急性重型颅脑损伤病人的救治及护理体会

目的 探讨急性重型颅脑损伤后的救治及护理.方法 回顾性分析本科收治的142例急性重型颅脑损伤病人的治疗依据及护理方法.结果 生存率高达64%,致残率也明显下降.结论 重型颅脑损伤后合理采取综合治疗及护理措施,积极防治各种并发症的发生,有助于改善病人的预后.     

重型颅脑损伤患者常见并发症的预防和护理

目的 交流重型颅脑损伤患者常见并发症的预防和护理体会.方法 对73例重型颅脑损伤患者中出现休克和潜在的肺部感染、颅内感染、泌尿系感染、应激性溃疡出血、压疮等问题采取积极有效的预防和护理措施.结果 减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量.结论 护理工作在防治重型颅脑损伤病人的并发症中具有举足轻重的作用.     

重症颅脑损伤的护理体会

重症颅脑外伤患者一般病情严重,具有病情危急多变、死亡率高、并发症多等特点,观察不仔细,直接影响病人的预后.护理颅脑损伤的患者要求护士具有高度的责任心,良好的专业素质及敏锐的观察能力,应严密观察病情变化,准确地对病情进行判断和评估,以便更好地掌握其疾病的演变过程,采取有效措施,对病人预后具有深远的临床意义.现将我院2005年1月～2007年6月救治的86例重型颅脑损伤病人的护理体会总结如下.     

护理重型颅脑损伤病人护理进展

重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,其特点是病情重且复杂多变、并发症多、病死率高.近年来为了提高颅脑损伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,临床护理工作者作了大量的研究,取得了许多的成果.现将近年来有关重型颅脑损伤的护理体会综述如下.     

重型颅脑损伤的病情观察

重型颅脑损伤具有发病率高,伤情变化快,并发症多,护理工作繁重,病死率高等特点。通过细致的病情观察,做到及早发现,及早治疗,有利于促进康复和降低死亡率、致残率,因此做好颅脑损伤的病情观察十分重要。我院1994年1月至1999年1月共收治颅脑损伤210例,按国内统一标准分型,重型89例,占42％。通过对后者的病情观察、护理,我     

标准外伤大骨瓣开颅术的临床应用

重型颅脑损伤病人的残死率仍较高,如何降低死亡率是神经外科医生关注的重要课题。近年来国外文献报告标准外伤大骨瓣手术能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,且并发症少,尤其对难以控制颅内高压重型颅脑损伤病人效果更加确切。自1999年2月到2002年6月,我科对23例重型颅脑损伤病人行标准外伤大骨瓣开颅术,取得了理想的治疗效果,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:男17例,女6例。年龄16～69岁,平均42.5     

重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤病情重、变化快、病程长、并发症多、死亡率高，护理工作直接影响病人的预后。现将护理重型颅脑损伤患者的体会总结如下。     

重型颅脑损伤的现象与护理

颅脑损伤具有发病率高、伤情变化快、并发症多,而重型脑损伤是各种外伤中最严重的损伤,其直接后果是急性颅内压增高,脑水肿,死亡率极高,护士应掌握观察判断病情,准确实施治疗方案,积极护理,对重型颅脑损伤救治极为重要.我院神经外科对2007年4月至2009年4月共收治142例重型颅脑损伤的患者,进行了回顾性总结分析,经严密观察及时发现并发症,并提出相应的监护措施,使患者得到及时治疗起到了重要作用.     

早期护理干预在重型颅脑损伤患者中应用观察

目的探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者的应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组患者给予一般护理,观察组患者在一般护理基础上实施早期护理干预,比较两组患者日常生活能力、运动功能及并发症变化差异。结果观察组患者日常生活能力及运动功能恢复情况较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为12.8%,明显低于对照组患者并发症发生率23.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预能有效改善重型颅脑损伤患者生活能力及运动功能障碍,临床应用效果显著。     

专业护士在危重病人护理中的干预作用

目的:探讨专业护士在危重病人护理中的干预作用。方法:对13例重型颅脑损伤病人由专业护士进行护理。结果:12例病人恢复意识、植物人1例、偏瘫3例。结论:专业护士对危重病人的康复起着重要作用。     

高压氧在脑外伤迁延性昏迷康复中的应用

目的 探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤后迁延性昏迷病人康复治疗效果.方法 70例重型颅脑损伤后迁延性昏迷病人,按入院秩序随机分组治疗组36例给予0.25Mpa的HBO治疗,Qd,10～14次1疗程,平均3.2个疗程;对照组34例不接受HBO治疗.两组药物治疗相同.结果 治疗组恢复工作或自理能力者77.8%,对照组44.1%.统计学处理P＜0.05,两组有显著差异.结论 HBO应用于重型颅脑损伤后迁延性昏迷昏迷病人,可提高其生存质量.     

颅脑损伤高渗性非酮症糖尿病液体疗法的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是一种继发于重型颅脑损伤等疾患的并发症.纠正高渗透压状态关键是液体疗法.本文对颅脑损伤并发HNDC 8例患者用液体疗法护理体会,认为静脉内输入低渗盐水可防止发生静脉内溶血及血压下降;胃管内注水结合静脉补给生理盐水有助于改善高渗状态,应用喂饲泵可以防止引起返流及胃潴留;使用小剂量胰岛素时可用微量泵持续静注,但需防止低血糖的发生.本组病人经过细致的观察和护理后本组病人血糖、血钠、血浆渗透压均控制在稳定水平.     

68例重型颅脑外伤的诊治体会

目的 探索重型颅脑外伤最佳手术时机及理想的手术方法.方法 对我院2004年7月～2010年3月期间我院收治的68例重型颅脑外伤病人的诊治情况进行回顾性总结.结果 68例,其中手术54例,死亡11例,占20.04%;未手术14例,死亡9例,占64.39%;颅脑损伤的死亡率在25%以上,占颅脑损伤的20%.结论 采取去大骨瓣减压为救治重型颅脑外伤十分有效的治疗方法,可显著改善预后.     

综合措施防治颅脑损伤后积水

国内外报道颅脑损伤后的脑积水的发年率约为1.5%～2.2%是严重影响重型型颅脑损伤患者预后、致残、致死的重要因素之一,我院自2003年1月～2006年12月90例颅脑损伤后脑积水患者(占同期重型颅脑损伤病人的0.92%)采用综合措施取得了较好的效果.     

护理干预对重型颅脑损伤患者在预防感染中的应用

目的 探讨护理干预对重型颅脑外伤患者在预防感染中的效果.方法 在临床护理过程中加强基础护理和气道管理,提高手卫生的依从性、严格无菌技术操作等,最大限度的减少感染率.结果 通过实施相应的护理措施,降低了重型颅脑损伤患者在ICU中的感染率和死亡率.结论 重视重型颅脑损伤患者预防感染的护理,可以提高疗效,降低死亡率的目的.     

预见性护理干预在重型颅脑损伤者中的应用价值研究

目的:分析预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用价值.方法:收集2018年1月到2020年3月在本院收治的重型颅脑损伤89例,根据干预模式,分为对照组(常规干预)41例和观察组(预见性干预)48例.干预后3个月对比两组治疗效果、哥斯拉昏迷评分(Godzilla coma score,GCS)、生活质量健康调查简表((the MOS item short from health survey,SF-36)、住院时间、护理满意度、并发症等异同.结果:干预后观察组总有效率为95.83％、明显高于对照组(82.93％)(P<0.05);观察组IL-8、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);观察组GCS评分、SF-36评分高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组肺部感染、消化道出血、颅内血肿、其他并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中有较高的应用价值.     

重型颅脑损伤病人血糖值对预后的影响

目的探讨重型颅脑损伤后病人血糖值对其预后的影响。方法对158例重型颅脑损伤病人(GCS评分≤8分)入院6小时内取肘静脉血测血糖,血糖<11.10mmol/L者分为A组(94例),血糖≥11.10mmol/L者分为B组(64例)。动态测定并记录空腹血糖,按出院时治愈、好转、植物生存、死亡状态进行预后评定。结果重型颅脑损伤后血糖值高于正常参考值。A、B两组预后比较,P<0.01,差异有极显著性意义。入院时血糖值越高,预后越差。1周后血糖控制不良者,预后情况显著差于血糖控制较好者(χ2=8.70,P<0.01)。结论血糖水平是评价重型颅脑损伤病人病情严重程度和预后的一项重要参考指标;应重视重型颅脑损伤病人的血糖监测,以利及时制定相应的治疗对策。     

25例重型颅脑损伤患者气管切开术的护理体会

目的 总结重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理体会,提高护理质量,减少死亡的发生.方法 通过对25例重型颅脑损伤患者气管切开术后的回顾分析,加强基础护理、正确吸痰,做好口腔、切口的护理及气囊管理和拔管的护理,预防肺部感染.结果 死亡4例,抢救成功率为84%.结论 正确呼吸道湿化及吸痰是气道切开后,气道护理防止并发症发生的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病治愈率.     

一种新型肠内营养混悬液在重型颅脑损伤患者术后的应用

目的探讨肠内营养混悬液佳维体对重型颅脑损伤患者的临床意义。方法将符合条件的我院神经外科80例重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组（每组各40例）,治疗组经鼻饲肠内营养混悬液佳维体,对照组管饲家庭自制流质饮食。比较两组病人肠内营养指标的变化,并观察肠内营养支持期间病人的胃肠道反应及GCS评分。结果实验组部分营养指标优于对照组（P〈0．05）,胃肠道并发症明显低于对照组（P〈0．05）,意识有改善（P〈0．05）,预后良好。结论肠内营养混悬液佳维体对重型颅脑损伤病人的营养支持效果优于家庭自制流质饮食,胃肠道并发症较低,有利于颅脑损伤患者尽早康复。     

标准外伤大骨瓣手术的合理应用及技术改造

标准外伤大骨瓣减压术的合理应用,能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,尤其是对难以控制颅内高压的重型颅脑损伤病人效果更加确切,己在全国广泛推广使用。本文回顾性分析了2000年1月至2005年12月6年间,120例急性颅脑损伤病人采用标准外伤大骨瓣减压术后,对其临床疗效,并发症