 检验。1 3　结果 :见表 1。2　讨　论2 1　加强双胎妊娠孕产…     

105例双胎妊娠临床分析

多胎妊娠母婴并发症多 ,特别是早产发生率及围产儿病死率高 ,本文对 1977— 1999年我院分娩的 10 5例双胎妊娠进行回顾性临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 3年间分娩总数 9841例 ,单胎 9736例 ,占 98.93% ,双胎 10 5例 ,占 1.0 7%。单胎与双胎发生率之比为 10 7.5∶1。并发症 :贫血 5 8例 ,占 5 5 .2 4% ,早产 40例 ,占38.1% ;胎膜早破 39例 ,占 37.14% ;肝内胆汁瘀积症 14例 ,占 13.33% ;妊高征 13例 ,占 12 .38% ;胎盘早剥前置胎盘各 2例 ,各占 1.9% ;产后出血 41例 ,占 39.0 4% ;胎儿畸形 4例 ,发生率为 1.9% ;围产儿死亡…     

64例胎盘早剥临床分析

正常位置的胎盘在妊娠 2 0周以后或分娩期在胎儿娩出前部分或全部剥离称胎盘早期剥离 ,是妊娠晚期严重并发症之一 ,起病急、发展快。若不及时处理 ,可威胁母儿生命。现将我院收治的 64例胎盘早剥病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1987年 1月～ 2 0 0 2年 6月住院分娩14 2 50人次 ,发生胎盘早剥 64例 ,发生率为 0 .45%。全部病例均在产后检查胎盘发现血块和压迹而确诊。其中单胎 58例 ,双胎 6例 ;产妇平均年龄 2 5.8岁 ,最大 44岁 ,最小 2 3岁 ;初产妇 46例 ,占 71.9% ,经产妇 18例 ,占 2 8.1% ,孕周 2 0～2 8周 14例 ,2 9～ 3 …     

多胎妊娠的胎儿并发症及处理

多胎妊娠围生儿的死亡率为10%～12%,明显高于单胎妊娠. (一)流产 多胎妊娠时自然流产的发生率是单胎妊娠的2～3倍,其中单卵双胎比双卵双胎更多见.     

100例双胎妊娠的临床观察及护理

我科自 1987- 0 8～ 1996 ,共收住双胎妊娠 10 0例。入院后我们加强对双胎妊娠的管理。其围产期并发症逐步下降。1　一般资料10 0例双胎妊娠孕周多在 2 8～ 36周。年龄为 2 8～ 39岁不等。经阴道分娩者 78例。剖宫产者 2 2例 (见表 1) ,其合并症 (见表 2 ) ,余为正常妊娠。表 1　 10 0例双胎妊娠分娩情况分类平产 负压吸引臀位助产 剖宫产穿颅术计例数 491 1 1 7 2 2 1 1 0 0表 2　 10 0例双胎妊娠中的合并症分类早产妊高征 前置胎盘 早破水 贫血胎盘羊水过多产后流血 死胎人次 2 1 2 6 91 3 4 3 4 12　病例分析从表 2看出双胎妊娠并发症较…     

双胎妊娠围生期不良预后及对策

目的探讨双胎妊娠在围生期中的不良预后及对策.方法回顾分析双胎妊娠156例资料,用同期单胎妊娠资料作对照.结果双胎妊娠比单胎更易发生早产、贫血、胎膜早破和妊高征(P＜0.01～0.001),其产后出血的发生率为单胎的4倍,围生儿死亡率和新生儿病率高于单胎.结论加强孕期管理,提高助产水平,放宽剖宫产指征对处理双胎妊娠具有重要意义.     

双胎妊娠105例临床分析

<正> 双胎妊娠属高危妊娠,随着孕期保健工作的大力开展,先进仪器的应用,双胎产前确诊率提高,早产及围产儿病死率下降,但孕期及分娩期并发症仍很高,低体重及不足月儿成活率较低。本文对本院1988～1992年间105例双胎妊娠,总结分析如下。 临床资料 1 发生率 5年共收住产妇4484例,双胎105例,3胎1例,按Helin氏公式计算,发生率分别为1:42.7和1:67~2。 2 发生的有关因素 ①年龄:20岁～,25岁～,30岁以上发生率占同年龄产妇分别为1.     

双胎妊娠的系统监护及适宜处理

双胎娠妊的并发症多,早产发生率高,围产儿死亡率比单胎高3倍。本文通过前瞻性研究,加强双胎妊娠的系统监护及适时分娩,对比分析我院214例双胎的监护、处理效果,且讨论如下。方法与结果 我院1979～1988年分娩     

双胎妊娠之一胎死亡16例分析

目的 探讨双胎妊娠中一胎死亡的原因及对母亲和存活胎儿的影响及其临床处理方法.方法 对1998年1月至2008年12月分娩的双胎妊娠之一胎死亡的16例产妇临床资料进行回顾性分析.结果 双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的4.41%,其中单绒毛膜双胎11例(68.75%),双绒毛膜双胎5例(31.25%).胎儿死因:脐带因素6例(37.50%),胎盘因素4例(25.00%),妊娠并发症3例(18.75%),双胎输血综合征1例(6.25%),胎儿畸形1例(6.25%),不明原因1例(6.25%).期待治疗最长达63 d,单绒毛膜双胎平均期待治疗时间为3.36周,平均分娩周孕为35.5周,双绒毛膜双胎平均期待治疗时间为9.5周,平均分娩孕周为35.7周.剖宫产13例,阴道分娩3例.双胎之一胎死亡后对母体的凝血功能影响不大.结论 脐带、胎盘异常是胎死于宫内的重要原因;双胎之一胎死于宫内对母体及存活儿有一定影响.但孕周小,胎儿尚不成熟,严密监测存活胎儿宫内情况,积极处理产科并发症,行期待治疗可延长孕龄至足月,可提高围生儿存活率.单绒毛膜双胎较双绒毛膜双胎期待治疗时间有明显差别.     

胎儿镜下激光凝固胎盘血管吻合支治疗双胎输血综合征的研究进展

双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双胎妊娠中常见且严重的并发症,1941年由Herlitz首先发现并提出。其发病机制与胎盘血管吻合有关,在单绒毛膜双胎妊娠中的发生率约为10%～15%,在双胎中发生率约为5%。孕期未采取任何治疗措施的TTTS围生产病死率高达80%～100%。     

64例双胎妊娠的临床分析

近年来 ,随着促排卵药物及辅助生育技术的应用 ,双胎妊娠有上升趋势 ,而双胎妊娠系高危妊娠 ,母婴合并症较多 ,现就本院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 9月分娩的 6 4例双胎妊娠资料进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本院自 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 9月分娩双胎6 4例 ,孕妇年龄 2 3～ 32岁 ,经产妇 1 3例 ,初产妇 5 1例 ,人工受精孕妇 1例 ,双胎输血综合征 2例 ,胎儿畸形 1例。1 2　孕期主要并发症有妊高征、胎膜早破等　见表 1。表 1　　孕期主要并发症诊断妊高征胎膜早破前置胎盘羊水过多贫血 (中重度 )双胎输血综合征例数 1 7 1 81…     

双胎妊娠之一胎死亡原因及治疗分析

目的：探讨双胎妊娠中晚期一胎儿宫内死亡的原因及处理疗法。方法：对本院2003年1月-2008年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析。结果：双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4．32％。主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详1例,双绒毛膜双胎3例等待至孕足月分娩,新生儿结局良好。单绒毛膜双胎1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现。结论：孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36周后。存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密。     

双胎妊娠妊娠期并发症及妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠妊娠期并发症对妊娠结局的影响及防治措施。方法回顾性分析32例双胎妊娠及340例单胎妊娠的病例资料,比较两组孕妇妊娠期并发症、围产儿并发症、分娩方式。结果双胎组孕妇妊娠期胎膜早破、妊高征、贫血发生率高于单胎组(P<0.01),新生儿窒息、早产、低体重儿发生率亦高于单胎组(P<0.01),剖宫产率及阴道助产率高于单胎组,而正常产率低于单胎组。两组相比均有显著性差异。结论双胎妊娠可致多种母、儿并发症。做好孕期保健,并积极防治妊娠期并发症,可改善妊娠结局。     

双胎妊娠孕妇分娩状态对围产儿的影响

近年来随着辅助生殖技术的开展,双胎妊娠的发生率明显上升[1].双胎妊娠属高危妊娠,其早产率、低体重儿(<2 500 g)或极低体重儿(<1 500 g)的出生率及围产儿病死率均高于单胎妊娠高[2].与单胎妊娠相比,双胎妊娠胎盘成熟早,卵磷脂/鞘磷脂比值提前达到成熟标准,提示双胎妊娠胎儿发育成熟明显早于单胎胎儿[3].因此,分娩时机和分娩状态的选择十分重要,处理不当易造成母婴损害.     

双胎妊娠91例临床分析

近年来随着不孕症治疗中辅助生育技术的开展,双胎妊娠的发生率比以前增高。双胎妊娠高危因素多,围产儿的死亡率比单胎高5倍,对母体的危害主要来自孕、产期的并发症及胎位异常。1996年9月1日～1999年8月31日三年间我院共收治91例双胎妊娠。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　1996年9月1日～1999年8月31日三年间本院总分娩7563例,其中双胎分娩91例,占1.2%。孕妇年龄23～35岁,平均28岁,初产妇62例,经产妇29例。孕周24～41周,平均36周,<37周者26例,≥37周者65例。其中单卵双胎31例,双卵双胎60例。围产儿死亡12例,死亡率为6.6%。围产儿窒息…     

双胎妊娠135例临床分析

目的:探讨双胎妊娠的并发症及妊娠结局。方法:对双胎妊娠135例作回顾性分析并与同期单胎妊娠150例作比较。结果:双胎妊娠的子痫前期、贫血、胎膜早破和早产的发生率显著高于单胎妊娠;新生儿窒息率高于单胎妊娠,差异具有显著性;双胎妊娠的分娩方式以剖宫分娩为主。结论:双胎妊娠的产前监护及并发症的积极预防和治疗,分娩方式的正确选择对于改善双胎妊娠的预后和降低双胎妊娠的围生儿死亡率有重要意义。     

双胎妊娠并发症及预测因素分析

目的：探讨双胎妊娠临床特点及并发症的发生情况。方法：回顾性分析105例双胎妊娠和5364例单胎妊娠孕妇的临床资料,分析并比较单胎和双胎妊娠新生儿及孕妇的临床情况和并发症发生情况,并采用宫颈长度预测双胎妊娠自发早产率。结果：5469例孕妇中,单胎妊娠5364例（98．08％）,双胎妊娠105例（1．92％）,双胎妊娠剖宫产率（78．1％）、低体重儿出生率（42．9％）、围产死亡率（10．5％）及新生儿死亡率（2．9％）均明显高于单胎妊娠（分别为30．1％、4．0％、3．9％、0．2％）（P均〈0．05）,双胎妊娠早产率（42．9％）、产后出血率（22．9％）、妊娠高血压综合征发生率（21．9％）、胎膜早破（20．9％）、妊娠合并贫血（18．1％）亦明显高于单胎妊娠（分别为4．6％、1．9％、9．2％、10．1％、8．1％）（P均〈0．05）。38例双胎孕妇22～24周宫颈长度为（3．48±0．64）cm,孕34周前自发早产率为13．2％,宫颈长度预测双胎自发早产敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80．0％、93．9％、66．7％和97．0％。结论：双胎妊娠早产率高,并发症多,对母体影响较大;孕22-24周宫颈长度可以作为预测双胎妊娠自发早产的重要方法之一。     

107例双胎分娩方式和围产儿分析

双胎妊娠由于产力异常、胎位异常及各种并发症使难产及手术产率、围产儿死亡率均高于单胎妊娠。现将我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月分娩的 10 7例双胎的分娩方式和围产儿做一次回顾性分析。1　资料与方法1.1　资料来源　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩总数 6 85 6例。其中双胎妊娠 10 7例 ,占15 .4 %。两者之比为 1:6 4 ,高于文献报道[1] 。1.2　统计学方法　χ2 检验。2　结果2 .1　双胎胎先露与分娩方式　第 1胎儿胎先露不正占 14% ,第 2胎儿胎先露不正占 39%。阴道分娩 4 9例 ,占 4 5 .8%。剖宫产 5 8例 ,占 5 4 .2 %。…     

双胎妊娠围产期并发症的探讨

目的探讨双胎妊娠在围产期中的并发症.方法回顾性分析双胎妊娠114例资料,用同期单胎妊娠资料作对照.结果双胎妊娠发生早产39例,占34.21%;妊娠高血压综合征36例,占31.57%;贫血33例,占28.94%;胎膜早破35例,占30.70%;产后出血17例,占14.91%.围产儿死亡率、新生儿病率、出生缺陷的发生率明显高于单胎.结论双胎妊娠出现的并发症以及围产儿死亡率明显高于单胎妊娠,故加强围产期保健,加强对双胎孕期的系统管理,以尽早发现异常,制定针对性的预防措施,对降低双胎妊娠并发症及围产儿死亡率具有重要意义.     

152例双胎妊娠及其围产儿分析

双胎妊娠并发症较高,常见的并发症有晚期妊娠中毒症、产后出血、早产等。而早产是围产期新生儿死亡的主要原因,尤其是2,000克以下之早产儿死亡率明显增高。本文仅就我院1960～1967,1973～1977年13年中双胎妊娠及其围产儿资料作回顾性分析,为进一步减少双胎妊娠早产,降低围产期新生儿死亡率提供参考。资料和方法一、发生率 13年中我院共收治178例多胎妊娠,除1例为3胎妊娠外,余177例为双胎妊娠,同期我院妊娠总数为16,174