四步辨病机,性味明补泻——浅谈脾胃病的辨治规律

脾胃学说是中医学的重要学派之一,是脾胃病临床的核心指导理论。该文概述了脾胃学说的渊源及主要内容,并将其与临床实践相结合,总结了脾胃病临床的辨证思路与方法,归纳了主要治则治法,以及遣方用药规律。提出在辨识病机时通过对病因、病位、病性、病势四个方面进行细化,可以更准确地把握病机;并对中药的性味归经进行分析,提出了相应的用药规律。该文是对脾胃学说在脾胃病临床应用规律的提炼、总结。     

《伤寒论》顾护脾胃学术思想浅析

脾胃学说是中医理论的重要组成部分,是前人在长期医疗实践中形成和发展起来的。而张仲景则在《伤寒论》中从临床辨证、立法用药、护理善后以及预后判断等几个方面对脾胃学说的理论和实践做出了重要贡献,充分显示了其顾护和重视脾胃的学术思想。     

李东垣脾胃学说与临床实践

李东垣是金元四大家中补土派的代表 ,他创立的脾胃学说对后世影响很大。在学习《脾胃论》的基础上 ,从生理病理和治法用药两方面探讨脾胃学说的实质 ,本着古为今用的思想 ,归述其在现代临床上的实用价值。     

略论脾胃学说与免疫功能

近年来，不少单位在脾胃学说的理论和实验研究中，发现人体脾胃功能的强弱不仅对营养物质的摄取，转化起着重要作用，而且对免疫抗体的生成关系密切。笔者就脾胃的防卫学说与免疫功能略作如下粗浅探讨。     

浅谈仲景治疗学中的脾胃观

历代脾胃大家,如李东垣、叶天士等为世人皆知,但追溯脾胃学说的源头当首推张仲景之脾胃观。如《古今医统》云：“汉仲景著《伤寒论》,专以外伤为法,其中顾盼脾胃元气之秘,世医鲜有知之者”。仲景在其《伤寒论》、《金匮要略》中将《内经》确立的脾胃理论创造性地应用于临床实践,对后世脾胃学说的形成与发展起到了重要作用。李东垣正是继承发展了仲景脾胃学术思想,提出了“人以胃气为本”,“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而能滋养元气”,创立了升发脾阳之说,从而形成了较为完整的脾胃学说;而叶天士据此提出滋养胃阴学说,进一步丰富和发展了脾胃学说。仲景在立法、组方、用药上匠心独具,处处顾护脾胃,其养胃扶正以祛邪及祛邪而不伤脾胃的治法,体现了以脾胃为本的指导思想。现从以下七方面讨论仲景治疗学中的脾胃观。     

从《临证指南医案》看“脾胃当分析而论”

李东垣创立脾胃学说，主张甘温补益脾胃之法，然则详于脾而略于胃。叶天士《临证指南医案》在东垣脾胃学说的基础上，补其不足，分脾胃而分别论治。作者从医案中记述的脾胃生理功能、病因病机、辨证论治等方面，阐述了脾胃病变当分析而论。     

叶天士关于脾胃分治的理论浅析

清代著名医家叶天士,经过长期临床实践,博采诸家学说,在东垣脾胃学说的基础上提出脾胃当分析而论,强调"脾喜刚燥,胃喜柔润",创立养胃阴说,重视脾胃治疗当分阴阳而治,濡养脾阴,温运脾阳,清养胃阴,温通胃阳。本文通过对叶氏著作《临证指南医案》的研读,对其临证从脾胃特性出发治疗脾胃病进行分析和总结,以有效地指导临床辨证论治和遣方用药,提高中医临床疗效。     

《脾胃论》与脏腑辨证

探讨《脾胃论》一书在脏腑学说及脏腑辨证用药方面的运用。“补土派”医家李东垣倡言脾胃论,对于疾病发病机制、脏腑病机及治疗用药无不是以脾胃为中心来认识的,建立了以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系,变五脏用药为升降浮沉补泻法。该辨证体系以五行、运气等学说为理论依据,强调“藏气法时”、升降浮沉,在方法上高人一畴。《脾胃论》并非专论脾胃病,而脏腑辨证不只辨杂病。     

脾胃学说的现代认识

脾胃学说的现代认识郭芳（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词脾胃学说／分析舌象分析脾胃（中医）／病理生理学中医学中的脾胃，不同于西医学中的消化系统，也不同于西医器官中的胃、脾及胰腺，但从脾胃学说所反映出的生理功能、病理表现和临床病证，又与消化系统及...     

浅析《内经》中的脾胃论及其影响

脾胃学说是中医藏象学说的重要组成部分，在二千多年前的《黄帝内经》时代，古代前贤就认识了脾胃在人类生命活动中的重要性，并对脾与胃的生理及病理有了系统而深刻的认识，这些认识对后世医学的发展尤其是脾胃学说的发展有深刻的影响。     

阴火论与慢性萎缩性胃炎中医治疗探析

慢性萎缩性胃炎病理演变过程与中医阴火病机理论存在相通之处。脾胃虚弱,元气不足,产生阴火;脾胃元气亏虚,升降失常,脾气下陷,"阴火"上冲,胃络损伤是慢性萎缩性胃炎发病的病机关键。阴火证治疗原则是益气、升阳、降火,从阴火论治为慢性萎缩性胃炎中医治疗提供一条新思路。     

论《伤寒论》的保胃气思想及其临床意义

胃气在中医学理论中占有极其重要的地位。胃气是指脾胃的生理功能。《伤寒论》全书首重胃气,首开临证保胃气之先河,奠定后世脾胃学说基础。《伤寒论》始终贯穿着保胃气的思想,将这一理论运用到临床实践,对于疾病的诊断、治疗、调护具有很高的实用性和科学性。     

非胰岛素依赖性糖尿病针刺辨治探要

非胰岛素依赖性糖悄病的病理改变是当液代谢失调,而脾胃功能失常是重要的致病因素,肾气不足亦不可忽视。辩证分为胃肠实热、脾虚湿阻、肾气不足和肝郁气滞甲型,主要治疗方法有清泻胃肠实热、平调脾胃功能、补益肾气、通调水道、疏肝理气等。     

刍议脾胃气化学说与肠道菌群失调

脾胃气化学说是张小萍禀承家学、集前人理论之大成、累积多年临床经验提出的创新性理论.本文总结张小萍脾胃气化学说与肠道菌群失调疾病(如脾胃病、糖尿病、溃疡性结肠炎等)之间的联系,结合传统中药人中黄与现代粪菌移植的临床应用,认为中医以脾胃气化指导治疗肠道菌群失调疾病,在调理机体免疫功能、肠道菌群平衡方面,有独特的优势.深入研...     

李东垣“补中、升阳、降阴火”理论在肿瘤治疗中的应用

李东垣继承先贤理论,系统总结、阐发脾胃的生理功能与发病特点,形成了以脾胃功能为核心,气机升降为主线,甘温除热降阴火为具体措施的一套行之有效的理论体系。目前肿瘤的中医治疗同样强调改善脾胃的功能及气机的升降,与李东垣学说颇有相似之处。因此,深刻理解李东垣"补中、升阳、降阴火"理论并灵活运用,对肿瘤的防治意义重大。     

叶天士调气机法治胃病浅探

[目的]研究清代医家叶天士的学术思想,探讨其调气机法治胃病经验.[方法]通过对《叶天士医学全书》中叶氏医案的整理、分析、归纳,阐述叶天士在治胃病中如何运用调气机法.[结果]叶天士认为诸病与人体气机运行异常有关,治病关键是取药物性味,调整气机的升降出入使其复常,治疗胃病亦然.胃病的发生与肝脾密切相关,胃腑以降为顺,脾宜升,肝宜平.用药以甘温轻清之品升脾,辛泄苦降之属平肝,甘凉滋润、辛温通阳以降胃阴胃阳.临证中常多种方法合用.[结论]叶天士在治疗胃病中善用调气机法,继承发扬了前人学说而经验独特,对现代中医临床有着较高的指导价值.     

治脾法在小儿反复呼吸道感染中的运用

强调小儿体质因素是小儿反复呼吸道感染的主要因素,本病的病机主要是由于脾肺气虚,痰饮内伏。鉴于小儿"脾常不足"之生理特点及小儿反复呼吸道感染反复运用抗生素和叠用清凉苦寒之剂,脾胃损伤更甚,故在治疗上着重提出治脾法在此病防治中的重要作用,治脾不单单是补脾,补脾之气血阴阳,还在于消食导滞化痰理气,疏导脾胃之壅滞,恢复脾胃之正常生理功效,增强患儿的体质,提高患儿的免疫功能。在临床上归纳出以下四个治疗原则:急则治标,运脾开肺化痰;知常达变,健脾导滞逐痰;正虚邪恋,扶脾开肺托邪;未病防变,补脾益气固本。     

论脾与脑的相关性

脑为髓海、精明之府,主宰生命活动、精神活动及感觉运动。脾胃为气血生化之源,脾胃产生的水谷精微通过脾的升清作用充养脑髓。脾藏营舍意主思是脏腑情志理论的重要体现,说明脾胃与脑之间存在着密切联系,脾胃的气机升降功能是脾脑相关的桥梁。脾与脑的相关性主要体现在脾藏营舍意主思与脾胃为枢的功能上,为防治脑部病变提供理论依据。     

清、滋、温、调四饮辨治萎缩性胃炎的临证体会

总结慢性萎缩性胃炎的常见四种证型：肝胃郁热、胃阴亏虚、脾胃虚寒、脾虚气滞型,采用清、滋、温、调四法,相应自拟清、滋、温、调四饮,辨证治疗慢性萎缩性胃炎,取得了较好的疗效。