糖尿病酮症酸中毒死亡两例教训

１病例资料【例１】女，７２岁。糖尿病史２０年。发热、咳嗽５天伴昏迷２天入院。查体：体温３８℃，脉搏１１０次／分，呼吸３０次／分，血压１５／１０ｋＰａ。中度昏迷，呼吸深快有酮味，两侧瞳孔等大，对光反射迟钝。口唇不发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗糙，肺底闻及湿...     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒3例分析

将我院近期发生的3例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的诊治体会分析如下。 1病历摘要 例1：女，28岁。因孕37^＋3周羊水过少，于2007—08—14由县医院转入。人院查血常规及生化时，血液呈重度乳糜血，追问病史系在外院输3d脂肪乳剂。     

一例妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒患者的抢救及护理

妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,在一定诱因下,糖尿病加重时,机体产生大量的酮体,酮体超过外周组织利用的量时,则造成血中酮体升高或尿中酮体出现,称酮症。若代谢紊乱则进一步加剧,血酮体浓度继续升高,超过体内酸碱平衡调节能力,则血pH下降,造成酮症酸中毒。严重者出现昏迷[1]。早期酮症常仅有多饮、多食、疲倦,当酸中毒时,病情恶化,出现食欲不振,恶心呕吐,伴有头痛、嗜睡,呼吸深大,呼气中有烂苹果味。因此早期诊断妊娠期糖尿病,对挽救母婴生命,促进疾病的康复有着重要意义。现就1例…     

妊娠合并暴发性糖尿病酮症酸中毒1例护理体会

通过总结1例妊娠合并暴发性糖尿病酮症酸中毒患者的监测与护理体会,包括大量补液的护理、血糖的监测与控制、密切监测病情变化、基础护理和产科观察等,认为正确的治疗、严密监测病情和提供良好的照顾,有利于对患者病情的控制;及早发现病情,及时治疗是挽救母儿生命的关键。     

1例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理

妊娠期糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是一种可危及母亲和胎儿生命的急性综合征,国外报道糖尿病孕妇DKA发生率可达3％～22％,围产 儿死亡率达35％～90％。我科于2001年11月收治1例孕28周,双胎妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的患者,经产科和内分泌科积极治疗和严密监护,痊愈出     

幼儿患糖尿病酮症酸中毒死亡1例

1 病历摘要 男，1岁。主因精神差、纳差4d，恶心、呕吐、呼吸深大3h入院。查体：T36．8C，R20次／min，P130次／min，精神反应差，危重面容，皮肤黏膜干，双眼窝凹陷，呼吸慢，深大呼吸，面色口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及少量大中水泡音，     

糖尿病酮症酸中毒65例的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患最严重的急性并发症之一，其死亡率较高。严密观察病情变化，加强输液治疗中的护理，做好基础护理、心理护理，可提高救治成功率，有效降低病死率，提高患生活质量。     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者的监测护理

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是妊娠糖尿病(DM)常见     

1例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒致死胎的抢救及护理

妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低病史的妇女，于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病，其患病率近年来有增加趋势，达到2．31％。因妊娠期间血糖波动较大，易受诱因的影响而发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）^[1]。南京医科大学第一附属医院内分泌科收治1例GDM合并DKA致死胎患者，经积极抢救和精心护理，患者病情基本平稳，10d后出院。     

糖尿病酮症酸中毒33例的护理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）病情严重,病死率高,及时有效的护理十分重要。现将我们对33例DKA患者的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合WHO糖尿病诊断及分类标准,且尿酮超过（＋）,二氧化碳结合力〈20 mm o l/L。其中男18例,女15例,年龄38-69（平均50）岁。I型糖尿病16例,Ⅱ型糖尿病17例。1.2临床症状DKA患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴、厌食、恶心、呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味（烂苹果样气味）。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等,患者呈倦睡而渐入昏迷。1.3护理方法1.3.1积极配合抢救确诊酮症酸中毒后,应快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，如不及时抢救则危及生命。我院自１９９２～１９９７年收治３０例糖尿病酮症酸中毒患者，经医护人员及时抢救治疗和护理，无１例死亡，现将护理体会总结如下。１临床资料１１一般情况３０例病人均为１９９２～１９９...     

妊娠期糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎3例临床护理

妊娠期糖尿病酮症酸中毒是妊娠期糖尿病(GDM)急性并发症之一[1].近年来,随着GDM发病率的逐年增加,妊娠期糖尿病酮症酸中毒已成为GDM孕妇死亡的主要原因,严重危害母婴健康.2009年4月～2011年1月,我们收治了3例妊娠期糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

1例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒致死胎的抢救及护理

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低病史的妇女,于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,其患病率近年来有增加趋势,达到2.31%.因妊娠期间血糖波动较大,易受诱因的影响而发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)[1].南京医科大学第一附属医院内分泌科收治1例GDM合并DKA致死胎患者,经积极抢救和精心护理,患者病情基本平稳, 10 d后出院.     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,发病迅速,死亡率高,治疗、护理是否得当,是抢救成功的关键,而且还影响生活质量,我科四年来共收治病人20例,经积极治疗、护理,取得一定疗     

糖尿病酮症酸中毒36例的护理

2005-01／2008-01我院收治糖尿病酮症酸中毒36例。经积极抢救与精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

婴儿糖尿病合并酮症酸中毒1例

患儿，男，年龄7^ 个月，体重7kg，因“吐泻2天，昏迷1天”入我院。患儿2天前无明显诱因出现喷射性呕吐，呕吐物为所进食奶水，共10余次。伴腹泻，大便为绿色稀黏液便，有时多为水样便，无脓血，共5次。病初伴发热，体温37．5℃，用“洁霉素、氟美松”治疗后退热，1天前出现昏迷，呼吸深大。发病以来患儿无咳喘、无抽风，小便量少，色正常。查体：一般情况差，深昏迷状，呼吸深大，急性重病容，     

糖尿病酮症酸中毒21例分析

现将我院2000~2005年收治的糖尿病酮症酸中毒(DKA)21例DKA分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女6例,年龄19~78(48±17)岁。1型糖尿病9例,2型糖尿病12例,其中3例曾多次发生过DKA。1.2诱发因素感染12例,依次为上呼吸道感染、肺部感染、胃肠道感染、尿道感染、急性胰腺炎。中断胰岛素治疗5例,进食过量2例,无明显诱因2例。1.3临床表现本组均有恶心、呕吐、厌食及深大呼吸,呼气中带有烂苹果味,咽痛、咳嗽、发热7例,烦渴、多饮、多尿7例,腹痛5例,尿频、尿急、尿痛4例,腹泻4例,头痛、意识模糊1例。1.4实验室检查血糖18.5~33.3 mm o l/L…     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒的诊断与处理

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒是一种可危及母亲及胎儿生命的急性综合征.由于孕妇代谢变化特点,在妊娠合并糖尿病孕妇中发病率可达3%～22%[1].     

妊娠合并糖尿病伴酮症酸中毒的输液治疗

妊娠合并糖尿病伴酮症酸中毒（ＤＫＡ），是产科的一种可危及母儿生命的代谢紊乱，妊娠期间由于胎盘分泌的具有拮抗胰岛素作用的激素明显增加，使葡萄糖利用下降，脂肪分解作用增加。血中游离脂肪酸增加，导致酮体产生增加。糖尿病孕妇由于胰岛素缺乏，体内血糖不能被充分利用，脂解明显增加，酮体产生增多，因此糖尿病孕妇更易发生ＤＫＡ，尤其Ｉ型糖尿病孕妇。尽管目前ＤＫＡ孕妇死亡率已经很低，但孕妇发生一次ＤＫＡ后胎儿死亡率高达５０％。妊娠并ＤＫＡ是一种产科急症，需要及时有效的治疗，以减少ＤＫＡ所构成的母儿危害。治疗时应针…     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒昏迷1例的护理

对妊娠合并糖尿病酮症酸中毒昏迷1例的护理体会如下。