脊柱爆裂性骨折的影像诊断分析

目的：分析脊柱爆裂性骨折的螺旋CT、X线表现，并提高对螺旋CT诊断脊柱损伤价值的认识。方法：回顾性分析31例39个椎体脊柱爆裂性骨折的螺旋CT扫描和X线平片征象及临床资料，其中30例行CT多平面熏建。31倒中颈椎2例，胸椎13例，腰椎16例。结果：脊柱爆裂性骨折以T12-L2最多见（占64．1％）。X线平片主要表现为椎体高度减低，脊柱屈曲后突，椎体后缘线的改变，X线平片有14例将爆裂骨折误诊为单纯压缩型骨折。螺旋CT可清楚显示脊柱骨折范围、椎管变形狭窄程度并判断脊髓损伤。X线平片和螺旋CT对爆裂性骨折的诊断率分别为54．8％和100％；椎管狭窄的显示率分别为22．6％和77．4％。结论：X线平片是脊柱损伤的基本检查手段，但有时爆裂性骨折较难与单纯压缩性骨折区分。螺旋CT检查明显优于X线平片，对脊柱骨折的诊断、分型及指导临床治疗有重要价值。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的：探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MRI的影像表现和诊断价值。方法：回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果：脊柱爆裂性骨折的X性平片、CT及MRI表现如下：1．椎体向心性爆裂；2．碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；3．单侧或双侧椎板骨折；4．部分伴随横突、棘突，关节突和／或椎体骨折；5．椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论：在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MRI各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

脊柱爆裂性骨折的X线诊断

本文分析了13例脊柱爆裂性骨折的X线平片表现，观察各种X线征象，发现（1）椎体爆裂后缘连线异常；（2）椎体横径增宽；（3）椎弓根间距增宽；对脊柱爆裂性骨折的X线诊断和鉴别诊断有重要意义。     

胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断价值

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法时50例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎13例。腰椎35例，胸腰椎2例；外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中7例行CT冠矢状位重建。结果50例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折32例34个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折50例54个椎体骨折（48个椎体为爆裂性骨折），附件骨折13例，小关节脱位1例，见到骨折片突向椎管内22例，椎管内高密度血肿3例，脊髓或神经受压22例。结论X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值．CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓及神经根损伤等细节方面优于X线平片。     

脊柱爆裂骨折的X线与CT诊断（附47例分析）

目的探讨脊柱爆裂骨折的X线、螺旋CT表现及诊断价值。方法回顾性分析47例55节脊柱爆裂骨折的螺旋CT扫描和X线平片表现及临床资料,其中43例行CT多平面重建。47例中颈椎3例,胸椎17例,腰椎27例。结果脊柱爆裂骨折以T12-L2最多见（占65.45%）。X线平片表现为椎体前后部高度缩短,脊柱屈曲后突,椎体后缘连线改变,椎体前后径、横径增宽和（或）椎弓根间距增宽,棘突间距增宽等表现,21例将爆裂骨折误诊为单纯压缩型骨折。CT主要表现为椎体纵、横形多处骨折45例（95.74%）;骨折片向后突入椎管,椎管狭窄31例（65.95%）;脊柱附件骨折19例（40.42%）。螺旋CT可清楚显示脊柱骨折范围、椎管变形狭窄程度并判断脊髓损伤。X线平片和螺旋CT对爆裂性骨折的诊断率分别为55.31%和100%;椎管狭窄的显示率分别为23.4%和100%。结论X线平片对爆裂骨折的诊断有明显局限性,对单纯压缩性骨折或未见骨折而有神经症状者均须行CT检查;CT对显示骨折及骨折片移位、椎管狭窄程度明显优于X线平片,对脊柱骨折的诊断、分型及指导临床治疗有重要价值。     

脊柱爆裂性骨折影像学诊断分析

目的分析脊柱爆裂性骨折螺旋CT和X线的影像表现,评价其在诊断爆裂性骨折中的价值。方法回顾性分析130例脊柱爆裂性骨折患者的螺旋CT扫描和X线平片征象及临床资料,其中颈椎15例,胸椎55例,腰椎60例。结果 X线、CT均显示椎体自然形态不同程度消失,骨质密度低,并见碎骨片向椎体周围膨出。结论脊柱X线平片是脊柱骨折的影像学诊断基础,但有其明显局限性,对单纯压缩性骨折或未见骨折而只有神经症状者需行CT检查。螺旋CT可以明确骨折的类型,还可以观察椎管形态及其狭窄程度,但CT检查对脊柱序列的整体观察不如X线检查,对椎体水平走行移位的骨折线可能出现遗漏。两者结合才能提高对椎体损伤的正确诊断率,对于手术入路的选择及预后评价有较好的临床应用价值。     

脊柱爆裂性骨折的影像分析

目的 探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片与CT扫描中各自的优劣、限度及其价值.方法 通过X线平片和CT扫描结合三维重建对35例脊柱爆裂性骨折的影像学表现进行分析对照和总结.结果 35例脊柱爆裂性骨折中,颈椎受累5个椎体,胸椎受累15个椎体,腰椎受累23个椎体;三柱损伤24例,二柱损伤9例;椎管狭窄0度6例,Ⅰ度14例,Ⅱ度15例.结论 X线平片对脊柱爆裂性骨折的诊断价值在于反映骨折类型,脊柱屈曲等骨性改变;CT扫描的优势是显示骨折线的走向、范围、椎管狭窄程度并推测神经受损情况.     

MRI对X线平片表现为不典型脊椎骨折的诊断价值

目的探讨X线平片表现为不典型脊椎骨折的MRI表现及其诊断价值.方法回顾分析脊柱外伤患者280例,男性236例,女性44例,年龄21～80岁,平均41岁.所有病例均摄脊椎正侧位X线片,MRI摄矢状位T1WI和T2WI、横轴位T1WI和T2WI.结果 280例中X线平片显示"未见骨折"者34例,单纯压缩性骨折131例,爆裂骨折115例.MRI诊断:①X线平片显示的脊椎骨折在MRI图像上均得以显示,尤其是矢状位诊断价值较大;②X线平片显示"未见骨折"的34例中,13例MRI显示椎体结构紊乱、信号混杂;X线平片已显示脊椎骨折的患者中,32例MRI显示上下邻近椎体信号改变,提示椎体外形虽正常,仍有骨折存在;③MRI可清晰地显示脊柱外伤所致的椎管狭窄、韧带断裂、脊髓损伤等继发性改变.结论 MRI对脊柱损伤的诊断有重要价值,脊拉外伤患者X线平片显示椎体外形正常、MRI信号异常者,可提示有脊椎骨折.     

脊柱爆裂骨折平片CT与MRI诊断对照

目的提高对脊柱爆裂骨折的认识和诊断水平,减少漏诊、误诊。方法本文收集了2006年11月—2009年10月经我院CR、CT和（或）MRI检查确诊为脊柱爆裂性骨折46例患者,进行对照回顾分析。全部病例均摄腰椎、胸椎或颈椎正侧位片,随后做CT检查。CT扫描采用日立Pronto螺旋CT机,扫描线与椎管垂直,层厚5mm螺旋扫描。MRI为贝斯达BTI-035永磁机,采用5mm轴位、矢状位、冠状位T1、T2系列扫描。结果 46例病例中X线平片诊断为爆裂性骨折27例,诊断为单纯压缩性骨折16例,漏诊3例。结论 X线平片诊断爆裂性骨折的敏感性及特异性较差,常易误诊为脊柱单纯压缩性骨折,甚至漏诊;而CT能明确诊断骨折情况,MRI能很好地显示脊髓、神经根及韧带的损伤、受压情况。     

脊柱爆裂性骨折的X线与CT影像学诊断比较

目的：探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂性骨折诊断中的作用。方法：回顾我院2006年1月．2009年6月收治的68例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析。结果：CT上全部病例可见椎体粉碎骨折。三柱骨折25例,二柱骨折16例,后柱骨折27例。CT扫描可明确椎管狭窄的程度：0度正常椎管8例,Ⅰ度椎管狭窄加例,Ⅱ度椎管狭窄15例,Ⅲ度椎管狭窄19例。结论：CT检查更能显示脊柱爆裂性骨折中骨折碎片,脊椎前、中、后柱损伤及椎管狭窄情况,临床上应结合X线平片及CT检查以提高诊断水平。     

螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折的临床应用效果观察

目的探讨螺旋CT、X线平片诊断检查脊柱爆裂性骨折的临床效果。方法从我院2008年3月至2015年11月间经省市级医院住院治疗后来我院新农合报销的脊柱爆裂性骨折患者中抽取54例,对其基本临床资料、CT和X线平片影像学检查资料作回顾和分析,并将两种检查方式的影像学特点作比较。结果本组患者中,单节骨折患者有42例,双节骨折患者有10例,三节骨折患者有2例;0度狭窄18例,Ⅰ度狭窄22例,Ⅱ度狭窄13例,Ⅲ度狭窄1例。在诊断鉴别骨折脱位、压缩骨折、楔形骨折方面,两组的诊断鉴别效果对比无显著差异性,不具备统计学意义(P0.05);在诊断爆裂性骨折和安全带型损伤方面,CT诊断的准确率要高于X线平片,其对比存在差异性,具有统计学意义(P0.05)。结论联合X线平片和CT检查,有利于提高脊柱爆裂性骨折的确诊率,减少漏诊和误诊情况,可予以应用和推广。     

胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT诊断意义

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法对80例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎34例，腰椎26例，胸腰椎20例。外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中16例行CT冠矢状位重建。结果80例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折63例67个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折80例87个椎体骨折（68个椎体为爆裂性骨折），附件骨折23例，小关节脱位8例，见到骨折片突向椎管内32例，椎管内高密度血肿7例，脊髓或神经受压45例。结论X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值，CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓及神经根损伤等细节方面优于X线平片。     

脊柱骨折X线平片和CT扫描诊断价值分析

目的：分析脊柱骨折病人X线平片和CT表现，探讨它们在脊柱骨折中的诊断价值。方法：46例脊柱骨折病人摄取正侧位片并根据X线平片和临床定位进行CT扫描。结果 ：CT扫描在确定轻度压缩性骨折、外伤性椎间盘突出、确定骨折类型、爆裂性骨折椎管累及的情况、椎弓骨折方面较X线平片有明显的优势。结论：充分认识到X线平片在脊柱骨折诊断中的局限性和CT扫描的优势，合理应用检查方法以提高诊断的准确性。     

螺旋CT与X线平片在脊柱爆裂性骨折诊断中的临床应用

目的对比研究螺旋CT和X线平片在诊断脊柱爆裂性骨折方面的临床价值。方法选取该院2011年1月‐2016年12月收治的脊柱爆裂性骨折患者158例,分别采用螺旋CT和X线平片进行诊断,再与最终诊断结果进行对比,分析总结两种不同方法诊断的阳性率。结果螺旋CT诊断脊柱爆裂性骨折的阳性率和漏诊率分别为94.30%、6.04%,明显优于X线平片的80.03%、19.69%,组间比较差异有统计学意(P0.05);在诊断脊柱爆裂性骨折类型方面,螺旋CT准确性好,识别度高,在发现椎管内血肿和骨片分布方面作用明显。结论螺旋CT较传统X线平片能更好地诊断脊柱爆裂性骨折,漏诊率低,且在发现椎板骨折、椎管内血肿方面意义重大,对后续治疗具有指导作用。     

脊柱爆裂型骨折的CT扫描价值分析

目的:探讨脊柱爆裂型骨折的CT扫描价值. 资料与方法:随机抽取我院1988年至2001年骨科70例脊柱外伤患者的资料.其中男性54例,女性16例.年龄19岁～73岁,平均49岁.全部患者均摄取普通X线片,然后依据X线片提示的骨折部位作CT扫描,采用估算法重建图像,应用骨窗和软组织窗观察,部分病例进行矢状面重组.结果:70例受检者中受损椎体87个,C5损伤1例,T12～L1损伤1例,L1～2损伤1例,其他均为单椎体损伤.按Denis[1]三柱理论,63例病例为爆裂骨折,累及二柱和二柱以上,7例为椎体单纯压缩型骨折,1例伴有严重的脱位.结论:CT在显示椎体骨折尤其是脊柱后结构损伤方面优于X线平片,对判定脊柱稳定程度及损伤有否手术指征帮助最大.当X线摄片之后考虑为爆裂性骨折时,应抓紧作CT扫描检查.     

X线平片、螺旋CT、MRI检查在脊柱骨折诊断中的作用(附89例分析)

目的分析比较X线平片、螺旋CT、MRI检查技术的在脊椎骨折诊断中的作用。方法收集89例脊椎骨折的X线平片、螺旋CT、MRI影像学资料,对其影像学表现进行回顾性分析。结果所有89例椎体骨折病例的均有脊柱曲度改变,X线平片、螺旋CT及MRI均能全部显示;对椎体骨折线、椎弓骨折的显示,CT轴位图像结合MPR及3D重建、X线平片和MRI的显示率分别为71%、32%、63%,CT优于X线平片和MRI;MRI显示脊髓损伤、韧带损伤、椎体骨髓挫伤(83%)比螺旋CT(68%)具有优势。结论 X线平片是急性脊柱骨折的基础检查方法;螺旋CT的横轴位、多平面重建及3D联合运用能明确损伤部位、程度,立体直观,有利于临床手术方式的选择;MRI对于脊髓损伤的改变和骨挫伤的显示良好。     

X线平片与CT应用于脊柱骨折患者诊断中的临床效果分析

目的了解脊柱骨折专业诊断工作中展开CT技术、X线平片技术的有效性。方法研究抽选43例因脊柱骨折而于2016年2月至2017年2月间入院的确诊病例,选择CT技术以及X线平片技术对其展开诊断,以后期确诊结果作参照,对两种不同检查技术应用效果进行统计及比较。结果后期手术结果发现压缩型脊柱骨折患者共18例,爆裂性脊柱骨折患者共25例,而CT技术发现18例与25例,同时X线平片技术发现13例与18例,两种技术精准性分别是100.00%和72.09%,比对有差异,(P0.05)。结论对于患有脊柱骨折的患者,选择CT技术可提升诊断工作精准性,实践价值突出,推荐选用。     

急性胸腰段脊柱脊髓损伤诊断中多神影像的互补作用

目的探讨急性胸腰段脊柱和脊髓损伤多种影像诊断方法的优缺点及互补作用.方法对129例均有X线和CT材料(其中27例有磁共振照片),病例进行了比较分析.结果经X线平片、CT诊断本组129例,144个椎体骨折共186个骨折部位,其中84例椎管损伤,72例椎管狭窄,MRI检查的27个病例有脊髓损伤.结论X线平片是急性脊柱脊髓损伤基础的检查方法,CT是X线平片检查方法的补充,在X线平片或CT基础上有目的地利用磁共振检查可发挥磁共振对于急性胸腰段脊柱和脊髓损伤的诊断作用.     

基层医院对脊椎骨折的X线平片与螺旋CT诊断评价（附80例报告）

目的：探讨基层医院X线平片、螺旋CT对脊椎骨折病例的诊断价值。方法：收集80例脊椎骨折的X线平片、螺旋CT、MRI影像学资料,对其影像学表现进行回顾性分析。结果：所有80例椎体骨折病例均有脊椎曲度改变,X线平片、螺旋CT均能全部显示;对椎体骨折线、椎体骨折的显示,CT轴位图像结合MPR及3D重建、X线平片的显示率分别71％、31％、CT优于X线平片。结论：X线平片是急性脊椎骨折的基础检查方法;螺旋CT的横轴位、多平面重建及3 D的联合应用能明确损伤部位、程度,立体直观,有利于临床手术方式的选择。     

脊柱爆裂型骨折的CT扫描价值分析

目的 :探讨脊柱爆裂型骨折的CT扫描价值。资料与方法 :随机抽取我院 1988年至 2 0 0 1年骨科 70例脊柱外伤患者的资料。其中男性 5 4例 ,女性 16例。年龄 19岁～ 73岁 ,平均 4 9岁。全部患者均摄取普通X线片 ,然后依据X线片提示的骨折部位作CT扫描 ,采用估算法重建图像 ,应用骨窗和软组织窗观察 ,部分病例进行矢状面重组。结果 :70例受检者中受损椎体 87个 ,C5损伤 1例 ,T12 ～L1损伤 1例 ,L1～ 2 损伤 1例 ,其他均为单椎体损伤。按Denis[1]三柱理论 ,6 3例病例为爆裂骨折 ,累及二柱和二柱以上 ,7例为椎体单纯压缩型骨折 ,1例伴有严重的脱位。结论 :CT在显示椎体骨折尤其是脊柱后结构损伤方面优于X线平片 ,对判定脊柱稳定程度及损伤有否手术指征帮助最大。当X线摄片之后考虑为爆裂性骨折时 ,应抓紧作CT扫描检查。