超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值

目的：探讨超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值。方法对28例原发性肝囊肿进行超声引导下经皮置管引流,再使用无水酒精硬化治疗较大肝囊肿。结果28例患者共35个囊肿,直径10.3~19.8 cm,平均16.3 cm;穿刺成功共35例,成功率100%;放置8F胆道外引流管35根,随访3月~2年,34个囊肿治愈,治愈率97.1%,无严重并发症发生。结论超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗是一种安全有效的治疗较大肝囊肿的方法。     

超声引导下16GPTC针穿刺与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿的疗效对比

目的比较超声引导下16GPTC针穿刺与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿的疗效对比。方法对我院收治的36例肝囊肿患者,比较超声引导下两种治疗肝囊肿方法的治愈率和并发症,从而找出更加安全有效的治疗方法。结果超声引导下16GPTC针穿刺无水酒精注射组(A组)与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射组(B组)疗效比较有显著性差异性,P0.05,B组优于A组。结论超声引导下8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿具有操作安全、引流通畅、硬化彻底、疗效显著、微创、住院时间短、恢复快等优点,是临床治疗肝囊肿的最佳治疗方法。对于直径4-5cm的肝囊肿,可选用B超引导下16GPTC针穿刺无水酒精注射治疗,对于直径5cm的肝囊肿,首选超声引导下8F猪尾巴引流管穿刺置管引流无水酒精注射治疗术。     

Arrow管引流硬化治疗巨大肝囊肿的护理配合

随着非血管介入技术的不断发展和完善,在B超或CT引导下,经皮肝穿刺抽液硬化治疗肝囊肿已广泛应用于临床;并有逐渐取代外科手术治疗的趋势。现有大量文献报道采用普通肝穿针（Chiba针）进行穿刺抽液后,再注入无水酒精硬化治疗肝囊肿,疗效较为满意。为减少穿刺抽液次数,为使硬化剂与囊壁接触更广泛,为提高远期疗效,我们采用Arrow管（一种中心静脉留置管）置管引流,分次硬化治疗了19例巨大肝囊肿患者,取得了满意的效果,现将诊疗护理过程报道如下。     

直接穿刺引流导管在经皮硬化剂治疗体腔内囊肿的体会

目的 探讨直接穿刺引流导管在经皮硬化剂治疗体腔内囊肿的价值.方法 回顾分析2007年1月～2008年3月在B超引导下采用直接穿刺引流导管经皮穿刺无水酒精硬化治疗体腔内囊肿23例的疗效、安全性.结果 单纯性肝囊肿10例、单纯性肾囊肿5例、卵巢囊肿8例、成功率99%,有效率98%,无出血、感染等并发症.结论 B超引导下采用直接穿刺引流导管经皮穿刺无水酒精硬化治疗体腔内囊肿安全、有效、经济,值得推广.     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿15例分析

目的:评价在B超引导下经皮肝穿刺引流治疗肝囊肿的疗效。方法:对15例肝囊肿患者,在B超引导下经皮肝穿刺,抽液,注入无水乙醇,置引流管治疗。结果:15例全部治愈,平均住院时间为10 d。结论:B超引导经皮肝穿刺置管引流与手术引流相比对患者创伤小,痛苦小,见效快,住院时间短,易接受,机体干扰小,尤其对一般状态较差,且对不能耐受手术的老年患者有利。所以B超引导经皮肝穿刺置管引流是治疗肝囊肿的有效方法。     

B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果研究

目的：探讨B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的效果。方法将76例结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分对照组和研究组,对照组行传统腹腔镜手术,研究组行B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗,对比2组治疗效果。结果在病情改善方面,研究组的有效率（94.7%）显著好于对照组（84.2%）;在控制并发症方面,使用B超引导下经皮穿刺无水酒精的研究组更优;研究组患者平均住院时间（18.4±2.1）d,临床治愈时间（12.6±2.4）周,住院期间费用（6989.2±650.3）元,均明显优于对照组（P<0.05）。结论使用B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿疗效显著,且更为安全,降低了患者术后并发症的发生,值得推广。     

B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿

目的探讨B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿的效果及安全性。方法对107例肝囊肿在B超引导下用18GPTC针抽吸囊液,并注入相当于囊液总量25%的无水酒精并留置。结果随访1~3年,治愈率为93.46%(100/107)。结论B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿效果可靠、痛苦小、并发症少。     

B超引导经皮穿刺治疗肝脓肿临床研究

目的探讨B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法对细菌性肝脓肿65例行B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗。结果穿刺联合药物灌洗及置管引流治疗成功率达100%,经复查B超,65例患者脓肿完全吸收痊愈出院,未出现大出血、气胸、感染播散等并发症。结论 B超引导下经皮穿刺联合药物灌洗及置管引流术在治疗细菌性肝脓肿中具有安全、实用、疗效可靠、康复快、经济等优点,有重要的应用价值,值得临床推广。     

Arrow管引流分次硬化治疗21例巨大肝囊肿

目的 评价用Arrow管引流分次无水酒精硬化治疗巨大肝囊肿的治疗方法和效果.方法 对2000年1月至2008年1月收治的单纯性巨大肝囊肿19例施行穿刺置Arrow管引流并分次行无水酒精硬化治疗的病例进行总结和临床分析.19例中单发囊肿17例,多发囊肿2例.囊肿直径10～15cm 14个,15～20cm 5个,大于20cm 2个.在B超引导下穿刺置管,并分次注入无水酒精.结果 21个囊肿3个月内闭合者5个,3～6个月闭合者9个,7～12个月闭合者 3个,4个经随访1年仍未闭合,其中2个为导管脱落者,但此4个囊肿均明显缩小.所有患者临床症状消失,无明显并发症.结论单纯性巨大肝囊肿穿刺置管分次硬化治疗方法简单,疗效确切,安全性高,对老年且伴合并症者尤为适用.     

介入法置管引流并硬化治疗肾囊肿

目的 探讨影像引导下经皮穿刺置管外引流并无水酒精硬化治疗肾囊肿的疗效和安全性.材料与方法对36例(男22例,女14例,年龄18～65岁)原发性肾囊肿患者进行了影像引导下的经皮穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗.通过超声或CT引导行肾囊肿穿刺,成功后在透视下注入造影剂进一步确定后,置管外引流并反复注射无水酒精行硬化治疗.结果 36例患者共38个囊腔.上极21个,下极10个,中极7个.囊肿术前长径最大8.5 cm,最小4.5 cm,平均5.5cm.穿刺38次,入路均自腰背部,成功率100%.放置5F多侧孔导管12根,7F引流管26根.经引流管共注射无水酒精169次,平均4.45次,平均每次的用量约25 ml.随访1～6年.平均3.5年.除1例多囊肾的单个囊肿为有效外,其余37个囊肿全部消失,治愈率为97%,无严重并发症发生.结论 介入法经皮穿刺置管引流并酒精硬化术治疗肾囊肿,成功率和治愈率高,并发症少.     

两种方式注射无水酒精治疗肝囊肿疗效分析

肝囊肿一直以手术切除和手术内引流为主要治疗方法［１］,近年以Ｂ超引导穿刺再注射无水酒精硬化治疗［２,３］,收到一定效果,但仍有较多不良反应和较高复发率。其多与无水酒精注入量、酒精吸收和酒精作用时间有关。笔者采用置管分次无水酒精注射法(观察组)治疗肝囊肿,并与无水酒精直接注射疗法(对照组)进行疗效比较,以了解置管分次无水酒精注射法的使用价值。１．一般资料:２２例均为本院住院患者,经临床Ｂ超、ＣＴ、肝囊肿生物化学、细菌学及细胞学检查等确诊。对照组１３例,男性１０例,女性３例,平均年龄(４２．５±６．５)岁;囊肿位于左…     

介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿临床分析

目的探讨介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿的方法和疗效。方法本组41例肝脓肿病人均经临床、影像学（B超或CT）和细菌培养确诊,行介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗。脓肿位于肝左叶9例,肝右叶24例,肝2叶8例。31例为单个脓肿,10例为多发脓肿。结果36例1次置管引流成功,5例经2次穿刺置管引流成功,平均引流时间为（18．5±5．3）d。所有患者随访半年未见复发。2例患者出现穿刺脓液外漏经超声引导右膈下置管引流治愈。结论介入性超声引导经皮穿刺置管持续引流治疗肝脓肿是非常有效、安全的方法。     

超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿18例临床研究

目的研究超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿临床应用价值。方法 18例肝囊肿患者,分别在超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗,囊肿直径3～5cm,采取直接经穿刺针抽吸囊液而后注射无水乙醇治疗的方法,囊肿直径≥5cm,采取经皮肝穿刺置管引流,待囊液明显减少后,经引流管分次注射无水乙醇的方法,无水乙醇注射剂量为囊液引流量的1/5～1/4,术后分别于1个月、3个月、6个月经腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为临床治愈,囊腔直径缩小〉50%为临床有效,囊腔直径缩小〈50%为无效。结果超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿手术成功率100%,单发肝囊肿临床疗效优于多发肝囊肿,经皮肝穿刺置管而后经引流管分次注射无水乙醇的方法优于经皮肝穿刺直接注射无水乙醇的方法。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿具有定位准确、操作简单、创伤小、疗效确切、费用低等优点,值得临床推广。     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床价值分析

目的：探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法：采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿30例,其中,单发脓肿24例（80.00%）,2个以上多发脓肿6例（20.00%）。脓肿部位发生在肝右叶20例（66.67%）,肝左叶6例（20.00%）,左右肝叶4例（13.33%）。结果：患者在抽吸、置管后平均3d体温恢复正常且症状消失,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液。结论：B超介导下经皮肝穿刺置管引流术是一种操作简便的肝脓肿引流方法,医疗费用低,成为肝脓肿的首选治疗方法。     

超声引导下肝囊肿酒精硬化治疗临床分析

目的：探讨超声引导下经皮穿刺肝囊肿硬化治疗的疗效、优点。方法：对48例肝囊肿在实时超声引导下进行抽吸硬化治疗,硬化剂为无水酒精（99．7％）。结果：本组48例共53个囊腔,穿刺成功率100％,治疗后有效率100％,治愈率为90．6％（48／53）,无明显并发症。结论：超声引导下注射无水酒精硬化治疗肝囊肿是一种操作简便,疗效确切的治疗方法,具有损伤小、费用低、安全、患者易于接受的优点,可广泛应用于临床。     

巨大肝囊肿经皮穿刺置管引流硬化治疗体会

目的:评价经皮穿刺置管引流硬化治疗巨大肝囊肿的疗效.方法:观察16例17个巨大肝囊肿(直径＞8 cm)经皮穿刺置管引流无水乙醇硬化治疗效果,随访6个月.结果:本组随访16例患者共17个囊肿,治愈率88.2％,有效率100％,无严重并发症.结论:经皮穿刺置管引流硬化治疗操作简便、经济、安全、有效,可作为巨大肝囊肿的首选治疗手段.     

超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿分析

目的探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床意义。方法对采用超声定位经皮肝穿刺置管引流治疗21例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例患者置管成功,症状及体征于术后1d～3d内明显改善,治疗后经B超检查证实脓腔基本消失,治愈率100%。结论超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有疗效显著、操作简便、创伤小及并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法。     

彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效观察

目的：观察彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床疗效。方法：104例肝囊肿患者在彩超引导下经皮行无水酒精硬化治疗,比较不同直径肝囊肿的治愈率、治疗前后血生化指标变化及不良反应发生率。结果：囊肿直径5～10cm组的治愈率（57.6%）明显高于囊肿直径〉10cm组（42.1%）（P〈0.05）;两组治疗后血生化指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）及白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶较治疗前均明显好转（P〈0.05）,且囊肿直径5～10cm组改善更为显著（P〈0.05）;囊肿直径5～10cm组的不良反应发生率（25.9%）明显低于囊肿直径〉10cm组的不良反应发生率（47.4%）（P〉0.05）,经对症支持治疗不良反应均好转,未出现严重后果。结论：彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿疗效显著,是治疗肝囊肿尤其是直径较小肝囊肿的理想方法,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肝、肾囊肿疗效的体会

目的：总结、分析在超声引导下经皮穿刺注射硬化剂（无水酒精）治疗肝、肾囊肿的治疗方法、效果及如何提高安全性。方法：回顾性分析对127例肝、肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗,随访观察三个月至一年,对比术前和术后囊肿萎缩情况。结果：127例患者均获成功穿刺,抽出囊液并注入无水酒精,治疗有效率100%,治愈率94.3%。结论：在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿、肾囊肿成功率高,并发症低,操作相对简单、费用低廉,是比较安全有效的方法。