脐带异常与新生儿窒息

本文收集脐带异常的病例共15例,以无脐带异常的相同例数作为对照组,两组间进行对比分析,发现脐带异常组的新生儿窒息的发生率为25％,而对照组为8％,两组相比P＜0．05,具有显著性差异,说明脐带异常与新生儿窒息的发生率成正比关系。1．资料与方法我院1998年－1999年间,共有脐带异常者65例,包括脐带绕须,脐带过短,脐带绕颈缠身,脐带隐性脱垂等,将同期分娩时无脐带异常的65例做为对照组。两组均为初产妇,年龄为24岁－34岁,平均年龄26．7岁,孕周≥37周－≤42周。出生时新生儿体重≥2500g－≤4000g,同时排除高危妊娠,如妊高征…     

39例脐带异常分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道。脐带异常是产程中造成胎儿窘迫的重要原因之一，临床上各种济带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息甚至围产儿死亡。本文将39例脐带异常的产前诊断及处理分析报道如下：临床资料1一般资料：①年龄、孕周、始次：本组39例中年龄最／J‘19岁，最大32岁；孕周：37周～41周33例，42周～43周2例，36周1例，33周1例；初产妇26冽，经产妇13冽。2脐带异常与产程、胎儿窘迫关系：本组39例脐带统须1周18例，绕颈2周16例，绕颈3周1例，脐带过短3例，脐带脱垂1例。产程：第二产程…     

脐带绕颈与新生儿窒息及分娩方式关系

目的探讨脐带绕颈与新生儿窒息关系及其分娩方式的选择。方法回顾性分析总结我院单胎头先露合并脐带绕颈258例(观察组)与单胎头先露脐带正常250例(对照组)的临床资料,分别统计两组中新生儿窒息与羊水性状及分娩方式例数,比较其差异。结果新生儿窒息率、死产率及阴道助产率,脐带绕颈组高于对照组,且绕颈周数越多,窒息率及助产率愈高。结论脐带绕颈是引起新生儿窒息的原因之一,且使阴道助产率增加,绕颈2周以上,新生儿窒息率增加,阴道分娩母儿损伤大,分娩方式宜选择剖宫产。     

新生儿窒息抢救的几点体会

2003年10月~2005年10月我站对住站分娩的225例新生儿中出现的30例新生儿窒息进行了抢救,现报告如下。资料与方法30例新生儿中,男18例,女12例;轻度窒息20例,重度窒息8例,死亡2例。滞产、产程延长22例,其中脐绕颈、脐带过短等脐带异常20例,胎盘异常6例,母体因素2例。连续吸氧发生     

脐带异常68例临床分析

目的：探讨脐带异常对新生儿窒息的影响。方法：对2004～2005年脐带异常者68例，与同期分娩的无脐带异常的68例作为对照组进行分析。结果：脐带异常造成新生儿窒息的发生率增高。结论：脐带异常与新生儿窒息的发生率成正比关系。为降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生率，关键要做好产前及产时监护。     

脐带异常与围产儿预后的关系

Relationshipbetweenabnormalcondsandperinataloutcomes脐带异常是胎儿窘迫的重要原因之一,严重时可引起围产儿死亡[1]。本文对我院1996年2月～1998年2月收治的经阴道分娩的脐带异常产妇进行回顾性分析,以探讨脐带异常对围产儿的影响,寻找适当的处理方法。1临床资料经阴道分娩的脐带异常产妇（均经产后证实）256例,分为5组：Ⅰ组：脐绕颈1周;Ⅱ组：脐绕颈2周;Ⅲ组：脐绕颈3周;Ⅳ组：脐带打结;Ⅴ组脐带过短。同时选择同期无脐带异常的50例产妇为对照组。各组产妇年龄23～32岁,平均23．6岁,孕周38～42Wk。研究对象除外以下因素：…     

胎儿脐绕颈与新生儿窒息的临床分析

<正>脐绕颈使脐带缩短,胎儿下降时脐带牵拉过紧,血循环受阻是临产后发生胎儿宫内窘迫的主要原因之一,如果处理不当会发生新生儿窒息,并可影响产程进展,导致分娩异常,尤其是多周缠绕。本文对我院收治627例脐带绕颈的产妇资料进行分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2010年1月-2011年6月我院共收治产     

脐带异常与新生儿窒息490例临床分析

脐带异常与新生儿窒息４９０例临床分析席雅琳１杨雪峰２本文对４９０例脐带异常进行回顾性分析，以探讨脐带因素与新生儿窒息的关系，并对脐带异常的防治加以讨论。１临床资料１．１脐带异常发生率１９９５年６月～１９９７年１月我院及河医大三附院分娩总数１８７５例，...     

新生儿窒息相关产科因素论析与对策研究

目的分析研究影响新生儿窒息相关产科因素及对策。方法回顾性分析我院于2005年1月～2009年6月收治的9300例住院分娩新生儿的临床资料。结果9300例住院分娩新生儿中有230例发生窒息,胎盘早剥、胎位异常、产程异常、羊水过多及脐带异常等产科因素可显著增加新生儿窒息的发病率（P〈0．05）。结论产科影响因素病例可产前明确诊断,应及时处理,采取恰当对策,以避免新生儿窒息发生,降低窒息发生率。     

284例脐带缠绕临床观察及护理

为探讨脐带缠绕对胎儿的危害,我们对284例脐带缠绕病人的产程进展,胎儿宫内情况,新生儿出生情况及分娩方式进行了综合分析,现报告如下。1资料与方法我院从1995年～1997年共收1270名产妇,发生脐带缠绕284例,其中脐带绕颈229例,绕颈1周的203例,绕颈2周的13例,绕颈3周的7例,脐带绕身1周的5例,绕身2周的3例,绕颈、绕身2周的8例,绕肢（手、足）6例,绕肢绕身闯例。抽取同期脐带正常102例做对照,进行统计学分析。2结果2.1脐带缠绕与产程的关系除去创宫术者以后,观察组187例,第一产程为9.03±1.82,第二产程为0.74±0.35;而对照组…     

新生儿窒息的预防与抢救体会

笔者通过对 89例新生儿窒息临床分析 ,总结出预防和改善胎儿宫内窘迫的方法 ,以及新生儿窒息抢救的措施 ,以减少新生儿窒息的发生 ,减少小儿死亡率及伤残率。1　临床资料1 1　一般资料 :近三年在我院分娩的 12 15例小儿中 ,发生窒息者共 89例 ,约占分娩总数的 7 3 %。Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分为重度窒息 ;4～ 7分为轻度窒息[1 ] 。其中重度窒息 3 4例 ,约占窒息总数的 3 8% ;轻度窒息 5 5例 ,约占窒息总数的 62 % ;死亡 8例 ,约占窒息总数的 8 99%。1 2　原因 :脐带因素 2 9例 :其中脐绕颈 2 5例 ,臀位脐带脱垂 2例 ,缠绕肢体、打结 ,各 1例…     

妊娠期糖尿病患者胎盘组织miR-20、miR-192表达情况及其与新生儿窒息的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病患者胎盘组织miR-20、miR-192的表达水平及其与新生儿窒息的关系。方法 选取198例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据其新生儿窒息情况分为新生儿窒息组和无新生儿窒息组。比较两组患者的临床资料及胎盘组织中miR-20、miR-192的表达水平。采用Logistic回归模型分析胎盘组织miR-20、miR-192表达水平与妊娠期糖尿病患者分娩的新生儿发生窒息的相关性。结果 共23例新生儿发生窒息,新生儿窒息发生率为11.62%。新生儿窒息组胎盘组织miR-20、miR-192表达水平均高于无新生儿窒息组,且年龄≥35岁、未完全遵医嘱治疗、胎盘异常、脐带异常、羊水异常、分娩当日体质指数≥30 kg/m²的孕妇比例亦高于无新生儿窒息组(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥35岁、未完全遵医嘱治疗、胎盘异常、脐带异常、羊水异常、分娩当日体质指数≥30 kg/m²、胎盘组织miR-20和miR-192表达水平升高均是妊娠期糖尿病患者分娩的新生儿发生窒息的危险因素(均P<0.05)。结论 妊...     

182例脐带绕颈临床分析

妊娠晚期及分娩期脐带异常可导致胎死宫内、难产、死产、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,并增加手术产的机会。脐带绕颈临床上物理检查不容易被发现及诊断。现将我院１９９４～１９９６年住院分娩产妇５８４例,分娩证实脐带绕颈１８２例,分析报告如下：１　临床资料本组５８４例,年龄平均２７岁,胎先露为头位分娩的产妇,孕期均＞３７周。２　结果２．１　发生率;在５８４例住院分娩中,分娩证实１８２例,占分娩总数的３１－１６％。２．２　脐带绕颈与非脐带绕颈胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率比较：脐绕颈组１８２例,胎窘数８４例（４…     

脐带缠绕经阴道分娩256例的分析

目的 通过分析阴道分娩过程中脐带缠绕对围产儿的影响,以对脐带缠绕作出正确的估计及处理,来减少围产儿死亡、提高新生儿预后.方法 对我院2002年-2004年256例单胎头位脐带缠绕的病例进行回顾性分析,同时选取同期无脐带缠绕的256病例做对照组,从胎心监护、羊水、新生儿窒息率及分娩方式等多方面比较两组的差异.结果 脐带缠绕组与无脐带缠绕组在胎心监护出现变异减速(VD)及行阴道产钳助产率及剖宫产率方面存在显著差异(p＜0.05),在新生儿窒息方面无显著差异.脐带缠绕1周与脐带缠绕2周组在新生儿窒息、阴道产钳助产率及剖宫产率方面无显著差异.结论 脐带缠绕1-2周可阴道分娩,但产时应连续胎心监护,若反复出现变异减速及其他异常胎心监护应及时终止妊娠.     

多普勒脐血流在监测脐带异常中的临床意义

目的探讨脐血流Ｓ／Ｄ比值在监测脐带异常中的临床意义。方法：对孕３７￣４２周孕妇分娩前进行多普勒脐血流监测，测定脐血流Ｓ／Ｄ值。采用２５６例头位分娩中确诊有脐带异常组与无脐带异常组Ｓ／Ｄ值相比较，结果显示脐带异常组Ｓ／Ｄ≥３，胎儿窘迫及新生儿窒息发生率明显增高（Ｐ〈０．０１）。本文资料中以脐血流Ｓ／Ｄ作指导，选择适当的分娩方式及时结束分娩，未发生新生儿重度窒息及转生儿死亡。结论：多普勒脐血流Ｓ／Ｄ值     

多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指新生儿围生期窒息导致胎儿和新生儿脑的缺氧缺血性损害 ,表现为中枢神经系统异常的一种疾病。本文收集了2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治在我院儿科且跟踪疗效的新生儿HIE 6 0例 ,旨在进行多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例中 ,男 35例 ,女 2 5例 ,入院日龄半小时～ 3天不等 ,孕周 37～ 4 2周 ,自然分娩 2 1例 ,剖宫产 39例 ,全部病例均有孕产不良病史及出生后神经系统异常症状体征 ,宫内窘迫 2 2例 ,羊水污染 12例 ,脐带分别绕颈、胸、腿 9例 ,母患…     

未足月胎膜早破临床分析

目的研究未足月胎膜早破的临床特点。方法选取于我院产科接受治疗并进行分娩的未足月胎膜早破孕妇为研究对象,共132例,调查发生胎膜早破的主要影响因素、保胎治疗效果、分娩方式及围产儿情况。结果在引起未足月孕妇发生胎膜早破的因素中,主要因素为引产流产史、胎位异常、阴道炎,分别占27．27％、18．94％、13．64％。孕28～34周围产儿Apgar评分〈7分、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、缺血缺氧性脑病、围产儿死亡例数分别为18例、19例、8例、13例、13例、11例,并发症发生率明显高于孕周≥34周围产儿,组间存在显著性差异（P〈0．05）。在54例孕28～34周围产儿中,治疗组为29例,未治疗组为25例,治疗组Apgar评分〈7分、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、围产儿死亡例数分别为5例、5例、1例、1例,明显低于未治疗组的13例、12例、6例、8例,组间存在显著性差异（P〈0．05）。结论发生未足月胎膜早破的主要危险因素为引产流产史、胎位异常及阴道炎,当孕妇孕周〈34周时,给予糖皮质激素、宫缩抑制剂及抗感染治疗可以显著降低新生儿窒息率及死亡率。     

新生儿窒息91例原因分析

新生儿窒息为胎儿娩出后 1ｍｉｎ仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。是产科临床常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因。通过对 91例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,发现脐带因素、早产及胎盘功能不全等是新生儿窒息的主要产科原因。1　临床资料我院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 12月间共分娩 136 8例 ,发生新生儿窒息 91例。新生儿窒息的诊断标准依据出生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 4～ 7分 ,重度窒息 0～ 3分[1] 。新生儿窒息原因可由单一病因引起 ,但常是多种因素的综合结果。本文以最主要的一项为代表因素统…     

脐带异常227例临床分析

目的：探讨脐带异常对新生儿及分娩方式的影响。方法：对2006年1月至2007年12月间分娩的961例产妇资料作回顾性分析。结果：脐带异常227例,发生率为23.62%;脐带异常组的羊水Ⅱ°以上污染、胎儿窒息和剖宫产率均明显高于脐带正常组;脐带异常分娩方式仍以正常分娩多见,但自然分娩和阴道助产的胎儿窒息率明显高于剖宫产和会阴侧切产。结论：脐带异常是导致新生儿窒息的主要原因,加强产前诊断、产时监护,采取正确的处理措施,是降低新生儿窒息率及病死率的关键。     

228例新生儿窒息临床观察

新生儿窒息是产科急重症之一 ,发生率高达3%～ 1 0 % ,是病残儿的主要原因 ,了解新生儿窒息的原因 ,积极预防新生儿窒息 ,降低围产儿死亡率及预防远期后遗症有重要意义。现就我院 1 997年6月～ 1 999年底住院分娩的 2 2 8例新生儿窒息发生原因分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2年半我院分娩总数为 31 2 1例 ,发生新生儿窒息 2 2 8例 ,轻度 2 0 1例 ,重度 2 7例 ,发生率 7.31 %。1 .2　诊断标准出生后 1ｍｉｎ仅有心跳而无呼吸或呼吸功能不全者 ,称为新生儿窒息。ＡＰｇａｒ评分[1 ] 0分～ 3分为重度窒息 ,4分～ 7分为轻度窒息。1 .3　…