宫切术后并发深静脉血栓形成6例分析

深静脉血栓形成是宫切术后少见的并发症 ,一旦发生 ,给患者带来极大的痛苦 ,严重者危及生命。我院1 995～ 2 0 0 3年因妇科疾病行全子宫切除术 2 5 0例 ,术后并发下肢深静脉血栓 (DVT) 6例 ,对其进行了临床分析 ,现报道如下。1 临床资料以妇科疾病行全子宫切除术 2 5 0例 ,其中发生DVT6例 ( 2 .4% ) ,本组 6例中年龄 3 6～ 64岁 ,平均 5 0岁 ;伴肥胖、高血脂者 4例 ;病因 :子宫肌瘤 2例 ,更年期功血、子宫腺肌症、宫颈不典型增生、子宫肉瘤各 1例 ;DVT发生于左下肢 4例 ,右下肢 2例 ;小腿肌肉静脉丛血栓 4例 ,静脉血栓、髂股静脉血栓…     

30例子宫肌腺病误诊分析

当子宫内膜组织出现在子宫腔粘膜以外的身体其他部位时 ,称为子宫内膜异位症。当子宫内膜侵入子宫肌层时 ,称为子宫腺肌病 ,子宫腺肌病多发生于 30～ 5 0岁经产妇。本文就我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6收治 30例子宫腺肌病误诊病例进行分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确性。1　临床资料1 1　年龄与妊娠本组 30例均为住院病人 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中 ,2 5～ 30岁 4例 ,占 13 33% ;30～ 40岁 15例 ,占 5 0 0 0 % ;40～ 5 0岁 9例 ,占 30 0 0 % ;5 0～ 6 0岁 2例 ,占 6 6 7%。 2 9例为已婚病人原发性不孕 6例 ,占 2 0 0 0 % ;继发性…     

260例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超诊断分析

子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇产科常见的疾病 ,在超声图像上有相似之处 ,两者误诊时有发生。我院自1990年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治经手术及病理证实为子宫肌瘤、腺肌病 2 6 0例 ,现回顾分析这些病例的Ｂ超图像 ,以提高诊断率。1　资料与方法本组子宫肌瘤 180例 ,其中 2 0例合并盆腔子宫内膜异位症 (以下简称内异症 ) ,年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均4 1.5岁 ;子宫腺肌病 4 7例 ,其中 12例合并内异症 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 4 2 .5岁 ;肌瘤合并腺肌病 33例 ,其中 2 0例合并内异症 ,年龄 32～ 5 1岁 ,平均 4 3.5岁。　　使用ＬＯＧＩＱα 2 0 0…     

电视腹腔镜下鞘内子宫全切术探讨

电视腹腔镜下鞘内子宫全切术损伤小 ,恢复快。我院自1 999年 6月— 2 0 0 0年 1月采用电视腹腔镜下鞘内子宫全切术 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组患者 5 8例 ,年龄 34～ 5 8岁 ,平均 46岁 ,月经量过多或子宫出血 2 8例 ;腹腔肿块 1 0例 ;进行性痛经 1 0例 ;子宫如孕 4个月大小 1例 ;子宫 3个月大小 4例 ;2个月大小 2 8例 ;5 0ｄ大小 2 5例。其中有 3例同时伴有胆囊炎或胆囊结石。手术时间平均 90ｍｉｎ ,平均出血量 30 0ｍｌ。术后病理报告 :子宫肌瘤 1 6例 ,子宫腺肌瘤 1 6例 ,子宫肌瘤并发子宫腺肌瘤 6例。1 …     

宫腔镜电切术58例分析

经官腔镜切除子宫内膜、粘膜下肌瘤等宫内良性病变可以代替子宫切除治愈功能失调性子宫出血（以下简称功血）、子宫肌瘤等疾病，免去了不少开胆手术的弊端。我院自1997年7月至1998年7月行官腔镜电切手术58例，报道如下。且资料与方法1．1一般资料：本组年龄28岁～52岁，平均42岁。单纯月经过多18例，月经紊乱伴月经过多40例，同时伴痛经5例。功血43例，宫腔内粘膜下肌瘤10例，其中有蒂6例，无蒂4例，脱出宫颈口1例，肌瘤直径0．scm～3．ocm，宫颈肌瘤2例，直径0·scm～1．scm，子宫内膜息肉3例。58例中有贫血者51例，其中再生障碍性贫血及例…     

子宫穿孔的防治(附12例报告)

子宫穿孔是在人工流产、放环、取环以及诊断性刮宫中可能发生的并发症 ,如果处理不当后果相当严重。现将我院 2 0年来发生的子宫穿孔 1 2例总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 2例 ,其中年龄 2 1～ 31岁者 5例 ,30～ 39岁者 4例 ,40～ 5 0岁者 1例 ,5 0岁以上者 2例 ;孕次 :1胎者 2例 ,2胎者 2例 ,3胎者 2例 ,4胎者 1例 ,5胎以上者 3例 ;哺乳期子宫穿孔者6例 ,其中哺乳期人工流产 4例 ,放环 2例 ,3例有剖宫产史 ;绝经后子宫穿孔者 2例 ,其中取环 1例 ,诊断性刮宫 1例。造成穿孔的器械为探针 3例 ,宫颈扩张器 1例 ,卵圆钳 1…     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

围绝经期功能失调性子宫出血 (功血 )是妇科常见病 ,多发生于 4 0～ 5 5岁的妇女。治疗原则是止血、调整月经或诱导闭经及改善全身情况。常采用刮宫、性激素治疗 ,严重者还需切除子宫。我院妇科门诊 2 0 0 1年 3月开始试用米非司酮治疗围绝经期功血 ,现将治疗效果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 2月在我院妇科门诊诊为围绝经期功血患者 5 4例 ,无严重内科疾病 ,如高血压、糖尿病、肝炎、血液病等。其中 4 0～ 4 4岁 16例 ,4 5～ 4 9岁2 7例 ,5 0～ 5 5岁 11例。病程 <3个月 15例 ,3～ 6个月 2 8例 ,…     

子宫腺肌症的B超诊断

子宫腺肌症是妇科常见病 ,Ｂ超是其明确诊断最可靠的手段 ,本文对我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,共 72例子宫腺肌症报告如下。1　临床资料与方法本组 72例 ,年龄 2 8～ 4 9岁。其中 5 4例为经产妇 ,8例为初产妇 ,10例为未婚女性 ,但此 10例病人均有刮宫史 ,本组病人中随访调查 ,有 2 5例经手术后证实为子宫肌腺症。应用ＣＴＳ - 2 0 0型超声诊断仪探头频率为 3 5ＭＨｚ,充盈膀胱 ,行下腹部常规扫查子宫的大小、形态 ,内部回声 ,内膜位置及双侧附件情况。2　结果单纯子宫腺肌症者 4 4例 ,其中 30例子宫呈均匀增大 ,尤以前后径明显 ,使子宫…     

手术切除子宫腺肌病98例病理分析

当子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时 ,称为子宫腺肌病 ,此病多发于 30～ 5 0岁经产妇 ,患病率呈逐年上升趋势 ,已渐成为影响妇女生活和健康的常见病[1]因其临床表现复杂并无显著特异性 ,常被误诊为子宫肌瘤 ,功血 ,卵巢肿瘤等 ,为预防本病发生 ,提高诊治水平 ,我们于 1993年 10月～ 1998年 10月 ,对汝南县人民医院 5 12例子宫切除病人中 98例子宫腺肌病患者进行临床病理分析 ,针对其病因 ,诊治进行了初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 98例年龄 32～ 5 8岁 ,平均4 4 .3岁 ,均为生育年龄。与国内文献[2 ] 患者多为高年生育期 (4 0～ 5…     

腺性膀胱炎经尿道电汽化治疗(附7例报告)

1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,对经病理证实的 7例腺性膀胱炎患者采用经尿道电气化治疗 ,疗效满意。本组患者男性 3例 ,女性 4例。年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均39岁。有尿频、尿急、尿痛者 3例。镜下及肉眼血尿者 3例。排尿困难者 2例。伴膀胱结石者 1例。表现类型 :滤泡样水肿型 5例 ,乳头状瘤样 2例。病变位于三角区者 4例 ,其中波及颈部及后尿道者 3例 ,散在 2例。1 2　方法　采用电切镜及高频发生器 ,2 2F镜鞘 ,30°观察镜 ,配滚动式汽化电极。汽化输出功率 2 0 0～ 2 6 0W ,电凝功率 6 0～ 80W。将…     

阴式全子宫切除31例

子宫切除是妇科常用手术 ,有多种途径与术式。阴式单纯性子宫全切除术上行法[1] ,具有手术时间短、费用低、恢复快之优点。我院自 1997年 3月至 1998年12月共行此术 31例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,年龄 4 4～ 4 5岁 ,平均 4 8岁。子宫肌瘤 2 5例 ,子宫腺肌瘤 2例 ,更年期功血 2例 ,会阴陈旧性 °裂伤 6例 ,阴道后壁 °膨出 3例 ,子宫 °脱垂 3例。除 3例外 ,均为正常位置子宫。妇科检查 :子宫增大如孕 6周大小 3例 ,9～ 10周大小 2 5例 ,16周大小 3例。术前均经妇科检查双附件正常无盆腔粘连 ,…     

子宫腺肌病误诊原因探讨

近年来 ,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势 ,但漏诊率甚高 ,本文对我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 5年内住院手术及病理证实为子宫腺肌病的 12 5例患者进行误诊分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确率。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我科住院 ,行子宫切除术 ,术后标本经病理证实为子宫腺肌病 12 5例 ,年龄最小 31岁 ,最大 5 5岁 ,均有孕产史。1 2　临床表现 ;经量增多和经期延长者 89例 ,占71 2 % ,继发性痛经渐进性加重者 6 1例 ,占4 8 85 % ,无症状者 17例 ,占 13 6 % ,妇检子宫均增大。1 3　 12 5例全部行盆…     

海墨止血片治疗妇科功血的疗效观察

功能失调性子宫出血 (ＤＵＢ)简称功血 ,为妇科常见病。功血可发生于月经初潮至绝经前的任何年龄 ,5 0 %患者发生于绝经前期 ,育龄期占 30 % ,青春期占 2 0 % [1] 。 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 1月 ,我院妇科门诊使用海墨止血片治疗功血患者 34例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 34例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 33 5岁。病史 3个月～ 4年。均为我院妇科门诊的功血患者 ,符合异常子宫出血的以下几种类型中的一种 :(1)月经过多 :周期规则 ,但经量过多 (>80ｍｌ)或经期延长 (>7日 ) ;(2 )月经频发 :周期规则 ,但短于 2 1日 ;(3)子宫…     

妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理

我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月收治的妇科疾病合并糖尿病需择期手术患者共 2 6例 ,在控制血糖的基础上 ,做好围手术期护理 ,手术治疗妇科疾病 ,术后恢复良好。现将围手术期护理体会总结如下。临床资料　　本组 2 6例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,其中超重或肥胖者 2 2例 ;入院前已知患糖尿病者 7例 ,入院后手术前常规血糖检验诊断为糖尿病者 19例 ,均为 2型糖尿病。入院时空腹血糖在8.5～ 12 .5mmol/L ,入院后予糖尿病饮食及药物治疗 ,维持血糖在 8.9mmol/L以下。行广泛性子宫切除术者 4例 ,行全子宫 +双附件切除 7例。其余为全子宫切除术 …     

非脱垂子宫经阴道切除手术30例分析

我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月对有手术指征 ,选择子宫活动、盆腔无明显粘连、无盆腔手术史、子宫在 8～ 16孕周大的 30例非脱垂子宫行经阴道切除术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组行阴式非脱垂子宫切除术 30例 ,年龄32～ 6 5岁 ,平均 4 6岁 ,均为经产妇。 8～ 12孕周 2 2例 ,13～15孕周 8例 ,其中子宫肌瘤 2 0例 ,子宫腺肌症 4例 ,功血 4例 ,慢性宫颈炎 度伴肌瘤 1例 ,宫颈重度不典型增生 1例 ,同时切除左侧卵巢囊肿 2例。术后经病理检查结果与临床相符。1.2　手术方式 :采用阴式全子宫切除上行法 2 0例 ,有 10例同时采…     

经腹横小切口全子宫切除40例分析

资料与方法1　临床资料　我科自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 7月行经腹横小切口全子宫切除 40例 ,患者年龄 31～ 63岁 ,平均 43.5岁 ,手术指征分别为子宫肌瘤 2 4例 ( 60 % ) ,子宫肌腺病 6例 ( 1 5 % ) ,子宫内膜异位症 4例 ( 1 0 % ) ,保守治疗无效的功血 3例 ( 7.5 % ) ,子宫颈重度不典型增生 3例 ( 7.5 % )。合并原发性高血压 2例 ,冠心病 1例 ,结扎史 2例 ,妇科检查子宫小于妊娠 1 2周。术后子宫标本重量为 86～ 346g,平均 1 86g。对照组 1 33例均为2 0 0 0年 1～ 1 2月经腹子宫切除病例。2　方　法2 .1　麻醉与手术 :均采用连续硬膜外…     

经尿道电切治疗输尿管口周围疾病(附 26例报告)

我院于 1996～ 2 0 0 1年采用经尿道电切术治疗输尿管口周围病变 2 6例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ;年龄 4 0～ 78岁 ,平均 6 5 .6岁。涉及输尿管口周围的病变有 :腺性膀胱炎 7例 ,膀胱肿瘤 19例 (肾盂肿瘤种植膀胱 1例 ) ;双侧 3例 ,单侧 2 3例。病变距输尿管口距离 :1.1～ 1.5ｃｍ者4例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ者 6例 ,<0 .5ｃｍ者16例 ;术前输尿管口清晰者 2 1例 ,不清者 5例。ＩＶＵ示合并肾盂积水 16例 ;所有病例术前均行膀胱镜检 ;腺性膀胱炎、膀胱肿瘤均行病理活检诊断。19例膀胱肿瘤…     

继发性双侧气胸31例救治成功的体会

自 198 5～ 1999年间 ,作者与同道共救治继发性双侧气胸 31例 ,经及时明确诊断与处理 ,本组病例全部救治成功 ,无 1例死亡 ,总结如下 :1　一般资料慢性肺源性心脏病并发双侧气胸 15例 ,占4 8 3% (15/ 13) ;肺气肿并发双侧气胸 6例 ,占19 35% ;陈旧性结核性胸膜炎并发双侧气胸 7例 ,占 2 3% ;支气管哮喘并发双侧气胸 3例 ,占 10 %。男性 2 0例 ,占 6 5% ,女性 11例 ,占 35 4 %。年龄为2 0～ 4 0岁者 2 0例 ,4 5～ 70岁 11例。病程为 5～ 2 0年 18例 ,占 58% ;2 1～ 2 5年者 13例 ,占 4 2 %。2　典型病例抢救经过患者女性 ,4 5岁。于 1989年 3…     

经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病21例

经导管子宫动脉栓塞 (Transcatheteruterinearteryemboliza tion,TUAE)治疗子宫腺肌病 ,是近年来开展的一种新方法[1] 。本院 2 0 0 1年来应用TUAE治疗子宫腺肌病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 3月 ,对 2 1例子宫腺肌病患者行TUAE治疗。年龄 32～ 4 6岁。均有进行性加重的经期下腹痛 (4个月～ 12a) ;伴有月经量多者 18例 ;并发贫血者 19例 (血红蛋白含量 6 .1～ 9.7g/L) ;并发子宫腺肌瘤者 11例 ;并发子宫肌瘤者 4例。所有病例均根据临床表现、彩色多普勒超声或MRI检查确诊 ,其中 6例服…     

子宫腺肌病30例临床分析

1　资料与方法本院自 1 994～ 1 998年子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病者 3 0例 ,为腺肌病组。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 3 0例 ,为肌瘤组。对比分析二者发病情况、临床症状、术前诊断及手术指征。数据经卡方检验统计学处理。2　结果2 1　腺肌病组患者的一般情况 　腺疾病组患者年龄 3 4～ 51岁平均 4 0 1岁 ,肌瘤组患者年龄 3 4～ 64岁平均 4 4 1岁。腺肌病占同期子宫内膜异位症 60 %(3 0∶50 ) ,占同期妇科开腹手术 8 2 % (3 0∶3 65) ,占同期妇科住院人数 1 1 % (3 0∶2 84 7)。2 2 　腺肌病组与肌瘤组的主…