我院2011年至2013年临床营养药应用分析

目的评价医院临床营养药物的应用情况。方法从医院信息数据管理库中提取2011年至2013年临床营养药物的销售金额、使用数量,采用限定日剂量（DDD）方法来计算日均费用（DDDc）、用药频度（DDDs）等,并进行分析与评价。结果临床营养药物用药数量和用药金额呈逐年上升趋势,由2011年的594.96万元增至2013年的1012.09万元,增加了70.11%,其中肠外营养药物的使用远高于肠内营养药物,肠内营养药物的使用虽有较大增幅,但构成比却在下降。3年来,免疫营养药物和维生素类药物的DDDs均排名前2位。结论医院营养药物使用增长幅度较大,肠内营养药物在营养药物构成比下降,反映了临床对肠内营养药物的认知和重视不够。目前,医院临床营养药物治疗仍以肠外营养药物为主。     

某院2011-2013年临床营养药的应用分析

目的：评价某院临床营养药的应用情况。方法：统计2011-2013年临床营养药的使用情况,包括其品种、销售金额、用药频度（D D D s）、日均费用（D D C）、药物利用指数（D U I）等,并进行分析。结果：某院临床营养治疗仍以肠外营养药（P N）为主,2012-2013年肠内营养药（EN）仅占营养药的1.1%。结论：某院临床营养治疗总体上是合理的,但仍存在较多不合理之处。     

我院2011-2013年抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物应用情况及变化趋势,为进一步规范我院抗菌药物合理应用提供更有价值的参考依据。方法：采用限定日剂量（DDD）值分析法对我院2011-2013年抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果：我院近3年来,抗菌药物的使用率及使用强度（AUD）分别由66.87%与82.85DDDs/（100人·d）降至40.73%与33.90DDDs/（100人·d）;头孢菌素类、碳青霉烯类以及喹诺酮类等的消耗金额与DDDs在抗菌药物中排列前茅,其中又以喹诺酮类药物中的左氧氟沙星居最高。结论：我院近3年抗菌药物的使用率和AUD已经达标,但合理使用情况与原卫生部相关规定还存在一定差距,故建议在抗菌药物的使用方面还应进一步采取行之有效的措施,以提高我院在合理用药方面的整体水平。     

2011年～2013年我院抗精神病药的应用分析

采用回顾性分析法,对2011~2013年我院抗精神病药销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）等进行统计、分析。新型非典型抗精神病药的用量逐年上升,而典型抗精神病药用量则逐步下降。阿立哌唑、利培酮和奥氮平的销售金额及DDDs排序均居前列。说明我院抗精神病药的使用基本合理,基本符合我国目前抗精神病药的发展趋势。     

我院2011～2013年质子泵抑制剂应用分析

目的了解我院质子泵抑制剂临床应用情况,为该类药物的合理使用提供参考。方法对我院2011~2013年质子泵抑制剂的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果质子泵抑制剂的销售金额和DDDs总体呈增长趋势;泮托拉唑注射剂3年销售金额排序居第1位;兰索拉唑片3年DDDs排序居第1位;不合理应用情况中,最突出的是常规在手术后长时间、大剂量使用质子泵抑制剂,预防应激性溃疡。结论我院质子泵抑制剂的应用中存在一些不合理的用药现象,应建立质子泵抑制剂的合理用药指南,加强用药干预。     

我院2009-2013年中成药应用分析

目的:了解中成药使用的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:调取我院2009-2013年中成药用药数据,对销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(DUI)等进行统计分析。结果:我院2009-2013年中成药年销售金额和DDDs快速增长,DDC呈平稳减少趋势,肿瘤科等医院特色科室中成药用药比重较大。结论:我院中成药的应用基本合理,特色用药占优。     

我院2013-2015年麻醉药品应用分析

目的:评价我院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品的科学管理和合理使用提供参考。方法:对我院2013-2015年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计、分析。结果:我院麻醉药品销售金额逐年增加,且以注射剂为主。枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额和DDDs在2013-2015年均居首位,盐酸吗啡缓释片和枸椽酸芬太尼注射液的DDDs分列第2、3位。DDC排序列前3位的分别是盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、注射用盐酸瑞芬太尼(2 mg)和枸橼酸舒芬太尼注射液。枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸吗啡片和盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的B/A值接近1.0,其经济效益和社会效益同步性较好。结论:我院麻醉药品的销售金额逐年增加,麻醉药品的使用和管理基本符合相关标准和治疗规范,但在今后的工作中仍需加强管理。     

2011-2013年我院抗高血压药物应用分析

目的分析2011-2013年抗高血压药物的使用情况,为临床合理选择用药提供依据。方法对医院2011-2013年所使用的抗高血压药物进行回顾性统计分析,记录其构成比、销售金额、排序情况、用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果抗高血压药物的销售总额从2011年的453.3万元增长至2013年的576.6万元,增长率为27.17%;销售金额排在前3位的一直是钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,其中CCB类药物的使用率一直〉50%,而利尿剂和中药作为降压药物的使用率较低,但2013年复方制剂的使用率明显上升;排在前5位的药物一直是氨氯地平、缬沙坦、依那普利、美托洛尔和硝苯地平;所有药物的DDU值均〈1,说明其使用均合理。结论 2011-2013年所使用的抗高血压药物以长效CCB为主,使用基本合理。     

我院中心药房2010-2011年麻醉药品使用分析

目的了解该院中心药房麻醉药品的使用情况。方法对2010-2011年该院中心药房麻醉药品处方进行调查和分析。结果共调查麻醉药品处方2176张,涉及麻醉药物6个品种,其中口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂的用药频度最大,药物利用指数均约≤1。结论该院中心药房的麻醉药品的使用基本合理,符合WHO推荐的治疗原则。     

结构脂肪乳临床用药的合理性评价

目的 评价住院患者结构脂肪乳注射液(structured triglyceride,STG)的临床应用情况,以促进其合理应用。方法 制定STG用药评价标准,采用回顾性分析方法,对STG的适应证、禁忌证、用法用量等进行合理性分析。结果 共抽查2015年4月1日—5月31日使用STG住院患者368例,STG使用适应证合理率为60.60%,使用无禁忌证占86.96%,使用量合理率占84.24%,其他尚存在联合用药不合理(93.48%)、用药监测与给药滴速不规范等现象。结论 本院临床使用STG不合理情况比较明显,医院应制定STG使用规范,加强用药干预,以改善STG不合理使用现状。     

我院2011-2013年中药注射剂使用情况分析

目的:为中药注射剂的临床合理应用提供参考。方法:从医院信息系统中收集我院2011-2013年中药注射剂的品种、用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(DUI)及不良反应(ADR)等数据,并采用Excel 2003软件进行统计分析及排序。结果:我院2011-2013年中药注射剂的用药金额、DDDs、DDC均呈逐年上升趋势,但品种数较为稳定,均为23种。其中,心脑血管类中药注射剂品种最多,其用药金额占所有中药注射剂的一半以上,且DDDs排序最高的前10名药物中有7种为心脑血管用药;呼吸系统类的用药金额增长最为显著,2013年较2011年增长了98.1%,主要为喜炎平注射液的用量增长所致。2011-2013年发生的中药注射剂ADR类别大部分为一般ADR,多表现为过敏反应和胃肠道反应等,干预后其发生率2013年较2012年下降了50%。结论:我院中药注射剂的使用基本合理,个别品种存在使用不规范的情况。今后应继续加强对中药注射剂临床应用的监管,以保证用药安全、有效。     

我院2011-2013年口服抗高血压药应用分析

目的:为合理使用及管理口服抗高血压药提供参考。方法:采用回顾性方法,按世界卫生组织推荐的限定日剂量进行计算,对我院2011-2013年使用的口服抗高血压药的总用药金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等指标进行分析和评价。结果:2011-2013年采购金额和DDDs均处于第1、2位的药物是血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)和钙通道阻滞药(CCB);3年中,单品种采购金额排序列前3位的依次为厄贝沙坦片(进口)、缬沙坦胶囊(合资)和厄贝沙坦氢氯噻嗪片(合资),采购金额排序前10位药品累计占全部的85.30%;DDDs排序列前3位的药品依次为厄贝沙坦氢氯噻嗪片(合资)、美托洛尔缓释片(进口)和厄贝沙坦片(进口),DDDs排序前10位药品累计占全部的75.25%。结论:我院口服抗高血压药使用与《中国高血压防治指南》(2010年版)推荐的基本一致,符合目前抗高血压药的用药规律和用药趋势。但选择用药时,既要考虑安全性和有效性,还要兼顾经济性,优先使用基本药物,以减轻患者经济负担,确保医药卫生资源的有效利用。     

我院2007-2011年医院制剂的应用情况分析

目的：了解我院医院制剂的应用情况,评价其作用和地位。方法：回顾性分析我院2007-2011年医院制剂的应用情况。结果：我院共应用了包括口服和口腔局部外用的38种医院制剂,5年间销售金额共达1757.18万元,占药品总销售金额的19.92%。尽管品种数在逐年减少,但用量和销售金额却逐年上升。具体品种以口腔特色拳头产品（如治疗口腔扁平苔藓的苔藓平颗粒、滋阴清热颗粒,治疗口腔黏膜溃疡的口腔溃疡散Ⅱ号和复方盐酸金霉素软膏等）和消毒防腐药（如碘锌甘油、碘酊、碘仿糊、醋酸氯己定酊、麝香草酚酊等）为主,主要应用于门诊患者。销售金额排前5位的均为中药制剂,占我院医院制剂总销售金额的89.96%。结论：医院制剂是我院用药的重要组成和补充,有必要坚持和发展。     

我院2009～2011年基本药物目录内药品的使用分析

目的 通过对我院基本药物使用的回顾性调查分析,为政府部门制定法规提供参考依据,促进临床合理用药.方法 比较2009～2011年我院基本药物品种数与国家基本药物和北京市增补目录的品种数,分析我院基本药物品种、品规及销售金额的相关情况.结果 2009～2011年,我院基本药物品种数基本稳定,且2011年基本药物的采购金额增幅显著高于同期医院总体药品增幅.结论 基本药物目录在我院的执行情况较好,但仍需加强对医师优先使用基本药物理念的宣传,促进临床合理用药.     

我院2009-2011年中药注射剂应用分析

目的:了解我院中药注射剂的使用情况,分析其临床应用的合理性,指导临床合理用药。方法:采集我院药库2009-2011年中药注射剂相关信息,采用金额排序法、用药频度(DDDs)排序法、日均费用(DDC)和排序比进行统计分析。结果:我院2009-2011年中药注射剂的年销售金额分别是1160.40、1526.93、1692.73万元,2010年增幅31.59%,2011年增幅10.86%。3年内,中药注射剂年销售金额占当年全部中成药总销售金额的份额维持在30%左右,抗肿瘤药年销售金额增幅最大,接近8%。消癌平注射液年销售金额3年均排名第1,分别是212.34、296.33、369.34万元。DDDs较大的主要是活血类中药注射剂;而抗肿瘤药则相反。结论:我院中药注射剂临床应用总体较合理,但抗肿瘤类需要适当控制使用。     

我中心2011-2013年抗抑郁药应用分析

目的:为临床合理使用抗抑郁药提供参考。方法:采用限定日剂量(DDD)方法对镇江市精神卫生中心2011-2013年抗抑郁药的销售金额、用药频度等进行回顾性分析。结果:抗抑郁药的用量逐年增长。其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)稳居第1位,销售金额占抗抑郁药销售金额的50%。结论:抗抑郁药首选以帕罗西汀为代表的SSRIs类、以米氮平为代表的选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,以及以草酸艾司西酞普兰为代表的5-羟色胺双作用机制抗抑郁药,以文拉法辛、度洛西汀为代表的5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂在临床抗抑郁药中也占有越来越重要的地位。     

我院2011-2013年抗菌药物类国家基本药物应用情况及处方点评结果分析

目的:促进抗菌药物类国家基本药物的合理使用。方法:从我院管理系统和药剂科数据库中采集我院2011-2013年抗菌药物类药品的实际销售数据,包括药品名称、规格、数量和销售金额等,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,统计不同类别、品种的抗菌药物类基本药物和非基本药物的销售金额和用药频度(DDDs)。并随机抽查我院2011-2013年同期(第三季度)的处方3 000张进行处方点评分析。结果:抗菌药物类药品总品种和销售金额2012年低于2011年,而2013年由于基本药物目录的调整相比2012年有所增加,但抗菌药物类国家基本药物的销售金额占比2011-2013年呈逐年增长的趋势。2011-2013年,我院抗菌药物DDDs排名前10位的药品中,分别有4、3、5种国家基本药物品种。处方点评结果发现,经过3年的整治,不合理处方比例从5.40%下降至2.87%,效果较好。结论:我院抗菌药物类国家基本药物使用情况较好,国家基本药物目录品种基本可满足临床用药。但是,仍需加大对国家基本药物的宣传、培训力度,促进国家基本药物在临床的优先、合理使用。     

我院2009-2011年外用医院制剂应用情况分析

目的:了解我院2009-2011年外用医院制剂的应用情况。方法:采用回顾性方法,对我院2009-2011年外用医院制剂的应用情况进行统计、分析。结果:3年间,我院共应用外用医院制剂55个品种,数量达27.10万支/瓶/袋,销售金额达65.00万元,销售数量和销售金额均逐年增加,占外用药总销售量及总销售金额的比例基本保持不变;外用医院制剂广泛应用于我院各科室,其中皮肤科、耳鼻喉科、妇科总销售量位于前3位;薄荷酚洗剂、甘油酚搽剂、止痒洗剂等传统外用医院制剂品种位于历年销售金额的前列。结论:我院外用医院制剂为临床患者所必需,能够很好地满足患者的治疗需要,发展态势良好。     

2011-2013年我院中药注射剂用药分析

目的：调查我院2011-2013年中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对本院2011-2013年中药注射剂的种类、销售金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）进行统计分析。结果：本院中药注射剂使用品种数和销售金额明显增长,尤其是活血化瘀类种类及用量都在增长。结论：我院中药注射剂的临床应用日益广泛,应充分发挥临床药师的作用,加强临床合理用药的指导和不良反应监测。     

我院2013-2015年辅助用药应用分析

目的:为临床合理使用辅助用药提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2013-2015年销售金额和用药频度(DDDs)排名前10位的辅助用药的销售金额、用药频度、日均费用(DDC)、排序比(B/A)等进行统计分析。结果:2013-2015年,我院辅助用药销售金额由3 295.90万元逐年增长至4 243.65万元,占药品总销售金额的比例由31.28%上升至35.22%;销售金额排序前10位的辅助用药剂型均为注射剂,品种以活血化瘀、神经营养类、免疫调节药为主,销售金额有波动,但总体呈上升趋势;DDDs排序前10位的辅助用药品种以增强组织代谢、维生素类、神经营养类、活血化瘀类为主;DDC较大的主要为注射剂,且这些药物的B/A同步性不佳,药品价格水平较高。结论:建议医院规范辅助用药的应用,以促进药物有效、经济、合理使用。